王江英
目的：探讨亚胺培南西司他丁不同输注持续时间治疗重症肺炎的价值。方法：收集近几年该院诊断为重症肺炎的患者，随机分为研究组和对照组。分别给予不同亚胺培南西司他丁输注方法。对比（1）两组重症肺炎治疗疗效。（2）两组亚胺培南西司他丁钠使用后的血药浓度。结果：（1）研究组和对照组重症肺炎治疗疗效分别为96％、84％，比较有差异（P ＜0．05）。（2）两组亚胺培南西司他丁钠使用后0．25 h、0．5 h 的血药浓度比较无差异（P ＞0．05），两组亚胺培南西司他丁钠使用后1 h、2 h 的血药浓度比较有差异（P ＜0．05）。结论：亚胺培南西司他丁（0．5／2 h，q6 h）延长输注时间治疗重症肺炎疗效肯定，血药浓度高。
作者：戚建霞 刊期： 2016年第11期
目的：分析探讨急诊内科昏迷患者病因及临床治疗效果。方法：将2014年3月至2015年3月该院收治的260例急诊内科昏迷患者纳入本次研究，在分析相关致病因素的条件下，采取有针对性的医治方法，进一步评价医治效果。结果：（1）260例急诊内科昏迷患者，主要致病因素包括：中毒共128例（49．23％）、颅脑疾病所致共54例（20．77％）；代谢性疾病所致42例（16．15％）、心源性昏迷所致36例（13．85％）。（2）260例急诊内科昏迷患者，好转出院168例（64．6％），病情稳定留院继续观察72例（27．69％），病情恶化转入外科治疗16例（6．15％），治疗无效病死4例（1．54％）。结论：急诊内科昏迷患者致因诸多，需在分析病因、明确诊断的基础上，采取有针对性的医治方法，进一步使患者生存质量得到有效保障。
作者：张蕾；段淑芬；郭艳玲；刘文静 刊期： 2016年第11期
目的：研究肺腺癌脑转移患者应用吉非替尼结合全脑放疗的临床疗效。方法：选取我院治疗肺腺癌脑转移患者40例，分成两组，每组各20例。对照组患者给予全脑放疗，试验组患者应用吉非替尼结合全脑放疗进行治疗。结果：试验组患者在治疗后出现恶心呕吐、四肢无力等不良状况均优于对照组，试验组患者的病灶控制率、1年生存率、生存时间等状况均高于对照组（P ＜0．05）。结论：吉非替尼联合全脑放疗在临床治疗肺腺癌脑转移疾病上有着较好的作用价值。
作者：杨立新 刊期： 2016年第11期
目的：探讨肺栓塞患者的临床特征，分析危险因素，从而为早期干预与诊断提供依据。方法：选取院于2014年6月至2015年6月收治的肺栓塞患者41例作为临床研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：经分析，肺栓塞患者的临床特征主要为呼吸困难、发热、心悸、肺部湿啰音、咯血、胸痛、胸腔积液等，临床特征具有叠加性。肺栓塞患者的危险因素主要有年龄、手术及外伤、长期卧床、合并心脑血管疾病等，危险因素具有叠加性。治疗及预后：患者接受了抗凝及溶栓治疗，随访一年后，4例死亡，2例再发。结论：肺栓塞患者的临床特征与危险因素均具有叠加性，临床医师应准确把握肺栓塞患者的临床特征以及危险因素，从而提高诊断准确性。
作者：李峰 刊期： 2016年第11期
目的：旨在回顾性分析胎膜早破危险因素及妊娠结局情况。方法：选取该院产科于2013年1月至2015年12月收治160例胎膜早破产妇作为观察组和胎膜未早破产妇160例作为对照组，调查和记录产妇职业、流产史、胎儿胎位、产前感染；观察和记录胎膜早破对胎儿与产妇影响。结果：观察组产妇脑力劳动者比例显著高于对照组（P ＜0．001）；观察组有流产史患者比例为显著高于对照组（P ＜0．001）；对照组胎位正常率显著高于观察组（P ＜0．01）；对照组产妇产前感染率显著低于观察组（P ＜0．0001）；观察组胎儿窘迫及婴儿窒息率均显著高于对照组（P ＜0．01）；对照组产后体温升高和产褥感染率均显著低于观察组（P ＜0．001）。结论：围产期产妇体力劳动强度、流产史、胎位异常和产前感染均可影响胎膜早破发生率，而该并发症可直接威胁产妇及胎儿、新生儿健康和生命安全。
作者：张烨 刊期： 2016年第11期
目的：掌握我院中药饮片处方超剂量的用药情况，给我院中医科用药提供指导意见。方法：随机抽取该院2014年6月至2015年5月门诊中药饮片的处方8550张，对中药饮片处方出现张数、超量用药情况、单张处方出现的药味数进行统计分析。结果：统计用药255种，使用频率高者为白术，常用的中药分类为补气药、芳香化湿药，同时处方用药药味数也偏多。经过对超剂量频率和倍数皆高的仙鹤草、姜半夏、白术进行一年干预，超剂量用药情况得到了一定的改善。结论：我院中药饮片处方存在超剂量用药的现象，经过与中医科沟通与干预，用量有所下降，但如何持续有效地控制，需要进一步改进与多方努力。
作者：崔丽娜；韩进庭；姜哲 刊期： 2016年第11期
目的：观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗慢性肺心病合并心律失常的临床疗效。方法：选取该院慢性肺心病合并心律失常患者60例，分为对照组和观察组，对照组接受美托洛尔常规对症治疗，观察组接受稳心颗粒联合美托洛尔治疗，观察两组临床疗效及不良反应情况。结果：观察组临床总有效率明显高于对照组（P ＜0．05），不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：稳心颗粒联合美托洛尔治疗慢性肺心病合并心律失常临床疗效显著，不良反应少，可推广临床应用。
作者：刘文曲 刊期： 2016年第11期
结核病是一种致命的慢性传染病，也被称为“白色瘟疫”。是在人类历史上，曾经夺走过亿万人生命的杀手。我国作为一个人口大国，结核病的防治是至关重要的。本文分析了肺结核的成因和我国目前结核病防治的现状，对防治过程中的问题进行归纳整合，探讨出结核病的防治对策，仅供参考。
作者：李如英 刊期： 2016年第11期
目的：分析不同护理模式在阑尾手术患者中的综合护理效果。方法：回顾性分析2014年5月至2016年2月收治的147例阑尾手术患者临床资料，分为对照组（73例）、观察组（74例），前者采用常规护理，后者实行针对性护理，观察比较两组护理疗效及满意度。结果：对照组肛门排气时间、下床时间、住院时间均较观察组长，SAS、SDS 评分也较观察组高（P ＜0．05）；对照组患者满意度为79．46％，低于观察组的（95．95％，P ＜0．05）。结论：阑尾手术患者予针对性护理可有效增强其术后恢复效率，缓解不良情绪，提高护理满意度。
作者：卢小玲 刊期： 2016年第11期
目的：探讨综合护理干预对于股骨颈骨折行人工髋关节置换术后老年患者镇痛不全的影响。方法：选取该院收治的90例髋关节置换术后老年患者，将其随机分为观察组以及对照组，每组45例，对照组给予骨科常规护理，观察组在此基础上给予综合护理，比较两组干预前后的 SAS 以及SDS 评分以及干预后疼痛程度。结果：干预前两组患者 SAS 及 SDS 评分比较无明显差异，干预后观察组均明显较治疗前改善（P ＜0．05），对照组与治疗前比较无明显差异（P ＞0．05），观察组术后的疼痛程度明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：综合护理干预能够显著降低老年髋关节骨折患者术后疼痛，改善其负性情绪，值得临床推广应用。
作者：龚丽娜 刊期： 2016年第11期
目的：探究中医扶正疗法治疗老年肺炎的临床疗效。方法：随机选取该院2014年3月至2016年3月收治的60例老年肺炎患者，对照组30例患者均给予常规西药治疗，实验组30例患者在对照组的基础上给予中医扶正治疗，两周后对比两组患者的临床疗效。结果：两周后发现实验组30例患者中有20例患者显效，2例无效，对照组30例患者中有18例患者显效，7无效，实验组总有效率为93．3明显高出对照组总有效率76．7％。结论：给予老年肺炎患者有针对性的，对症中医扶正治疗，可以提高患者的治愈率，提高患者的生活质量，具有广泛的临床推广价值。
作者：沈维 刊期： 2016年第11期
目的：探究妊娠晚期产科性出血的临床诊断中超声检查的应用价值。方法：2014年1月至2015年12月该院产科接受诊治的妊娠晚期产科性出血患者94例作为研究对象，患者接受超声检查，同时对患者出现晚期产科性出血原因做相关分析。结果：94例患者中11例患者是由于中央性前置胎盘导致的出血，27例患者是由于部分性前置胎盘导致的出血，30例患者是由于边缘性前置胎盘导致的出血，9例患者是由于胎盘早剥引起的出血，另外12例患者是由于清醒的胎盘早剥导致的出血，其结合超声检查的临床诊断准确性为95．7％（90／94）。结论：在妊娠晚期产科性出血的临床诊断中结合超声检查能够明确患者的出血原因，其诊断准确性较高，值得在临床诊断中推广应用。
作者：彭旭红 刊期： 2016年第11期
目的：探讨预防性护理对老年压疮的影响。方法：选取2015年1月至2015年12月于该院收治的老年压疮患者64例，将其作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各有患者32例，其中对照组进行常规护理，观察组予以预防性护理，观察两组患者的护理效果。结果：研究表明，观察组患者的临床总有效率为96．88％，明显优于对照组的81．25％，护理疗效显著，组间存在较大差异，具统计学意义（P ＜0．05）；经护理后，观察组患者未有新压疮，对照组新压疮发生率为12．5％，组间差异具统计学意义（P ＜0．05）。结论：预防性护理干预能够有效控制老年压疮的临床病症，改善患者生活质量，优化临床疗效，具有显著推广应用价值。
作者：董艳 刊期： 2016年第11期
目的：分析妊娠期亚临床甲状腺功能减退症（SCH）对患者妊娠结局的影响。方法：按照产妇是否并发 TPO －Ab 阳性将60例妊娠合并SCH 产妇划分为阳性组38例，和阴性组22例，按照产妇是否接受 L －T4临床治疗将阳性组产妇划分为阳性 A 组20例和阳性 B 组18例，另择取60例同期健康产妇作为参照组，比较4组产妇的妊娠不良结局发生状况。结果：阳性 A 组产妇的妊娠不良结局发生率显著低于阳性 B 组（P ＜0．05）。阴性组产妇与参照组产妇的妊娠不良结局发生率大致相当，组间数据差异不具有统计学意义（P ＞0．05）。结论：SCH 并发 TPO －Ab 阳性能够显著提升产妇妊娠不良结局的发生可能性，应用 L －T4治疗能够有效控制和降低产妇妊娠不良结局的发生概率，适宜临床中予以推广运用。
作者：张瑞存 刊期： 2016年第11期
目的：神经麻痹也被称为面瘫，发病原因较为多样，主要是因为寒冷刺激、病毒感染引起。一般情况下，顽固性神经麻痹的病程比较久，甚至长达半年，且治疗效果不佳。为加强对神经麻痹临床治疗的分析，笔者采取高压氧与高压氧配合电针治疗顽固性神经麻痹76例取得不同的疗效，对这两种方法进行了比较，现总结如下：
作者：李顺勇；王培玺；钟芳 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析血清同型半胱氨酸水平与宫颈癌的关系。方法：选取2012年10月到2015年10月在该院诊断为宫颈癌的患者共80例作为患者组，另选同期来我院健康体检者100例作为健康组，对比分析两组血清同型半胱氨酸水平。结果：血清同型半胱氨酸水平高于正常组（P ＜0．05）。结论：血清同型半胱氨酸水平与宫颈癌的发生具有一定相关性。
作者：郭瑞静 刊期： 2016年第11期
目的：探讨应用米索前列醇及宫颈局部注射利多卡因对绝经后宫内节育器取出的应用效果。方法：回顾性分析120例绝经后要求取出宫内节育器的患者，随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组经米索前列醇术前用药及术中宫颈注射利多卡因，行宫内节育器取出术，对照组不做处理直接行宫内节育器取出术。分别观察和比较两组的取出率、宫口松弛情况、平均手术时间、人流综合征样反应发生率、疼痛感。结果：治疗组取出率为96．67％，对照组为63．33％，经比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗组取环器一次性通过宫颈即宫口松弛86．67％，对照组28．33％，两组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗组人流综合征样反应发生率3．33％，对照组为35％，治疗组人流综合征样发生率低于对照组（P ＜0．05）；治疗组平均手术时间和术中疼痛感明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：对绝育后的带器妇女，尤其是子宫明显萎缩的妇女使用米索前列醇术前用药及术中宫颈注射利多卡因进行取环，明显优于直接行宫内节育器取出术，值得临床推广应用。
作者：蔡向荣 刊期： 2016年第11期
目的：对比分析采用不同手术治疗方式在胃穿孔患者中的治疗效果。方法：以该院2013年6月至2015年7月期间收治的184例急性胃穿孔患者为研究对象，依照患者意愿及病情情况均分为甲组和乙组各92例，甲组患者实施胃大部分切除术，乙组患者实施单纯修补术，对比两组患者不同疗效。结果：乙组患者在术中出血量、手术时间、术后首次下床时间及住院总时间等各项指标上均优于甲组（P ＜0．05）；乙组术后并发症发生率（7．6％）低于甲组（14．1％），但术后复发概率（16．3％）大于甲组（4．3％），两组对比差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：胃大部分切除术和单纯修补术在治疗急性胃穿孔患者上均能取得显著治疗效果，单纯修补术相对来说手术时间短、术中出血少、术后并发症发生率低，且术后恢复时间短，但治疗后复发率较高，临床在手术方式选择上应视情况而定。
作者：李恒乾 刊期： 2016年第11期
目的：探讨医护患一体化管理模式在结核科优质护理服务中的应用效果。方法：自2015年01月起，在肺结核科实施医护患一体化管理模式，进行医护患一体化沟通、健康教育、查房、病例讨论、延续服务。比较实施医护患一体化管理模式前后医护满意度、患者满意度、患者健康教育知晓率、患者服药依从性。结果：实施医护患一体化管理模式前医护满意度、患者满意度、患者健康教育知晓率、患者服药依从性分别为：90％、88％、90％、85％。自2015年01月起，至2015年06月实施医护患一体化管理模式期间医护满意度、患者满意度、患者健康教育知晓率、患者服药医从性分别为98％、98％、100％、100％。结论：医护患一体化管理模式的实施保证了结核科患者的治疗效果，提高了患者满意度、健康教育知晓率及患者服药依从性，降低了护理不良事件发生率及纠纷事件的发生。
作者：闻俊 刊期： 2016年第11期
目的：探讨对抑郁症患者实施优质护理服务干预效果。方法：以曾在该院接受治疗的抑郁症患者116例为研究对象，分别以观察组与对照组对其进行表示，对照组中患者治疗过程中实施常规护理，观察组中患者治疗过程中行优质护理服务干预。结果：在护理结束之后，观察两组患者服药依从性，观察组患者依从率为93．1％，对照组中患者依从率为72．4％；观察两组患者护理满意率，对照组中满意率为77．6％，观察组中患者满意率为96．6％。结论：在抑郁症患者治疗过程中实施优质护理服务干预效果较理想，可使患者服药依从性得到提高，并且能够提高患者护理满意率。
作者：陆丽芳 刊期： 2016年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
