黄莉；张旦
目的：探讨 COPD －PIF（慢性阻塞性肺疾病，肺间质纤维化）患者的临床表征。方法：以该院 COPD －PIF 患者84例，特发性肺间质纤维化（IPF）60例患者为对象，观察其临床症状、肺功能以及血气分析情况。结果：IPF 组：FEV1（％ Pred）、FEV1（％）的占比较慢性 COPD －IPF 组患者更高，而 FVC（％Pred）则较慢性 COPD －PIF 组更低；IPF 组低氧血症发生率71．43％低于慢性 COPD －PIF 组61．90％，差异性明显（P ＜0．05）。结论：当COPD 患者伴有低氧血症或者是呼吸衰竭，需防范 COPD －PIF；HRCT 对临床诊断 COPD －PIF 具有较高的灵敏度。
作者：陈苗；胡萍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨PDCA循环结合分阶段目标带教对培养护生胜任力的效果。方法：将2012～2013年的78名本科护生设为对照组，根据实习计划采用传统“一对一”带教；2013～2014年的86名本科护生设为观察组，采用PDCA循环结合分阶段目标带教，12个月后比较两组护生理论考核、操作考核以及胜任力的差异。结果：研究完成时，对照组完成资料收集57名，观察组完成资料收集64名。观察组的理论和操作考核成绩，胜任力各维度得分及总分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：PDCA循环结合阶段目标带教模式可以有效提高护生学习成效、临床护理教学质量以及护生胜任力。
作者：代艳；李素莲；任莉丽；张明凤；李润；王益平 刊期： 2016年第02期
目的：探讨人性化护理在肛肠外科患者临床护理中的应用价值。方法：选取2011年3月至2015年3月收治于该院肛肠外科的248例患者作为研究对象，按照随机的原则将其分为观察组和对照组，其中对照组124例，对该组患者实施常规的护理措施进行护理，观察组124例，对该组患者实施人性化护理措施进行护理，比较两种不同护理方式下患者的恢复情况和患者对护理服务的满意度。结果：观察组患者治疗的有效率为98．39％，并发症发生率为1．61％，对护理服务的满意度为96．77％，对照组患者治疗的有效率为91．93％，并发发生率、护理服务的满意度等方面均优于对照组，两组相比较（P ＜0．05），差异具有统计学意义。结论：对肛肠外科患者实施人性化的护理措施，可有效的提高患者的依从度，加快患者的恢复，避免了护患纠纷的发生，大幅度提高患者对服务质量的满意度，具有重要的临床应用价值。
作者：张海云 刊期： 2016年第02期
随着信息技术的不断发展，人们的生活与工作方式也发生巨大的改变。因此，如果在医院的病案统计与管理中能利用好信息技术，就能够服务于医院日常工作，这不仅仅是时代发展的必然要求，同时也有利于医院信息管理效率与能力的提高。因此，本文在分析医院病案统计信息建设现状的基础上，对医院管理中怎样发挥病案统计信息服务功能做出了具体的阐述，希望能为医院病案统计工作提供参考。
作者：成艳超 刊期： 2016年第02期
目的：分析急性脊髓炎患者的临床诊治情况。方法：对我院收治75例急性脊髓炎患者的临床资料进行回顾性分析，探讨临床诊断与治疗方法。结果：治疗后，痊愈52例，好转20例，3例未愈，无一例死亡；平均住院时间（34．9±10．5）d；37例一个月内恢复行走，25例三个月内恢复行走，13例三个月后恢复行走；48例感觉障碍消失，27例感觉障碍好转；50例膀胱、直肠与植物神经功能障碍消失，25例好转；随访2年，均未复发。结论：MRI 检查是急性脊髓炎患者初期诊断的有效方法，肾上腺皮质激素的临床疗效显著，对预后有积极作用。
作者：刘利利；代文科 刊期： 2016年第02期
目的：探讨改进老年患者浅静脉留置针操作手法，对提高穿刺置管成功率的影响。方法：将该科2014年8月至2015年8月收治的100名需要进行静脉留置针穿刺置管的老年患者随机分为传统组50例和改良组50例。传统组采用双手穿刺送管法，改良组采用单手穿刺送管法。结果：改良组穿刺成功率显著高于传统组。两组比较有显著性差异（P ＜0．01）。结论：改良组对老年患者静脉留置针穿刺操作手法的改进，可显著提高穿刺成功率。可应用于临床值得推广。
作者：王安祥 刊期： 2016年第02期
目的：探讨脑白质疏松（LA）对于脑梗死患者临床预后的影响。方法：脑梗死患者86例根据是否合并 LA 分为两组：伴 LA 为（LA ＋组，31例），不伴 LA 为（LA －组，55例），比较两组的临床预后。结果：LA ＋组的≥2个梗死灶率显著高于 LA －组（38．71％vs5．45％），差异具有统计学意义（P ＜0．05）；A ＋组的死亡率与 LA －组无显著性差异（P ＞0．05），但 LA ＋组再发脑卒中率显著高于 LA －组（38．71％vs14．55％），差异具有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后6个月，LA ＋组的 CCS 评分显著高于 LA －组，而 MMSE 及 BI 评分显著低于 LA ＋组（P ＜0．05）。结论：脑梗死合并 LA 时将增加复发风险，且将明显影响临床预后。
作者：张瑞燕；杜远生；闫喜格；路峰；华卫东 刊期： 2016年第02期
目的：研究和观察在无痛人流麻醉中使用舒芬太尼联合丙泊酚后对患者宫缩痛的影响和干预效果。方法：收集行无痛人流的患者共93例，根据患者入院日期的单双号数分为46例对照组和47例观察组，对照组患者使用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，观察组使用舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，将两组患者的术后60 min 时的意识状态评分、术后宫缩痛率进行观察和对比。结果：观察组患者的术后60 min 时的意识状态评分明显高于对照组，观察组患者的术后宫缩痛率显著高于对照组（P 均＜0．05）。结论：在行无痛人流患者的麻醉过程中，使用舒芬太尼联合丙泊酚的麻醉方式，能够有效抑制患者术后的宫缩痛，并使患者能够迅速恢复意识状态，值得推广应用。
作者：孟景荣 刊期： 2016年第02期
目的：分析临床镶牙后口腔疼痛的处理效果。方法：将该院于2012年2月至2015年4月接收镶牙后口腔疼痛患者85例作为调查对象，对其资料进行整理、分析。结果：85例患者经由临床针对性护理后，疼痛症状得以缓解，终消退。结论：临床针对镶牙后口腔疼痛患者处理过程中，需根据其真实情况选用合适疗法，以缓解口腔疼痛度，提高整体效果。
作者：张校兵 刊期： 2016年第02期
目的：对社区护士施行健康教育的智能化方法的效果进行全面分析。方法：选取30名社区护士，运用现代化的智能技术对其进行为期两个月的健康能力教育，注重利用智能化操作系统对其日常学习内容进行总结和分析，在进行健康教育的过程中，注意发挥网络快速传播和反馈信息的特性。结果：社区护士对于健康知识和护理知识有了更加全面的了解和掌握，极大的提高了社区病患的护理满意度。结论：智能化教育是对社区护士进行健康教育培训的新方法，可以帮助提升整个社区对健康知识的掌握，值得被大力推广并应用。
作者：卢美玲 刊期： 2016年第02期
目的：探讨早期胃癌通过外科病理检查与胃镜活检诊断的效果。方法：研究对象为我院在2014年9月至2015年9月期间收治的80例早期胃癌患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用外科病理检查，观察组运用胃镜活检，分析两种诊断手段的准确性。结果：在确诊率上，观察组为85％明显高于对照组52．5％（P ＜0．05）。结论：在早期胃癌诊断上，胃镜活检比外科病理检查具有更准确的诊断效果，适用于广泛推广。
作者：毛小群 刊期： 2016年第02期
在改革推动下，医药卫生制度不断革新，与此同时，国内医疗市场变化极大，民众对公立医院技术水平和医疗服务质量提出了更高要求。当今市场竞争如此激烈，作为公立医院，必须立足于绩效考核，实行更为科学的管理办法。该文从服务人民群众、倡导现代化绩效管理和人力资源管理入手，提出明确公立医院性质和绩效考核意义，理性分析公立医院绩效管理现存问题，并从政府层面、医院考核、社会反馈、现实矛盾、指标内容等角度全面分析，希望能够为新医改背景下公立医院的绩效考改革起到丰富理论、推动实践的作用。
作者：吴磊 刊期： 2016年第02期
目的：探讨比较上肢静脉留置静脉输液和颈外静脉留置静脉输液的留置时间的长短。方法：将使用留置静脉输液的患者共80例随机分为两组，实验组均采用颈外静脉留置输液，对照组均采用上肢静脉留置输液，比较两组患者静脉留置针的留置时间。结果：实验组留置时间长于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：使用颈静脉留置针，不仅留置时间较长，而且可以提高护士的业务水平、减轻患者的痛苦。
作者：危权 刊期： 2016年第02期
目的：分析联用奥扎格雷和舒血宁治疗急性脑梗死的效果。方法：选取该院收治的76例性脑梗死患者作为研究对象，采取等距随机抽样法分为观察组和对照组。对照组患者采用奥扎格雷进行临床治疗；观察组患者在对照组基础上联合使用舒血宁进行治疗。结果：两组患者治疗总有效率和不良反应情况比较，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：联用奥扎格雷和舒血宁治疗对急性脑梗死患者进行临床治疗，能够有效改善患者临床症状，疗效显著，具有临床应用及推广价值。
作者：李小勇 刊期： 2016年第02期
目的：探讨外科病区护理安全隐患分析与防范对策。方法：选取2013年9月至2015年5月该院外科病区收治的1120例患者作为研究对象，随机分成护理组和对照组，各560例。对照组患者采取一般常规护理措施，护理组患者在对照组护理的基础上采取安全隐患护理措施；比较两组患者的护理效果。结果：护理组患者在经过安全隐患护理措施后有14例（2．5％）患者出现了安全隐患，而对照组有67例患者（12．0％）出现安全隐患；护理组患者对护理的满意度为97．5％，对照组为88．0％，护理组患者的安全隐患明显低于对照组，而护理效果明显优于对照组；两组患者差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：安全隐患护理措施的实施能够有效地降低安全隐患事故的发生率，提高对护理的满意度，值得在临床大力推广。
作者：李文美 刊期： 2016年第02期
目的：探究在维持性血液透析患者皮肤瘙痒的临床护理中，采用有针对性的综合护理服务，其临床应用效果。方法：选取2013年8月至2015年6月该院收治的70例维持性血液透析病人作为研究对象，将其随机划分为研究组和对比组，每组各35例，对比组病人给予常规方式的护理服务，研究组病人给予综合护理服务，对比两组病人皮肤瘙痒的护理效果。结果：研究组病人给予综合护理服务后，其疾病控制有效率高达97．15％，对比组病人给予常规方式的护理服务后，其疾病控制有效率达到74．29％，研究组病人在皮肤瘙痒的控制情况方面，要明显好于对比组病人，存在显著的差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在维持性血液透析患者皮肤瘙痒的临床护理中，采用有针对性的综合护理服务，具有良好的治疗及护理效果，能够显著的提升本人皮肤瘙痒控制有效率，缓解病人痛苦，极大的缩短病人症状消退时间，提升病人生活质量，因此该护理方法在该病的临床治疗及护理中，有着积极的推广价值。
作者：陈江 刊期： 2016年第02期
目的：探讨对于膝关节骨关节病加强临床护理干预的作用。方法：选取2014年1～12月经临床确诊膝关节骨关节病患者30例为观察对象，随机分组；对照组15例应用常规护理模式，观察组15例采用常规护理措施和对照组相同，但增加了临床护理干预，并对两种护理方式配合治疗的护理效果进行比较。结果：观察组患者对护理质量满意度为100％，对照组对护理质量满意度为80％（P ＜0．05）。结论：对于膝关节骨关节病患者加强临床护理干预，在促进患者康复同时，使得患者对护理质量满意度明显增加。
作者：杨璨西 刊期： 2016年第02期
目的：探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症的治疗效果。方法：入选该院2014年1月至2015年6月在门诊行血液透析的患者36例，所有患者透析剂量相似，每周行2～3次透析，4 h ／次，透析时间超过2年。所有患者实施血液透析联合血液灌流，灌流2～3 h 后采用血液透析1～2 h，常规的血液透析治疗，2～3次／w，4 h ／次，血流量200～250 ml ／min，透析器相同。联合治疗1次／w，连续治疗8 w。观察治疗前后临床症状和化验检查的变化。结果：治疗后患者皮肤瘙痒的缓解率为77．78％，食欲减退缓解率73．33％，睡眠障碍总缓解率64．52％，骨痛总缓解率72％，不安腿综合征78．57％，患者的血肌酐、血尿素氮以及甲状旁腺素治疗后均较治疗前明显下降，差异具有统计学意义（P ＜0．05。结论：血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症能显著减少患者血中的毒素，改善患者的症状，但联合治疗费用较高，患者的依从性较差，很难长期维持。另外症状缓解的持续时间以及是否可完全逆转症状，还有待进一步循证医学研究的证实。
作者：石慧姝 刊期： 2016年第02期
目的：探究血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）与冠心病（CHD）的关联性。方法：选取2014年3月至2015年3月在该院心内科住院治疗的患者共计389例，对全部患者进行血清 ALT 水平检测及冠状动脉造影，根据检测结果将其分为病变组与正常组，分析患者 ALT 水平与冠状动脉病变之间的关联性。结果：病变组患血清 ALT 水平为23．4±18．68 U ／L，显著高于正常组患者（P ＜0．05），且患者血清 ALT 水平较高与冠心病发病情况存在明显关联。结论：人体血清 ALT 水平与冠心病发病情况存在明显关联，高 ALT 水平易导致出现冠心病的发生，同时也与其发病程度有关，具有一定预测价值。
作者：薛转运 刊期： 2016年第02期
目的：探讨臂丛神经损伤规范化康复治疗的临床效果。方法：2013年10月至2014年10月该院收治的臂丛神经损伤患者60例，随机分为实验组和对照组，各30例，实验组患者接受规范化康复治疗，对照组于家中自行进行康复治疗，4个月后，对比两组患者的臂丛神经功能评分。结果：4个月之后，实验组患者的臂丛神经功能评分高于对照组，比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：规范化康复治疗有利于提升臂丛神经损伤患者的康复效果，促进患者臂丛神经功能的恢复。
作者：龚丽 刊期： 2016年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
