徐湘
目的:对比分析常规检验与生化检验糖尿病的临床诊断价值.方法:以2016年05月至2017年05月间该院收治的82例糖尿病患者,为此次研究对象,利用电脑随机的方式,分为研究组(n=41)与常规组(n=41),常规组采用常规检验,研究组采用生化检验,参照临床诊断结果,对比并分析两种不同诊断方法的效果.结果:研究组41例患者中,总共有40例有效检验者,占比97.56%;常规组41例患者中,总共有33例有效检验者,占比80.49%,此结果对比,有差异统计学意义(χ2=14.911,P<0.05).HTH结论:比较常规检验而言,糖尿病诊断中,生化检验的价值更高.对此,为提升糖尿病患者临床诊断的正确率,故建议将生化检验作为临床诊断糖尿病的首选方法.
作者：佟凤华 刊期： 2017年第09期
目的:探讨急诊留观老年危重患者护理工作中存在的风险因素.方法:选取该院2016年1月至2017年1月收治的100例急诊留观老年危重患者的临床资料,其均进行常规护理,针对其护理过程中存在的风险因素加以解析,并且制定护理措施.将护理措施改进前后分别命名为对照组和观察组.比较两组护理不良事件发生率.结果:经过研究发现,在当前的急诊留观老年危重患者护理工作中的风险因素有护理人员法律意识缺乏、沟通能力淡薄、专业技能较差、工作强度过大等几个主要原因.针对这类原因进行护理干预,护理中不良事件发生率明显降低,观察组与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急诊留观老年危重患者护理难度较大,风险因素较多,很容易导致医疗事故产生,针对风险因素制定护理措施,能够有效地规避事故.
作者：孙红艳 刊期： 2017年第09期
对于急诊输液室护理进行风险评估,并探究预防风险事件发生的相应对策.选取2014年1月至2016年12月进入该院进行治疗的急诊患者200例,回顾性分析在输液过程中出现的护理风险因素进行深入分析,并且积极总结常见的因素,主要包括病人自身因素、疾病因素、环境因素、护理人员因素.针对潜在的护理风险因素提出相应的预防对策,提高护理人员的专业能力,旨在减少急诊科输液护理风险事件的发生.
作者：徐湘 刊期： 2017年第09期
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,具有很高的传染率,主要通过呼吸道分泌物经空气飞沫传播,临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹,水疱和结痂为主要特点,儿童易感,但随着计划免疫的深入开展,儿童疫苗接种的普及,近几年来儿童发病率大大降低,而成人水痘由于特异性抗体的减弱或消失,致发病逐渐增多.由于成人水痘较儿童前驱期长,传染性强,全身中毒症状重,合并内脏损害的报道也有所增加[1],尤其对有肿瘤及使用免疫抑制剂的病人,一旦感染水痘容易发展为播散型水痘致多脏器功能衰竭而死亡[2].此例病人为颅咽管瘤肿瘤术后的病人,颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的胚胎残余组织肿瘤,为颅内常见的先天性肿瘤,儿童多见,表现为下丘脑垂体功能紊乱,颅内压增高,尿崩症,手术切除为主,患者在术后并发了重症水痘,经治疗和护理,病人预后较好,现将护理总结如下.
作者：蒋丽萍 刊期： 2017年第09期
目的:分析乳腺癌临床患者在术后切口的引流管留置时间产生影响的因素以及实施的护理对策.HTH方法:该院选自2015年10月至2016年10月间所收治的乳腺癌手术患者266例作为分析的主要对象,对切口的引流管影响留置时间的因素进行分析,进而应用有效护理对策进行干预.结果:从单因素进行分析,患者的年龄、BMI、合并糖尿病、合并高血压、感染切口为影响因素;从多因素进行分析,其中年龄、BMI属于影响的独立因素.结论:乳腺癌手术患者,影响置管时间的主要因素是年龄和BMI,需要予以有效性护理对策加以干预,将临床疗效提升.
作者：刘秋；马琼 刊期： 2017年第09期
目的:了解本社区高血压居民的血压控制效果及用药情况.方法:随机抽取302名罹患高血压的居民作为本次的研究对象,进行药物干预,以达到降压的目的,并且定期观察、随访.通过居民健康档案分析,患者在此药物干预期间,降压药物的使用分别为推荐制剂、传统制剂.本次所有的患者治疗时间均为长期持续治疗,3d连续血压≤140/90mmHg,属于血压和相关标准相符合.结果:通过慢性病规范化管理,血压控制情况得到不同程度的改善,总体符合标准占比为86.3%.261例居民使用推荐制剂治疗,占比是93.2%,41例使用传统制剂治疗,占比为6.8%.推荐制剂又分为三种使用方式,服用单种制剂居民占比为54.2%,服用两种制剂居民占比为34.6%,联合服用三种制剂居民占比为4.4%.HTH结论:本社区规范化管理的高血压居民治疗达标率在86.3%;使用推荐制剂的患者为93%以上,单一制剂和两种制剂药物的使用和相关规范相符合,三种制剂药物的使用,在选择上具有不完全合理性,这可能和居民血压控制不理想、自行乱用药有一定的关系.
作者：陈怀君 刊期： 2017年第09期
目的:探讨彩超诊断在急性结石性胆囊炎中的临床价值.方法:将该院2014年1月至2017年1月收治的经临床病理证实为急性结石性胆囊炎的患者56例作为研究对象,入组对象临床资料完整,均接受彩超诊断,通过仰卧位、左侧卧位,实施胆囊与胆囊壁等纵、横、斜等切面扫查,将临床病理诊断结果作为金标准,评价彩超诊断符合率.结果:HTK临床病理诊断结果显示有胆结石合并胆囊炎24例、急性化脓性胆囊炎20例、急性坏疽性胆囊炎12例,彩超诊断符合率依次为91.67%、95.00%、83.33%.结论:急性结石性胆囊炎患者采取彩超诊断能取得不错的诊断符合率,而且可快速显示胆囊、胆囊壁等情况,为临床诊治提供不错的参考依据,值得借鉴.
作者：李春红 刊期： 2017年第09期
目的:探讨稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效.方法:从我院收治的心律失常患者中抽选92例作为研究对象.随机分组:对照组46例,采用西医治疗;观察组46例,在对照组的基础上加用稳心颗粒进行治疗.比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,ST段压低、室性早搏、ST段压持续时间明显短于对照组(P<0.05).两组患者治疗前后的心率对比无明显差异(P>0.05).HTH结论:稳心颗粒治疗心律失常的疗效良好,值得推广使用.
作者：魏玲丽；魏蒙蔓 刊期： 2017年第09期
目的:通过对母体血清进行孕中期血清三联筛查,结合对胎儿检查不的超声指标检测,减少漏诊及误诊,提高染色体病检出率.方法:对孕中期单胎孕妇母体的血清标本和超声检测,筛选高风险孕妇.结果:单纯母体血清学筛查检出率是55.56%,假阳性率是2.75%;母体血清学联合超声技术筛查终的检出率是88.89%,假阳性率是3.19%.结论:母体血清学筛查联合超声检查的检出率比单纯母体血清学筛查方案具有明显优势,减少了漏诊率与误诊率.
作者：徐娜娜；张健；常青 刊期： 2017年第09期
目的:对比观察悬吊训练与传统自我腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症疗效的影响.方法:HTK60例成人单纯性腰椎间盘突出症患者分成两组,在常规康复治疗基础上分别予悬吊训练和自我腰背肌锻炼治疗3w.结果:两组VAS评分、ODI评分均较治疗前明显下降,VAS评分改善情况悬吊训练组更明显,ODI评分改善情况两组无显著差异.结论:悬吊训练和自我腰背肌锻炼均可以有效减轻LDH患者疼痛及功能障碍,而悬吊训练对疼痛作用更明显.
作者：肖立；张田；邱智；徐传坤 刊期： 2017年第09期
目的:分析下肢关节置换术后深静脉血栓形成的相关危险因素,探究临床护理路径对其预防效果.方法:选取该院60例行下肢髋膝关节置换术的患者分组研究,对照组给予常规护理,实验组给予临床护理路径护理,观察临床护理路径对术后深静脉血栓的预防效果.结果:术后对照组发生11例(28.95%)深静脉血栓,实验组发生1例(2.63%)深静脉血栓,实验组患者深静脉血栓发生率(2.63%)明显比对照组小(26.32%),差异显著,P<0.05(χ2=9.90);深静脉血栓的相关危险因素主要是术后干预措施.结论:临床护理路径护理方案预防措施全面,护理方案预见性、主动性强,可以有效降低下肢深静脉血栓的发生风险及发生率,缩短住院时间,控制住院费用,提高患者疾病认知水平和满意度.
作者：翁光碧 刊期： 2017年第09期
目的:探讨腹腔镜下根治性全膀胱切除手术(LRC)治疗≥70岁高龄患者的可行性,安全性和有效性.方法:回顾性分析2011年1月至2016年12月间23例该我院接受根治性全膀胱切除手术患者的临床资料,其中LRC患者11例,开放根治性全膀胱切除(ORC)患者12例.收集两组患者的一般情况,手术结果和围手术期并发症等相关资料,并进行比较分析.HTH结果:LRC组膀胱切除手术时间(5.9±1.1)min要显著长于ORC组膀胱切除时间(3.5±1.1)min(P=0.001).LRC组的估计失血量(600ml)和输血率(27.3%)高于ORC组患者(分别为500ml和25%),但两组比较无差异(P=0.07和P=1.0).术后病理分期,LRC组T1期1例,T2期7例,T3期3例,淋巴结转移阳性1例;ORC组T1期2例,T2期6例,T3期4例,淋巴结转移阳性3例.LRC组患者术后早期并发症为5个,ORC组患者术后早期并发症为26个.术后镇痛药物使用率ORC组为83.3%,LRC组为27.3%,两组比较有显著性差异(P=0.01).ORC组切口感染率比LRC组在显著增高(P=0.04).结论:HTK高龄患者腹腔镜下根治性膀胱切除术是可行的,安全的,其短期疗效与开放性手术相当.但LRC手术难度大,应用于高度选择的患者.
作者：王欢；李波涌；李斌；范星球；杜晓博；王昌辉 刊期： 2017年第09期
目的:研究分析幽门螺杆菌感染与反流性食管炎两者之间相关性.方法:回顾性分析2015年2月至2017年3月期间在该院诊断为反流性食管炎76例患者病情状况.所有患者均实施快速尿素酶试验,以检查患者之间幽门螺杆菌不同感染情况.结果:幽门螺杆菌感染率为46.1%(35/76);反流性食管患者等级A级34例、B级23例、C级17例、D级2例;不同分级反流性食管炎患者幽门螺杆菌感染率,分别:A级患者感染率53.4%(18/34)、B级患者感染率47.8%(11/23)、C级患者感染率35.3%(6/17)、D级患者感染率为0(0/2);食管炎与幽门螺杆菌感染程度呈负相关.结论:幽门螺旋杆菌对反流性食管炎具有一定程度的保护作用.反流性食管炎病情严重程度随幽门螺旋杆菌的升高而降低,两者呈负相关.
作者：孔沭龙 刊期： 2017年第09期
随着医学的发展临床上将中西药联合应用日趋普遍,合理的中西药联合应用可以充分发挥中药和西药的优点,取长补短,事半功倍.而中西药不合理的联合使用,会由于相互拮抗降低疗效甚至产生有毒化合物.本文分析了中西药联合应用的优点和缺点,希望在临床上会对治疗有所帮助
作者：孟庆辉 刊期： 2017年第09期
目的:观察研究宫腔镜手术联合孕激素治疗子宫内膜息肉的临床护理方法.方法:研究对象为该院收治的108例患者,随机分组每组54例,对照组患者在治疗过程中采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行整体护理干预,比较两组患者的临床观察指标和临床治疗效果.结果:观察组患者的手术时间和住院时间均短与对照组患者,P<0.05数据存在统计学差异;经过比较后观察组的总有效率高于对照组(P<0.05).结论:子宫内膜息肉患者在宫腔镜联合孕激素治疗后,采用整体护理干预可有效提高患者的临床效果,值得在临床推广.
作者：夏芸 刊期： 2017年第09期
目的:研究纳洛酮与氨茶碱在小儿急性呼吸衰竭中的应用价值.方法:选择2015年2月至2017年1月该院接诊的46例急性呼吸衰竭患儿为研究对象,利用数字抽签的方式对所选患儿进行分组:A组和B组各23例.A组联合应用纳洛酮与氨茶碱,B组采取常规的治疗手段.观察两组治疗后病情的改善情况,比较住院时间和不良反应发生率等指标.结果:A组疗效的总有效率为95.65%,明显比B组的78.26%高,组间差异显著(P<0.05).A组的不良反应发生率为0.0%、住院时间为(10.7±1.6)d,均明显优于B组的17.39%、(14.3±2.0)d,组间差异显著(P<0.05).结论:联合应用纳洛酮与氨茶碱对急性呼吸衰竭患儿施以对症治疗,可促进其病情的恢复,减少药物不良反应,缩短住院时间.
作者：冯变花 刊期： 2017年第09期
目的:探讨应用平扫静脉窦CY值对急性脑静脉窦血栓的诊断价值.方法:选取该院在2013年11月至2015年10月期间共收治急性脑静脉窦血栓患者40例,对其临床资料进行回顾性分析,与血红蛋白/红细胞压积升高及正常的人群进行对比.结果:40例CVST患者的脑静脉窦CT峰值分别为60~88HU,平均为(75.6±6.3)HU.相关资料显示,血红蛋白、红细胞压积正常者其脑静脉窦CT值平均水平为(44.1±4.0)HU,血红蛋白、红细胞压积升高者其脑静脉窦CT值水平平均为(62.6±4.7)HU.CVST患者的脑静脉窦CT值明显高于上述患者.结论:CT平扫可有效反应CVST患者的脑静脉结构,不仅可对静脉病变进行观察,同时通过对患者静脉窦CT值进行测量可为此类患者早期诊断提供可靠依据.
作者：畅秦喜 刊期： 2017年第09期
目的:探讨电视胸腔镜单孔解剖性肺段切除联合系统性淋巴结清扫术治疗IA期非小细胞肺癌的可行性及安全性.方法:回顾性分析2016年6月至2017年5月采用电视胸腔镜单孔解剖性肺段切除联合系统性淋巴结清扫术治疗的IA期患者56例的临床资料,其中左肺上叶尖后段11例、固有段7例、舌段3例,左肺下叶背段6例、基底段4例,右肺上叶尖段6例、后段3例、前段4例;右肺下叶背段5例、基底段7例(表1).
作者：钟健；王滨 刊期： 2017年第09期
目的:利用蛋白质组学技术寻找敏感性高、特异性好的血清标志物作为重度子痫前期的诊断依据.方法:采用双向凝胶电泳与质谱联用的方法筛选鉴定子痫前期重度患者和健康孕妇血清中的差异蛋白质.结果:采用双向凝胶电泳共识别出13个差异蛋白质点,质谱分析鉴定出两组共有的差异蛋白为载脂蛋白、结合珠蛋白及白蛋白.结论:重度子痫前期患者血清中存在诸多差异蛋白质点,可通过进一步检测它们的水平对临床诊断提供参考.
作者：朴海善；田玲；薛伟；朱立平；刘晓慧；李胜玲 刊期： 2017年第09期
对于癌晚期的患者与在医院的手术麻醉期间等等所用到比较多的药品是麻醉科的麻醉药品,虽然说它有着不错的镇痛作用,但对其不正确的使用会造成病人依赖药物,有的还变为毒品是非法市场进入的一小部分药品,进而危害了社会的发展与人们的身体健康.
作者：曹宇飞 刊期： 2017年第09期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
