李军山；刘铁军；李雪丽；高晗；常云凤；李振江
目的:对针灸治疗排卵障碍性不孕的有效性进行Meta分析.方法:通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、PubMed及Web of Science数据库1999年1月至2016年7月所有针灸治疗排卵障碍性不孕的随机对照临床试验文献.依据Cochrane协作网编写的质量评价标准Riskof bias table对纳入文献进行偏倚风险和质量评估,对针灸治疗排卵障碍性不孕的妊娠率、排卵率、流产率进行Meta分析,Revman5.2软件进行异质性检验,并根据异质性检验结果采用固定或随机效应模型合并OR值,P值及95％CI.结果:针灸治疗排卵障碍性不孕的妊娠率明显高于对照组[OR=2.56,95％CI(1.94,3.38),P＜0.000,01];针灸+中药组妊娠率明显高于西药组[OR=3.24,95％CI(2.19,4.77),P＜0.000,01].结论:针灸治疗排卵障碍性不孕的疗效优于西药,针灸治疗的同时辅以中药疗效更佳.
作者：艾潇；王琳；易玮；许能贵 刊期： 2017年第20期
阐述了氧化应激与糖尿病肾病的机制,认为糖尿病肾病的发生与代谢紊乱、血流动力学异常、系膜基质增多及细胞外基质重构、炎症反应等机制有关,寻找积极有效的抗氧化应激措施,可以更好的防止该病进一步发展,中医药在这方面具有特色和优势,对氧化应激增强的干预作用取得了一定的进展.
作者：周雷；安晓飞 刊期： 2017年第20期
基于“肺肾相关”理论,结合现代社会心理压力大的现状,分析曹继刚教授将心肾之脏与自然之象进行“取类比象”,运用“调火治水”法论治少弱精子痘的治疗经验.
作者：韩水军；王利；曹继刚 刊期： 2017年第20期
目的:观察参麦注射液在减少血液透析中低血压发生率方面的效果.方法:入选维持性血液透析患者129例(每周至少发生1次透析中低血压).随机分入参麦组(每次透析期间缓慢滴注参麦注射液100 mL)、米多君组(每次透析前予以米多君2.5～5 mg)和对照组(每次透析期间患者滴注10％葡萄糖或生理盐水100 mL).观察3周,比较各组低血压的发生率及不良反应.结果:治疗前,3组每周发生低血压的次数分别为:(2.13±1.41)次、(2.26±1.07)次和(2.31±0.68)次.治疗第1周,参麦组和米多君组发生低血压的的次数分别为(0.89±0.44)次和(1.09±0.57)次,与治疗前和对照组(2.45±1.17次)比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗第3周,参麦组发生低血压(0.79±0.63)次,与米多君组[(2.07±1.88)次]和对照组[(2.26±1.07)次]比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).米多君组出现恶心共28例次,呕吐5例次,头晕16例次,研究结束后抗拒再次使用米多君者11例.参麦组和对照组未见不良反应.结论:参麦注射液可有效减少血液透析中低血压的发生.
作者：彭用华；陈寿明；俞小敏；肖洁 刊期： 2017年第20期
目的:探讨清心镇肝汤对心火上炎、肝风内动型围绝经期失眠患者的睡眠质量、血清5-HT、5-HIAA水平的影响.方法:将110例诊断为心火上炎、肝风内动型围绝经期失眠的患者随机分为治疗组、对照组,治疗结束后针对两组患者睡眠质量、血清5-HT及5-HIAA水平进行统计学分析.结果:两组患者的睡眠质量均改善,血清5-HT均增加,5-HIAA水平均降低(P＜0.01).其中治疗组改善患者睡眠质量和血清单胺类递质水平的效果更加显著(P＜0.05).结论:清心镇肝汤能较好改善心火上炎、肝风内动型围绝经期失眠患者的睡眠质量,其机制可能与增加血清中5-HT,降低5-HIAA水平有关.
作者：王丽；侯月平；宋定英；曹腊梅 刊期： 2017年第20期
着重梳理了近5年来中医药治疗甲状腺相关性眼病的研究进展,具体阐述了病因病机、辨证论治、中西医结合治疗、单药研究、外治治疗等方面,以期展示中医药在治疗甲状腺相关性眼病方面的优势.
作者：赵一璟；相萍萍；刘超 刊期： 2017年第20期
不从历代医家之言论述《黄帝内经·上古天真论》中关于女“七”男“八”的生理变化规律,而是通过《河图》《洛书》等古代文化中去探求其中的源头及规律,并且解释了人们观念中“虚岁”的来源.
作者：杨军；雒芙蓉 刊期： 2017年第20期
目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)治疗盘源性腰痛急性发作期的临床疗效.方法:将70例盘源性腰痛急性发作期患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组常规采用口服止痛药、腰部外敷摩腰散,治疗组在常规治疗基础上采用经皮穴位电刺激法,疗程2周,比较两组治疗前后VAS评分、ODI指数以及改良Macnab评分.结果:两组经过治疗后腰痛症状有缓解,VAS评分与ODI指数较治疗前均有明显下降(P＜0.05),治疗组治疗后VAS评分、末次随访ODI指数以及改良Macnab评分较对照组有优势(P＜0.05).结论:应用经皮穴位电刺激在盘源性腰痛急性发作期的治疗中有良好效果,不过其远期疗效还需进一步观察.
作者：高惠芬；禤天航；潘海文；曹正霖；刘礼初 刊期： 2017年第20期
卑惵是指以自卑愧疚,惊恐胆怯,神情疑虑,精神惶惑,不能自主为临床表现的一种精神神志疾病.卑惵属于中医情志病的一种,在改善病情、调节情绪方面,中医具有独特的优势.王庆国是全国名老中医,对各种疾病的治疗都有丰富的临床经验.笔者有幸跟随老师学习,受益匪浅,现举1例,以飧同道.
作者：杜欣；李长香；张晓瑜；马重阳；程发峰；王雪茜 刊期： 2017年第20期
目的:探讨在放疗的基础上联合应用参芪十一味颗粒对鼻咽癌患者临床疗效和不良反应的影响.方法:将120例初诊的鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在常规放射治疗的基础上联合应用参芪十一味颗粒;对照组接受常规放射治疗.治疗结束后再对两组患者的临床疗效、常规血液学指标以及放疗过程中各种放疗副反应等进行对比统计分析.结果:治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05),而且放疗过程中不良反应发生率低于对照组(P＜0.05);治疗组患者的常规血液学指标(白细胞、红细胞、血红蛋白等)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在放疗的基础上同时应用参芪十一味颗粒能有效提高鼻咽癌患者的临床疗效,增强患者免疫力,降低放疗后副反应的发生.
作者：邓波；易峰涛 刊期： 2017年第20期
目的:观察龙虎交战和平补平泻两种针法对急性胃脘痛的临床止痛疗效及疗效与作用时间的关系.方法:将60例急性胃脘痛患者随机分为两组,治疗组(龙虎交战针法)与对照组(平补平泻针法)各30例.两组患者都在疼痛发作时开始针刺.观察针刺前后两组的疼痛视觉模拟评分(VAS)随时间的变化情况,记录针刺前和针刺后5 min、15 min、30 min以及起针后30 min、60 min、120 min6个时间点的VAS数值,比较两组之间的差异.结果:组内比较,两组从针刺5 min至起针后120 min与针刺前比较,VAS评分差异均有统计学意义(P＜0.05);组间比较,针刺5 min,两组VAS分值比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但针刺15 min、30 min直至起针后120min,两组VAS分值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组即时针刺疗效都可维持至起针后2h.结论:两种针刺方法对急性胃脘痛都有一定的即时及远期止痛作用,但龙虎交战组较平补平泻组更具优势,留针30 min即可达到佳镇痛效果.
作者：邓妍；刘悦；黄毅平 刊期： 2017年第20期
小柴胡汤是《伤寒论》少阳证的代表方,能解半表半里的阳证.小柴胡汤应用范围广泛.临床上,结合胡希恕的经方体系用其治疗药疹、过敏性皮炎、荨麻疹等多种皮肤疾病疗效彰显.小柴胡汤证主证为“往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕”,结合少阳病提纲“口苦、咽干、目眩”,临辨证“但见一证便是,不必悉俱”.可退半表半里之热,外达透邪,阻断病邪内陷,内外兼顾,从而起到扶正祛邪达到治疗皮肤病的目的.本文将对小柴胡汤及其加减在皮肤科疾病中临床应用加以论述.
作者：夏旋；赵芬；李腾龙；曾宪玉 刊期： 2017年第20期
目的:观察针刀对股内侧肌肌筋膜疼痛综合征触发点(MTrP)模型大鼠肌组织乙酰胆碱含量的影响.方法:将64只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、利多卡因组、针刀组,每组16只.采用“打击结合离心运动法”建立肌筋膜疼痛综合征触发点动物模型.采用酶联免疫检测触发点肌组织内乙酰胆碱的含量.结果:模型组触发点肌组织内的乙酰胆碱含量明显高于空白组(P＜0.05);针刀组和利多卡因组触发点肌组织内的乙酰胆碱含量明显低于模型组(P＜0.05);针刀组与利多卡因组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针刀可降低大鼠肌筋膜疼痛触发点处肌组织的乙酰胆碱含量,这可能是针刀治疗肌筋膜疼痛综合征的重要机制之一.
作者：陈晨；张义；郭长青；杜宁宇；吴桐；邹梦影 刊期： 2017年第20期
《伤寒杂病论》是张仲景在多年临证实践经验的基础上总结而来,书中虽未提“护理”二字,但根据中医理论的整体观念,贯穿了大量的整体护理学思想.同时也丰富了现代护理学,为提高临床疗效,更好地减轻病人痛苦以启发,尤值得挖掘整理.仲景护理学思想根据疾病发生发展和转归的整体过程大体可分为未病先护、辨证施护、用药护理、饮食护理、病后调护5个部分.
作者：王中华；刘涛；于君 刊期： 2017年第20期
目的:探讨“十伤灵”对难愈性模型大鼠溃疡面愈合的影响.方法:将41只Wistar大鼠随机分为空白组、创灼膏组(CZ组)、十伤灵组(SS组)、模型组.其中36只大鼠背部制造难愈性溃疡,分别将药物涂抹在各组大鼠背部创面处.于造模后7d、14d分别取材通过Nagelschmidt法观察对比各组创面愈合率和愈合时间;采取免疫组织化学染色及定量分析,比较各组皮肤创面bFGF及其受体bFGFR的表达量;利用显微镜图像分析仪结合Nagelschmidt法,测量疤痕组织切片中成纤维细胞形成的瘢痕面积.结果:实验第7天、第14天,各组创面愈合率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).实验第14天,模型组、创灼膏组和十伤灵组bFGF值均高于空白组(P＜0.05);模型组、创灼膏组和十伤灵组bFGF比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验第7天,模型组、创灼膏组的成纤维细胞数多于空白组(P＜0.05),而十伤灵组与空白组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);模型组、创灼膏组和十伤灵组成纤维细胞数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验第14天,模型组、创灼膏组的成纤维细胞数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);十伤灵组成纤维细胞数低于模型组(P＜0.05).结论:“十伤灵”对大鼠背部的难愈性溃疡面有促进修复作用.
作者：贡翊斐；王小平；蔡惠群；王群；杨晓英；粟文娟；张宇；王珊珊 刊期： 2017年第20期
目的:观察六味地黄丸对兔椎间盘退变模型髓核细胞JNK与p38MAPK信号级联的影响.方法:选取6月龄清洁级新西兰兔80只,随机分为空白组、假手术组、模型组、六味地黄丸组,每组20只.模型组、六味地黄丸组建立椎间盘退变动物模型,六味地黄丸组予六味地黄丸混悬液灌胃,空白组、假手术组、模型组灌以等量生理盐水灌胃.于后1次灌胃后4h分2周、4周、6周、8周分批次处死动物,留取L4/5,L5/6椎间盘标本或去除椎旁软组织、保留韧带结构的脊柱标本,冻存待测.结果:RT-PCR和Western Blot检测结果表明,六味地黄丸组与模型组兔髓核细胞JM、p38MAPK的mRNA含量和蛋白表达明显高于假手术组与空白组,差异有统计学意(P＜0.05);假手术组与空白组JNK、P38MAPK的mRNA含量和蛋白表达比较,差异无统计学意义(P＞0.05);六味地黄丸组JNK、P38MAPK的mRNA含量和蛋白表达明显低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:六味地黄丸能抑制JNK与p38MAPK通路的全面激活,保护髓核细胞,使细胞稳定,对椎间盘退变有明显的防治作用;六味地黄丸可能发挥类JNK与P38MAPK抑制剂作用,调节JNK与p38MAPK的表达,减缓了髓核细胞的凋亡,保护了髓核细胞.
作者：郑先波；徐无忌 刊期： 2017年第20期
目的:探讨核心肌群训练结合中药熏蒸对老年腰椎压缩性骨折患者术后综合疗效的影响.方法:选取120例老年腰椎压缩性骨折手术术后患者,随机分成两组各60例,对照组给予传统康复护理与训练,治疗组给予核心肌群训练结合中药熏蒸治疗与护理.结果:在实施两种不同康复护理方式干预12周以后,治疗组在疼痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数和腰椎JOA评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:核心肌群训练结合中药熏蒸对老年腰椎压缩性骨折术后综合康复护理疗效显著.
作者：张静；潘韩丽；刘娟；江娟 刊期： 2017年第20期
目的:观察清热化瘀方联合西药治疗缺血性中风的临床疗效.方法:将192例缺血性中风患者随机分为治疗组与对照组.治疗组予西医基础治疗+清热化瘀方颗粒剂;对照组给予基础治疗+吡拉西坦片,28 d为1个疗程.观察两组患者治疗前后的神经功能缺损积分(NIHSS)、运动功能积分(FMA)、生活质量积分(QLI)、中医证候积分和血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化.结果:总有效率治疗组为94.4％,对照组为83.3％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组中医证候积分低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前降低(P＜0.05),FMA、QLI评分均较治疗前增加(P＜0.05),且治疗组治疗后NIHSS评分低于对照组(P＜0.05),FMA、QLI评分高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后血清IL-1β、TNF-α含量均降低(P＜0.05),且治疗组治疗后血清IL-1β、TNF-α含量均低于对照组(P＜0.05).结论:清热化瘀方联合西药治疗缺血性中风患者疗效确切.
作者：胡跃强；兰鹏；梁妮；陆岸英；苏锦勋；赖菁菁 刊期： 2017年第20期
目的:探讨葛根汤加味熏洗配合理筋手法治疗早中期肩峰下撞击综合征的临床疗效.方法:选取早中期肩峰下撞击综合征患者120例作为研究对象.随机分为两组,对照组60例,采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂肩部外用涂抹;治疗组60例,采用葛根汤加味外用熏洗配合理筋手法治疗.比较两组患者治疗总有效率,观察两组患者给药前后肩关节功能、VAS评分、UCLA评分等指标.结果:两组3个月后等级疗效经秩和检验,组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组VAS评分、UCLA评分,关节活动度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组均优于对照组.结论:葛根汤加味熏洗配合理筋手法可明显改善早中期肩峰下撞击综合征患者的临床症状.
作者：陶晓冰；郜顺兴；刘红正；刘晓慧 刊期： 2017年第20期
目的:了解儿童青少年肥胖病并发高血压的发病情况,分析本病的影响因素与中医证型的关系,为本病的防治提供依据.方法:收集2015年参加济南市中小学超体重学生“健康夏令营”的306例肥胖患儿信息,通过填写“调查表”,选取肥胖病并发高血压患儿69例作为本次研究对象,以分析本病的发病特征、中医证型分布规律及与相关因素的关系.结果:本次调查肥胖患儿306例,其中肥胖病并发高血压患儿69例,在肥胖病中的发病率为22.55％.男生54例(78.3％),女生15例(21.7％),男女比例是3.6:1.年龄分布为8～14岁,其中10岁患凡居多,为18例(26.09％).中医证型上以胃热湿阻证多见,为43例(62.3％),其次脾虚湿盛证13例(18.8％),肝郁气滞证9例(13.0％),脾肾两虚证4例(5.8％).年龄、运动时间与中医证型均有显著差异;性别、年龄、血压等级与证型间均呈负相关(P＜0.05).结论:儿童青少年肥胖病并发高血压在肥胖患儿人群的比例较高,中医证型以胃热湿阻型多见,性别、年龄、血压等级与证型间具有相关性.
作者：李娜；张葆青；张桂菊 刊期： 2017年第20期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
