马莉威
目的：探析临床免疫检验中运用质量控制的价值。方法：选择2014年2月至2015年2月期间我院收治的乙肝患者130例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规控制，而观察组则运用质量控制，对两组质量控制结果进行对比。结果：两组在 HBeAg、HBsAg、HBcAb 以及 HBsAb符合率方面比较差异明显（P ＜0.05）。结论：临床上将质量控制运用在免疫检验中，不仅能够使检测准确率提高，还能为临床诊断和治疗提供有效依据，值得推广。
作者：彭奥 刊期： 2016年第06期
目的：研讨重症监护室患者出现感染的因素和相关的护理措施和手段。方法：选取2014年3月至2015年3月来该院重症监护室治疗的80例患者，按照随机数字表的方法，将其随机划分为综合组和比较组各40例，比较组患者运用常规护理方式进行护理，综合组患者运用护理干预的方式进行系统护理，对比两组患者的临床护理效果以及其他方面的指标变化。结果：经过护理后发现，综合组的护理满意度为（38／95％），比较组患者的护理满意度为（29／72.5％），综合组患者在护理满意度方面，要明显优于比较组（P ＜0.05）。结论：在重症监护室患者诊治阶段中出现肺部感染的因素非常繁杂，其中涵盖了患者自身的疾病要素，护理人员的违规操作等等其他方面的因素影响。
作者：张贵晓 刊期： 2016年第06期
目的：分析探讨全程优质护理在急性脑梗塞病人护理中的应用价值。方法：选取该院2014年2月至2015年2月收治的急性脑梗塞患者100例为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各50例，采用常规护理的方式对对照组患者进行干预，在对照组的基础上采用全程优质护理的方式对观察组患者进行干预，对比分析两组患者护理效果以及护理满意度。结果：观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：全程优质护理在急性脑梗塞病人护理中的应用价值显著，在临床上值得广泛推广。
作者：靳伟 刊期： 2016年第06期
目的：研究并分析复合麻醉在医学美容手术中的应用及效果。方法：将2013年7月至2014年7月在我院开展医学美容手术的68例患者纳入本研究，分为复合麻醉组与常规麻醉组各34例，对于复合麻醉组患者，匀速滴注0.6 mg／kg 氯胺酮、2 mg／kg 丙泊酚与0.002 mg／kg 芬太尼，观察麻醉状态，并注射8 mg／h 丙泊酚，直至手术结束。对于常规麻醉组患者，应用安定进行诱导，滴注0.1％氯胺酮与1％普鲁卡因复合液，并应用羧基丁酸钠，直到手术结束。结果：在麻醉效果上，复合麻醉组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级例数分别为29、4、1、0，常规麻醉组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级例数20、12、2、0，复合麻醉组麻醉效果显然优于常规麻醉组（P ＜0.05）。在手术效果上，两组患者均满意，其中复合麻醉组中1例患者躁动，常规麻醉组中2例恶心、呕吐。结论：在医学美容手术中，应用丙泊酚、芬太尼与氯胺酮的复合麻醉方式，效果理想、操作简单、镇痛效果好，患者舒适度高，能够有效降低不良反应发生率，值得进行大范围推广。
作者：王玲华 刊期： 2016年第06期
目的：分析膝部骨性关节炎患者人工全膝关节置换术围手术期护理方法及效果。方方法：研究年度2015年1月至2015年10月，纳入膝部骨性关节炎共52例，给予全部人工全膝关节置换术，并随机分组。26例入对照组，围手术期实施常规护理。其余26例入实验组，围手术期实施全面护理。对比效果。结果：实验组的膝关节功能优良率更高，满意度更高，两组有显著差异（P ＜0.05）。结论：全面护理在膝部骨性关节炎人工全膝关节置换术围手术期有很大运用价值，宜推广。
作者：尹承倩 刊期： 2016年第06期
目的：针对心理护理干预对抑郁症患者的影响进行研究探讨。方法：选取60例抑郁症患者作为本次的研究对象，并将其随机分为两组各30例，其中行常规护理的一组为对照组，在常规护理基础上给予相应的护理干预措施的一组为观察组，采用汉斯顿抑郁量表（HAMD）和汉斯顿焦虑量表（HAMA）对其进行评分，随后对两组患者的护理干预效果进行对比。结果：在经过为期8 w 的护理干预措施后，在抑郁量表评分和焦虑量表评分以及总有效率的对比中，观察组患者明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：针对抑郁症患者采用心理护理干预措施具有较好的应用效果，可以使患者的不良情绪得到有效的改善，促进患者的康复。
作者：潘珊珊 刊期： 2016年第06期
目的：本文旨在研究 ELISA 法丙型肝炎阴性反应板再利用一次的实验，通过实验数据来证实这一使用的可行性。方法：我们课题针对双抗原夹心法测定丙型肝炎表面抗体，阴性包被板再利用一次的研究，规范了阴性再利用包被板的选择方法和使用范围。节约试剂，减少医用垃圾的处理。对临床丙肝阴性患者阴性的包被板，显色后不加酸性终止液，30 min 内将其包被板洗净扣干备用。结果：此类包被板当天使用与新试剂无区别不影响检测底线，用其测定 HCV 血清含量1 ng／ml 结果百分之百，但不能长时间保存，保存时间＞24 h 影响检测底线。结论：可用于复检 cutoff 周围样本复检及临床常规样本的检测。
作者：钟华；朱瑞敏 刊期： 2016年第06期
目的：探讨老年人牙列缺损及牙列缺失的修复治疗方法与效果。方法：从2013年1月至2015年1月在该院接受治疗的牙列缺损及牙列缺失患者当中抽取126例作为本次研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组63例。对照患者采用固定义齿修复法，观察组患者采用活动义齿修复法。比较两组患者的修复治疗效果。结果：两组患者的上颌、下颌、全口义齿修复需求具有较大的差异（P ＜0.05）；修复治疗结束后的不良症状发生率具有明显的差异（P ＜0.05）。结论：固定义齿修复和活动义齿修复在治疗老年人牙列缺损及牙列缺失方面各有优点和缺陷，临床中可根据患者的具体情况进行选择。
作者：王巍 刊期： 2016年第06期
目的：探究急性阑尾炎与慢性阑尾炎应用血脂检测的鉴别诊断。方法：选取2014年9月至2015年9月期间收治的15例急性阑尾炎患者、15例慢性阑尾炎患者，分别设置为急性组和慢性组，选取同时期内15例到本院参与体检的健康人群，并设置为对照组。通过血脂检测，对三组对象血液中的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL －C）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL －C）进行测定，并对比分析。结果：相较于慢性组和对照组，急性组血液中的 TC、TG、LDL －C 含量较低，HDL －C 含量较高，差异显著（P ＜0.05）。相较于对照组，慢性组血液中的 TC、TG、LDL －C 含量较低，HDL －C 含量较高，差异显著（P ＜0.05）。结论：针对疑似阑尾炎患者，通过血脂检测方式进行鉴别诊断，效果显著，有利于提高急慢性阑尾炎诊断准确率，值得广泛推广。
作者：于秋红；王治国 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析脾胃虚弱型胃溃疡应用半夏泻心汤治疗的效果。方法：按照随机对照试验原则将该院在2013年6月至2015年10月接收的经中医辨证诊断是脾胃虚弱型胃溃疡患者66例分为两组，即对照组33例和实验组33例，每组均施予常规西药治疗，在此基础上实验组加用半夏泻心汤治疗，对比和分析两组患者治疗效果。结果：实验组治疗总有效率和对照组相比较明显要高，可达93.9％，组间数据经比较检验，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：应用半夏泻心汤治疗脾胃虚弱型胃溃疡，安全可靠，效果好，值得广泛应用于临床。
作者：李飞鹏；李睿鑫 刊期： 2016年第06期
恶性肿瘤转移复发是导致病人死亡的重要原因，在此过程中血小板和肿瘤细胞均发挥着重要的作用。本文就对肿瘤病人血小板促进肿瘤细胞转移作一综述。希望为临床治疗肿瘤提供新的依据。1血小板促进肿瘤组织的血管生成 当肿瘤细胞从原发灶脱落进入血液后，可以迅速的激活血小板发生一系列的改变，释放血小板活化因子和代谢产物，如组织因子（TF）、凝血酶和金属基质蛋白酶（MMPs）等可激活纤维蛋白原和血小板，使肿瘤细胞被纤维蛋白包裹在微血管中，形成血小板和纤维蛋白的混合癌栓，以利于肿瘤发生转移［1］。血小板微粒（PMP）是血小板活化过程中释放的一中超微性囊泡。血液中的细胞微粒可以来自多种细胞，但血小板来源的占多数，它占了循环血液中细胞微粒的70％～90％［2］。PMP 不仅能促进癌栓的形成，而且还能诱导血管的再生，参与癌症的转移。研究也发现 PMP升高与肿瘤的侵袭性和较差的预后密切相关［3］。活化的血小板在释放血小板微粒的同时还释放很多生长因子，如血小板来源生长因子（PDGF）、转化生长因子β（TGFβ）、表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维生长因子（bFGF）、血管内皮生长因子（VEGF）等。这些生长因子都具有促有丝分裂原性，促进细胞的增生，并诱导血管的生成。TGFβ除促进肿瘤细胞增殖和侵袭外，还能抑制自然杀伤细胞（NK）对肿瘤的杀伤。活化的血小板会释放 MMPs、5－羟色胺（5－HT）、HT 等使血管通透性增加，便于循环肿瘤细胞穿过血管基底膜，发生侵袭和转移。
作者：沈宜君 刊期： 2016年第06期
目的：对比分析培哚普利与美托洛尔在糖尿病无症状心功能不全治疗中的具体疗效。方法：选取80例糖尿病无症状心功能不全患者，依据数字随机表法将其列入观察组与对照组各40例。观察组和对照组分别使用培哚普利与美托洛尔进行临床治疗。结果：治疗后，两组左室射血分数、B 型尿钠肽、心肌做功指数比较，差异均有统计学意义（P 均＜0.05）；两组不良反应的发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：在糖尿病无症状心功能不全的治疗中，与美托洛尔比较，培哚普利的应用效果更好，可推广。
作者：苏靖 刊期： 2016年第06期
目的：通过对淄博市博山区中医院106例院前急救死亡病例分析，探讨院前死亡疾病分类、病因及救治效果。方法：分析博山区中医院急诊科在2014年1月至2015年12月120急救出车接诊的106例院前死亡病例救治情况。结果：院前死亡病人内科疾病70例，外伤性疾病30例。意外伤害6例。救治复苏成功6例，复苏失败100例。结论：院前死亡病人病因以内科疾病居多，病人多数接诊超过10分钟，院前救治复苏成功率低。早发现，早呼救，早期开始规范化救治是提高院前复苏成功的关键。
作者：秦良 刊期： 2016年第06期
目的：探究糖尿病足患者采取护理措施对治疗依从性的影响。方法：选取2014年4月至2015年8月收治的69例糖尿病足患者进行护理，随机分组，实验组41例患者选择综合护理，对照组患者采取28例患者，观察护理效果和对依从性的影响。结果：两组患者护理干预前的依从性没有明显差异，通过一定时间的护理，两组患者的依从性都得到一定程度的提高，但实验组患者得到更加显著的提高（P ＜0.05）。结论：糖尿病足患者接受综合护理，能够提高药物、饮食、运动等方面的依从性，了解更多的治疗和护理知识，加强自我护理的意识，提高治疗效果，缓解身体不适，值得推荐。
作者：金霞萍 刊期： 2016年第06期
目的：将3种子宫肌瘤剔除术，即腹腔镜下剔除术、开腹剔除术、经阴道剔除术，比较分析三种剔除术的临床特点，探寻较好的手术方式，以增强临床效果。方法：通过整理该院2015年1月至2016年1月子宫肌瘤患者所做手术资料，随机抽取经阴道剔除患者46例，通过腹腔镜手术患者46例，采用开腹剔除术患者55例，将三组手术的时间、出血量、血红蛋白差值、排期时间以及住院时间等做比较。结果：三组对比发现，经阴道子宫肌瘤剔除术在手术用时方面与其他两组有明显差异性（P ＜0.05），经阴道剔除术手术时间相对短，其他方面无太大差异。结论：经阴道剔除术与腹腔剔除术通常出血少、用时短且手术后恢复相对较快，这在微创手术中是具有优势的，为了保证手术成功，我们应选择合适的手术方式。
作者：高军秒 刊期： 2016年第06期
目的：研究在重症监护室神经外科患者中应用护理标识的效果。方法：将2015年1月至2015年12月该院重症监护室收治的54例神经外科患者实施护理标识作为研究组，将实施护理标识前50例患者作为参照组，比较两组护理差错发生率，以及患者满意度。结果：研究组护理差错发生率7.4％明显低于参照组24.0％，患者满意度96.3％高于参照组80.0％，与参照组相比，差异显著（P ＜0.05）。结论：在重症监护室神经外科患者中应用护理标识能够减少护理差错发生率，提高患者满意度，值得应用。
作者：严曹琼 刊期： 2016年第06期
目的：分析高血压脑出血（HICH）术后并发急性脑梗死护理要点，总结护理经验。方法：2012年2月至2015年1月，医院出现 HICH 术后并发症急性脑梗死患者30例，给予治疗护理、落实基础护理、心理护理，积极预防并发症。结果：术后住院时间2～71 d，平均（21±13）d，死亡率13.33％，重度残疾40.0％；入院时 NIHSS 评分（16.4±2.2）分，14 d 后（14.1±3.5）分，30 d 后（12.0±4.3）分，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；并发症发生率40.0％。结论：对高血压脑出血术后并发急性脑梗死患者实施护理干预，可改善患者病情，值得推广。
作者：张巧玫；王宁 刊期： 2016年第06期
目的：分析稳定期慢性阻塞性肺疾病长期服用羧甲司坦的效果。方法：随机选取医院收治的2013年3月至2015年3月50例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者，并且依据随机数字表方法，分为研究组（25例）、对照组（25例）。给予对照组中患者，应用常规方法治疗干，研究组中患者，采取羧甲司坦治疗，对比两组患者疗效。结果：对于研究组中患者，临床经长期服用羧甲司坦治疗之后，明显改善患者疗效，患者肺功能、运动能力均优于对照组（P ＜0.05）。结论：在临床治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病中，对患者长期服用羧甲司坦治疗，效果显著。
作者：杨婷 刊期： 2016年第06期
目的：研究云南白药胶囊用于治疗糖尿病视网膜病变（DR）眼底出血的临床疗效。方法：将62例 DR 眼底出血患者随机分为两组：两组均予以糖尿病基础治疗，观察组（31例48眼）加用云南白药胶囊治疗，对照组（31例44眼）加用银杏达莫注射液治疗，对比两组的临床疗效。结果：观察组治疗总有效率为89.58％（43／48），与对照组的84.09％（37／44）比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组治疗后视力水平均显著改善（P ＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组的恶心呕吐、皮疹、头痛及 ALT 升高等不良反应率显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：云南白药胶囊辅助治疗 DR 眼底出血可获得与银杏达莫注射液相当的临床疗效，但不良反应更少，是一种安全可靠的治疗药物。
作者：王立芳 刊期： 2016年第06期
随着科学技术的不断发展和社会的进步，人们的生活水平不断提高，对于物质文化和精神文化的追求也在逐渐改变。现如今，人们对于健康十分重视，医学正处于一个蓬勃发展的阶段，先进的医学检测仪器越来越多的运用到医疗中，仪器成为医护人员的重要工具，设备的质量与安全关系到病人的生命健康，所以有关医院应该重视对医学检验仪器的质量安全管理，为病人创造一个安全的治疗环境。本文通过对医学检验仪器中存在的质量安全问题进行分析研究，找出其中的工作重点，然后提出有效改革措施，促进医学检验仪器的质量安全维护，从而促进医院医疗事业的持续发展，有利于人民生活更加美好。
作者：王立立 刊期： 2016年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
