马胜民；张杰；陈清；刘福官
著名针灸先辈张善忱老师离开我们已经30多年了.张老师涉足医林30余年,为中医针灸事业的传承与发展所付出的一腔热血,足以令海内外针灸同仁赞叹不已.张善忱老师系山东济阳人.1947年4月进入济南广德堂学习针灸.1949年5月考取针灸医生资格.1958年4月,被选送到山东中医进修学校进修,结业后留校任教,1960年调入山东中医学院(现山东中医药大学),任针灸教研室主任(副教授)及附属医院针灸科副主任(副主任医师).张善忱老师为山东乃至全国中医针灸事业的发展付出了毕生的精力.
作者：徐宗兰 刊期： 2016年第16期
目的:观察通脉养心汤预防心肾阳虚型心力衰竭复发的临床疗效.方法:将120例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各60例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予通脉养心汤口服,观察两组在治疗30d、60d及停用中药4月时心衰复发率、血浆CRP、pro-BNP、左室大小、左室射血分数以及证候积分的变化.结果:治疗组治疗30 d、60d及停药4月后心功能疗效均优于对照组(P＜0.05),治疗60d及停药4月后治疗组复发率均低于对照组(P＜0.05);两组治疗30 d、60d及停药4月血浆hs-CRP、pro-BN、证候积分、LV及EF水平较治疗前均改善(P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:通脉养心汤联合西医预防心肾阳虚型慢性心力衰竭复发有较好的疗效,能改善心功能、预防复发、改善证候、延缓心室重构等.
作者：彭筱平；邓丽敏；吴思亮；赵彬；刘志红；丁建广 刊期： 2016年第16期
分析我国现有的中医传统疗法试验设计中存在的问题,将现有的问题归纳总结为影响传统疗法临床试验效果的5个要素:疗效评价、多中心、随机、盲法安慰剂、评价指标.利用金字塔模式分析方法,分析五要素之间的关系及对疗效评价效果的影响.
作者：杨永菊；张宇鹏；王野；关雪峰 刊期： 2016年第16期
银屑病又名“牛皮癣”,是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病,中医称为“白疕”.临床根据其不同的表现,可分为寻常型、红皮病型、脓疱型及关节型4种类型[1].银屑病发病机制至今尚未完全清楚,中医学多认为由于素体热盛,复感外邪,或七情内伤,或饮食失节,内不疏泄,外不透达,化热生火,热壅血络,拂郁肌肤而致病[2].治疗则多从血论治,即血热、血燥、血瘀、血虚[3].血热论以赵炳南[4]、朱仁康[5]为代表,他们均认为“血分有热”是银屑病发病的主要原因.银屑病的治疗一直较为棘手,西医疗法副作用大、远期疗效差,单纯中药内服起效较慢、疗程较长.
作者：李银玲；陈力 刊期： 2016年第16期
阐述了中医临床技能虚拟仿真实验教学中心建设的指导思想,认为中医临床技能虚拟仿真实验教学中心建设顺应了教育信息化的发展趋势和现实需要,有力促进了中医教育模式、教学方法和学习方式的深刻变革,必将对高等中医学院校专业实验室的建设产生积极而重要的影响.
作者：杨宇峰 刊期： 2016年第16期
通过2个耳鼻喉科疑难病案,一例急喉痹案,辨为太阳阳明合病,以表里双解法之葛根汤合小承气汤治愈;一例头面发热案,辨为少阳阳明合病,以养阴透热法之小柴胡合青蒿鳖甲汤治愈.从个案角度深入分析其治疗机理,探讨六经病证发展变化过程,为选择合适方药提供理论依据.从经络循行和六经辨证关系,揭示六经辨证的实质,从而得出理论来源于实践,实践将检验理论.
作者：马胜民；张杰；陈清；刘福官 刊期： 2016年第16期
目的:探讨通腑运肠汤内服联合灌肠辅助常规疗法治疗粘连性肠梗阻的临床效果及对患者肠道屏障功能的保护作用.方法:将125例粘连性肠梗阻患者分为中医组63例和常规组62例,常规组采用纠正电解质、持续性胃肠减压、补液、禁食等常规治疗措施,中医组加用通腑运肠汤内服联合灌肠辅助治疗,观察两组患者胃肠功能恢复时间、症状缓解情况及治疗效果的差异.结果:中医组肠道排气时间、排便恢复时间、饮食恢复时间、胃管留置时间、白细胞(WBC)恢复时间、住院时间均显著低于常规组(P＜0.05).治疗后第3、5、9天中医组临床症状评分均低于同期常规组(P＜0.05).治疗后中医组IL-6、CRP、TNF-α值均低于同期常规组(P＜0.05).中医组治疗总有效率为88.9％,显著高于常规组的75.8％(P＜0.05).结论:通腑运肠汤内服联合灌肠辅助常规疗法治疗粘连性肠梗阻有利于尽快缓解患者的临床症状,改善炎症反应程度,提高临床治疗效果.
作者：陈孟；邓明；刘丽萍 刊期： 2016年第16期
目的:探讨茶黄膏封包对治疗输液性静脉炎的作用.方法:将257例发生输液性静脉炎(Ⅰ～Ⅲ级)患者随机分为3组,治疗组(n=85)采用茶黄膏封包;对照1组(n=85)采用喜疗妥涂擦;对照2组(n=87)采用常规热敷护理.评价并比较3组静脉炎治愈疗效,并通过VAS评分法评价疼痛缓解程度.结果:术后3组静脉炎治愈疗效差异有统计学意义(P＜0.05),对照1组效果优于治疗组,治疗组优于对照2组;用药后3组患者VAS差异具有统计学意义,72 h后差异明显,治疗组及对照1组疼痛控制优于对照2组,治疗组与对照1组间差异无统计学意义.结论:茶黄膏封包法对于治疗输液性静脉炎具有一定疗效,且能有效缓解静脉炎所引起的局部疼痛感.
作者：王娴；张洁 刊期： 2016年第16期
目的:研究肉苁蓉中尿囊素提取物对小鼠的急性毒性作用.方法:采用大给药量试验进行肉苁蓉中尿囊素提取物急性毒性研究,用浓度6.5 g生药/mL提取液灌胃,灌胃体积20 mL/kg,24 h内给药两次,小鼠大给药量折合生药为260 g/kg.给药后观察动物所出现的毒性反应,连续观察14 d.观察结束后,对小鼠进行剖检,裸眼下观察小鼠的心、肝、脾、肺、肾等重要器官有无异常,并计算小鼠各脏器系数.结果:在此剂量下小鼠无一死亡,且无任何异常表现.剖检的器官无明显异常发现.给药组脏器系数与体质量与对照组相比,无明显差异(P＞0.05).结论:小鼠大给药量相当于人临床日用量的1300倍,说明肉苁蓉中尿囊素提取物较为安全,为其临床研究奠定基础.
作者：谯明；杨建华；朱毅；曹苑；胡君萍 刊期： 2016年第16期
目的:调查乳腺癌患者的抑郁发病情况,初步分析相关影响因素.方法:发放zung抑郁量表及相关自制表格,收集乳腺癌患者的相关资料,采用SPSS 17.0统计软件对调查结果进行数据分析,初步分析相关影响因素.结果:收集合格调查问卷151份,乳腺癌患者抑郁发病率为58.9％,且与年龄、经济状况、文化程度、疼痛、化疗次数、临床分期、病程、中医辨证分型相关(P＜0.05).结论:乳腺癌患者抑郁发病率高,应对伴有疼痛、临床分期晚、化疗次数多、中医证型为肝郁气滞者进行早期心理干预,以提高患者生活质量.
作者：刘文佳 刊期： 2016年第16期
目的:探讨鸦胆子油交联环糊精包合物(BJO-CDP)对小鼠结肠癌细胞CT-26移植瘤生长的影响,并与市售鸦胆子油乳剂(B JOE)抑瘤效果进行比较.方法:小鼠结肠癌细胞CT-26细胞株接种于4～6周龄雄性Balb/c小鼠的腋下,接种24 h后将60只小鼠随机分为5组,即对照组(生理盐水,0.03 mL/只),BJOE高剂量组(180mg/kg),BJO-CDP低剂量组(60 mg/kg),BJO-CDP中剂量组(120 mg/kg),BJO-CDP高剂量组(180 mg/kg),灌胃给药.给药10d.停药次日,称小鼠体质量,处死,称瘤质,计算抑瘤率.结果:给药后,BJOE高剂量组瘤质低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);BJO-CDP低、中、高剂量组瘤质均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).BJO-CDP高剂量组瘤质低于BJOE高剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05).BJO-CDP高剂量组对小鼠体质量影响低于B JOE高剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:制备的鸦胆子油包合物能提高鸦胆子油抑制结肠癌细胞的能力.
作者：陈琳；黄小丽；周云龙；吴欢欢；王冬东；徐蓉蓉；胡荣；卜平 刊期： 2016年第16期
目的:比较蜡疗、火针治疗以及联合应用治疗中风后痉挛性偏瘫的疗效.方法:将90例患者随机分为蜡疗组(30例)、火针组(30例)、联合组(30例),分别在治疗前和治疗30 d后采用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer评定法、日常生活能力Barthel指数量表(BI)对患者上肢肌张力、运动能力、日常生活能力进行评定.结果:治疗后,各组患者MAS评分均较治疗前降低,FMA评分、BI评分均较治疗前升高(P＜0.01);蜡疗配合火针组MAS评分低于蜡疗组和火针组(P＜0.05);蜡疗配合火针组FMA评分、BI评分高于蜡疗组和火针组(P＜0.01);蜡疗组FMA评分高于火针组(P＜0.05).蜡疗配合火针组总有效率为90.0％,高于蜡疗组的83.3％和火针组的80.0％,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:蜡疗配合火针治疗中风后上肢痉挛性偏瘫疗效优于单纯蜡疗、单纯火针.
作者：顾陈长；石艳；陈士云 刊期： 2016年第16期
目的:探讨冠心病心绞痛患者治疗中开展以mews为依托中西医结合护理模式的效果及价值.方法:选取2015年1月至2016年1月冠心病心绞痛患者400例,根据其入院时间进行分组,对照组行常规西医护理,治疗组开展以mews为依托的中西医结合护理模式进行干预,对比两组患者遵医行为、总有效率及护理满意度、末次随访复发情况.结果:对照组患者遵医行为67.0％,显著低于治疗组99.0％(P＜0.05);对照组患者临床总有效率76.0％,低于治疗组的87.5％(P＜0.05);治疗组患者总满意度高于对照组(P＜0.05);治疗组患者末次随访复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:冠心病心绞痛患者实施以mews为依托中西医结合护理模式的整体效果较好,护理满意度高,值得应用推广.
作者：朱祥苓；袁晖；刘青峰；于琛 刊期： 2016年第16期
对2012-2014年中国中医科学院本院博士毕业盲审学位论文查新项目进行分析,评价本院各附属研究机构开展学位论文查新的情况,以期提高博士研究生学位论文创新水平及论文质量.
作者：李霞；杨坤杰；童元元；赵英凯 刊期： 2016年第16期
归纳总结针灸超前镇痛的临床应用概况以及作用机制.针刺超前镇痛,包括电针体穴、耳针、穴位埋线、头皮针以及经皮电刺激等方法,能够减少镇痛药物的应用及减少因药物引起的副作用.针剌应用于超前镇痛的临床治疗近前几年来开始被关注有良好的前景,但具体作用机制研究较少,更优方式及规范化的研究还需要更深入的实验证实.
作者：李蔚；赵华；吴君怡；徐世芬 刊期： 2016年第16期
目的:观察腕踝针联合地西泮治疗酒精戒断综合征(alcohol withdrawal syndrome,AWS)的临床疗效.方法:临床纳入酒精戒断综合征患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,两组均接受常规治疗,治疗组给予腕踝针针刺和地西泮口服,对照组予地西泮口服.采用渴求视表(visual analogue scale,VAS)于戒断后12 h、4d、7d评估其心理渴求,并于戒断12h、24 h、48 h、72 h、4d、5d、6d、7d后,采用临床研究所戒酒评定量表、修订版评分(clinical institute withdrawal assessment of alcohol scale,revised,CIWA-Ar)进行评估.结果:治疗1周后两组渴求视表VAS评分与戒断症状评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:腕踝针联合地西泮能有效地控制酒精依赖患者的戒断症状.
作者：刘艳江；高晓奇；霍绪平；王莉；王艳红；张继涛 刊期： 2016年第16期
目的:观察四逆五苓汤治疗慢性肾炎肾功能不全肾阳虚证的临床疗效.方法:选择慢性肾炎肾功能不全(肾阳虚证)患者共80例,随机分为两组各40例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上配合四逆五苓汤治疗,两组均连续治疗4个月,观察两组治疗后肾功能变化,并评价疗效.结果:治疗后两组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、血清尿素氮均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组比较,治疗组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、血清尿素氮均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中医证候疗效总有效率为85.0％,对照组中医证候疗效总有效率为77.5％,治疗组高于对照组;两组中医证候疗效比较,经秩和检验,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗组临床总有效率为82.5％,对照组临床总有效率为70.0％,治疗组高于对照组;两组疾病临床疗效比较,经秩和检验,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:四逆五苓汤治疗慢性肾炎肾功能不全肾阳虚证有较好疗效,可改善患者肾功能.
作者：叶思文；李静 刊期： 2016年第16期
介绍龙江医派传承人指导教师谢晶日教授治疗肝硬化的临证经验,将谢师治疗肝硬化的治法经验进行归纳总结,分别为疏肝健脾法、解毒燥湿法、活血利水法、调补肝肾法.灵活运用以上四法能够在临证中执简驭繁,疗效确切.
作者：陶平静；谢晶日 刊期： 2016年第16期
目的:针对中药基本属性特征与中药功效之间呈现复杂的非线性不确定关系的问题,利用人工神经网络的模糊性及其良好的非线性拟合能力,挖掘中药复方药性特征与功效间的联系,实现中药复方功效的快速预测.方法:以126种补益类中药复方为样本分析对象,依据神经网络的方法及中药复方的组方原则,构建补益类中药复方功效与其性味归经之间关系的BP神经网络模型,对模型效果进行评价分析并运用MATLAB平台设计中药复方功效预测的GUI仿真.结果:本文所建立的模型在预测补益类中药复方的补气、补血、补阴、补阳功效准确率高达92.5％.结论:运用BP神经网络方法能够较好的模拟中药复方药性与功效之间的非线性映射,在预测补益类中药复方的功效上能达到很好的效果,为中药复方药性与功效研究提供新的技术支撑.
作者：李味味；章新友；仵倚；周小玲 刊期： 2016年第16期
分析大强度运动对机体免疫系统的影响,探讨针灸推拿疗法治疗免疫抑制的机制,并总结针灸治疗运动性免疫抑制的研究现状,认为目前的研究分散,治疗方法、部位单一,并提出今后应深入、系统化研究作用机制,加强多种中医方法联合干预及多穴位组合研究,加强针灸推拿疗法在运动医学领域的运用,以期促进针灸推拿疗法更好地运用于运动医学临床.
作者：李晓琳 刊期： 2016年第16期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
