王海翠
目的：探讨和分析鼻外伤修复治疗中应用美容整形技术的效果。方法：选取该院于2013年10月至2014年6月期间收治的35例鼻外伤患者，对全部患者应用美容整形修复技术，并及时采取有效的处理措施处理愈合过程中出现的各种问题以取得理想的修复效果。结果：全部患者均取得了理想的修复效果，甲级愈合患者为33例，乙级愈合患者为2例，随访结果显示31例患者修复效果理想，没有出现畸形和明显的鼻部瘢痕；4例严重鼻外伤患者中，有2例发生鼻中隔偏曲的患者为2例，有2例出现鼻梁塌陷，对上述患者行二次手术治疗后，均取得了理想的修复效果。结论：将美容整形技术应用于鼻外伤患者的修复治疗中能够取得理想的修复效果，加快鼻部功能恢复并使患者面部形象获得改善。
作者：梁晓英 刊期： 2016年第06期
目的：探究消毒供应室清洗复用机械器械的重要性。方法：2014年10月至2015年10月，将手术室复用医疗器械交由消毒供应室清洗，对比复用医疗器械清洗前后的清洗评分与包装评分。与此同时，随机选取2013年10月至2014年10月该院住院治疗患者50例，将其设置为对照组。随机选取2014年10月至2015年10月我院的住院治疗患者50例，将其设置为观察组，对比两组治疗期间的医院感染率。结果：基于消毒供应室清洗后，复用医疗机械的清洗评分与包装评分均有所提高，差异显著（P ＜0.05）。对比患者治疗期间的医院感染率，观察组明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：消毒供应室清洗复用医疗器械，可提高复用医疗器械的应用价值，达到降低医院感染率的目的。
作者：艾辉 刊期： 2016年第06期
目的：检测溃疡性结肠炎患者血清降钙素原的浓度并分析其临床意义。方法：选取该院收治的123例结直肠癌住院患者，依据内镜下病变活动状态的不同，分为缓解组（31例）和发作组（92例），依据病情及严重程度，将发作组患者分为重度组（31例）、中度组（30例）、轻度组（31例），对照组为我院30例同期健康体检者，对所有研究对象行血常规及降钙素原检测并进行统计学分析。结果：①发作组、缓解组、对照组患者的中性粒细胞计数、血清降钙素原水平的差异显著（P 均＜0.05）；发作组患者中性粒细胞计数、血清降钙素原水平高于缓解组及对照组（P 均＜0.05）；缓解组患者的血清降钙素原水平高于对照组（P ＜0.05），缓解组和对照组患者中性粒细胞计数接近（P ＞0.05）。②轻度组、中度组、重度组患者的中性粒细胞计数、血清降钙素原水平的差异显著（P 均＜0.05）；重度组患者中性粒细胞计数、血清降钙素原水平高于中度组及轻度组（P 均＜0.05）；中度组患者中性粒细胞计数、血清降钙素原水平高于轻度组（P 均＜0.05）。结论：血清降钙素原能反应溃疡性结肠炎病情活动状态及严重程度，可考虑普及应用。
作者：程吉兵；卢小岚；罗光成；凡瞿明；赵明才；林芳；张国元 刊期： 2016年第06期
随着时代的进步，社会的发展，人们的生活水平越来越高，我国社会经济的发展越来越迅猛，与此同时，我国医学事业我发展的越来越好，改革开放以来，我国医学事业缺乏重大发展和突破，各项研究都取得了巨大的成功，并且广泛应用在医学各个领域，造福于各种病患，现代医学模式下，人们的医学发展的要求越来越高，我们需要对医学各领域进行更加深入的研究和突破，其中，检验医学就是其中重要的一部分。近年来，我国检验医学的研究发展也越来越受到人们的重视，本文就我国现代医学模式下的检验医学发展中存在的问题进行了简要分析，并且就此分析了检验医学的具体发展趋势，希望对促进现代医学模式下的检验医学发展能够有所帮助。
作者：杨钦雅 刊期： 2016年第06期
目的：探究前列腺增生症患者采用经尿道电切术治疗的方法和效果。方法：选取2014年7月至2015年8月收治的62例前列腺增生症患者进行治疗，随机分组，实验组35例患者选择经尿道电切术治疗，对照组27例患者采取传统的手术治疗，比较两组患者的治疗效果和手术情况。结果：实验组患者治疗的总有效率为91.43％，对照组患者治疗的总有效率为77.78％，两组患者比较后发现实验组患者的治疗效果更加显著（P ＜0.05）。结论：前列腺增生症患者采用经尿道电切术治疗创伤小，并发症少，疗效显著，安全性高，值得推荐。
作者：马赛骅 刊期： 2016年第06期
目的：探析临床免疫检验中运用质量控制的价值。方法：选择2014年2月至2015年2月期间我院收治的乙肝患者130例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规控制，而观察组则运用质量控制，对两组质量控制结果进行对比。结果：两组在 HBeAg、HBsAg、HBcAb 以及 HBsAb符合率方面比较差异明显（P ＜0.05）。结论：临床上将质量控制运用在免疫检验中，不仅能够使检测准确率提高，还能为临床诊断和治疗提供有效依据，值得推广。
作者：彭奥 刊期： 2016年第06期
目的：探讨前列地尔联合左卡尼汀治疗急性左心功能衰竭合并肾功不全的临床效果。方法：将该院进行急性左心功能衰竭合并肾功不全治疗的70例患者随机分成对照组和治疗组。对照组行左卡尼汀治疗，治疗组在此基础上联合前列地尔治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后，治疗组总有效率为94.29％，明显高于对照组的（74.29％，P ＜0.05）；治疗组心率、收缩压、舒张压以及血清 B 型前脑钠肽、肌酐及尿胆素等指标变化均优于对照组（P ＜0.05）。结论：前列地尔联合左卡尼汀治疗急性左心功能衰竭合并肾功不全患者效果显著，可有效保障患者的心肾功能，值得推广。
作者：陈莉 刊期： 2016年第06期
目的：总结血液净化治疗在毒蕈中毒致急性肾损伤治疗中的应用，及其预后情况。方法：回顾分析该院2014至2015年间收治的，以急性肾损伤为主要临床表现，并行血液净化治理的10例毒蕈中毒病历资料。结果：8例完全恢复，无残存后遗症状；2例未完全恢复，但尿量正常，需定期监测肾功等。结论：血液净化治疗在毒蕈中毒致急性肾损伤的治疗中能明显改善其预后。
作者：曹科 刊期： 2016年第06期
目的：尘肺诊断中应用多层螺旋 CT 冠状面重建图像的临床效果。方法：以我院2014年9月至2015年9月收治的96例尘肺患者为研究对象，给予其多层螺旋 CT 行全肺螺旋扫描，根据患者的层螺旋 CT 冠状面重建图像进行诊断。结果：96例患者中，多层螺旋 CT 冠状面重建图像上，92例患者见有不同程度的尘肺样改变。双肺弥漫性或散在大阴影7例，其中4例内可见钙化；小阴影85例。96例患者中，多层螺旋 CT 冠状面重建图像上伴有肺门或纵隔淋巴结增大35例（淋巴结有钙化者21例）、肺结核7例、肺气肿53例、胸膜黏连或肥厚33例、肺部炎症4例、胸腔积液3例、气胸3例。出现广泛弥漫的小叶间隔增厚5例、小叶中心型气肿46例、瘢痕型肺气肿9例、小叶间隔增厚86例、支气管血管束增粗40例、磨玻璃样阴影39例。结论：多层螺旋 CT 冠状面重建图像用于诊断尘肺病，疗效可靠。
作者：韩兴兵 刊期： 2016年第06期
医院感染就是在医院内所染上的感染，包括住院疸、出院后所获得的感染，医院工作人员在医院中所获得的感染也属于此范围中，但是不包括入院前的潜伏期的感染。如果在医院内被感染后，会增加患者医疗的费用并让出院时间拖后，医院感染会威胁着人们的群众身体成为了危害我们公共卫生的问题。医护人员在给患者治疗护理中，有可能会直接、间接成为各种疾病的携带、传播体。护理工作的根本就在于医院感染的预防，且护理人员是医院感染防控的主力，需要对这些人员进行培训。
作者：秦鑫 刊期： 2016年第06期
目的：研究并分析复合麻醉在医学美容手术中的应用及效果。方法：将2013年7月至2014年7月在我院开展医学美容手术的68例患者纳入本研究，分为复合麻醉组与常规麻醉组各34例，对于复合麻醉组患者，匀速滴注0.6 mg／kg 氯胺酮、2 mg／kg 丙泊酚与0.002 mg／kg 芬太尼，观察麻醉状态，并注射8 mg／h 丙泊酚，直至手术结束。对于常规麻醉组患者，应用安定进行诱导，滴注0.1％氯胺酮与1％普鲁卡因复合液，并应用羧基丁酸钠，直到手术结束。结果：在麻醉效果上，复合麻醉组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级例数分别为29、4、1、0，常规麻醉组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级例数20、12、2、0，复合麻醉组麻醉效果显然优于常规麻醉组（P ＜0.05）。在手术效果上，两组患者均满意，其中复合麻醉组中1例患者躁动，常规麻醉组中2例恶心、呕吐。结论：在医学美容手术中，应用丙泊酚、芬太尼与氯胺酮的复合麻醉方式，效果理想、操作简单、镇痛效果好，患者舒适度高，能够有效降低不良反应发生率，值得进行大范围推广。
作者：王玲华 刊期： 2016年第06期
目的：分析缩宫素联合米索前列醇应用于防治子宫收缩乏力性产后出血的临床疗效。方法：选取入该院治疗子宫收缩乏力性产后出血的40例患者，随机分为两组 A 组和 B 组各20例，A 组用缩宫素治疗，B 组用缩宫素联合米索前列醇治疗，比较两组疗效。结果：对照组20例患者治疗有效的为16例，总有效率为80％；观察组20例患者治疗有效的为19例，治疗总有效率为95％。可见，B 组患者治疗效果明显优于 A 组（P ＜0.05）。结论：缩宫素联合米索前列醇防治子宫收缩乏力性产后出血临床疗效显著。
作者：王海翠 刊期： 2016年第06期
目的：探究损伤控制理论在骨盆骨折患者急诊护理中的应用价值。方法：选取骨盆骨折患者100例作为本次研究对象，按照随机分组的方式将患者分为2组，对照组接受常规护理，实验组接受损伤控制理论护理，对比2组骨盆骨折患者护理效果的差异性。结果：实验组骨盆骨折患者住院时间、并发症的发生率均明显低于对照组（P ＜0.05），同时实验组骨盆骨折患者骨折恢复情况明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：在骨盆骨折患者的急诊护理中实施损伤控制理论可以改善患者的预后，降低患者并发症的发生率，值得推广。
作者：王娟微 刊期： 2016年第06期
恶性肿瘤转移复发是导致病人死亡的重要原因，在此过程中血小板和肿瘤细胞均发挥着重要的作用。本文就对肿瘤病人血小板促进肿瘤细胞转移作一综述。希望为临床治疗肿瘤提供新的依据。1血小板促进肿瘤组织的血管生成 当肿瘤细胞从原发灶脱落进入血液后，可以迅速的激活血小板发生一系列的改变，释放血小板活化因子和代谢产物，如组织因子（TF）、凝血酶和金属基质蛋白酶（MMPs）等可激活纤维蛋白原和血小板，使肿瘤细胞被纤维蛋白包裹在微血管中，形成血小板和纤维蛋白的混合癌栓，以利于肿瘤发生转移［1］。血小板微粒（PMP）是血小板活化过程中释放的一中超微性囊泡。血液中的细胞微粒可以来自多种细胞，但血小板来源的占多数，它占了循环血液中细胞微粒的70％～90％［2］。PMP 不仅能促进癌栓的形成，而且还能诱导血管的再生，参与癌症的转移。研究也发现 PMP升高与肿瘤的侵袭性和较差的预后密切相关［3］。活化的血小板在释放血小板微粒的同时还释放很多生长因子，如血小板来源生长因子（PDGF）、转化生长因子β（TGFβ）、表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维生长因子（bFGF）、血管内皮生长因子（VEGF）等。这些生长因子都具有促有丝分裂原性，促进细胞的增生，并诱导血管的生成。TGFβ除促进肿瘤细胞增殖和侵袭外，还能抑制自然杀伤细胞（NK）对肿瘤的杀伤。活化的血小板会释放 MMPs、5－羟色胺（5－HT）、HT 等使血管通透性增加，便于循环肿瘤细胞穿过血管基底膜，发生侵袭和转移。
作者：沈宜君 刊期： 2016年第06期
目的：分析贫困地区妇科疾病普查现状，掌握妇科疾病具体类型及发病趋势。方法：选取甘肃贫困地区2013年1月至2015年12月100例妇科疾病患者作为研究对象，在征得患者知情同意下对其发放妇科疾病普查表格进行调查，分析妇科疾病具体类型及发病趋势。结果：本次研究中妇科疾病以子宫肌瘤、乳房肿块为主，其余依次为卵巢囊肿、宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内膜异位症、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、乳腺癌、子宫内膜癌；随着年份的增加，贫困地区妇科疾病患者数量则是呈现出逐年上升态势。结论：贫困地区妇科疾病以子宫肌瘤、乳房肿块为主，患者数量随着年份的增加而逐年攀升，应采取建立和健全贫困地区医疗保障制度、提高医疗服务水平等措施以遏制妇科疾病的高发势头。
作者：秦洁琼 刊期： 2016年第06期
目的：探究高血压患者颈部动脉粥样硬化的超声应用价值。方法：选取2013年9月至2014年9月期间到该院参与治疗的高血压合并颈部动脉粥样硬化患者60例，对其采用双侧颈部动脉彩色多普勒超声检查，结合口服波依定进行治疗，连续使用1年，以治疗前和治疗后为依据，对比分析患者的动脉舒张压、收缩压以及内中膜厚度的大值与平均值。结果：基于超声检测作用下，在口服药物治疗后，患者的舒张压、收缩压以及内中膜厚度（IMT）大值与平均值均有所下降，与治疗前对比，差异显著（P ＜0.05）。结论：在治疗高血压合并颈部动脉粥样硬化患者过程中，利用超声检查方式，有助于患者早期治疗，提高患者治疗效果，值得广泛推广。
作者：周梦婷 刊期： 2016年第06期
目的：本次对腹老年急性阑尾炎患者采用腹腔镜和开腹手术治疗的比较进行探讨。方法：选取2013年10月至2014年10月在该院就行坏疽性阑尾炎手术的患者90例，随机分为实验组和对照组各45例，对照组采取开腹手术，实验组采取腹腔镜手术。结果：实验组出血量和引流管率明显低于对照组，实验组术后各项指标明显优于对照组。结论：采用腹腔镜手术治疗老年急性阑尾炎效果明显，对患者创伤小，值得在临床上大力推广和使用。
作者：魏训磊 刊期： 2016年第06期
目的：探究关节外侧小切口治疗肱骨踝上骨折的临床效果。方法：以我院2013年11月至2015年11月期间收治的70例肱骨踝上骨折患者的临床资料作回顾性分析，患者均采用关节外侧小切口治疗，比较患者的临床治疗效果以及不良反应发生率。结果：据 Flynn 临床功能评定标准，70例肱骨踝上骨折患者中恢复为优的有60人，恢复良的5人，可2人，差3人，治疗优良率为85％。同时仅有2例患者出现了关节僵硬的不良反应。结论：关节外侧小切口治疗肱骨踝上骨折临床效果显著，患者术后恢复快，不良反应发生率低，有助于提高患者的生活质量，值得临床推广使用。
作者：赵福全 刊期： 2016年第06期
目的：探讨甲状腺手术中应用超声刀治疗的临床疗效。方法：2014年6月至2015年6月该院收治的116例甲状腺患者，将这116例患者随机分为两组各58例，观察组和对照组患者分别采用超声刀治疗和传统手术方式治疗，比较两组患者的术中出血量、切口长度、手术时间及并发症的发生情况。结果：与对照组相比，观察组患者的切口长度明显偏小（P ＜0.05）。与对照组患者相比，观察组患者的手术时间及术中出血量明显偏少（P ＜0.05）。观察组患者的术后并发症发生率为6.90％，与对照组患者的24.14％相比，明显偏少（P ＜0.05）。结论：甲状腺手术中应用超声刀进行治疗，疗效安全可靠，能有效减少术中出血量，缩短切口长度及手术时间，降低术后并发症。
作者：杨东兴；魏晨曦；杨晓华 刊期： 2016年第06期
目的：对布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴胺与氧气雾化联合用于小儿喘息性肺炎治疗中的效果加以探讨。方法：选取该院2014年3月至2015年10月收治的喘息性肺炎患儿62例，将之随机分成观察组与对照组各31例。对照组予以常规治疗与布地奈德雾化吸入，观察组则予以布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴胺与氧气雾化联合治疗，对2组患儿临床治疗总有效率、住院时间及主要症状消失时间进行比较。结果：观察组在治疗总有效率、住院时间及主要症状消失时间方面相比于对照组存在显著差异（P ＜0.05）。结论：将布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴胺与氧气雾化联合应用于小儿喘息性肺炎的治疗中，可有效提高治疗总有效率，缩短患儿临床症状消失时间与住院时间，使其临床症状得以迅速改善，值得借鉴。
作者：禄艳宁 刊期： 2016年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
