童懿；孙勇刚；吕玲玲；孙彭凯
随着我国医疗水平的不断提升与发展，互助献血工作也逐渐被重视起来并得到广泛运用，在临床和急救用血需求的保障方面做出了卓越贡献，但也不可避免的存在着制度、和操作层面的一定缺憾。这种无偿献血的方式能够有效缓解医疗上的用血紧张，保障医疗用血，更能为献血者提供为社会和医疗做贡献的机会，但其中也存在着不少问题。本文通过对互助献血工作应用中的问题分析与对策建议的寻求，希望促进互助献血工作进一步发展。
作者：冯国先 刊期： 2016年第06期
目的：探究品管圈活动在提高肿瘤科患者服药依从性中的临床价值。方法：选取2015年4月至2015年10月40例肿瘤科住院患者作为实验组，在此期间实施品管圈活动；以2014年10月至2015年3月40例肿瘤科住院患者作为对照组，在此期间未实施品管圈活动。对比2组肿瘤科患者的服药依从性。结果：对照组肿瘤患者自觉服药情况为83.5％，实验组肿瘤患者自觉服药情况为90.0％。目标达成率为98.5％；进步率为5.43％。结论：在肿瘤科中实施品管圈活动，可以有效提高患者的服药依从性，同时可以提高品管圈成员的工作质量，值得推广应用。
作者：杨玲；徐玉梅；敬丽娟；何霞；邓娟 刊期： 2016年第06期
目的：分析在外科临床护理中应用集束化护理的效果和价值。方法：选取该院外科收治的80例手术患者，将患者随机分为常规组和集束组，为常规组患者应用常规护理，集束组患者在常规组患者护理基础之上应用集束化护理。对比两组患者的护理满意度和并发症情况。结果：集束组患者的护理满意度显著高于常规组，并且并发症发生率显著低于常规组（P ＜0.05）。结论：在外科临床护理中应用集束化护理，不仅可以从本质上提升患者的护理满意度，还可以有效避免患者发生并发症。
作者：宋淑兰 刊期： 2016年第06期
目的：对盆腔内异位妊娠患者的 CT 表现及诊断价值展开观察与探讨。方法：选取我院收治的35例异位妊娠患者为研究对象，所有患者经手术病理得到证实，并对其 CT 表现进行观察与分析。结果：31例患者为输卵管异位妊娠，4例为卵巢异位妊娠。此外，患者 CT 表现具体为：盆腔内存在密度高低不均的囊实性肿块，与周围组织的分界不清晰，将局部血管杨或后囊壁强化进一步增强，内部未出现强化情况，并伴有程度不同的盆腔积液。结论：对于盆腔内异位妊娠患者而言，其 CT 影像学表现及较为特殊，可为临床诊断工作提供可靠依据。
作者：梁云平；巩梅华 刊期： 2016年第06期
学校卫生工作与学生健康发展、家庭幸福、人力资源可持续发展以及社会稳定和谐密切相关。然而，受环境恶化、不良生活习惯泛滥以及疾病谱改变等因素的影响，学生健康状况正面临前所未有的挑战。本文分析学校卫生现存问题，并提出相关应对举措，以期不断优化学校卫生状况，不断促进学生健康。
作者：莫昀 刊期： 2016年第06期
在所有针灸推拿取穴中揣穴是相对比较重要的一个环节，但就目前针灸推拿专业的课程来看，在揣穴教学方面还存在很大的不足；近几年来我们通过肌肉骨骼系统解剖辅助揣穴技能教学，取得了意想不到的教学收获，从实践中来看，以肌肉骨骼系统和周围神经血管触摸穴及腧穴提标定位为基准，指导学生去研究穴位下相应的解剖结构，并对其进行解剖描述，此外，我们还以此为基准提出了穴位触摸规范化的构想。
作者：张冬梅 刊期： 2016年第06期
胎盘一般都是附养在子宫的底部、前壁、侧壁或子宫后壁的，但是如果孕28 w 后胎盘附养在子宫的下段，胎盘的位置比胎儿的面部还低者，即为前置胎盘。在怀孕晚期时发生前置胎盘也是产生出血现象的普遍的原因。而如发生前置胎盘现象若不能进行正确的处理，那么将会对母体与胎儿的生命产生极大的威胁，尤其是对胎儿而言，前置胎盘严重者将会发生早产。本文即以前置胎盘为主要内容，对产生的原因、危害以及护理方法进行了阐述。
作者：李朝英 刊期： 2016年第06期
目的：探讨超敏 C 反应蛋白与 PCT 联合诊断儿童感染疾病的意义。方法：选取该院2014年6月至2015年6月接诊的患儿60例，作为研究组，取同期体检健康的儿童60例作为对照组，检测两组患儿的降钙素原与超敏 C －反应蛋白水平。结果：研究组的患儿降钙素原为（5.28±2.74） g／L，超敏 C －反应蛋白为（13.99±5.53）mg／L，外周血白细胞计数为（17.8±5.3）109／L，中性粒细胞为（0.8±0.3）％；对照组儿童的降钙素原为（0.60±0.31）g／L，超敏 C －反应蛋白为（0.83±0.17）mg／L，外周血白细胞计数为（10.2±1.7）109／L，中性粒细胞为（0.4±0.1）％。差异显著（P ＜0.05），有统计学意义。结论：通过检测降钙素原（PCT）与超敏 C 反应蛋白对感染性疾病的灵敏度较高，可以尽早为临床医师诊断提供可靠的依据。
作者：陈俊伶 刊期： 2016年第06期
目的：分析膝部骨性关节炎患者人工全膝关节置换术围手术期护理方法及效果。方方法：研究年度2015年1月至2015年10月，纳入膝部骨性关节炎共52例，给予全部人工全膝关节置换术，并随机分组。26例入对照组，围手术期实施常规护理。其余26例入实验组，围手术期实施全面护理。对比效果。结果：实验组的膝关节功能优良率更高，满意度更高，两组有显著差异（P ＜0.05）。结论：全面护理在膝部骨性关节炎人工全膝关节置换术围手术期有很大运用价值，宜推广。
作者：尹承倩 刊期： 2016年第06期
目的：探讨糖尿病足护理的临床治疗效果。方法：选取2014年5月至2015年5月该院诊治的80例糖尿病足患者资料进行分析，随机分为对照组和实验组，对照组采用普通护理方式，实验组采用综合护理方式，比较两组护理效果。结果：实验组35例显效，3例好转，总有效率为95％，显著高于对照组（80％，P ＜0.05）；实验组患者空腹血糖平均下降（2.36±0.56）mmol ／L，进餐2 h 后血糖平均下降（4.93±1.76）mmol ／L，相对于对照组指标下程度显著（P ＜0.05）；实验组复发率为5％，显著低于对照组（12.5％，P ＜0.05）。结论：对糖尿病足患者进行综合护理，能够有效改善糖尿病足患者的病情，对防止或降低糖尿病足并发症的发生与发展效果显著，值得于临床上推广应用。
作者：张晓梅；董建丽；王大巍；王曙霞；陈春香 刊期： 2016年第06期
目的：探究四手操作诊疗护理技术在口腔临床诊疗中提高患者依从性，复诊率，满意度的调查研究。方法：2014年8月至2015年5月对本地的两家公立医院和两家私立医院的40名口腔科医生是否采用四手操作诊疗护理技术，使用问卷调查的方式对口腔科医生进行调查。结果：通过问卷调查发现公立医院口腔科的四手操作诊疗护理技术的使用率远远高于私立医院。结论：掌握四手操作诊疗护理技术是每一位口腔科护士都应该掌握的专业性技能，调节好医生、护士和患者三方的位置，熟练传递医疗器械，时刻保持医疗区域的清洁卫生，才能够让工作效率得到提高。从而使患者的满意度、安全感、复诊率、依从性得到了大大提高。
作者：张兆秀 刊期： 2016年第06期
目的：探究中央性前置胎盘患者围产期急症子宫切除术的临床治疗效果及特点。方法：选择于2015年1月至2015年12月到该院进行治疗的238例中央性前置胎盘患者作为研究对象，其中18例子宫切除为观察组，220例未切除子宫，作为对照组。对两组的手术时间、出血量、并发症及预后等情况进行对比分析。结果：观察组在手术时间、出血量、使用悬浮红细胞量、使用血浆量等方面均多于对照组（P ＜0.05）。结论：医护人员要对影响中央性前置胎盘患者行围产期急症子宫切除的各项因素有充分的认识，在术前做好充足的准备，重视围手术期的处理，根据患者的具体情况把握好子宫切除准确时机，提高子宫切除术的成功率，提高产妇的生活质量。
作者：罗明兰 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析体外反搏治疗冠心病心绞痛的效果。方法：择取对象来源于该院在2013年8月至2015年8月期间接收的64例冠心病心绞痛患者，以随机的方式将其分为病例数各为32例的对照组和研究组，两组患者均施予常规药物治疗，基于此，研究组加施体外反搏进行治疗，观察和比较两组患者心率减慢、心绞痛发作、室性早搏情况。结果：治疗一段时间后，研究组患者心率减慢次数、室性早搏减少以及心绞痛发作减少均优于对照组（均 P ＜0.05）。结论：基于常规药物治疗加用体外反搏治疗冠心病心绞痛，效果显著，值得应用于临床和积极推广。
作者：赵社海；王春光；龙枚飞 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析早期康复训练到脑中风患者后期预后的影响。方法：选取2014年1月至2015年11月该院收治的脑中风患者70名作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理干预，观察组在此基础上给予早期康复训练护理，对比观察两组患者的护理成效。结果：两组患者入院前神经功能缺损评分（ESS）、运动障碍严重程度（FMA）及日常生活活动能力（ALD）功能评分差异无统计学意义（P ＞0.05）。护理后两组患者 ESS、FMA、ALD 评分明显高于入院前，且观察组明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：早期康复训练可增强患者肢体功能，提高日常生活能力，减少致残率，提高患者的生活治疗。
作者：刘权 刊期： 2016年第06期
目的：探讨宫颈癌筛查的影响因素及其相关干预措施应用的效果。方法：本研究主要选取了本地两个农村地区作为对比研究的试验对象，其中观察村选择恰当的干预措施进行宫颈癌筛查的宣传教育和免费筛查，而对照村不进行任何的干预，12个月之后进行宫颈癌认知水平以及宫颈癌筛查意愿的调查了解，采用 SPSS16.0检验两者间是否存在着差异性。结果：本研究调查显示观察村和对照村之间在宫颈癌认知水平和宫颈癌筛查意愿方面均存在着显著的差异性，观察组相关表现更为理想。结论：针对农民地区妇女开展宫颈癌筛查的宣传教育以及进行免费宫颈癌筛查确实能够有助于提升农村妇女对于宫颈癌的认识，促使其能够愿意接受宫颈癌筛查。
作者：廖祥维 刊期： 2016年第06期
目的：分析肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值。方法：严格根据随机方法选择在该院接受治疗的43例脂肪肝患者，同时选择同期43例健康体检者。结果：两组高密度脂蛋白、低密度脂蛋白指标无显著的差异性，但是脂肪肝患者氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转氨酶、甘油三酯、总胆固醇等指标明显高于对健康体检者（P ＜0.05）。结论：在肝功、血清学指标检验过程中发现上述指标异常，则应考虑是否患有脂肪肝。
作者：黄丽；余义火；王小梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）及 N 端脑钠肽前体（NT －proBNP）对慢性心衰患者的诊断及其临床意义。方法：随机选取来该院住院治疗的慢性心衰患者（100例）作为观察对象，采用电化学发光法测定 NT －proBNP 和循环酶法测定 Hcy 水平，同时选取100例健康体检人群作为对照组，观察，比较两组患者 NT －proBNP 及 Hcy 水平。结果：观察组患者血清 NT －proBNP 及 Hcy 水平高于对照组，且 NT －proBNP 及 Hcy 水平也与心衰患者的严重程度呈正比，差异有统计学意义（P ＜0.05），心衰患者经治疗后，血清 NT －proBNP 及 Hcy 水平明显降低，两组间有显著差异（P ＜0.05）。结论：对于慢性心衰患者测其血清 NT －proBNP 和 Hcy 水平的高低，可帮助患者评估心衰的的严重程度，对于患者的近期疗效及预后也有重要的临床意义。
作者：谢达奇 刊期： 2016年第06期
目的：分析研究手法复位加中药熏洗治疗旋前外展型踝关节骨折的临床应用价值。方法：选取2008年8月至2012年8月在该院接收的旋前外展型踝关节骨折患者一共有56例，对56例患者采取手法复位加中药熏洗治疗，对其临床治疗效果给予分析。结果：56例患者，其中优43例（76.79％）；良10例（17.86％）；差3例（5.36％），优良率为94.64％，临床手术以后跟踪随访6个月～3年，病人全部治愈。结论：旋前外展型踝关节骨折采取手法复位加中药熏洗治疗，可以使相关症状得到明显改善，使临床治疗效果进一步提高，具有临床推广价值。
作者：周剑 刊期： 2016年第06期
目的：探讨 GDM与2型糖尿病合并妊娠患者的动态血糖变化情况。方法：选取2014年2月至2015年2月我院收治的122例 GDM与2型糖尿病合并妊娠患者为研究对象，根据患者疾病类型划分为 GDM组和糖尿病合并妊娠组各61例，利用动态血糖监测系统（CGMS），观察患者的血糖变化情况。结果：GDM组的空腹血糖、餐后2 h 血糖及低血糖值均低于糖尿病合并妊娠组（P ＜0.05）；GDM组的血糖波动系数、持续高血糖时间比及持续低血糖时间比均低于糖尿病合并妊娠组（P ＜0.05）。结论：GDM与2型糖尿病合并妊娠患者动态血糖变化存在差异，为了掌握糖代谢异常孕妇的血糖波动情况，利用了 CGMS 技术监测，并为患者提供了针对性治疗。
作者：王静馥；史志萍；徐勤英 刊期： 2016年第06期
目的：了解医院感染现状，探讨不同时间段医院感染现患率调查的医院感染现患率的变化情况。方法：采用床旁调查和病例查阅方式对本院3个时间段的住院病人进行医院感染现患率调查。结果：在医院感染3次现患率的调查中，不同时间段的医院感染现患率结果无明显的统计学差异（P ＞0.05）。ICU 患者、肿瘤血液系统疾病、神经系统疾病患者为医院感染高危人群，下呼吸道、泌尿道、手术部位为医院感染高发部位。结论：应加强高危人群、高发部位的目标性监测，采取针对性防控措施，降低医院感染。
作者：李映红 刊期： 2016年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
