叶秀涛；陈来
目的 探讨长效胰岛素应用时间对糖尿病患者空腹血糖控制的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的糖尿病患者82例,随机分为对照组46例,治疗1组19例,治疗2组17例.对照组采用进口赖普胰岛素和中效胰岛素(诺和灵N)进行联合治疗.治疗1组和2组均采用甘精胰岛素(来得时)素进行治疗.结果 治疗后,3组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖均比本组治疗前有显著降低(P＜0.05),同时,比较三组患者治疗后的以上项指标,均无显著性差异,不具有统计学意义(P＞0.05).治疗过程中,治疗1组和治疗2组的低血糖发生率分别为5.26％、0,明显低于对照组的34.78％ (P ＜0.05).结论 长效胰岛素的应用时间不影响糖尿病患者的空腹血糖控制效果,但提倡老年人应选择白天用药.
作者：张克英；秦洁 刊期： 2012年第12期
目的 进一步探讨改良式小梁切除术治疗青光眼的临床疗效.方法 选取我院2010年2月至2012年6月期间收治的44例(64)眼青光眼患者,采用改良式小梁切除术治疗,术中一次性使用0.4mg/ml丝裂霉素C辅助,坚持随访6 ～12个月,追踪观察治疗效果.结果 进行手术后第1天,患者前房形成58眼(90.6％),浅Ⅰ级前房3眼(4.6％),浅Ⅱ级前房1眼(1.5％).患者住院7～10天,痊愈出院时眼压平均为13.2mmHg.57眼(91.6％)术后视力有所提高；术后半年追踪,眼压平均为15.3mmHg,1年眼压平均为17.5mmHg.患者出院时滤过泡形态分微小囊状型(Ⅰ型)1眼,弥漫扁平型(Ⅱ型)63眼.可调线酌情拆除.如果有需要可辅以眼球按摩辅助滤过形成,促进患眼的眼压下降2～8 mmHg.结论 改良式小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼疗效更高,安全性更好,术后并发症少,值得临床推广.
作者：付海荣；王春芳 刊期： 2012年第12期
目的 观察枸橼酸铋雷尼替丁治疗幽门螺杆菌阳性消化道溃疡的效果.方法 选择我院2011年3月至2012年3月105例幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者作为观察组,采用枸橼酸铋雷尼替丁三联法(阿莫西林+枸橼酸铋雷尼替丁+甲硝唑)治疗,同时选择105例采用奥美拉唑三联法治疗(阿莫西林+奥美拉唑+甲硝唑)的患者作为对照组.结果 观察组总有效率为97.14％；对照组总有效率为96.19％；观察组不良反应发生率为3.81％,对照组为3.81％,两组比较差异无显著性,无统计学意义P＞0.05.观察组HP根除率为91.43％；对照组为75.24％,两组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 枸橼酸铋雷尼替丁治疗幽门螺杆菌阳性消化道溃疡疗效显著,Hp根除率高,且无明显不良反应,可作为临床联合用药的首选.
作者：王傲然；张欣鑫；徐卓；张启臻 刊期： 2012年第12期
目的 观察制霉菌素、维生素B2、维生素C、复方磺胺甲噁唑共捻沫,放入克霉唑软膏内,治疗跖疣的临床观察和毒副反应.方法 42例患者均采取维生素C500mg维生素B250mg,制霉菌素250万单位,复方磺胺甲噁唑5片等药共撵为粉末放入克霉唑软膏内均匀混合后备用.温水泡脚3-5分钟,擦干用脚刀修去表面角质,将药物涂于表面轻柔1-2分钟,每日早晚各一次.结果 跖疣完全脱落34例,部分脱落6例,无脱落2例,42例患者均获得8个月以上随访,其中完全脱落者,未见有复发的.在所有病例未发现任何毒副作用.结论 上述配制药物膏剂治疗跖疣,其方法简单无痛苦,疗效安全可靠,未见毒副作用,治疗期间不影响正常生活.
作者：王伟 刊期： 2012年第12期
妊娠期的糖尿病是女性在妊娠后首次发现或发病的糖尿病故称妊娠期糖尿病(GDM).糖尿病孕妇中80％以上为GDM[1].孕妇发生糖尿病后易引起自然流产,胎儿发育异常,乃至危及到母亲健康和胎儿安全,因此,加强GDM围产期护理指导,调节好患者的血糖浓度,可以减少GDM患者并发症的发生,对提高围产期质量有重要意义.1.临床资料:我科从2007年1月至2008年12月共收治GDM患者13例,年龄在23～42岁之间,孕周在33 ～37 +5周.1例37 +5周胎吸分娩,新生儿体重3350克,阿氏评分3～9分,转儿科治疗.2例中一例28周、一例34周死胎人院,自然分娩,婴儿体重2350克和3000克.6例36 +3 ～37 +3周择期剖宫产,新生儿体重3450～4250克之间,阿氏评分7～10分,4例33 ～ 35+4周孕妇经过一段时间治疗后,转上级医院择期终止妊娠.
作者：张庆凤 刊期： 2012年第12期
重症胰腺炎(SAp)是临床常见的重症急腹症之一.发病机理仍未完全阐明,其临床特点为发病凶险,并发症多,病死率高,25％ ～40％,其中胆源性胰腺炎患者的手术治疗是其重要治疗方法之一.由于手术创伤会加重胰腺损伤并导致全身应激水平下降,因此,手术前后护理尤为重要.如果手术及时处理得当及手术前后治疗护理精心可减少并发症的发生,降低死亡率.本文对2002年1月～2012年6月收治的重症胆源性胰腺炎患者78例的护理报告如下:1.临床资料:本组78例,男41例,女37例.年龄36 ～78岁.78例全部手术,胰床引流、腹腔引流及胆道引流25例,胰床引流、腹腔引流、胆道引流及胃空造瘘42例.术后并发症27例,死亡8例,占10.2％.
作者：赵阳；孙雪钦 刊期： 2012年第12期
目的 探讨聚肌胞在治疗小儿手足口病中的疗效.方法 选择126例患儿随机分为治疗组和对照组各63例,进行治疗对比观察,其中治疗组使用聚肌胞和阿昔洛韦和适量抗生素,对照组使用阿昔洛韦和适量抗生素.结果 治疗组退热时间,疱疹消失时间,平均治疗时间等指标均明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论 聚肌胞治疗手足口病疗效非常显著.
作者：宁利波；叶尚聪；张红艳；徐志华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨运动疗法对老年合并冠心病2型糖尿病(T2DM)患者血脂的影响.方法 2型糖尿病者共68例,分为3组；对照组,运动A组和运动B组,所有患者均进行1年以上随访,对比运动治疗前后的血脂变化.结果 运动A、B组患者随访1年后,BMI、甘油三酯和总胆固醇明显低于随访前,差异有统计学意义P＜0.05；随访1年后运动A、B组患者的BMI、甘油三酯和总胆固醇明显低于对照组,差异有统计学意义P＜0.05；以患者BMI为协变量进行的方差分析结果显示甘油三酯和总胆固醇运动B组低于A组,运动A组低于对照组,差异有统计学意义P＜0.05.结论 运动疗法有明显降低2型糖尿病患者血脂的作用.
作者：闵蕾 刊期： 2012年第12期
脾脏占位性病变在临床上比较少见.超声检测诊断既是无创检查又方便快捷,常常首先发现病灶,具有独特的临床应用价值.资料与方法搜集我院1994年6月至2011年6月经手术病理证实的脾脏占位性病变21例,进行回顾性分析和探讨,报告如下:1.对象:本组21例,男,14例,女,7例,年龄19～73岁,平均年龄46.3岁,全部病人均经手术病理证实.2.研究方法:采用PHILIPS彩色超声诊断仪,探头频率3.5MHz.患者取仰卧位、右侧卧位,在脾窝区分别进行斜、纵、横方向的睥脏二维超声检查,重点观察肿物的个数、大小、形态、边缘、内部回声及后方回声,再行彩色多普勒超声检查,重点观察内部和周边血流的分布情况和血流的性质.
作者：腾东军 刊期： 2012年第12期
308例慢性宫颈疾患均经临床、阴道镜检查排除恶性疾变及心、肝、肾等慢性疾病,经微波物理治疗后,采用当归芍药散加减治疗,经2～3个月治疗后,均获临床治愈,其中260例进行了3～6年定期随访,肥大宫颈全部恢复正常.宫颈糜烂治愈率91％,宫颈赘生物治愈率94％.慢性宫颈疾患属中医带下范畴,系因湿邪蕴结、影响任督二脉失固所致.
作者：王丽 刊期： 2012年第12期
目的 总结上消化道出血患者的有效护理方法和观察要点,提高护理质量,降低死亡率.方法 针对消化道出血的临床特征,制定并实施积极全面的急救、观察和护理.结果 60例上消化道出血患者,其中治愈、好转的是56例,转外科手术的2例,自动出院的2例,未出现死亡病例.结论 积极做好基础护理,同时加强病情观察,重视心理护理,密切配合医生积极抢救,是提高护理质量及提高抢救成功率的关键.
作者：徐珍兰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨人性化护理在手术室护理中的应用价值和效果.方法 收集2011年2月至2012年4月期间我院收治的100例外科手术住院患者,随机平均分为观察组和对照组,分别对两组患者采用人性化护理措施和常规护理措施,并比较分析两组患者术中生命体征情况、术后恢复和护理满意度等情况.结果 观察组患者的术后恢复情况和对护理的满意程度均优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化护理能明显改善患者术中生命体征,缩短患者的术后恢复时间,提高患者的护理满意度.
作者：朱爱华 刊期： 2012年第12期
缺血性脑血管疾病是神经内科一种常见的脑血管病之一,占脑血管疾病的60-65％.发病年龄由老年化逐渐向青年化转移.它是极大的危害人民身心健康的一种常见疾病,致残率高达60％.给人民生活、学习、工作及发展前途带来巨大的损失.而很多医务工作者为解救这些患病人员的痛苦,他们长年累月、呕心沥血的在实验室临床研究其发病的原因、机理、治疗方案,,以提高人民群众的健康水平.我院多年来共收治各种脑血管疾病患者近三千余人,随之近十几年来发病率逐年上升的趋势.而治疗费用,用药档次逐年提高,这给家庭和社会带来很大损失.我院的同行们为寻求一种治愈快、经济损失少的治疗途径,经几年的治疗观察选择了降纤酶药物治疗缺血性脑血管疾病的佳方案,现总结分析如下.
作者：赵贺华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜在诊断和治疗外科急腹症及腹部外伤中的临床价值.方法 回顾分析腹腔镜在80例外科急腹症和腹部外伤应用中的临床资料.结果 80例患者中38例在不明确病因的情况下由腹腔镜得到确诊,确认率为100％；42例在已明确病因下用腹腔镜治疗,内4例胃十二指肠溃疡穿孔术后出现腹腔脓肿.42例中有4例死亡,其余均痊愈出院,治疗成功率为90.48％.结论 腹腔镜技术在外科急腹症诊断及治疗中具有独特的优势,既可明确诊断,又能同时进行治疗,且有良好的临床应用价值
作者：王兴权 刊期： 2012年第12期
通过对双辽市人畜间布氏菌病监测,把握疫情动态,猜测疫情发展趋势,分析防治措施,总结防治经验,提出了防治布病要继续落实以畜间检疫、免疫、捕杀病畜的综合性防治措施,继续坚持布病监测,从而有效控制和消灭布病.
作者：董丽凤 刊期： 2012年第12期
目的 探讨沟通技巧在手术室护理中的应用效果.方法 本次临床研究选择2010年1月至2011年1月之间接受手术治疗的100例患者为观察对象,所有患者均依据随机分组法分为对照组和实验组,对照组患者接受常规护理,实验组患者在常规护理过程中应用沟通技巧,回顾分析患者临床护理效果.结果 实验组护理满意度为98％,对照组护理满意度为80％,两组患者临床护理效果对比具有明显的统计学意义(P＜0.05).结论 由本次临床研究结果可见,在手术室护理过程中应用沟通技巧,能够显著提高患者的护理满意度,因而临床应用价值较高.
作者：季小妹 刊期： 2012年第12期
目的 探讨无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床效果.方法 选取2002年11月至2012年11月在我院运用无抽搐电休克和药物治疗的100例难治性精神分裂症病例进行回顾性分析.结果 无抽搐电休克治疗后的1、4、12周在总分、阳性症状、阴性症状以及一般精神病理与治疗前比较有明显的差异性,有统计学意义(P＜0.05).结论 无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症有效且副作用低.
作者：张继兰 刊期： 2012年第12期
目的 研究分析基层医院发生产后出血的原因.方法 对2009年1月至2012年1月在我院进行阴道分娩的产妇1400例资料进行回顾性分析总结,筛选产妇发生产后出血的比例,并总结发生原因.结果 1400例产妇中发生产后出血31例,占2.21％.其中子宫收缩乏力20例,胎盘因素5例,软产道损伤4例,其他2例.其中子宫收缩乏力比例高,P＜0.05.年龄在35岁以上的产妇发生产后出血比例明显高于年龄在35岁以下组,P＜0.05.结论 基层医院发生产后出血的比例较高,其中以子宫收缩乏力为主,需要临床医生积极提高子宫的收缩情况,使用缩宫素等药物,并注意其他导致产后出血的原因,减低由于产后出血导致产妇死亡.
作者：蒋善梅 刊期： 2012年第12期
目的 讨论新生儿窒息的抢救与护理措施.方法 对55例新生儿窒息的抢救与护理进行回顾性分析.结果 55例新生儿窒息经过及时的抢救与复苏,实施有效的护理措施均取得满意的效果.结论 发生新生儿窒息时,通过及时预测新生儿情况,做好充分准备工作,及时给予新生儿复苏,并认真做好复苏前复苏时和复苏后护理工作,建立有效的静脉通路,复苏后严密观察新生儿病情变化等护理措施是新生儿窒息抢救成功的重要保证.
作者：史以林 刊期： 2012年第12期
面瘫主要是指因为多种原因而造成的面部神经的损害,其主要的表现为面部的表情功能与组织营养的障碍.一般病程超过2年的面瘫患者则被称为晚期面瘫.就目前来说,晚期面瘫是一个很大的治疗难题,至今没有很好的治疗办法可以彻底解决.本文对晚期面瘫的外科治疗进展进行了简要概述.
作者：王黎萍 刊期： 2012年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
