张卓；保丽丽
目的：探讨暖宝贴配合生活康复操对乳腺癌术后患者患肢功能的影响。方法：选择该院经乳腺癌手术治疗的患者100例，随机分为改进组及对照组，每组50例，对照组按术后常规康复指导及功能锻炼，改进组除上述外增加暖宝贴配合生活康复操的应用。术后1个月观察两组疗效。结果：乳腺癌术后患肢疼痛比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；改进组术后上肢水肿为8％，对照组20％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；改进组患者术后患肢功能锻炼达标率优于对照组（P ＜0．05）。结论：暖宝贴配合生活康复操对于病人使用方便，对减轻乳腺癌术后病人患肢疼痛和淋巴水肿有一定作用，并且促进上肢功能的恢复。
作者：刘丹丹 刊期： 2016年第11期
目的：探究乳糜血对血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查的影响。方法：选取2015年5月至2016年5月经该院静脉采血进行血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查的50例健康体检者空腹采血，并在高脂肪饮食后再次采血，研究分析血液标本。结果：高脂肪饮食前50例健康体检者的血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查均为正常指标；高脂肪饮食后50例健康体检者中有38例表现为轻微乳糜血状，有12例表现为严重乳糜血状。结论：乳糜血是一种特殊的生理现象，会影响血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查的结果。
作者：耿翠苗 刊期： 2016年第11期
目的：对比分析采用不同手术治疗方式在胃穿孔患者中的治疗效果。方法：以该院2013年6月至2015年7月期间收治的184例急性胃穿孔患者为研究对象，依照患者意愿及病情情况均分为甲组和乙组各92例，甲组患者实施胃大部分切除术，乙组患者实施单纯修补术，对比两组患者不同疗效。结果：乙组患者在术中出血量、手术时间、术后首次下床时间及住院总时间等各项指标上均优于甲组（P ＜0．05）；乙组术后并发症发生率（7．6％）低于甲组（14．1％），但术后复发概率（16．3％）大于甲组（4．3％），两组对比差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：胃大部分切除术和单纯修补术在治疗急性胃穿孔患者上均能取得显著治疗效果，单纯修补术相对来说手术时间短、术中出血少、术后并发症发生率低，且术后恢复时间短，但治疗后复发率较高，临床在手术方式选择上应视情况而定。
作者：李恒乾 刊期： 2016年第11期
目的：评估中文版自我感受负担量表在癌症患者中应用的信度和效度，了解癌症患者的自我感受负担状况，分析患者的一般资料对自我感受负担的影响。方法：采用中文版 SPBS 对南京某三甲医院287例患者进行调查。结果：中文版自我感受负担量表 Cronbach α系数0．87，癌症患者自我感受负担得分为（±）分，处于中等水平，体力状况、病程、经济状况、主要照护者与 SPBS 相关。结论：癌症患者具有中等水平的自我感受负担，体力状况差、经济状况差者尤为显著。
作者：陈洁；陶香 刊期： 2016年第11期
目的：探讨应用纤维支气管治疗老年重症肺炎患者的临床疗效，为临床工作提供指导。方法：回顾性分析2015年3月至2016年3月在该科就诊的老年重症肺炎患者76例，随机将其分为对照组和观察组，对照组采用常规治疗方法，观察组在常规治疗的方法上加用纤维支气管镜治疗，比较两组患者的治疗效果、症状缓解时间及住院时间、动脉血气分析结果、并发症情况。结果：对照组总有效率为81．6％，观察组总有效率为92．1％，两组比较差异有统计学意义（χ2＝4．54，P ＝0．03）；对照组的临床症状缓解时间、住院时间明显短于观察组（P ＜0．05）；观察组术后第3天、7天氧合指数明显优于对照组（P ＜0．05）；观察组患者除术中出现呛咳、血氧饱和度下降、心率增快外均未出现其他严重并发症。结论：纤维支气管镜治疗老年重症肺炎患者疗效显著，能及时控制病情，并发症低，值得在临床上推广应用。
作者：申晶慧 刊期： 2016年第11期
目的：研究长春地辛应用于小儿肿瘤化疗时造成药物外渗伤口的原因及解决方法。方法：随机选择今年我院入院小儿肿瘤患者1名，进行基本生命体征检查后，应用化疗药物硫酸长春地辛为小儿注射，注射全程观察小儿体征情况并记录分析，后找到解决方法。结果：硫酸长春地辛在为小儿化疗时外渗伤口受到药物、年龄、护理等因素的影响。结论：积极寻找硫酸长春地辛治疗小儿药物外渗伤口的原因并及早发现处理，选择合适部位等能够提高小儿生存率并降低不适感。
作者：茹仙古丽·依不拉音；阿丽古丽·阿不都热合木 刊期： 2016年第11期
目的：探讨在医院护理管理中应用人性化管理模式的效果。方法：将在该院工作时间超过1年的60名护士选为研究对象，该院于2015年1月开始在护理管理中实施人性化管理模式，比较实施前后护士满意度。结果：实施前护士满意度为73．3％，明显低于实施后（96．7％，P ＜0．05）。结论：在医院护理管理中应用人性化管理模式效果优良，护士满意度较高，相应提升工作积极性，减少护患纠纷，值得推广。
作者：张宏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗Ⅰ型骨质疏松症的疗效。方法：收集2013年5月至2015年4月该院诊断为骨质疏松症的患者，分为：研究组（接受唑来膦酸治疗）和对照组（接受阿仑膦酸钠治疗）。对比（1）两组骨质疏松症治疗疗效。（2）两组治疗前治疗12月髋部 BMD 值。结果：（1）研究组和对照组治疗骨质疏松症治疗有效率差异有统计学意义（P ＜0．05）。（2）两组治疗前髋部 BMD 值比较无差异（P ＞0．05）；两组治疗治疗12月髋部 BMD 值比较有差异（P ＜0．05）。结论：唑来膦酸治疗Ⅰ型骨质疏松症疗效肯定，优于阿仑膦酸钠。
作者：朱彩霞 刊期： 2016年第11期
目的：对早期乳腺癌治疗中采用保乳术和改良根治术方法进行对照研究，比较两种技术的临床疗效。方法：选取2007～2012年间入住该院的54例进行保乳术治疗的乳腺癌患者作为实验 A 组；同时再另外选择进行改良根治术治疗的54例乳腺癌患者，作为对照 B 组。对两组患者分别进行手术治疗，对手术时间、手术出血量、术后复发率及出现的并发症进行记录观察，用于效果评价分析。结果：经分析软件，发现实验 A 组在手术时间、手术的出血量、术后复发和并发症出现比率等比对照 B 组的治疗效果理想，优于传统的改良根治术。改良根治术和保乳术在治疗乳腺癌时具有明显的差异（P ＜0．05）。结论：相对于改良根治术，保乳术在对乳腺癌的治疗中具有手术时间短，复发率极低，手术出血量很少，并发症出现很少等优点，在临床中具有比较高的应用价值，值得医学救治中推广使用。
作者：袁维国；王晓东 刊期： 2016年第11期
目的：探讨综合护理在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值。方法：选取2014年3月至2015年3月于该院就诊的新生儿缺氧缺血性脑病患儿共86例，患儿按入院编号随机均分为观察组与对照组各43例，对照组行常规护理，观察组行综合护理，对比护理效果。结果：观察组患儿苏醒时间、惊厥消失时间、体征完全消失时间及并发症发生率等指标均明显优于对照组（P ＜0．05）；同时，患儿6个月、12个月 MDI 及 PDI 改善情况均优于对照组（P ＜0．05）。结论：新生儿缺氧缺血性脑病采用综合护理可有效提升治疗效果，改善预后指标，降低并发症发生率，护理效果显著，值得推广。
作者：曾莉 刊期： 2016年第11期
一次性多孔硅胶胃管在临床应用中越来越广泛，胃肠减压的目的是减轻胃的张力、促进胃肠蠕动恢复、保持负压引流球处于有效适宜负压状态、减少胃内的积气、积液、使胃处于空虚状态、促进吻合口早日愈合［1］。胃肠减压是普通外科治疗措施和护理技术操作之一，能否有效行胃肠减压，与导管是否引流通畅、胃管插入深度等密切相关。应加强对患者及家属针对胃肠减压重要性、目的等方面的健康教育，提高患者的配合度。
作者：余国丽 刊期： 2016年第11期
目的：研究骨科护理中实施预见性护理的临床效果。方法：本次研究资料选自2015年2月至2016年2月期间在该院接受诊治的172例骨科病人，将其随机划分成两个组。通过分析所有病人临床特征之后，分析两组分别利用常规及预见性护理各86例之间差异，对比并总结两组研究对象的护理情况。结果：两组研究对象在并发症、护理满意程度、住院时长等临床指标间的比较差异较为显著（P ＜0．05）。结论：临床上预见性护理措施在骨科护理中的应用效果十分显著，有助于缩短病人住院时长，控制并发症以及提升病人护理满意程度，建议推广。
作者：陈小丽 刊期： 2016年第11期
目的：剖析腹腔镜术用于高龄胆结石中的疗效。方法：抽取2014年2月至2016年6月该院接收的高龄胆结石患者，共计116例。按照电脑随机盲法，分组116例患者：A、B 两组各58例。A 组采用腹腔镜术，B 组采用开腹术。观察两组术后病情的恢复情况，比较切口大小、住院天数等指标。结果：A 组的切口大小为（2．4±0．3）cm、术中出血量为（30．28±10．59）ml、肛门排气时间为（17．41±2．34）h，B 组分别为（9．7±2．3）cm、（96．72±12．28）ml、（59．03±4．41）h。A 组明显优于 B 组（P ＜0．05）。A 组的并发症发生率为5．17％，B 组为15．52％。A 组明显低于 B 组（P ＜0．05）。和 B 组的住院天数相比，A 组明显缩短（P ＜0．05）。结论：腹腔镜治疗高龄胆结石，手术安全性高，利于患者病情的康复。
作者：於国辉 刊期： 2016年第11期
目的：探讨术式选择对预防胃大部切除术后肠胃反流的作用。方法：通过对2014年6月至2016年4月在该院进行胃大部分切除术的74例患者进行随机分组，实验组患者应用改良 B －Ⅱ术式治疗，对照组患者给予传统 B －Ⅱ术式治疗，观察比较两组患者手术治疗和并发症发生情况差异。结果：两组患者手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义（P ＞0．05），实验组患者肠胃反流发生率、肠胃引流量及并发症发生率同对照组比较明显下降，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：针对胃大部切除术患者采用改良 B －Ⅱ术式治疗可降低肠胃反流发生率，减少肠胃引流量，降低并发症发生率，促进患者恢复，临床值得推广应用。
作者：陈述 刊期： 2016年第11期
目的：探究妊娠晚期产科性出血的临床诊断中超声检查的应用价值。方法：2014年1月至2015年12月该院产科接受诊治的妊娠晚期产科性出血患者94例作为研究对象，患者接受超声检查，同时对患者出现晚期产科性出血原因做相关分析。结果：94例患者中11例患者是由于中央性前置胎盘导致的出血，27例患者是由于部分性前置胎盘导致的出血，30例患者是由于边缘性前置胎盘导致的出血，9例患者是由于胎盘早剥引起的出血，另外12例患者是由于清醒的胎盘早剥导致的出血，其结合超声检查的临床诊断准确性为95．7％（90／94）。结论：在妊娠晚期产科性出血的临床诊断中结合超声检查能够明确患者的出血原因，其诊断准确性较高，值得在临床诊断中推广应用。
作者：彭旭红 刊期： 2016年第11期
目的：了解眼科手术器械纳入消毒供应室集中处理的实践的相关知识。方法：对从事眼科手术器械纳入消毒供应室中处理的工作人员进行相关的专业知识进行培训，加强工作人员对眼科手术器械纳入消毒供应室集中处理的实践的相关专业知识的了解。提高工作人员对眼科手术器械的保护意识。对眼科手术器械清晰的过程制定出合理化、科学化的流程方案，购买专业的眼科手术器械清洗工具，对整个流程需要专家进行指导。随时对眼科手术器械的损害程度，及时的对眼科手术器械进行维修，促进器械使用寿命的延长。结果：前5个月，整体的眼科手术器械的损耗率是0．34％，其中主要的眼科手术器材的损耗率是0．32％，经过对眼科手术器械的各个环节质量提高。整体的眼科手术器械的损耗率是0．09％，其中主要的眼科手术器材的损耗率是0．08％。结论：对眼科手术器械纳入消毒供应室集中处理的实践清洗过程中要注意对眼科手术器械的清洗质量与对器械的保护。对眼科手术器械纳入消毒供应室集中处理的实践的每一个环节进行细节管理。可以降低对眼科手术器械的损耗度，提高手术器械使用寿命。
作者：李轶玲 刊期： 2016年第11期
目的：研究对患者使用夫西地酸乳膏联合阿达帕林凝胶治疗轻中度的寻常痤疮的临床效果。方法：本文选取的研究对象为2015～2016年间来该院进行治疗的156例寻常痤疮患者，对患者进行随机分组，观察组的78例患者使用夫西地酸乳膏联合阿达帕林凝胶进行治疗，对照组的78例患者单独使用阿达帕林凝胶进行治疗，对两组患者治疗后的临床效果进行观察。结果：观察组的总有效率为94．87％，与对照组的79．49％进行对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对轻中度的寻常痤疮患者使用夫西地酸乳膏联合阿达帕林凝胶治疗的临床效果较高，并且在安全性上两种药物联合使用与使用一种药物无异议，因此在临床上对于轻中度的寻常痤疮患者可以使用以上两种药物进行联合治疗。
作者：杨涤平 刊期： 2016年第11期
我国医疗改革的持续发展突出了医院医疗卫生体系的关键作用，其医疗水平的提高也有助于提升全民的医疗保障，实现医疗领域发展的全面推进。笔者认为，医疗卫生体系之所以能良性发展其根本就在于面向体系内部先进的人事管理思想政治工作，它提升了体系内医疗人员的职业素养和医疗水平，也解决了传统医院中医患关系这一难题。本文就简要阐述了在医疗卫生管理体系中开展思想政治工作的重要性，以及强化思想政治工作，提升医院人事管理水平的有效途径。
作者：杨雯 刊期： 2016年第11期
目的：探讨亚莫利对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者胰岛素抵抗的效果。方法：将100例隐匿性自身免疫糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为观察组和对照组，各50例，观察组服用亚莫利，对照组服用二甲双胍，治疗前后测量患者血糖水平。结果：两组患者经治疗后 FPG、2 h PG 和2 hAlc明显降低（P ＜0．05），但无显著性差异（P ＞0．05），对照组有2例出低血糖反应，降低剂量后不良反应消失，观察组未发现其他不良反应；亚莫利治疗组的 IRI 较治疗前明显下降（P ＜0．05），具有统计学差异，但与对照组相比无明显差异（P ＞0．05）。结论：亚莫利可显著降低成人隐匿性自身免疫糖尿病患者胰岛素抵抗情况，无明显不良反应，安全性高，值得在临床上应用和推广。
作者：李亚璧 刊期： 2016年第11期
目的：分析品管圈对护理人员手卫生依从性的影响。方法：该院2015年6月至2015年8月开展名为“手护圈”的品管圈活动，对比活动前后护理人员手卫生知识得分情况及手卫生依从性。结果：开展“手护圈”3个月后，我院护理人员手卫生知识得分由（77．41±5．28）分，提升至（89．36±5．68）分；手卫生依从性由30．43％，提升至69．57％；差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：品管圈有助于增强护理人员手卫生意识、提高手卫生依从性。
作者：王桂霞 刊期： 2016年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
