学术投稿

循证护理在直肠癌术后早期并发症中的应用

张少莉;李春文

关键词:循证护理, 直肠癌, 并发症
摘要:旨在探讨循证护理在预防直肠癌术后早期并发症中的应用,通过对直肠癌切除术后患者的具体情况分析,确定需要循证的护理问题归纳为肠吻合口瘘、出血、腹腔内感染、切口感染与裂开、造瘘口周围皮肤炎症等.通过查阅相关的文献数据库,系统寻找直肠癌切除术后并发症的预防和护理方面的方法并对其实用性进行分析,将所获得的证据和护理专业技能、临床经验及患者的需求相结合,制定并实施护理计划,有效的提高直肠癌术后护理实践水平.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘50例疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘疗效;方法:将50例患者随机分为治疗组与对照组2组.对照组采用万托林雾化吸入,一日3-4次,一次1喷,扑尔敏0.35/(kg.d),分4次服.治疗组50例采用三拗汤合二陈汤加减,参麦注射液20mL加5%G.S250mL静滴,每天1次,扑尔敏0.35/(kg.d),分4次服.2组均治疗5天为1疗程.结果:2组总有效率相当,差异无显著性意义(P>0.05).但显效率治疗组显著高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组症状减轻、消退时间均明显短于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).随访半年后治疗组复发率明显低于对照组,2组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘具有近期和远期的疗效.

    作者:王巍;王萍;邢丽芬 刊期: 2013年第07期

  • 人性化护理对骨科患者围手术影响分析

    将骨科患者90例随机分成两组,常规组和干预组各45例,常规组给予传统常规护理,干预组在此基础上给予人性化护理,比较两组优良率,得出在常规护理基础上应用人性化护理提高了患者对护理的满意度,能促进患者的骨折愈合,加快患者康复,可以在临床上推广应用.

    作者:蒋鹏 刊期: 2013年第07期

  • 主灶切开对口引流治疗低位复杂性肛瘘256例临床观察

    为探讨成人低位复杂性肛瘘的手术方法,对256例低位复杂性肛瘘患者,采用经肛门肛管主灶切开、对口引流的手术方法进行治疗.术中对于支管处之外口仅部分切开,而对于原发病灶(主灶)处之瘘管,则采用完全切开瘘管,直至感染病灶(肛隐窝)处,采用主灶、支管外口均引流的方法,256例患者均痊愈,术后随访2年,无1例复发.结果表明,对低位复杂性肛瘘,采用主灶切开、对口引流的治疗方法,具有手术创伤小,术后恢复快,病人痛苦小的等优点,是治疗低位复杂性肛瘘较为理想的手术方法之一.

    作者:杨沛林 刊期: 2013年第07期

  • 错颌畸形成人患者正畸治疗意愿的影响因素研究

    目的:探讨错颌畸形成人患者正畸治疗意愿的相关影响因素.方法:对2011~2012年在某医院口腔门诊诊断为错颌畸形的528例成人进行正畸治疗意愿的问卷调查,收集与正畸治疗意愿相关的资料,包括一般情况、社会心理、口腔及生活习惯等.采用SAS9.1软件进行多因素Logistic 回归,分析错颌畸形成人患者正畸治疗意愿的相关影响因素.结果:接受调查的528例错颌畸形的成人患者中,共有271例患者有正畸治疗的意愿.多因素Logistic 回归分析显示,影响成人正畸治疗医院的因素有9个,分别为性别、婚姻状况、家庭年收入、文化程度、错颌畸形导致疼痛程度、对错颌畸形有所了解、信任正畸治疗医师、认为正畸治疗费用较高、牙周病.结论:家庭年收入较高、高学历、错颌畸形较为疼痛、对错颌畸形有所了解、信任正畸治疗医师、患有牙周病等成年人选择正畸治疗的可能性更大,而性别为男性、已婚、认为正畸治疗费用较高等的成人其正畸治疗的意愿较小.

    作者:周围;李潇 刊期: 2013年第07期

  • 关于内分泌科室临床误诊的讨论

    本文作者结合实际临床经验,谈论了内分泌科室临床误诊的情况,分析了产生的原因.

    作者:古丽再努尔·艾合买提 刊期: 2013年第07期

  • 急性上消化道出血的诊治体会

    目的:探讨总结急性上消化道出血的诊治体会.方法:选取我院在2010年5月到2013年4月收治的47例急性上消化道出血患者的临床资料进行回顾性研究分析.结果:经过纤维胃镜检查方式确诊后,采取积极的治疗,所选取的47例患者中,有42例患者已经出院占总患者的89.36%,同时,有2例患者转县人民医院,3例患者转至外科行手术方式进行治疗.结论:目前,上消化道出血主要病因为胃、十二指肠球部出现溃疡现象,这种疾病多出现在中年人群,男性显著高于女性,且该疾病的病死率和病因误诊率目前仍很高,必须引起重视.

    作者:王文斌;秦希成 刊期: 2013年第07期

  • 单次硬膜外腔阻滞在子宫全切术中的应用

    目的:分析单次硬膜外腔阻滞在子宫全切术中的应用效果.方法:随机选取2004年12月-2012年12月收治的行子宫全切术的患者100例,分为观察组与对照组,分别采用单次硬膜外腔阻滞麻醉和全身麻醉方式,对比两组麻醉前后患者的基本生命体征变化情况以及基本麻醉情况和麻醉效果.结果:观察组麻醉后对患者生命体征的影响明显更小,且麻醉用药后起效时间更快,至大阻滞平面用时相对更短,且大阻滞平面的范围更大;同时,麻醉效果总体明显,麻醉总优良率为96.0%,对照组为88.0%,观察组整体效果更明显(P<0.05).结论:单次硬膜外腔阻滞麻醉在子宫全切术中具有明显的应用效果,且安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:程本春 刊期: 2013年第07期

  • 骨科亚专业划分下研究生培养的探讨

    骨科近年来各亚学科发展迅猛,高度专业化分工模式有利于病人的诊治和学科的发展,但同时给研究生培养工作带来了新的挑战.本文结合我院骨科研究生培养工作情况,分析亚专业划分对研究生培养工作的影响及其面临的主要问题,探讨骨科亚专业划分下研究生培养模式,并提出相关的合理化建议.

    作者:毛宁方;谢杨;陈凯;白玉树;何大为;沈洪兴;石志才;李明 刊期: 2013年第07期

  • 特重型颅脑外伤的救治体会

    目的:对特重型颅脑外伤的治疗方法和救治的经验进行探讨分析,总结经验,提高该病临床救治的效果.方法:选取2008年1月至2011年1月来我院接受治疗的52例特重型颅脑外伤患者作为研究对象,对患者的临床资料以及手术治疗方法进行回顾性分析.结果:52例特重型颅脑外伤患者在接受手术治疗后27例存活(51.9%),在存活的患者当中,恢复良好的有7例(13.5%),中度残疾11例(21.2%),重度残疾9例(17.3%),另有25例患者死亡(48.1%).造成患者死亡的原因为恶性脑肿胀及血肿较长时间压迫脑组织,致脑干功能衰竭而死亡.结论:对于特重型颅脑外伤的患者,应尽早的予以气管插管,保持呼吸道通畅并进行机械性通气,尽快确定手术的指征及方式并及时开颅手术治疗,有效的血肿清除术以及标准的大骨瓣减压术可以显著改善特重型颅脑外伤患者术后的生存率以及恢复情况.

    作者:王弘略 刊期: 2013年第07期

  • 浅析骨科护理中常见的问题及其对策

    随着我国综合国力的不断上升,科教文卫事业的不断发展,在满足人们衣食住行的基本生活需求之后,人们更加注重生活质量的提高.同样的,对于医疗方面,病患及其家属也更加注重护理工作的开展.本文从骨科护理中存在的一些问题入手分析,结合当下的事情,实事求是的分析问题,同时结合自身的临床检验以及专业知识提出一些建设性的意见,从而希望我们的护理人员在今后工作中可以做到更好,为更好的提高患者的生活质量而努力.

    作者:冯彩英 刊期: 2013年第07期

  • 雾化吸入布地奈德加氨溴索治疗毛细支气管效果探析

    目的:探折雾化吸入布地奈德加氨溴索治疗毛细支气管的效果.方法:选择2010年10月~2012年11月来我院治疗小儿毛细支气管炎160例患儿,随机分为治疗组80例患儿,对照组80例患儿.对照组患者采用常规治疗法进行治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上联合布地奈德加氨溴索雾化吸入对患者进行治疗.观察两组患者治疗效果.结果:通过治疗,治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异明显(P<0.01).治疗组患者临床症状消失时间以及住院时间明显短于对照组患者,差异明显(P<0.01).两组患者通过治疗无不良反应发生.结论:对于治疗小儿毛细支气管炎在常规治疗基础上联合布地奈德加氨溴索雾化吸入,治疗效果更明显,缩短患者住院时间.值得临床推广应用.

    作者:鱼梅 刊期: 2013年第07期

  • 妊娠期糖尿病并发顽固性霉菌性阴道炎1例

    病历简介患者,30岁,已婚,停经4月余,外阴瘙痒一周到当地卫生院就诊,卫生院予阴道分泌物涂片镜检,有假丝酵母菌.诊为妊娠合并霉菌性阴道炎,因患者是孕妇予2%碳酸氢钠溶液清洗外阴及冲洗阴道,三天后症状好转,患者担心用药会影响胎儿,不同意再继续用药,一周后又出现外阴瘙痒伴随白带增多,有异味,自行到药店卖上述药来冲洗,效果欠佳,再次到卫生院检查,以霉菌性阴道炎处理,用制霉菌素栓10万单位或达克宁栓400mg阴道上药一周,症状消失,患者要求带药回去在家自己上药观察.

    作者:卢碧玲;周霓 刊期: 2013年第07期

  • 心血管神经症采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗效果观察

    目的:观察桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症的疗效,以供临床参考.方法:以2010年8月~2012年7月在我院接受治疗的心血管神经症患者87例为研究对象,进行随机分组.对照组给予口服谷维素、维生素B1等;观察组给予口服桂枝甘草龙骨牡蛎汤.连续治疗4周,观察两组患者总有效率和不良反应的差异.结果:与对照组相比较,观察组患者总有效率明显较高,有显著的统计学差异(p<0.05).治疗期间两组患者均未发生明显的不良反应,无统计学差异(p>0.05).结论:采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症安全有效,具有良好的临床应用前景.

    作者:李勇 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈告知的重要性

    随着患者的自我保护意识不断增强,并对医疗护理质量及安全问题有新的要求.为维护患者的合法权益,防止医疗纠纷的发生,我院实施了医疗、护理告知的程序,取得了良好的效果,告知的工作不仅增强了医护人员的责任心和法律意识,而且还充分尊重了患者知情同意的合法权益,提高了患者及家属的满意度,从而缩短了医护人员与患者的距离,减少和避免了护患纠纷的发生,做好护理部制定的临床护理,告知程序临床护理,告知程序作为以患者为中心、以人为本,有效地实施护理告知程序,使护理工作变得积极主动,既保障了医护人员自身的权益及患者的知情同意权,又增进了护患之间的感情,同时也让护理人员获得了成就感,使护理工作质量明显提高,护理纠纷发生率明显降低,患者满意度不断上升,从而使患者在诊疗期间得到了更加安全、有序、优质的服务.

    作者:杨凤萍 刊期: 2013年第07期

  • 侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗临床疗效分析

    目的:评价牙周基础治疗对侵袭性牙周炎患者的临床治疗效果.方法:选取2011-2012年在我院治疗的50例侵袭性牙周炎患者为研究对象,其中,广泛型侵袭性牙周炎患者30例,局限型侵袭性牙周炎患者20例.对所有患者进行牙周基础治疗,比较患者在治疗前和治疗后1,3,6个月的牙周探诊深度(PD)、附着水平(CAL)和探诊出血指数BI).结果:经牙周基础治疗后所有患者的牙周探诊深度、附着水平和探诊出血指数牙齿松动度较治疗前有显著性改善,有显著性差异.并且,牙周基础治疗时间越长,患者的牙周探诊深度、附着水平和探诊出血指数以及牙齿松动度较治疗前改善情况越明显.结论:侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗是一种疗效确切、效果显著的治疗方法,对侵袭性牙周炎具有很好的临床治疗效果.

    作者:张晓 刊期: 2013年第07期

  • 超声波检查在单发性骨软骨瘤诊疗中的应用价值

    目的:探讨超声波检查在单发性骨软骨瘤诊疗中的应用价值.方法:以病理结果及手术情况为对照,分析比较39例单发性骨软骨瘤超声波、X线以及CT检查的影像学诊断情况.结果:单发性骨软骨瘤的诊断,X线、CT检查结果基本是一致的(P>0.05),而超声波检查诊断率低于X线、CT检查(P<0.05);X线检查基本无法诊断肿瘤的软骨帽及周边伴发的软组织病变,而在此两方面的诊断超声波与CT检查间均无统计学差异(P>0.05);联合X线、超声波检查,综合诊断结果与CT检查均无统计学差异(P>0.05).超声波检查可作为单发性骨软骨瘤术后随访的重要手段.结论:单纯超声波检查在单发性骨软骨瘤诊疗中的应用价值有限,但可作为X线检查有益的补充手段;超声波检查联合X线综合诊断单发性骨软骨瘤具有与CT检查结果相当的应用价值.

    作者:王文利;林锦德 刊期: 2013年第07期

  • 护理管理者应对危机的体会

    应对各种危机,是护理管理者在日常护理管理中的经常遇到的护理问题,如何应对危机事件,使紧急事件化险为夷,是一门护理管理艺术,危机处理不当,可使事态复杂化,严重化,扩大化,不仅破坏医院正常的工作秩序,而且还影响医院的形象和声誉,后造成严重的不良影响.

    作者:岑春兰;韩林玲 刊期: 2013年第07期

  • 宫外孕保守治疗无效后行手术治疗的综合护理干预

    目的:探讨宫外孕保守治疗无效后行手术治疗患者住院期间护理需求,进而为患者提供切实可行的护理措施.方法:选取2012年2月~2013年4月在我院住院治疗的30例经保守治疗无效后行手术治疗的宫外孕患者为研究对象,回顾性分析其住院临床资料,探讨其术后的护理体会.结果:经过患者的积极配合以及医护人员的及时治疗和采取多种有效的护理措施,30例宫外孕保守治疗无效后行手术治疗的患者29例康复痊愈,康复率为96.7%.结论:对于宫外孕保守治疗无效后行手术治疗的患者进行综合护理干预有利于患者的康复和痊愈.

    作者:李桂兰 刊期: 2013年第07期

  • 湖南省茶陵县2002-2012年狂犬病疫情分析

    目的:分析2002-2012年湖南省茶陵县人狂犬病流行特征与趋势.方法:用描述流行病学方法对湖南省茶陵县人狂犬病疫情数据进行统计分析.结果:2002-2012年,湖南省茶陵县共发生狂犬病72例,发病呈折线形态逐步减少的态势,标志着防控的效果明显.地区分布:全县各乡镇都有病例发生,以腰陂镇发病多;男性多于女性,农民发病多;发病以50岁以上的中老年人为主;季节分布以冬春季为主.

    作者:吴新华 刊期: 2013年第07期

  • 包头市幼儿园学龄前儿童营养与体格发育情况调查

    目的:调查包头市幼儿园学龄前儿童营养与体格发育的情况.方法:(1)膳食测算,采用3天膳食称重记录法;(2)采用身高、体重测量法.结果:包头市学龄前儿童总体发育状况良好,WAZ、HAZ、WHZ的X2检验均有显著性差异.低体重、发育迟缓发生率基本为零,消瘦、肥胖无差异,超重发生率有显著性差异.结论:(1)省示范幼儿园和一类幼儿园儿童营养供给合理.农牧区幼儿园和私立幼儿园在营养膳食不够合理.(2)农牧区幼儿园伙食供应未达不到RNI标准.

    作者:张荣;高玉骞 刊期: 2013年第07期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社