王咏玫
目的：观察分析基于受血者输血前相关传染性指标检测在医院感染控制中的意义。方法：随机抽取该院2015年1月至2016年2月进行治疗时需要输血的84例患者作为研究对象，对本组患者在输血前的血液进行检查和分析，检测指标包含乙肝表面抗原（HBsAg）、丙肝病毒抗体（HCV）、酶毒血浆反应素快速试验（RPR）、艾滋病病毒抗体（HIV）等。结果：通过检测后，本组患者 HBsAg 阳性率为，HCV 阳性率为，RPR 阳性率为， HIV 阳性率为。结论：受血者在输血前进行相关传染性指标检测，可作为血源性医院感染诊断提供依据，减少不必要的医疗纠纷事件，对医院及患者有重要的意义。
作者：詹正坤；崔正江；李娜 刊期： 2016年第11期
目的：通过提高肿瘤科护理人员对辐射危害的知晓率并且落实相应的防护对策，减少辐射对护理人员的危害率。方法：对该院51名肿瘤科护理人员进行调查问卷并进行培训。结果：护理人员在培训后对核医学的危害、放射性粒子的危害、放射卫生相关法规标准三方面的知晓率分别为（100％、96．1％、94．1％），显著高于培训前（分别为49．0％、37．3％、21．6％），差异具有统计学意义（P ＜0．05）；护理人员在培训后对电磁辐射时使用铅屏风或者穿戴防护服装、核医学治疗区工作时使用铅屏风或者穿戴防护服装、接触放射性粒子时使用铅屏风或者穿戴防护服装三方面防护措施的实施率（98．0％、100％、94．1％），显著高于培训前（分别为78．43％、60．8％、25．5％％），差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：加强护理人员辐射防护相关知识的培训，制定合理的防护对策并落实，可以有效的降低辐射给护理人员带来的危害。
作者：王雪；李云力；张进；丁凯凯；王丽莎 刊期： 2016年第11期
目的：探讨亚胺培南西司他丁不同输注持续时间治疗重症肺炎的价值。方法：收集近几年该院诊断为重症肺炎的患者，随机分为研究组和对照组。分别给予不同亚胺培南西司他丁输注方法。对比（1）两组重症肺炎治疗疗效。（2）两组亚胺培南西司他丁钠使用后的血药浓度。结果：（1）研究组和对照组重症肺炎治疗疗效分别为96％、84％，比较有差异（P ＜0．05）。（2）两组亚胺培南西司他丁钠使用后0．25 h、0．5 h 的血药浓度比较无差异（P ＞0．05），两组亚胺培南西司他丁钠使用后1 h、2 h 的血药浓度比较有差异（P ＜0．05）。结论：亚胺培南西司他丁（0．5／2 h，q6 h）延长输注时间治疗重症肺炎疗效肯定，血药浓度高。
作者：戚建霞 刊期： 2016年第11期
目的：探讨观察中医治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。方法：选取该院2015年1月至2016年1月收治的100例老年慢性支气管炎患者，随机平均分成观察组和对照组各50例，观察组采用中医疗法治疗慢性支气管炎，对照组采用西医疗法治疗支气管炎，观察比较两组的疗效。结果：观察对照组和实验组的治疗效果，统计出两组的治愈率、显效率、有效率、无效率，总有效率等于痊愈率、显效率、有效率的加和。表明实验组的总有效率95％明显高于观察组的总有效率（75％，P ＜0．05）。结论：中医治疗老年慢性气管炎的疗效与常规的西医治疗效果更好，值得在基层医院推广应用。
作者：马树申 刊期： 2016年第11期
目的：分析及探索牙周正畸临床综合治疗成人牙周炎至错（牙合）畸形患者的临床效果，旨在为临床治疗提供有效参考。方法：收集该科室2014年3月至2016年3月间收治的牙周炎至错（牙合）畸形的60例患者进行临床研究，入院确诊后均给予牙周正畸临床综合治疗，观察及记录患者治疗后的临床效果。结果：本组60例患者矫治后，共有51例患者的牙周状况完全恢复正常，恢复正常率为85．0％。结论：牙周正畸临床综合治疗成人牙周炎至错（牙合）畸形患者疗效显著，值得进一步推广。
作者：黄曦华 刊期： 2016年第11期
目的：探析髌骨粉碎性骨折采用改良张力带术治疗的临床效果。方法：选择72例髌骨粉碎性骨折患者为研究对象，运用数字随机法分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用改良张力带术治疗，比较两组治疗效果。结果：与对照组比较，观察组的 Lysholm 评分高，且骨折愈合时间短，组间比较差异明显（P ＜0．05）；同时，两组的治疗优良率比较差异有统计意义（P ＜0．05）。结论：临床上给予髌骨粉碎性骨折患者改良张力带术治疗，不仅可以促进膝关节功能恢复，还能缩短骨折愈合时间，值得推广。
作者：柴润千；韩伟杰 刊期： 2016年第11期
目的：分析护理安全管理过程中应用非处罚性护理不良事件报告制度的具体效果。方法：回顾性分析2015年3月至2016年3月实行非处罚性护理不良事件报告制度之后的护理不良事件发生数和上报数、护理投诉情况、患者对护理工作的满意度。将这一结果与2012年1月至2013年1月期间未实行该制度期间时的各项统计结果加以比较，对非处罚性护理不良事件报告制度的具体效果做出评价。结果：该项制度实行之后，我院的护理安全管理水平显著提高，与制度实行之前相比较，我院的护理不良事件发生数明显减少，主动上报护理不良事件的情况明显增加，患者对护理工作的满意度明显提高，各项差异均得到 P ＜0．05，存在统计学意义。结论：非处罚性护理不良事件报告制度应用于护理安全管理效果显著，有助于提高护理质量，具有推广价值。
作者：张小玲 刊期： 2016年第11期
目的：研究急诊科护理安全隐患以及相应的防范措施。方法：选取2011年6月至2016年3月该院收治的急诊科患者1000例为研究对象，对护理过程中存在的安全隐患情况进行研究分析，并找出相应的防范对策。结果：20例由安全隐患引发的护患纠纷中，8例是由患者的原因造成的护患纠纷，占纠纷总数的40％，12例是由院方原因造成的护患纠纷，占纠纷总数的60％。结论：要转变护理人员的护理理念，提高其业务素质与思想素质，将各项规章制度认真落实，提高护理人员的业务水平与法律意识，减少护理安全隐患。
作者：陈桂莲 刊期： 2016年第11期
目的：对比评估氨磺必利和利培酮联合治疗首发精神分裂症的临床效果及安全性。方法：按照完全随机数表方法，将2014年11月至2015年12月该院收治的首发精神分裂症患者90例分为对照组（利培酮治疗）和观察组（氨磺必利治疗）各45例，对比两组的临床效果。结果：观察组的治疗有效率为93．33％，与对照组比较相对更高（χ2＝8．65；P ＜0．05）；且观察组不良反应率为20．00％，较对照组明显上升（χ2＝6．54，P ＜0．05）。结论：相比于利培酮，氨磺必利治疗首发精神分裂症的效果更优，但氨磺必利的不良反应发生率也相对更高，临床上需根据患者实际情况确定小有效剂量，需引起重视。
作者：汪洁 刊期： 2016年第11期
目的：回顾性分析在我院接受奥美拉唑治疗的上消化道溃疡患者情况，希望对我院及同行临床工作有一定意义。方法：回顾性分析在该院2011年3月至2016年3月接受奥美拉唑治疗的38例上消化道溃疡患者情况，38例患者均接受奥美拉唑治疗，40 mg ＋100 ml 0．9％氯化钠溶液中静脉滴注，静滴30 min，1次／12 h。结果：我院接受奥美拉唑治疗的上消化道溃疡患者，8 w 后获得痊愈、显效及有效的患者数为35例（92．1％）。Hp转阴率为33例（86．84％），不良反应发生4例（10．5％）。结论：奥美拉唑在上消化道溃疡治疗上具有优势，值得推广使用。
作者：张建明 刊期： 2016年第11期
目的：分析肾脏实性占位病变诊断中应用超声造影技术的可行性及优越性。方法：选取2013年1月至2016年6月86例肾脏实性占位病变患者对观察对象。所有患者均行常规超声检测和超声造影检测，观察两种检测方法的特异性、准确性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值。结果：将病理学检验结果作为金标准，超声造影的特异性、准确性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值分别为：94．2％、96．5％、93．0％、74．4％和100．0％；而常规超声的特异性、准确性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值分别为：72．1％、70．9％、59．3％、19．7％、94．2％，超声造影与常规超声在特异性、准确性及阳性预测值方面的比较差异有统计学意义（P ＜0．05），但在敏感性和阴性预测值方面的比较差异无统计学意义。结论：肾脏实性占位病变诊断中应用超声造影技术具有较高的特异性、准确性和敏感度，对于临床诊断及鉴别具有较高的应用价值。
作者：高明霞；马果丰；刘学彬；杨姣；朱冬梅 刊期： 2016年第11期
手指为人体重要功能部位，尤其拇指占手功能的40％～50％，在各种外伤中所占比例较大［1］，随着机械行业对传统手工业的影响逐渐加重，临床上由于机器绞伤、切割伤、压伤等所导致的拇指完全离断现象也来越多，随着显微外科技术的提高，对拇指近节离断伤患者，都要尽量争取行再植术［2］，同时应当保留有效长度，并通过术后精心的治疗和护理，以大限度地恢复手部的功能，在开展拇指再植术治疗的过程中，做好患者的护理工作非常的必要，本文就主要针对此予以简单分析，现将结果报告如下。
作者：王娅倩；江克罗 刊期： 2016年第11期
目的：探讨卵巢低反应患者采用卵母细胞体外成熟技术补救治疗的效果。方法：选取该院2014年1～12月接收的体外受精－胚胎移植周期控制性卵巢刺激中卵巢低反应患者27例，均采用卵母细胞体外成熟技术进行补救治疗，观察其效果。结果：卵子获取共379枚，未成熟卵子330枚；体外培养成熟卵子共229枚；共受精165枚，卵裂153枚；移植胚胎共45枚。接受移植24例，放弃3例；成功妊娠率50．0％；顺利生产率66．7％，新生儿数量共11名，全部健康。结论：对卵巢低反应患者采用卵母细胞体外成熟技术补救治疗，可有效提高患者妊娠效率，改善妊娠结局。
作者：丛日敏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨抑郁症患者多导睡眠图（PSG）监测特征。方法：对28例抑郁症患者进行 PSG 监测，并与对照组进行对比。结果：抑郁症患者PSG 主要表现为睡眠潜伏期延长，睡眠效率下降，N3睡眠减少，REM睡眠减少，觉醒次数增多，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：抑郁症患者睡眠结构紊乱，慢波睡眠减少，REM睡眠减少可能是其特征性电生理指标。
作者：王献丽；杜锋；杨静 刊期： 2016年第11期
目的：探析血透初期降低肾衰竭患者发生液体容量失衡的护理对策。方法：选取在我院进行血透的62例肾衰竭患者为观察对象，分析与总结控制液体容量失衡的干预方式。结果：透析初期液体容量失衡38例，其中超滤过多、低血压表现：头昏13例、耳鸣12例等；超滤不足、液体过多表现：高血压17例、嗜睡头昏7例等。结论：血透初期给予肾衰竭患者积极的护理干预，可使透析效果实现优化，值得借鉴与推广。
作者：林钰蓉 刊期： 2016年第11期
目的：研究分析综合护理干预对牙周炎患者治疗效果的影响。方法：选取2014年9月至2015年9月收治的牙周炎患者60例。随机分两组，对照组和观察组各30例。在治疗方法相同的基础上，给予对照组常规护理方法，观察组患者实行综合护理干预。对比两组患者临床治疗效果。结果：经有效治疗与护理后，所有患者牙龈指数、菌斑指数、牙周附着水平均下降，且观察组患者下降幅度要显著于对照组（P ＜0．05）。结论：在牙周炎患者治疗期间，给予其综合护理干预模式，对缓解牙周症状具有重要意义，且可在一定程度上提高临床治疗效果。
作者：朱俊杰 刊期： 2016年第11期
髓外浆细胞瘤（EMP）常见部位包括鼻腔、鼻窦、鼻咽部、扁桃体等。无特异性临床表现，因发病部位不同而表现出多样性。本文报告1例鼻腔 EMP 的临床资料。1．临床资料患者，男，66岁，以“发现右侧鼻腔肿物10余天”为主诉来我科就诊，患者10余天前发现右侧鼻腔肿物，伴鼻塞，鼻流白涕，无鼻部疼痛，未治疗。入院后见无鼻塞及鼻流涕，无头胀痛，嗅觉尚可，时有咽部异物感，无咽痛，无发热。专科检查：鼻：双侧鼻腔粘膜光滑，右侧下鼻道可见一红色新生物，表面光滑，质韧，向后生长，未见异常分泌物。咽：咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°大，表面无充血，无脓点及脓栓附着。喉：间接喉镜见：喉粘膜光滑，会厌色常，边缘锐利，双声带运动、闭合可，双梨状窝及会厌谷清晰。电子鼻咽镜：右侧中鼻甲前端糜烂，鼻中隔右侧后端见一红色新生物，鼻咽部粘膜光滑，双侧咽鼓管咽口清晰，未见新生物。鼻窦CT：双侧上颌窦、部分筛窦窦壁粘膜增厚。双侧下鼻甲粘膜增厚。鼻中隔后方可见一类圆形软组织密度影，直径约为1．0 cm。余副鼻窦透过度良好，窦壁骨质完整连续。余实验室检查无异常。入院后，于全麻下行经鼻内窥镜下鼻腔肿物切除术，术中见，双侧下鼻甲后端均可见红色肿物，源于鼻中隔。术中尽量清除肿物，予 Merocel 1条填塞各鼻腔，术后离体组织送病理。病理诊断：结合免疫组化倾向鼻腔髓外浆细胞瘤。免疫组化：CK 广谱（－）CgA（－）Syn（－）NSE（－）S －100（－）TTF －1（－）Vimentin （＋）LCA（＋）CD79α（＋）CD20（－）CD56（－）EMA（部分＋）CD34（－） ；CD31（＋）Ki －67（－）HMB45（－）Desmin（－）。术后预防感染治疗。术后48 h 撤出鼻腔填塞物，见局部粘膜恢复良好。后转入肿瘤科予放疗治疗。随访1年未发现复发及转移。
作者：刘秋丰；孙海波 刊期： 2016年第11期
目的：探讨全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法：选取2013年1月至2014年1月在该院住院时实施全椎板切除脊柱内固定术治疗的56例老年退行性腰椎管狭窄患者作为全椎板切除组，同时选取采用半椎板切除治疗的46例老年退行性腰椎管狭窄患者作为半椎板切除组，比较两组患者临床治疗效果和术前术后 VAS。结果：全椎板切除组患者临床治疗优良率明显优于半椎板切除组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）；术前，全椎板切除组患者 VAS 评分与半椎板切除组患者比较差异无统计学意义（P ＞0．05），与术前比较术后两组患者疼痛明显减轻，同时两组之间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对老年退行性腰椎管狭窄症患者采取系全椎板切除脊柱内固定术治疗不仅能有效提高临床治疗效果，还能明显减轻是疼痛。
作者：李小斌；程俊文；周志康；董彬 刊期： 2016年第11期
目的：对比研究丙戊酸镁缓释片和碳酸锂治疗躁狂发作的效果及生存质量。方法：以2014年2月至2015年2月该院接收的86例躁狂发作患者为研究对象，依照入院治疗时间先后随机分成探究组和对比组，每组43例；探究组应用丙戊酸镁缓释片质量，对比组应用碳酸锂治疗，对两组临床疗效进行比较分析。结果：通过治疗后，探究组临床总有效率为96．4％，高于对比组的92．5％，差异不显著（P ＞0．05）；和治疗前相比，两组患者的 WHOQOL －BREF 评分均得到提高，且探究组提高幅度大于对比组（P ＜0．05）；探究组不良反应率低于对比组（P ＜0．05）。结论：对于躁狂发作应用丙戊酸镁缓释片与碳酸锂均有较好效果，但前者的副作用小，不良反应少，且更能改善患者生存质量，要比碳酸锂更具优势。
作者：沙莎 刊期： 2016年第11期
目的：分析宫颈糜烂发病因素分析和适合应用在临床上的预防对策。方法：选取该院2015年5月至2016年5月的宫颈糜烂患者35例，按照1：1比例随机选择35例作为对照组分析发病因素。结果：宫颈糜烂组首次性交小于20岁的比例为48．57％明显高于健康组的14．28％比例；宫颈糜烂组孕产超过3次的比例为45．71％明显高于健康组的11．42％比例；宫颈糜烂组初中以下文化比例为25．72％明显高于健康组的5．72％；宫颈糜烂组使用避孕套的比例为17．14％明显低于健康组的（85．17％，P ＜0．05）。结论：我院通过对患者临床资料的统计，对宫颈糜烂病例进行分析与防治，尽力做到发现早、诊断早、治疗早，降低因宫颈糜烂的发病率。
作者：石焱 刊期： 2016年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
