樊蕴辉；郝正玮；戈艳蕾；赵雅宁
目的:优选芪芍活血颗粒的醇提工艺.方法:采用正交试验法,以芍药苷和干浸膏收率为评价指标,考察加醇量、醇浓度、提取时间和提取次数等4个因素对提取工艺的影响.结果:佳提取工艺为12倍量醇,提取3次,每次1.5h;乙醇浓度为70％.结论:优选的工艺合理可行,提取效率高,适合工业生产.
作者：杜天信；郑超；杜志谦；夏华玲；马守芳 刊期： 2016年第14期
目的:探讨大黄降浊汤灌肠对糖尿病肾病Ⅳ期且属慢性肾脏病3期患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和24 h尿蛋白定量的影响.方法:选择我院治疗的糖尿病肾病肾功能不全患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,在降糖治疗的基础上,对照组采用口服尿毒清颗粒治疗,治疗组应用大黄降浊汤保留灌肠治疗.两组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程,观察两组患者的肾功能和尿蛋白改善情况.结果:治疗组有效率为87.5％,对照组有效率为59.4％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗1个疗程和2个疗程时血Scr、BUN均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),治疗2个疗程后尿蛋白较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1个疗程后对照组血Scr、BUN和尿蛋白与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗2个疗程后血Scr和尿蛋白较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗1个疗程和2个疗程后血Scr、BUN含量均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而在改善尿蛋白方面,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大黄降浊汤灌肠治疗可明显降低糖尿病肾病肾功能不全患者的血Scr、BUN,改善蛋白尿,延缓糖尿病肾病患者肾衰竭进展,且疗效与治疗时间呈正相关.
作者：李海松；王孝琴 刊期： 2016年第14期
探讨了高校教师在教学中紧密配合中医学高等教育教学的课程改革,结合教学实际,摸索自行研制教学仪器设备,进而充分发挥自制教学仪器设备在实验教学中的作用,运用自制教学仪器设备来解决实际教学中的问题,提高教学手段和促进实验教学的改革与创新,提高教学质量.
作者：卢岩；张晶；张增敏；郭炜 刊期： 2016年第14期
目的:探讨固本防哮饮配合捏脊疗法治疗小儿哮喘缓解期(肺脾气虚证)的临床疗效.方法:选择肺脾气虚型小儿哮喘为研究对象,在知情自愿的前提下,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予固本防喘饮联合捏脊疗法,对照组给予布地奈德雾化吸入治疗.经治疗后,观察两组患儿治疗后症状体征变化,分析比较两组肺功能指标、炎性细胞因子以及免疫指标变化.结果:治疗组治疗后总有效率为88.3％,对照组为73.3％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组FEV1、FEV1％和FEV1/FVC均明显高于治疗前和对照组治疗后指标(P＜0.05),而对照组治疗前后肺功能指标无明显差异(P＞0.05);治疗后,治疗组IL-5,IL-4含量均显著低于治疗前和对照组治疗后,而γ-IFN含量均显著高于治疗前和对照组治疗后指标(P＜0.05);经治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+细胞均显著升高(P＜0.05),且均显著高于对照组(P＜0.05),CD8+显著低于对照组(P＜0.05),对照组治疗前后免疫指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论:固本防哮饮配合捏脊疗法治疗肺脾气虚型哮喘,能够有效改善患儿气道炎性反应,调节机体免疫机能,提高缓解期患儿的临床治疗效果.
作者：陈郑宇；周璟 刊期： 2016年第14期
从中药复方、中药单药、中医特色治疗3个方面综述了中医治疗乳腺癌骨转移的研究概况,展示了中医治疗乳腺癌骨转移的前景,同时为临床治疗乳腺癌骨转移提供了西医手段外的可选方案.
作者：田惠中；王云启 刊期： 2016年第14期
目的:探讨自拟活血强筋方联合电针治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法:第三腰椎横突综合征患者按照随机自愿的原则分为治疗组和对照组.两组均接受电针治疗,治疗组在此基础上内服自拟活血强筋方.经治疗后,观察两组患者治疗前后临床症状体征改善情况,评估疗效.结果:治疗组总有效率为93.0％,显著高于对照组的79.1％(P＜0.05);治疗组治疗前后腰部前屈、后仰、左侧屈、右侧屈改善差值均显著高于对照组(P＜0.05);两组JOA评分均呈不断升高趋势(P＜0.05),治疗组治疗后JOA评分显著高于对照组(P＜0.05);两组VAS评分均呈不断降低趋势(P＜0.05),治疗组治疗后VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);两组血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量均呈不断降低趋势(P＜0.05),治疗组治疗后血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量均显著低于对照组(P＜0.05).结论:自拟活血强筋方联合电针治疗第三腰椎横突综合征疗效确切,能够有效改善患者疼痛和腰部功能活动.
作者：黄献民；谭祖明；曾照全 刊期： 2016年第14期
通过分析自动取穴技术的研发需求,总结国内外学者对自动取穴技术的开发进展并进行比较,认为,目前多学科协作与产业化推广存在差距,国内外自动取穴技术均未成熟,研究时应结合国内外优势,并提出基于数字经络理论的取穴思路.
作者：吴思琪；徐天成 刊期： 2016年第14期
目的:观察艾灸盒穴位温灸对阳虚体质者的阳虚质转化分数变化率及其血清ACTH含量变化的影响.方法:将90例阳虚质者随机分为治疗组、对照一组、对照二组,每组30例;治疗组采用艾灸盒穴位温灸,对照一组采用参附注射液穴位注射,对照二组采用口服金匮肾气丸.连用8个疗程(55d)后,比较3组治疗前后阳虚质转化分数变化率以及血清ACTH含量的变化情况.结果:治疗后3组阳虚质转化分数均明显降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后3组阳虚质转化分数变化率组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前后3组血ACTH含量变化与阳虚质转化分数的判定结果总符合率为91.1％,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组总有效率高于对照一组和对照二组(P＜0.05).结论:艾灸盒穴位温灸、参附注射液穴位注射以及口服金匮肾气丸均能改善阳虚体质,但其中艾灸盒穴位温灸改善阳虚体质的疗效佳,是干预阳虚体质优选方案之一,其作用原理尚有待进一步阐述说明.
作者：武吕辉；陈菁；冯国湘 刊期： 2016年第14期
目的:观察宣肺清痰饮治疗支气管哮喘(热哮)的临床疗效及其对炎症因子的影响.方法:将60例符合纳入标准的患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服宣肺清痰饮.结果:治疗组临床总有效率为86.7％,高于对照组的73.3％(P＜0.05);治疗后治疗组IL-8、TNF-α水平较对照组下降,IL-10水平较对照组升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:宣肺清痰饮可提高支气管哮喘(热哮)患者抗炎因子IL-10水平,同时降低致炎因子IL-8、TNF-α水平.
作者：华光；杨晖；彭素娟 刊期： 2016年第14期
目的:采用脉搏指示连续心排出量(PiCCO)技术监测参麦注射液对脓毒性休克患者血流动力学的影响.方法:将35例中医辨证属气阴两虚证的脓毒性休克患者随机分为对照组18例和治疗组17例.两组均采用规范化西药治疗,包括早期液体复苏、抗生素治疗、控制感染源、应用血管活性药物及糖皮质激素、维持水电解质平衡、纠正酸中毒等,治疗组在此基础上加用参麦注射液100 mL静脉滴注,对照组每日加用等量的0.9％氯化钠注射液静脉滴注.应用PiCCO技术分别于治疗前、治疗后6、12、24、48 h监测患者心脏指数(CI)、系统血管阻力指数(SVRI)、每搏量变异(SVV)、肺毛细血管通透性指数(PVPI)指标,分析两组患者血流动力学指标的变化,并比较其治疗48 h后的临床疗效.结果:治疗48 h后,总有效率治疗组为76.5％,对照组为61.1％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗12、24、48 h后,治疗组CI及SVRI均高于对照组(P＜0.05);治疗6、12,24、48 h后,治疗组PVPI均低于对照组(P＜0.05);而两组间各时段所测得SVV比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:参麦注射液在抗脓毒性休克方面有良好的疗效,其作用机制可能与增加心肌收缩力、改善外周血管阻力、降低肺毛细血管通透性有关.
作者：张高峰；陈薇 刊期： 2016年第14期
基于对黄文东公开发表的水肿病案资料的分析,探讨黄文东治疗水肿病的经验特色以及用药规律,发现黄老辨治水肿病注重攻补兼施,着眼于肺脾肾,兼理肝胆;调脏腑,理气血,灵活应用药对.
作者：费晓燕；柳文；龚雨萍；唐志鹏 刊期： 2016年第14期
目的:研究模拟胃环境下香椿子多酚清除亚硝酸盐条件及初步动力学.方法:在单因素实验基础上选取不同因素与水平,根据中心组合实验设计,采用响应面分析法,确定影响清除率因子;对香椿子多酚与茶多酚清除动力学曲线进行数学模型拟合.结果:所得响应面优化清除条件为胃蛋白酶浓度3.75 mg/mL,反应时间107.03 min,多酚浓度0.58 mg/mL,此时清除率为93.23％;香椿子多酚与茶多酚清除动力学曲线符合Logistic模型及零级动力学方程.结论:香椿子多酚在模拟胃环境下对亚硝酸盐具有较高清除作用,为下一步开发应用香椿子多酚提供理论基础.
作者：赵磊；程燕妮；姜喆；李万忠 刊期： 2016年第14期
目的:研究八宝景天总黄酮的超声提取工艺.方法:采用单因素和正交试验选出八宝景天总黄酮佳提取工艺.结果:确定八宝景天总黄酮的超声佳提取工艺参数为:乙醇浓度为80％、浸泡时间为90 min,提取温度为60℃、提取次数为5次.结论:八宝景天中总黄酮提取的因素重要性为A＞D＞C＞B,即乙醇浓度和浸泡时间对八宝景天中黄酮提取结果影响较大,提取温度和提取次数对八宝景天中黄酮的提取结果影响较小.
作者：冯刚利；狄庆锋 刊期： 2016年第14期
总结刘军教授运用虫类药物治疗骨关节退行性疾病经验;刘军教授在辨证论治基础上运用地龙、土鳖虫、僵蚕、乌梢蛇、蕲蛇、全蝎与蜈蚣等虫类药治疗骨关节退行性疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎,具有独到的见解,并取得较好疗效.
作者：梁浩东；潘建科；洪坤豪；谢辉；黄和涛 刊期： 2016年第14期
目的:以培养满足卓越中医师的人才为目标,探讨针灸学实践教学的有效方法.方法:针对针灸学教学课程讲授重理论,轻技能,理论与实践教学不相适应,学生临床操作受到限制,教学过程中未采纳广泛利益方意见无法对课程做出及时调整等现状,提出卓越中医师培养的相应措施.结果:针灸学实践教学需结合卓越中医师培养目标、岗位胜任力、双师型专业教师、广泛采纳利益方意见对培养卓越中医师的有效途径.结论:基于卓越中医师培养下的针灸学实践教学能够取得一定成效,但关于全面实施卓越中医师针灸技能的培养还需要更进一步的改进,才能更好地适应未来社会对中医卓越人才的需求,才能更好地用中医药知识服务患者、服务社会.
作者：边敏佳；崔晓萍；边艳峰；郑洁 刊期： 2016年第14期
目的:评价分析中医“治未病”理论在群体性健康管理中应用的效果及价值.方法:采用问卷调查形式对上海市某小区常住居民健康知识知晓率和生命质量状况进行分析,并通过开展中医“治未病”理论及相关措施给予居民健康干预和管理,并评定干预效果.结果:干预后居民中医养生保健基本知识知晓率、高血压危害知晓率、糖尿病危害知晓率、体重知晓率、生活习惯、合理饮食以及定期监测血糖、血压、血脂行为等知识知晓率均比干预后有明显改善(P＜0.05);躯体健康、躯体疼痛、总体健康、精力以及情绪角色功能、精神健康干预后评分明显优于干预前(P＜0.05),而躯体角色功能和社会功能干预后与干预前相比差异无统计学意义(P＞0.05);同时平和质体质人数明显增加,与干预前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医“治未病”理论以及相关干预措施融入到群体性健康管理中,不仅能够有效改善居民健康知识知晓率,同时对提高居民生命质量,改善居民生活质量也具有重要的作用和价值,值得推广使用.
作者：郭丽雯 刊期： 2016年第14期
目的:观察咳喘宁对呼吸道合胞病毒(RSV)诱发哮喘模型大鼠肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞(EOS)计数及白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-8(IL-8)含量的影响.方法:将60只SD大鼠随机分成6组,每组10只,分别为正常组、模型组、西药治疗组、咳喘宁大、中、小剂量组.以卵白蛋白致敏激发并用RSV滴鼻建立哮喘大鼠模型.实验第49天开始给药干预,干预7d后处死大鼠,检测各组大鼠肺泡灌洗液EOS计数、IL-17及IL-8含量.结果:咳喘宁组肺泡灌洗液中EOS计数、IL-17及IL-8含量明显低于模型组;咳喘宁与西药相当,但作用与药物剂量相关.结论:咳喘宁可降低RSV诱发哮喘大鼠EOS浸润、IL-17及IL-8的表达.
作者：李英；龚细妹；舒兰；唐力琼；谭维 刊期： 2016年第14期
目的:探讨参芪枣芝复原颗粒对乳腺癌晚期化疗患者免疫力的影响.方法:选择确诊为乳腺癌晚期需要化疗的患者90例,随机分为两组,每组45例,治疗组予常规药物化疗+参芪枣芝复原颗粒;对照组予常规药物化疗.治疗2个周期后观察两组血免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM等)以及T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)的情况.结果:治疗后治疗组血免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群含量均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪枣芝复原颗粒可提高放化疗乳腺癌患者的免疫功能,保障晚期乳腺癌患者化疗的正常进行,延长患者的生存时间.
作者：马忠金；孙云川；袁香坤；胡秀茹 刊期： 2016年第14期
目的:观察中药劲男春颗粒对老龄大鼠阴茎海绵体组织氧化应激损伤的保护作用,为临床推广应用提供理论依据.方法:将45只雄性老龄SD大鼠随机分为劲男春颗粒组、疏肝益阳胶囊组、空白组,每组15只.各组分别给予0.9％氯化钠注射液、疏肝益阳胶囊[1 g/(kg·d)]及劲男春颗粒[8g/(kg·d)].给药4周后检测各组大鼠阴茎海绵体组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的含量.结果:劲男春颗粒组大鼠阴茎海绵体的SOD活性显著高于空白组(P＜0.01),MDA含量低于空白组(P＜0.05),NO含量和NOS活性高于空白组(P＜0.05);疏肝益阳胶囊组大鼠阴茎海绵体的NO含量及NOS活性显著高于空白组(P＜0.01),MDA含量低于空白组(P＜0.05),SOD活性高于空白组(P＜0.05);劲男春颗粒组与疏肝益阳胶囊组的SOD、MDA、NO及NOS浓度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:劲男春颗粒对老龄大鼠阴茎海绵体组织氧化应激损伤具有保护作用,通过拮抗阴茎海绵体的氧化应激损伤可能是劲男春颗粒治疗老年性勃起功能障碍的作用机制之一.
作者：陆海旺；林思伟；王杰；王权胜；王德胜；宾彬 刊期： 2016年第14期
张仲景对于厥的定义只有“凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥”.而宋版原文337条:“凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥.厥者,手足逆冷是也.”其对于厥的论述容易对后学者产生误导,认为厥=手足逆冷.而如果按照仲景原文的解释就不会出现此问题.事实上厥的含义远远不是单独的“手足冷”,厥的症状包含了:脉动数、手足冷、少气、发热、其面戴阳.厥的病机为:肾气不足、气血衰少、阳气亏损.
作者：王明炯；陈艳 刊期： 2016年第14期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
