熊伟
目的:对药品不良反应给与监测,分析其产生原因,为采取合理用药策略提供依据.方法:从该院2014年10月至2016年10月期间用药后出现不良反应的患者中选取156例作为研究对象,对其临床症状进行回顾性分析,总结其不良反应的类型和原因,并采取相应的策略.结果:经统计,过敏性反应、毒性反应、特异性反应、二次感染是药品不良反应的主要类型,所占比例分别为48.72％、57.05％、12.18％和14.74％.药品因素、患者自身因素以及药物滥用、慢性疾病和联合用药等其他因素是导致药品不良反应的主要原因,所占比例分别为32.69％、41.67％和46.15％.结论:药品不良反应的类型较多,会受到多种因素的影响,针对其产生原因,采取针对性地控制措施,可以减少不良反应,提高用药的合理性.
作者：瞿小红 刊期： 2017年第03期
从服药时间、给药方法、饮食对药物的影响3个方面对常用口服药物进行综述.
作者：郑晓春；宋巧丽 刊期： 2017年第03期
目的:分析二维彩超在诊断胎儿畸形中的应用价值.方法:选取2009年8月至2016年11月45例疑似孕育畸形胎儿的孕妇作为研究对象,于我院实施二维超声检查后建议至更高级别医院实施四维超声检查并随访跟踪证实,比较两组诊断准确率.结果:实时四维超声检查证实,45例疑似畸形胎儿中无脑儿2例、21-三体综合征5例、脊柱裂3例、肾积水5例、胸腹腔积液5例、体表肿瘤5例、肛门闭锁2例、脑积水4例、唇裂4例、腹裂7例、先天性心脏病3例,二维超声诊断准确率91.1％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:二维彩超诊断胎儿畸形准确率低于四维实时彩超,但差异不明显,可满足临床诊疗工作需求,值得在我国经济欠发达地区推广使用.
作者：袁建军 刊期： 2017年第03期
目的:探究孕产妇分娩前后焦虑和抑郁心理问题在实施护理干预后的改善情况.方法:抽取2015年6月至2016年6月在该院就诊的80例孕产妇进行临床研究,随机将孕产妇分为观察组与对照组,各40例,所有孕产妇均在分娩前后接受焦虑量表和抑郁量表进行分析评价,分析接受护理干预后孕产妇的心理状态改善情况.结果:观察组孕产妇分娩前的SAS、SDS评分分别为(54.12±14.09)分、(35.02±13.12)分,分娩后的SAS、SDS评分分别为(41.17±13.02)分、(39.14 ±12.03)分.对照组孕产妇分娩前的SAS、SDS评分分别为(50.21±15.13)分、(43.15±13.15)分,分娩后的SAS、SDS评分分别为(50.12±14.99)分、(33.21±14.91)分.两组孕产妇的SAS、SDS评分分娩前无显著差别(P＞0.05),分娩后有显著差别,具有统计学差异(P＜0.05).结论:实施护理干预可有效改善孕产妇的焦虑抑郁评分,有效提高孕产妇的生后质量,改善分娩结局,可在临床中加以推广.
作者：赵玉珍 刊期： 2017年第03期
目的:探究平板运动试验对早期复极综合征的诊断意义.方法:择取该院2015年1月至2015年12月体检得知心电图呈早期复极改变者(40例)作为本次的研究对象,对所有研究对象采取平板运动试验,对试验结果进行分析探讨.结果:40例受检者进行平板运动试验后,显示1例受检者回落至基线水平下0.12 mV,另外39例ST段回落至基线水平,所有受检者休息后ST段恢复至早期复极心电图特征.结论:对心电图早期复极改变人群进行平板运动试验后可对早期复极综合征患者进行有效的临床诊断,减少漏诊与误诊案例,其心电图特征为ST段抬高具有慢频率依赖性.
作者：张睿睿 刊期： 2017年第03期
目的:评价多模式术中神经监测系统(MIOM)在脊柱骨折脱位手术中应用的实用性.方法:选取2014至2016年于吉大二院行后路骨折复位内固定术的11例脊柱骨折脱位患者(胸椎8例,腰椎3例),手术均在脊髓监测下完成.分别于术前、术后1、3、6、12月行双下肢肌力评估、脊髓损伤评分测定;也对术后骨折复位程度进行了评估.结果:肌力恢复情况、脊髓损伤评分的变化、骨折复位的程度均与术中监测警报提示直接相关,其中8例患者术中神经监测无异常,术后无神经损伤症状出现且脊髓损伤评分在随访过程中逐渐改善,3例患者出现术中监测异常,这3例病人术中及时采取相应措施,2人术后神经功能完整,1人出现神经损伤症状.结论:MIOM可以监测术中医源性神经损伤,提示医生术中及时采取措施从而避免手术操作造成的永久性神经损伤.
作者：于同；张曦文；王尧；李响；姜淇耀；薛盼；姜振德；朱秀洁；赵建武 刊期： 2017年第03期
目的:探讨经阴道超声监测孕囊大小与药物流产的临床效果.方法:采用回顾性分析方式,选取2015年11月至2016年11月期间42例需要使用药物完成流产的孕妇,并且在孕妇用药前期对其进行阴道超声检查,在42例孕妇中筛选出异位妊娠、葡萄胎还有和不符合药物流产条件的孕妇3例,在孕妇服用7小时之后出现阴道超声检查提示:流产不完全的患者4例,流产失败的患者5例.结果:经过检测和药物流产之后能够看出,孕妇的孕囊≤10毫米组以及≥25毫米组和其他3组之间的药物流产失败的几率具有非常显著的差异(P＜0.04),不完全流产的几率也具有显著的差异(P＜0.05).结论:孕妇使用药物流产的过程中,阴道的超声检测具有其自身的优点,能够检测出孕妇的孕囊情况,并且能够检测到药物流产的具体效果,对于医疗具有良好的临床处理效果,因而临床方面应当得到大力推广与应用.
作者：蔡文娟 刊期： 2017年第03期
目的:分析护理干预在儿童龋齿治疗中的应用.方法:选取2015年5月至2016年10月在该院口腔科进行治疗的儿童龋齿患者140例,随机将患者分为观察组与对照组,每组各70例.对照组患者进行基本口腔检查等常规护理,观察组给予本组儿童龋齿患者增加护理干预,分析2组儿童龋齿患者不同护理后的情况.结果:观察组儿童龋齿治疗颗数、患者家长对护理的满意评分均高于对照组(P＜0.05);观察组患者龋齿的发生率2.86％,与对照组14.29％对比占有明显优势(P＜0.05).结论:在治疗过程中,对儿童龋齿患者采用护理干预具有良好的临床效果.
作者：刘婧 刊期： 2017年第03期
目的:分析喉罩麻醉在下肢骨折手术中的应用效果.方法:选择2014年12月至2016年01月该院行手术治疗的63例下肢骨折下肢骨折患者作研究,按照1∶1分配比例进行分组,将其分为第一组(n=31)和第二组(n=32),第一组采用气管插管麻醉方式,第二组采用喉罩麻醉方式,对比两组患者麻醉效果.结果:第二组麻醉有效率为96.87％,第一组麻醉有效率为70.97％,第二组麻醉效果更佳;第二组患者麻醉后五分钟MAP评分和HR评分均低于第一组,但是手术过程中,MAP评分和HR评分恢复正常;第二组患者麻醉操作时间少于第一组患者的麻醉操作时间,第二组患者出现口腔黏膜损伤、咽喉疼痛、术后声嘶等不良反应发生率为6.25％,明显低于第一组的22.58％,两组差异具有可比性(P＜0.05).结论:在下肢骨折患者的手术麻醉中,喉罩麻醉效果更加突出,加上操作便捷、损伤小,不良反应低,其临床推广价值显著.
作者：赵元新 刊期： 2017年第03期
目的:总结家庭护理干预在改善慢性肾衰竭患者生活质量方面的作用价值.方法:抽取2015-06至2016-10期间于该中心接受家庭护理干预治疗的60例慢性肾衰竭患者作为研究组,同期接受常规护理干预治疗的60例慢性肾衰竭患者作为对照组,通过SF-36生活质量量表对2组慢性肾衰竭患者护理前后日常生活质量情况进行评估.结果:护理干预前2组患者生活质量较低且无明显差异,P ＞0.05;经过护理干预治疗后生活质量均得到显著改善,研究组患者SF-36得分(95.45±11.23)显著高于对照组(74.68±10.52),P＜0.05.结论:家庭护理干预在改善慢性肾衰竭患者生活质量方面成效显著,值得推广应用.
作者：胡娟 刊期： 2017年第03期
社区医院是社区卫生管理的重要内容,其病区常备药品的管理会对社区医院的医疗水平和质量产生直接影响,关乎整个社区的卫生服务水平.结合当前社区医院药品管理的实际情况来看,其中还存在一些问题.本文首先概括了社区医院病区常备药品管理中的常见问题,然后就应对策略提出了几点建议,希望能为做好社区医院的药品管理提供参考.
作者：王江红 刊期： 2017年第03期
目的:观察玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性(AMD)的有效性及安全性.方法:选择2014年9月至2016年10月期间在该院接受治疗的渗出型老年性黄斑变性(AMD)患者54例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组27例,对照组27例,分别接受玻璃体腔注射康柏西普和保守治疗,比较两组患者的术后黄斑中心凹视网膜厚度和裸眼视力和不良反应情况.结果:治疗之前两组患者黄斑中心凹视网膜厚度差异无统计学意义,术后1、3、6 mo,观察组患者平均黄斑中心凹视网膜厚度分别为(356.8±92.4)μm、(331.7±68.3) μm、(316.7 ±56.8)μm;对照组患者平均黄斑中心凹视网膜厚度分别为(386.8±92.4)μm、(371.7±65.3) μm、368.7±59.3)μm;术后1、3、6 mo,观察组裸眼视力分别为4.4±0.3、4.6±0.4、4.7±0.5;对照组裸眼视力分别为4.3±0.2、4.4±0.5、4.4±0.4,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者球结膜下出血4例,15d后均自行恢复,3例有短期眼压升高,无视网膜撕裂、休克、心力衰竭、动脉血栓等严重全身不良反应.结论:玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性(AMD)的有效性及安全性比较高,值得临床应用和推广.
作者：李瑛瑛 刊期： 2017年第03期
脊髓硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)是常见的脊髓血管畸形类型,指供应硬脊膜或神经根的小动脉通过椎间孔穿过硬脊膜时,与脊髓的引流静脉直接交通,本病约占所有脊髓血管畸形70％～ 80％[1,2],Kendall和Logue于1977年首次报道[3].本病早期易误诊为脊髓炎、脊髓脱髓鞘疾病等.以下将我院收治的一例胸髓硬脊膜动静脉瘘病例做一总结.1.病历简介患者男性,61岁,因进行性双下肢无力4年于2016年2月29日收入院.患者缘于入院前4年无明显诱因出现双下肢无力,表现为双下肢抬举可,但走路缓慢,有踩棉花感,伴有感觉减退,表现为不能对冷、热、痛作出回避性反应,右下肢重于左下肢,于人院前1年半前先后出现排便及排尿障碍,表现为大便干结、小便费力,曾就诊于吉大二院,行腰椎MRI示“腰椎炎性改变”,未治疗,病情进展性加重,为求进一步明确诊治来我院,考虑“脊髓病变”收入我科.
作者：刘哲；康春阳；韩莹莹；陈加俊；李广仁 刊期： 2017年第03期
目的:分析心理护理干预对慢性乙肝患者焦虑、抑郁状况的影响.方法:选取2014年10月至2016年10月该院收治的慢性乙肝住院患者72例予以研究,按照连续进行的方式,依据随机数字表法将其分为两组,各36例,其中的对照组给予常规护理,试验组在此基础上给予心理护理干预,比较两组焦虑、抑郁状况.结果:试验组与对照组护理前SAS、SDS评分比较,差异无显著性(P＞0.05),护理后比较,试验组均显著低于对照组(P＜0.05).结论:慢性乙肝患者实施心理护理干预可显著改善患者心理状况,提高治疗效果和生活质量,值得临床借鉴和进一步推广.
作者：侯静涛；李洁洁；武珊珊 刊期： 2017年第03期
本文以临床实践为基础,将优质蛋白质有效的应用在CKD患者的饮食中,提高透析质量,改善透析患者因长期营养不良造成的消瘦、浮肿、乏力和死亡.
作者：王朝霞；杨慧平；苏伟 刊期： 2017年第03期
目的:分析超声心动图和心电图联合检查在急性肺栓塞诊断中的应用价值.方法:选取该院急性肺栓塞患者60例,收取时间为2013年2月至2015年6月期间,并将急性肺栓塞患者分为两组,对照组患者采用心电图检查,观察组患者采用超声心动图和心电图联合检查.结果:观察组急性肺栓塞患者诊断符合率86.67％显著高于对照组患者诊断符合率(70.00％,P＜0.05).结论:超声心动图和心电图联合检查在急性肺栓塞诊断中具有较高的应用价值.
作者：段萍 刊期： 2017年第03期
目的:分析优质护理应用于70例高龄慢性支气管炎的临床护理价值.方法:选取2015年4月至2016年5月到该院治疗的140例高龄慢性支气管炎患者作为研究对象,并分为观察组和对照组各70例,观察组实施优质护理,对照组实施常规护理,对比分析护理效果.结果:经研究发现,观察组临床效果显著优于对照组,治疗总有效率高于对照组(P＜0.05)有对比性;且观察组护理满意度高达95.7％,显著高于对照组(P＜0.05).结论:将优质护理用于高龄慢性支气管炎患者临床护理中,有助于患者病情恢复,且获得患者一致好评,值得推广运用.
作者：王亚琼 刊期： 2017年第03期
目的:总结分析大面积烧伤感染期并发高钠血症的临床护理方法,为提高临床效果提供参考依据.方法:对2015年9月至2016年10月该院收治的32例大面积烧伤感染期并发高钠血症患者的护理措施进行回顾性分析.结果:32例患者中,9例治愈(占28.13％),12例治疗有效(占37.50％),9例患者因多脏器功能衰竭而死亡(占28.13％),2例患者要求转上级医院(占6.25％).结论:对大面积烧伤并发高钠血症患者实施有效的护理干预措施,可在一定程度上降低死亡率.
作者：罗云 刊期： 2017年第03期
目的:分析高龄老年急性心肌梗死患者的临床特点及护理要点.方法:选取该院2015年2月至2016年4月收治的60例高龄老年急性心肌梗死的患者作为研究对象,针对患者心肌梗死的临床特点进行系统的护理并作出回顾分析.结果:共有患者60例,其中好转48例、死亡3例、其中9例患者转为上级医院治疗,抢救成功率为96％,患者及家属护理满意度为95％.结论:对于高龄老年急性心肌梗死的患者要根据临床特点进行全面系统的护理,要严密观察患者的疾病变化,并针对不同的病情特点实施针对性的护理措施,可有效的提高护理满意度,值得临床推广使用.
作者：杭妮莉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨腰-硬联合麻醉用于下肢骨折手术中的价值.方法:选择2015年10月至2016年10月该院收治的80例下肢骨折患者为分析对象,分为2组,对照组(n=45)给予连续硬膜外麻醉方法,观察组(n=45)给予腰-硬联合麻醉方法,观察两组患者的麻醉使用效果.结果:观察组患者的麻醉起效时间、感觉恢复时间、阻滞完善时间及用药量显著比对照组少,且阻滞平面显著优于对照组(P＜0.05);在术中,观察组患者对于切皮、骨性操作、缝皮的高疼痛评分及平均评分均优于对照组(P＜0.05).结论:腰-硬联合麻醉用于下肢骨折手术中的麻醉效果显著,有较高的使用价值.
作者：张启祥 刊期： 2017年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
