李春红
目的:探索布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗小儿毛细支气管炎的临床效果.方法:选取2016年5月23日至2017年5月23日期间该院收治的50例毛细支气管炎患儿,将其抽签化分组,两组各有25例,对照组和观察组分别采用布地奈德治疗和布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗.结果:观察组患儿的哮鸣音消失时间(4.18±2.53)d、气促缓解时间(4.55±1.32)d、咳嗽消失时间(3.02±0.26)d、喘憋消失时间(2.15±0.74)d、FEV1.0(96.82±5.21)、FVC(98.43±3.92)、MMEF(78.63±5.28)L均优于对照组(P<0.05).结论:对毛细支气管炎患儿实施布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗,能够加快症状改善时间.
作者：叶革甜 刊期： 2017年第09期
目的:观察耳声发射与自动听性脑干反应联合应用对新生儿听力复查的临床效果.方法:选取2016年2月至2017年2月该院正常分娩的第一次听力筛查未通过的100名新生儿作为研究对象,根据筛选方式的不同分为实验组与对照组,其中对照组婴儿采用耳声发射进行复查,实验组在此基础上联合应用自动听性脑干反应复查,对比观察两组婴儿的筛查效果.结果:经由婴儿复筛结果对比观察,实验组婴儿的通过率显著高于对照组新生儿,对比差异显著(P<0.05).结论:新生儿听力筛查及复查能够有效地筛出有无先天性听力损失的患儿,在复查过程中,单纯的应用耳声发射进行复查效果具有一定的限制性,而采取耳声发射与自动听性脑干反应联合应用方式能够更为全面的检出小孩的听力复查结果,提高了听力复查的准确性.
作者：罗会蓉 刊期： 2017年第09期
财务管理,是医院重要组成部分,是不可或缺的一部分,影响着医院正常运行,与医院向前发展存在密切联系.然而,现如今,在多方面因素共同作用下,医院财务管理仍存在多种问题,阻碍着医院发展.因此,医院财务部门应准确分析财务管理中常见的问题,提出改进措施,充分发挥财务管理的作用与价值,为医院进一步发展奠定基础.
作者：孙师燕 刊期： 2017年第09期
目的:探究护理干预对健康体检者静脉采血晕针的应用效果.方法:收集2015年1月至2016年1月该院100例健康体检人员进行研究,将上述患者随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受综合护理干预,比较两组晕针几率与满意度.结果:对照组50例,6例患者发生晕针事件,晕针几率为12.0%;观察组50例,2例患者发生晕针事件,晕针几率为4.0%,组间比较具有差异统计学意义(P<0.05);观察组满意45例,不满意5例,护理满意度为90.0%;对照组满意40例,不满意10例,护理满意度为80.0%;组间比较具有差异统计学意义(P<0.05).结论:护理干预对健康体检者静脉采血晕针的应用效果显著,值得临床推广.
作者：王欣 刊期： 2017年第09期
目的:对儿童意外伤害的危险因素进行分析,并总结预防措施.方法:选取该院2013年11月至2015年3月儿科收住入院的病例为数据资料进行分析,对患儿的中毒原因和中毒途径以及毒物的种类进行分析,总结威胁患儿生命健康的因素.结果:误服导致的中毒率为84.53%;以消化道中毒例数多,比例为84.53%;随后是药物中毒,比例为39.18%.结论:患儿中毒原因以误服导致中毒率高,中毒途径消化道占多数,为此,提醒家长及监护人的警惕意识,防止意外的发生,为儿童提供安全的成长环境.
作者：贾立山；顾圆；崔魏峰；顾婷；顾月琴 刊期： 2017年第09期
贵州省地处中国西南腹地，经济落后，而省内三个少数民族自治州因地理因素制约，经济、医疗等水平更加落后于省会贵阳。重症医学科（ICU）是医院集中救治重症患者的专业科室，是现代医院的重要标志。2014年底－2015年初，贵州省重症医学质量控制中心对贵州省三级医院ICU进行了一次现场调查.
作者：程玉梅；王迪芬；沈锋 刊期： 2017年第09期
目的:移动护理信息化系统在我院应用一年的工作总结,为引进移动护理信息系统护理管理者,制定前期准备工作、有效管理提供参考.方法:医院临床全面使用移动护理系统6个月后、12个月后用药错误、满意度,与使用前同期对比.结果:用药缺陷事件:前半年对比差异无统计学意义、一年对比下降38%;第三方住院患者就医体验与满意度调查同比上升2.2%.结论:移动信息化护理优势:移动护理车功能齐全,护士有更多时间服务患者,就医感受提升;前期准备一定充分,包括人员培训、制定细化的操作流程、网络中心/医务部等相关团队合作;使用过程中的监管,特别要重点关注年轻护士;操作规程严谨、护士执行操作规程,使用终端PDA可明显降低护士因身份识别错误导致的用药错误事件发生.
作者：陈芳兰；曾莹 刊期： 2017年第09期
目的:分析布地奈德联合孟鲁司特钠治疗难治性哮喘的临床效果以及安全性.方法:HTK选取2016年2月至2017年2月来该院治疗的难治性哮喘患者75例,按照掷骰子的方式分为对照组和实验组,对照组的37例患者采用布地奈德气雾剂进行治疗,实验组的38例患者在对照组的基础上联合孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗.结果:布地奈德联合孟鲁司特钠对于治疗哮喘效果更为显著,患者的临床症状和肺功能都得到了明显改善,而且不良反应率非常低,P<0.05.结论:布地奈德联合孟鲁司特钠咀嚼片对于治疗难治性哮喘效果良好,可以明显改善患者的临床症状和肺功能.
作者：高小 刊期： 2017年第09期
目的:调查分析县级医院工作人员职业损伤的相关因素、损伤方式、发生环节,探讨有效的职业防护措施,为下一步对医院工作人员的职业防护管理提供理论依据.方法:自制医院工作人员职业损伤调查表,于2016年5月9日至5月13日对该院工作人员430人进行调查核实、统计分析.结果:①职业损伤率:项目实施前调查430人,总发生率33.72%.项目实施后调查570人,总发生率12.98%.各类人员职业损伤发生率依次为:医疗废物收集人员29.03%,护士13.62%,实习护生11.92%、医生11.33%,其他部门4%.②有害因素:经调查统计,56例病毒性因素中有HBV30例、梅毒螺旋体13例、HIV12例、HCV1例.化学性因素主要有:清洁剂及消毒剂、麻醉剂;物理性因素主要有安瓿伤、辐射、负重伤,安瓿伤高占88.67%.③损伤方式及次数占比:污染锐器伤占68.89%,接触皮肤或粘膜占31.11%.④发生环节及次数占比从高到低依次为:手术、助产、拔针、配药治疗、清理废物、抽血、穿刺、注射、检查.结论:针对生物性因素,把预防HBV感染放在首位;损伤方式以锐器伤多,采取各种有效措施减少锐器伤,切断传播途径,是减少血源性疾病传播的根本方法.通过加强职业防护、手卫生、安全注射、医疗废物管理、标准预防等相关知识的培训及督导,是降低医院工作人员职业损伤发生率的有效措施.
作者：石登翠 刊期： 2017年第09期
目的:分析奥美拉唑治疗新生儿上消化道出血的可行性及治疗效果评价.方法:选取该院收治的上消化道出血患儿78例,将所选患者随机分为两组,标准组和对照组,对照组患者采用止血敏和维生素K1治疗,止血敏用药方法为静脉注射,维生素K1用药方式为肌肉注射;奥美拉唑用药方法为静脉注射,两组患者均持续用药三天.治疗结束后根据患者情况判断治疗效果,分为显效、有效、无效,计算两组患者治疗总有效率.结果:标准组患者的治疗总有效率例为37例,对照组患者为31例,标准组患者的治疗总有效率为94.87%,对照组患者为79.48%.结论:奥美拉唑是临床治疗新生儿消化道出血的有效药物,应在临床中推广使用.
作者：屈爱娜 刊期： 2017年第09期
目的:分析急性心梗合并左心衰患者的临床护理方法,总结护理干预效果.方法:选取所在医院2015年2月至2016年10月84例急性心梗合并左心衰患者,随机分组,对照组(n=42)给予常规护理干预,观察组(n=42)给予全面护理干预,对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组卧床时间、症状缓解时间、住院时间均低于对照组(P<0.05),但是观察组患者对护理人员各项满意度评分均高于对照组,组间存在显著差异(P<0.05);观察组并发症发生率(7.14%)均低于对照组(28.57%),组间差异明显(P<0.05).结论:全面护理干预临床效果明显,可快速改善患者临床症状,提高患者就诊满意度,值得临床推广.
作者：唐思思 刊期： 2017年第09期
目的:分析小儿静脉用药安全存在的隐患及护理方法及效果.方法:选取2014年6月至2015年6月本院接受静脉治疗的患儿140例,将这些患儿分为观察组和对照组,每组70例患儿.观察组患儿在常规护理措施的基础上实施强化护理,对照组患儿实施常规护理方法,并分析静脉用药安全存在的隐患及比较两组患儿安全隐患的发生率及护理满意度.结果:观察组患儿安全隐患发生率低于对照组,且护理满意度高于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对其进行有效的护理措施,能够减少安全隐患的发生,保证小儿静脉的用药安全.
作者：卢巧丽 刊期： 2017年第09期
目的:对鸟巢式护理在新生儿护理中的应用进行探讨.方法:将该院2015年8月至2016年8月间的98例新生儿作为研究对象,随机分为研究组49例及对照组49例.对照组采取常规护理,研究组采取鸟巢式护理,比较两组新生儿的护理效果.结果:研究组新生儿体温波动、NIPS评分要低于对照组(P<0.05),血氧饱和度要高于对照组(P<0.05),出暖箱时间要短于对照组(P<0.05),睡眠时间要长于对照组(P<0.05).结论:鸟巢式护理可有效降低新生儿体温波动幅度,有利于维持新生儿机体内环境稳定状态,能够促进新生儿更好的发育成长.
作者：郭建伟；周娟；田敏 刊期： 2017年第09期
目的:了解本社区高血压居民的血压控制效果及用药情况.方法:随机抽取302名罹患高血压的居民作为本次的研究对象,进行药物干预,以达到降压的目的,并且定期观察、随访.通过居民健康档案分析,患者在此药物干预期间,降压药物的使用分别为推荐制剂、传统制剂.本次所有的患者治疗时间均为长期持续治疗,3d连续血压≤140/90mmHg,属于血压和相关标准相符合.结果:通过慢性病规范化管理,血压控制情况得到不同程度的改善,总体符合标准占比为86.3%.261例居民使用推荐制剂治疗,占比是93.2%,41例使用传统制剂治疗,占比为6.8%.推荐制剂又分为三种使用方式,服用单种制剂居民占比为54.2%,服用两种制剂居民占比为34.6%,联合服用三种制剂居民占比为4.4%.HTH结论:本社区规范化管理的高血压居民治疗达标率在86.3%;使用推荐制剂的患者为93%以上,单一制剂和两种制剂药物的使用和相关规范相符合,三种制剂药物的使用,在选择上具有不完全合理性,这可能和居民血压控制不理想、自行乱用药有一定的关系.
作者：陈怀君 刊期： 2017年第09期
社区卫生服务是中国公共卫生制度建设的重要组成部分,是城市医疗卫生服务的基础,虽然国家基本公共卫生服务项目自2009年启动以来,取得了一定的成绩,但进入21世纪以来,我国进入老龄化社会,新发传染病的爆发流行、慢性病的快速增长、以及突发公共卫生事件的出现,严重威胁着人民群众的健康,本文通过对基层社区公共卫生服务的现状进行分析,提出可行性的一些建议和措施.现报告如下:
作者：丁建兵 刊期： 2017年第09期
目的:探讨腹腔镜下根治性全膀胱切除手术(LRC)治疗≥70岁高龄患者的可行性,安全性和有效性.方法:回顾性分析2011年1月至2016年12月间23例该我院接受根治性全膀胱切除手术患者的临床资料,其中LRC患者11例,开放根治性全膀胱切除(ORC)患者12例.收集两组患者的一般情况,手术结果和围手术期并发症等相关资料,并进行比较分析.HTH结果:LRC组膀胱切除手术时间(5.9±1.1)min要显著长于ORC组膀胱切除时间(3.5±1.1)min(P=0.001).LRC组的估计失血量(600ml)和输血率(27.3%)高于ORC组患者(分别为500ml和25%),但两组比较无差异(P=0.07和P=1.0).术后病理分期,LRC组T1期1例,T2期7例,T3期3例,淋巴结转移阳性1例;ORC组T1期2例,T2期6例,T3期4例,淋巴结转移阳性3例.LRC组患者术后早期并发症为5个,ORC组患者术后早期并发症为26个.术后镇痛药物使用率ORC组为83.3%,LRC组为27.3%,两组比较有显著性差异(P=0.01).ORC组切口感染率比LRC组在显著增高(P=0.04).结论:HTK高龄患者腹腔镜下根治性膀胱切除术是可行的,安全的,其短期疗效与开放性手术相当.但LRC手术难度大,应用于高度选择的患者.
作者：王欢；李波涌；李斌；范星球；杜晓博；王昌辉 刊期： 2017年第09期
目的:对比扩大翼点入路术与传统手术治疗额颞对冲性颅脑损伤的疗效和预后.方法:HTK采用电脑随机的方式,将该院于2016年04月至2017年04月间收治的额颞对冲性颅脑损伤患者80例,随机分为研究组与常规组,各组占40例,其中常规组采用传统手术治疗,研究组采用扩大翼点入路术治疗,统计处理两组预后指标、术后GCS分级情况.结果:HTK研究组死亡率12.5%、植物生存率14%明显低于常规组20%、20%,有差异统计学意义(P<0.05),良好恢复率高于常规组(37.5%VS20%,P<0.05);统计两组预后指标,结果发现研究组硬膜下积液5%、重度脑水肿7.5%、脑梗死5%等发生率低于常规组20%、25%、22.5%,有差异统计学意义(P<0.05).结论:额颞对冲性颅脑损伤患者采用扩大翼点入路术进行治疗,效果肯定,能够帮助患者提升生活质量,改善预后,建议临床进一步推广应用.
作者：林舰舰 刊期： 2017年第09期
目的:探讨腹腔镜诊治不明原因消化道出血的临床应用价值.方法:回顾性分析2010年1月至2016年1月该院收治21例不明原因消化道出血患者临床资料,其中12例行剖腹探查(开腹组),9例行腹腔镜探查(腔镜组),对比分析两组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院天数、术后镇痛药物使用等指标.结果:手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院天数、术后镇痛药物使用等指标腔镜组均优于开腹组.结论:腹腔镜在不明原因消化道出血的定位诊断和手术处理方面具有明显优势,对于肠腔内微小病灶存在盲区,可联合软镜.
作者：任唯杰；杨明雷；尹维刚 刊期： 2017年第09期
目的:本文主要分析肺癌患者采用靶向药物吉非替尼治疗后不良反应的护理措施.方法:本次研究范围限定在该科室2016年1月1日至2017年1月1日收治的肺癌患者当中,选取其中50例患者作为研究对象,所有患者均采用靶向药物吉非替尼治疗,按照患者住院先后顺序将其分为对照组与观察组,对照组患者采用普通护理方式,观察组患者在其基础上采用针对性护理方式,观察两组患者干预后皮肤痤疮、甲沟炎、胃肠道反应等不良反应改善情况.结果:①采用靶向药物吉非替尼治疗后两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P<0.05);②采用护理干预后,观察组患者不良反应发生率低于对照组患者(P<0.05).结论:肺癌患者采用靶向药物吉非替尼治疗后给予针对性护理干预,可以有效改善患者不良反应发生率,提高患者生活质量,可作为临床首选治疗方法大范围推广.
作者：王维静；宋丽娟 刊期： 2017年第09期
目的:观察阿司匹林与氯吡格雷对冠心病患者临床效果的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月该院收治的冠心病患者42例作为研究样本,以抽签的方法随机分为联合组(n=21)和单一组(n=21),单一组采取阿司匹林治疗,联合组采取阿司匹林+氯吡格雷治疗.而后对比两组患者心电图变化情况、各项心功能指标以及血脂水平.结果:治疗后联合组患者心电图变化情况、各项心功能指标以及血脂水平与单一组比较,存在明显差异(P<0.05).结论:阿司匹林与氯吡格雷对冠心病患者临床效果显著,值得临床应用.
作者：王举鹏 刊期： 2017年第09期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
