田惠中；王云启
总结刘军教授运用虫类药物治疗骨关节退行性疾病经验;刘军教授在辨证论治基础上运用地龙、土鳖虫、僵蚕、乌梢蛇、蕲蛇、全蝎与蜈蚣等虫类药治疗骨关节退行性疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎,具有独到的见解,并取得较好疗效.
作者：梁浩东；潘建科；洪坤豪；谢辉；黄和涛 刊期： 2016年第14期
基于对黄文东公开发表的水肿病案资料的分析,探讨黄文东治疗水肿病的经验特色以及用药规律,发现黄老辨治水肿病注重攻补兼施,着眼于肺脾肾,兼理肝胆;调脏腑,理气血,灵活应用药对.
作者：费晓燕；柳文；龚雨萍；唐志鹏 刊期： 2016年第14期
经常见到:某某中药被美国FDA批准上市.对这句话中国人与美国人的理解不相同.此“药”非彼药.在美国“中药”不是“药”.1 美国对食物和药物的概念认识FDA(The US Food and Drug Administration),美国食品与药品管理局,管理食品和药品的官方机构.吃的东西在美国只分两类:食物,药物.
作者：王伊明 刊期： 2016年第14期
目的:探讨自拟活血强筋方联合电针治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法:第三腰椎横突综合征患者按照随机自愿的原则分为治疗组和对照组.两组均接受电针治疗,治疗组在此基础上内服自拟活血强筋方.经治疗后,观察两组患者治疗前后临床症状体征改善情况,评估疗效.结果:治疗组总有效率为93.0％,显著高于对照组的79.1％(P＜0.05);治疗组治疗前后腰部前屈、后仰、左侧屈、右侧屈改善差值均显著高于对照组(P＜0.05);两组JOA评分均呈不断升高趋势(P＜0.05),治疗组治疗后JOA评分显著高于对照组(P＜0.05);两组VAS评分均呈不断降低趋势(P＜0.05),治疗组治疗后VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);两组血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量均呈不断降低趋势(P＜0.05),治疗组治疗后血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量均显著低于对照组(P＜0.05).结论:自拟活血强筋方联合电针治疗第三腰椎横突综合征疗效确切,能够有效改善患者疼痛和腰部功能活动.
作者：黄献民；谭祖明；曾照全 刊期： 2016年第14期
以《伤寒论》六经病证为主线,结合呕吐有关条文,通过总结和分析仲景治疗呕吐的组方用药规律,为临证施治提供清晰的组方用药思路.《伤寒论》辨证用药严谨、考究,临证用药时审证求因,辨别寒热虚实、阴阳真假,四诊、脉证合参,“观其脉证,知犯何逆,随证治之”.
作者：陈琦；李绍旦；杨明会 刊期： 2016年第14期
目的:以培养满足卓越中医师的人才为目标,探讨针灸学实践教学的有效方法.方法:针对针灸学教学课程讲授重理论,轻技能,理论与实践教学不相适应,学生临床操作受到限制,教学过程中未采纳广泛利益方意见无法对课程做出及时调整等现状,提出卓越中医师培养的相应措施.结果:针灸学实践教学需结合卓越中医师培养目标、岗位胜任力、双师型专业教师、广泛采纳利益方意见对培养卓越中医师的有效途径.结论:基于卓越中医师培养下的针灸学实践教学能够取得一定成效,但关于全面实施卓越中医师针灸技能的培养还需要更进一步的改进,才能更好地适应未来社会对中医卓越人才的需求,才能更好地用中医药知识服务患者、服务社会.
作者：边敏佳；崔晓萍；边艳峰；郑洁 刊期： 2016年第14期
目的:探讨痰瘀同治法对进展期胃癌术后患者血清血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法:将符合纳入标准的进展期胃癌患者,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组行常规辨证论治,治疗组在常规辨证论治的基础上,结合辨病治疗加入痰瘀同治方.比较两组疗效及患者血清VEGF的变化情况.结果:两组治疗后积分较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后KPS评分较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后血清VEGF较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:痰瘀同治法治疗进展期胃癌术后患者,有一定的疗效,能降低患者血清中VEGF表达水平.
作者：闵亮；祁宏；王海桥；汤潞敏；上官文姬 刊期： 2016年第14期
目的:观察壮骨止痛方对去卵巢骨质疏松大鼠血清TGF-β和AKP3的影响,探讨其抗骨质疏松机制.方法:72只SD大鼠按体质量随机抽出假手术组12只,造模组60只,造模组采用双侧去卵巢法造模,假手术组只切除卵巢周围相应质量的脂肪.造模成功后,大鼠按体质量随机分为模型组、壮骨止痛方高剂量组(13.2 g/kg)、壮骨止痛方中剂量组(6.6 g/kg)、壮骨止痛方低剂量组(3.3 g/kg)和戊酸雌二醇组,每组12只.术后第5天开始药物干预,模型组和假手术组给予相应体积的纯净水,持续13周.给药结束后,检测大鼠骨密度、血清TGF-β和AKP3含量.结果:模型组大鼠血清AKP3显著高于假手术组,骨密度低于假手术组,差异均有统计学意义(P＜0.01).壮骨止痛方高、中、低剂量组大鼠血清AKP3含量显著低于模型组,骨密度显著高于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:壮骨止痛方可调节去卵巢骨质疏松大鼠TGF-β和AKP3,可能是其抗骨质疏松的作用机制之一.
作者：郭小玲；甘国兴；李劲平；易仲媛；刘毓；饶剑花 刊期： 2016年第14期
张仲景对于厥的定义只有“凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥”.而宋版原文337条:“凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥.厥者,手足逆冷是也.”其对于厥的论述容易对后学者产生误导,认为厥=手足逆冷.而如果按照仲景原文的解释就不会出现此问题.事实上厥的含义远远不是单独的“手足冷”,厥的症状包含了:脉动数、手足冷、少气、发热、其面戴阳.厥的病机为:肾气不足、气血衰少、阳气亏损.
作者：王明炯；陈艳 刊期： 2016年第14期
对近年来中医外治法治疗痔疮术后并发症进行综述,总结了临床治疗痔疮术后较常用的外治法是熏洗坐浴法和栓剂、药膏外用、针灸疗法等.
作者：陈蓓；吴君怡；徐世芬 刊期： 2016年第14期
从中药复方、中药单药、中医特色治疗3个方面综述了中医治疗乳腺癌骨转移的研究概况,展示了中医治疗乳腺癌骨转移的前景,同时为临床治疗乳腺癌骨转移提供了西医手段外的可选方案.
作者：田惠中；王云启 刊期： 2016年第14期
目的:观察三黄屏风膏穴位贴敷防治小儿反复呼吸道感染的临床疗效,并探索其作用机理.方法:将240例符合纳入标准的患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予基础治疗(左旋咪唑片口服),治疗组给予基础治疗加三黄屏风膏穴位贴敷.结果:治疗后12个月两组总有效率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后6、12个月IgG、CD4/CD8比较,治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后3、6、12个月PAF变化比较,治疗组均低于对照组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:三黄屏风膏穴位贴敷防治小儿反复呼吸道感染临床疗效较好,可改善机体免疫球蛋白,调整T细胞亚群,提高患儿免疫力.
作者：王晓燕；李晶；刘玲；毕红梅；李小艳；刘丽平；孔令霞；李华；牧慧 刊期： 2016年第14期
目的:观察咳喘宁对呼吸道合胞病毒(RSV)诱发哮喘模型大鼠肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞(EOS)计数及白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-8(IL-8)含量的影响.方法:将60只SD大鼠随机分成6组,每组10只,分别为正常组、模型组、西药治疗组、咳喘宁大、中、小剂量组.以卵白蛋白致敏激发并用RSV滴鼻建立哮喘大鼠模型.实验第49天开始给药干预,干预7d后处死大鼠,检测各组大鼠肺泡灌洗液EOS计数、IL-17及IL-8含量.结果:咳喘宁组肺泡灌洗液中EOS计数、IL-17及IL-8含量明显低于模型组;咳喘宁与西药相当,但作用与药物剂量相关.结论:咳喘宁可降低RSV诱发哮喘大鼠EOS浸润、IL-17及IL-8的表达.
作者：李英；龚细妹；舒兰；唐力琼；谭维 刊期： 2016年第14期
目的:建立花红胶囊的质量控制方法.方法:采用TLC法对花红胶囊中红花、伸筋草进行定性鉴别;用HPLC法测定胶囊剂中羟基红花黄色素A的含量.结果:各供试品TLC在与对照药材相应的位置上显相同颜色的斑点,阴性对照无干扰;羟基红花黄色素A进样量在0.321～ 1.605 μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为103.67％,RSD％值为1.45％(n=6).结论:本法操作简单,重复性好,能够有效地控制花红胶囊的质量.
作者：杨昌贵；张恩；江维克；周涛；申志丹 刊期： 2016年第14期
目的:采用脉搏指示连续心排出量(PiCCO)技术监测参麦注射液对脓毒性休克患者血流动力学的影响.方法:将35例中医辨证属气阴两虚证的脓毒性休克患者随机分为对照组18例和治疗组17例.两组均采用规范化西药治疗,包括早期液体复苏、抗生素治疗、控制感染源、应用血管活性药物及糖皮质激素、维持水电解质平衡、纠正酸中毒等,治疗组在此基础上加用参麦注射液100 mL静脉滴注,对照组每日加用等量的0.9％氯化钠注射液静脉滴注.应用PiCCO技术分别于治疗前、治疗后6、12、24、48 h监测患者心脏指数(CI)、系统血管阻力指数(SVRI)、每搏量变异(SVV)、肺毛细血管通透性指数(PVPI)指标,分析两组患者血流动力学指标的变化,并比较其治疗48 h后的临床疗效.结果:治疗48 h后,总有效率治疗组为76.5％,对照组为61.1％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗12、24、48 h后,治疗组CI及SVRI均高于对照组(P＜0.05);治疗6、12,24、48 h后,治疗组PVPI均低于对照组(P＜0.05);而两组间各时段所测得SVV比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:参麦注射液在抗脓毒性休克方面有良好的疗效,其作用机制可能与增加心肌收缩力、改善外周血管阻力、降低肺毛细血管通透性有关.
作者：张高峰；陈薇 刊期： 2016年第14期
目的:研究模拟胃环境下香椿子多酚清除亚硝酸盐条件及初步动力学.方法:在单因素实验基础上选取不同因素与水平,根据中心组合实验设计,采用响应面分析法,确定影响清除率因子;对香椿子多酚与茶多酚清除动力学曲线进行数学模型拟合.结果:所得响应面优化清除条件为胃蛋白酶浓度3.75 mg/mL,反应时间107.03 min,多酚浓度0.58 mg/mL,此时清除率为93.23％;香椿子多酚与茶多酚清除动力学曲线符合Logistic模型及零级动力学方程.结论:香椿子多酚在模拟胃环境下对亚硝酸盐具有较高清除作用,为下一步开发应用香椿子多酚提供理论基础.
作者：赵磊；程燕妮；姜喆；李万忠 刊期： 2016年第14期
通过在临床诊治过程中对早期肝癌的病因病机及治疗的认识,总结出有效防治早期肝癌术后复发及转移的思路:以疏肝健脾、化瘀解毒法治疗早期肝癌及肝癌术后复发人群,临床诊治常常收到良效,并树立上工治未病、长期服药、坚持治疗的思想.
作者：许林利；查名宝 刊期： 2016年第14期
目的:优选芪芍活血颗粒的醇提工艺.方法:采用正交试验法,以芍药苷和干浸膏收率为评价指标,考察加醇量、醇浓度、提取时间和提取次数等4个因素对提取工艺的影响.结果:佳提取工艺为12倍量醇,提取3次,每次1.5h;乙醇浓度为70％.结论:优选的工艺合理可行,提取效率高,适合工业生产.
作者：杜天信；郑超；杜志谦；夏华玲；马守芳 刊期： 2016年第14期
目的:用HPLC法建立理枣仁的特征图谱,为评价其质量提供依据.方法:选用C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),乙睛-水为流动相,梯度洗脱,柱温为35℃,体积流量为1.0 mL·min-1,检测波长为203 nm.结果:理枣仁HPLC图谱中有5个特征峰,按保留时间先后依次定名为1、2、3、4、5号峰(所选择的特征峰保留时间均在5 min之后),经对照品确认,其中3号峰为斯皮诺素(保留时间约为23.3 min),2号峰和4号峰较具特征性.结论:该方法操作简便,准确可靠、重复性好,为理枣仁的质量控制提供了有效手段.
作者：黄玉英；黄卓谦 刊期： 2016年第14期
目的:建立电感耦合等离子体质谱法测定血栓通注射剂中14种重金属元素含量的方法.方法:样品经微波消解处理后用ICP-MS进行测定,以绿茶为质控标准物质,内标法定量.结果:14种元素均呈良好的线性关系,r均大于0.998,方法检出限0.00094～0.037 μg/L,加样回收率在94.1％～105.7％之间,RSD％均小于7％.结论:该方法准确简便,快速灵敏,可为中药注射剂中重金属元素的检测与控制提供参考.
作者：刘永利；苏建；范圣浩；鹿颐；冯丽 刊期： 2016年第14期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
