李建平
目的：探究在高血压护理工作中进行程序化教育健康管理的临床应用价值。方法：选取2012年7月至2013年6月在我院心内科收治入院的高血压患者136例，将其随机分为对照组和护理观察组各68例，对照组患者进行常规的健康管理，护理观察组患者则进行程序化的教育管理，针对两组患者进行不同的护理内容，比较两组患者的护理满意度情况。结果：两组患者在护理服务中，观察组患者满意度明显高于对照组，其差异具有明显统计意义（P ＜0.05）。结论：在高血压患者的临床护理工作中采用程序化的健康教育能够有效提高患者对高血压知识的掌握度，同时有利于护理工作中的医患配合情况，促进疾病的康复，值得在临床上广泛使用。
作者：陈娟 刊期： 2015年第01期
胎儿鼻泪管囊肿在临床较为少见，超声实际诊断中容易漏诊，通过对以下两个案例的探讨研究，掌握胎儿鼻泪管囊肿产前超声特征、鉴别诊断及其临床转归，为产前评估胎儿提供重要的依据。一、案例介绍案例1：孕妇22岁，孕2产0，无不良生育史及身体不适，孕28周来我院行常规产前超声检查，腹部超声扫查显示：双顶径74mm，股骨长54mm，羊水指数100mm，于右眼内眦的内下方探及一约9mm ×8mm 的无回声区（图1），内部透声好，边界清，余未见明显异常，超声诊断胎儿右眼内眦的内下方无回声区（提示泪囊膨出）。一月后复查胎儿右眼内眦内下方无回声区消失。
作者：潘雪葵 刊期： 2015年第01期
目的：分析和探讨老年胃溃疡患者的临床表现和胃镜检查特点。方法：选取2012年01月～2013年12月期间来我院接受胃溃疡治疗的60岁以上老年患者96例，与同期的120例小于60岁的患者进行比较，对两组患者的临床表现及胃镜检查特点进行分析探讨。结果：与60以下的胃溃疡患者相比，老年胃溃疡患者通常没有典型的临床表现，胃镜检查特点表现为溃疡部位偏上、溃疡直径较大、溃疡数量较多等。结论：老年胃溃疡患者的临床特征不明显，容易出现误诊和漏诊，在诊断时应尽早进行胃镜检查，对提高老年胃溃疡诊疗水平和延长老年人寿命具有重要意义。
作者：唐信科 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹腔镜和开腹治疗穿孔性阑尾炎的效果及应用价值。方法：选择我院治疗的穿孔性阑尾炎患者82例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各41例，对照组采用开腹手术治疗，观察组采取腹腔镜手术治疗，观察两组手术情况。结果：观察组患者下床活动时间、术后排气时间、术后 VAS 疼痛评分、住院时间均优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组术后使用止痛药物、留置引流管以及发生切口感染的比例均低于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：腹腔镜阑尾切除治疗穿孔性阑尾炎创伤小，术后恢复快，能够减少术后止痛药物使用，降低手术并发症发生，值得在临床上大力推广使用。
作者：龙化民 刊期： 2015年第01期
目的：本文主要是为了探讨老年呼吸内科相关的感染因素以及各种临床治疗措施。方法：选择2013年6月到2014年6月来我院接受治疗的200例老年呼吸内科感染患者的临床资料作为主要研究对象，对患者出现医院感染的部位、使用抗生素状况、是否存在侵入性治疗、年龄、住院时间、性别以及是否存在各种基础疾病的相关状况进行研究。结果：200例老年呼吸内科感染患者中，40例患者出现了院内感染的情况，患者出现院内感染的几率与其住院时间、诊治情况、年龄以及身体素质具有较为显著的相关性。结论：老年患者人体机能对于不同感染的反应并不明显，起病相对较为缓慢，要做好老年患者抗感染治疗工作，进一步提升临床治疗效果。
作者：杨淑娜 刊期： 2015年第01期
目的：对孟鲁司特钠口服加舒利迭吸入吸入治疗重度哮喘的疗效进行观察研究。方法：抽取2012年7月～2014年7月本院接诊的136例重度哮喘患者作为研究对象，按照抽签法将其分为观察组与对照组，每组各68例，对照组予以使用舒利迭吸入治疗，对观察组患者予以孟鲁斯特钠片口服加舒利迭吸入治疗，观察并比较两组患者临床疗效及不良反应。结果：治疗前两组患者临床症状评分无显著性差异（P ＞0.05），治疗后观察组低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：孟鲁斯特钠口服加舒利迭吸入的治疗方法能够迅速改善患者肺功能，显示出其治疗的良好效果，具有确切疗效，且使用方便，患者依从性好，安全性极高，可以有效提高患者生活质量。
作者：阳永珍 刊期： 2015年第01期
目的：了解并掌握5年间吴江某医院医疗质量情况，为医院的管理者制定决策提供依据。方法：根据医院的特点，选取该院2009－2013年医院统计报表中代表性好、敏感性强的指标，进行描述性统计分析。结果：该院门诊人次5年间增长34.01％，急诊人次增长81.74％，出院人次增长59.12％，手术例数增长64.53％，实际开放总床位增长83.53％，床位使用率下降15.47％，床位周转次数下降8.64％，出院者平均住院日下降8.51％，治愈率下降了9.63％，好转率提升10.66％，住院危重病人抢救率提高10.84％，入院与出院诊断符合率下降1.42％，手术前后诊断符合率下降2.11％，入院三日确诊率下降1.34％。结论：医院工作强度增加明显，工作效率不断提高，治疗质量变化不明显，诊断质量有所下降。提醒医院管理者在医院业绩增长的过程中，着重加强医疗质量的内涵质量管理。
作者：李莉；徐勇 刊期： 2015年第01期
美容皮肤科专业学科的形成始于20世纪的80年代初。随着我国改革开放政策的实行，经济、文化建设事业的发展，人民生活的逐步改善和提高，中国人民对自身美的追求日益高涨，医学美学和医学美容的课题很快受到中国医学界的重视。在这种大背景下，美容皮肤科学作为一个新的学科分支异军突起，发展迅速，它不仅是医学美容学中的重要内容和不可分割的部分，也是当今皮肤病学中不可缺少的重要篇章，其内容是十分丰富的。本文现就临床实施中美容皮肤科学的科室构建与实用项目开展、人才要求以及前景展望简单介绍如下。
作者：傅仰参；王雅丽；欧阳培英；李贵林 刊期： 2015年第01期
目的：对 HIV 感染合并 IgA 肾病6例临床结果和病理进行相关研究，探讨有效的治疗方法。方法：主要采用回顾分析法，对2010年1月～2011年4月期间来我院进行治疗的6例患者进行回顾性分析。结果：经检查后，6名患者均有不同程度的 HIV 感染合并肾脏损坏的情况，并且伴随着蛋白尿、镜下血尿情况出现。经活检证实后，6名患者均有不同程度 IgA 类型肾脏损坏。治疗后，仅有1例患者未出现 HIV 病毒复制、增加的情况（即病情复发），治疗效果较好。结论：HIV 病毒不仅能够合并经典塌陷性 FSGS 之外还能够合并 IgA 肾病，高效联合抗反转录病毒治疗、糖皮质激素＋了ACEL／ARB 治疗能够起到缓解病情的作用。在进行病理分析时肾脏活检能够提供重要参考依据，对治疗起到主导作用。这一发现具有极大的医疗应用价值，值得推广。
作者：高博 刊期： 2015年第01期
目的：观察总结成年男性应用商环包皮环切术的临床疗效和经验。方法：对210例成年包皮过长或包茎患者均采用商环包皮环切术。结果：手术均顺利，平均手术时间（4.66±0.799）min，术中出血量（3.36±0.885）ml，术后伤口感染8例，伤口出血2例，伤口裂开1例。结论：应用商环包皮环切术操作简单，时间短，术中出血少，术后外观美观，值得临床推广及应用。
作者：卢文武；张选志；刘榕臻；张建育；王明镑 刊期： 2015年第01期
目的：研究探讨利奈唑胺运用于治疗儿童重症革兰阳性菌感染的临床效果。方法：通过对经验用药治疗无效总结的基础之上，引进了利奈唑胺进行重症革兰阳性菌感染的治疗。结果：本文观察的30例患有重症革兰阳性菌感染的患儿经过静脉滴注利奈唑胺，在进行为期10～14d 的治疗后，病情得到了明显的好转。结论：利奈唑胺运用于治疗儿童重症革兰阳性菌感染中具有非常好的效果，在一定范围内可以推广使用。
作者：周琳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预在妊娠糖尿病中的作用。方法：对25例妊娠期糖尿病病人给予健康教育、心理护理、饮食护理、运动指导、用药护理，加强母儿监护和预防感染等护理干预。结果：孕妇了解了妊娠期糖尿病相关知识，使血糖水平得到很好的控制，确保了母婴健康与安全。结论：通过护理干预，减少妊娠期糖尿病产妇及新生儿的并发症，提高新生儿人口质量。
作者：成殿芹 刊期： 2015年第01期
目的：观察氢氧化钙和樟脑酚对根管封药的疗效。方法：采用随机对照试验，分别记录氢氧化钙和樟脑酚作为根管封药的前后疗效比较以及出现的不适症状。结果：氢氧化钙作为根管封药出现的副作用和疗效明显小于樟脑酚。
作者：袁建华 刊期： 2015年第01期
目的：观察胃溃疡患者应用兰索拉唑治疗前后的血浆多种因子表达的影响。方法：选取2013年1月～2014年5月期间来我院求诊的胃溃疡患者90例，观察胃溃疡患者治疗前与治疗4周后的血浆丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）、内皮素－1（ET －1）的变化情况。结果：胃溃疡患者在服用兰索拉唑后，血浆 MDA、SOD、NO 及 ET －1的水平都发生了很大的变化，P ＜0.05。结论：兰索拉唑在治疗胃溃疡的过程中有很高的临床治疗价值，值得进行推广应用。
作者：李定坤 刊期： 2015年第01期
目的：探讨波立维联合巴米尔指标不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：对本院2010年3月－2014年3月收治的160例不稳定心绞痛患者进行治疗，随机将患者分为研究组与对照组，均为80例，对照组采用口服肠溶巴米尔进行治疗，研究组采用波立维联合巴米尔进行治疗，治疗4周观察患者体征。结果：研究组的心绞痛控制率高于对照组，心脏事件发生率低于对照组，对不具有统计学意义。结论：波立维联合巴米尔治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效，而且安全性好，具有临床推广的价值。
作者：蔡永刚 刊期： 2015年第01期
目的：探讨急性阑尾炎切口感染的预防。方法：回顾性分析我院外科对2011年6月－2014年10月收治的105例急性阑尾炎患者临床资料。结果：本组中105例患者102例切口愈合，其中有4例出现切口感染，感染发生率3.80％。结论：术中切口恰当合理处理，围手术期合理用药可明显降低阑尾切除术后切口感染率。
作者：金质斌 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨株洲县2013年食品安全风险监测微生物检测结果。方法：选取株洲县2013年餐饮环节及农贸市场、超市及食品零售店等流通环节的食品作为研究对象，监测微生物菌落总数、大肠菌群及食源性致病菌，比较不同种类食品合格率、不同采样地点食品合格率及直接入口的五类食品微生物超标率。结果：各类食品中合格率较低的主要包括鲜榨果蔬汁、卤菜及非发酵豆制品等，总合格率为67.5％，不合格指标为大肠菌群、菌落总数及蜡样芽抱杆菌；农贸市场食品合格率低，其次为药店、食品加工厂、餐饮店及小吃店；直接入口的五类食品中微生物超标率高为鲜榨果蔬汁及熟肉制品，其次为熟制米面制品、非发酵豆制品及糕点。结论：各类食品不合格的主要微生物指标包括大肠菌群、菌落总数及蜡样芽抱杆菌，鲜榨果蔬汁及熟肉制品等直接入口食品中微生物超标率较高，提高食品微生物监测合格率有助于降低食品安全风险。
作者：侯西平 刊期： 2015年第01期
目的：分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染患者的诊断措施和治疗方式。方法：随机选取我院2012年8月－2014年7月这段时期内收治的老年慢阻肺合并肺结核感染患者，共70例。按照其入院顺序进行分组，在诊断基础上，对照组接受常规治疗，实验组联合使用美洛西林舒巴坦予以治疗。然后收集70例患者的治疗资料，依照患者症状缓解程度和肺部音对治疗效果进行判定。结果：实验组35例患者中显效24例，有效9例，无效2例，有效率是94.3％；对照组35例患者中显效16例，有效11例，无效8例，有效率是77.14％。对照组和实验组之间的差异较为显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：美洛西林舒巴坦能够有效缓解老年慢阻肺合并肺结核感染患者的病情，可以大力推广。
作者：韩爱红 刊期： 2015年第01期
目的：比较 CT 与核磁共振血管造影对颅内动脉瘤的诊断价值。方法：收集2014年1月至7月期间，我院收治的颅内动脉瘤患者43例，均接受数字减影血管造影（DSA）检查，其中，21例同时行磁共振血管造影作为 A 组，另22例同时行 CT 血管造影作为 B 组，比较两组的诊断效能。结果：A 组的检出率为85.71％，B 组为86.36％，DSA 为97.67％，A、B 组间比较无明显差异（P ＞0.05），但均显著低于 DSA 检查结果（P ＜0.05）；A 组和B 组的瘤体直径以及瘤颈宽度均与 DSA 检查结果无明显差异（P ＞0.05）。结论：CT 与核磁共振血管造影对颅内动脉瘤均具有重要诊断价值，值得推广应用。
作者：陈家志 刊期： 2015年第01期
目的：分析中医正骨联合手术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法：选取2013年中我院收治的160例踝关节骨折患者，随机分为治疗组（80例）和对照组（80例），给予对照组手术治疗，给予治疗组中医正骨联合手术治疗。记录两组患者的临床疗效及满意度，并比较。结果：治疗后，治疗组患者的优良率为95％明显高于对照组的85％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组患者的满意度为97.5％显著高于对照组的90％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：中医正骨联合手术治疗比单纯的手术治疗踝关节骨折的疗效好，且患者的满意度高，值得在医学临床上推广和运用。
作者：袁小鹏 刊期： 2015年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
