陈雄师
PBL（Problem －based learn）是强调以问题为核心，以学生为中心，强调自主实践，是十分适合病理学这样一门以实践为目的的学科的教学方法。
作者：刘志宏 刊期： 2015年第01期
目的：对血清总胆固醇检验过程中的相关影响因素进行分析和探索。方法：通过统计方差分析不同的仪器、试剂和校准物测定同一个血清样本中总胆固醇含量的差异（偏倚）情况，讨论影响血清总胆固醇检测的相关因素。结果：在方差分析后发现不同的仪器、不同的试剂和不同的校准标准品在测试同样的血清样本的总胆固醇含量时的偏倚情况差别十分明显（P ＜0.05）。结论：在临床应用酶法测量血清样本的总固醇含量时，仪器、试剂和标准校准品由于生产厂家等的不同会对同一个样本的测量结果产生较大的偏倚和影响，从而较低测量结果的可靠性，说明酶法测量容易受到干扰，在临床中应尽量规避以上影响因素。
作者：张倩 刊期： 2015年第01期
中药药理学往往是现代药理学的主要研究方法，通过研究中药治疗作用及其机理，也来发展现代中药与创新中药、创造现代中药药性理论的一门学科。研究中药药理学的基本任务及中药药理研究的现状与发展，主要从关于复方研究问题、基本药效问题、关于动物模型问题及关于中药的临床药理学研究问题、关于治法原理研究问题进行了讨论[1]。
作者：靳明祥 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹腔镜和开腹治疗穿孔性阑尾炎的效果及应用价值。方法：选择我院治疗的穿孔性阑尾炎患者82例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各41例，对照组采用开腹手术治疗，观察组采取腹腔镜手术治疗，观察两组手术情况。结果：观察组患者下床活动时间、术后排气时间、术后 VAS 疼痛评分、住院时间均优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组术后使用止痛药物、留置引流管以及发生切口感染的比例均低于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：腹腔镜阑尾切除治疗穿孔性阑尾炎创伤小，术后恢复快，能够减少术后止痛药物使用，降低手术并发症发生，值得在临床上大力推广使用。
作者：龙化民 刊期： 2015年第01期
目的：观察血管化游离组织瓣应用于口腔颌面部缺损的临床效果，为后期临床治疗提供参考。方法：选取我院门诊收入行血管化游离组织瓣修复口腔颌面部缺损患者的86例临床资料，回顾性分析皮瓣成活率等情况。结果：本组86例患者经血管化游离组织瓣修复，患者总满意度达94．2％，腓骨肌皮瓣满意度为94．3％，股前外侧肌皮瓣满意度94．5％，前臂皮瓣满意度92．9％；各组织瓣失败例数及总失败例数间比较，差异无统计学意义（x2＝1．0698，P ＝0．7844）。结论：合理选择适宜血管组织瓣对口腔颌面部缺损进行修复的临床效果显著，患者面部外形及口腔功能恢复好，安全性高，值得推广应用。
作者：肖小平 刊期： 2015年第01期
目的：探究分析消毒隔离与灭菌工作常见问题及防范措施。方法：选取我院供应室自2013年8月－2014年8月期间的消毒隔离与灭菌工作临床记录和254例医护人员考核情况作为试验组资料，选取同期我市某一基层医院急诊科消毒隔离与灭菌工作临床记录和179例医护人员考核情况作为对照组资料。记录并比较两组资料中消毒隔离与灭菌单项指标合格情况及医护人员考核情况。结果：试验组医护人员消毒隔离与灭菌工作考核情况明显优于对照组，且日常消毒隔离与灭菌工作中，室内空气合格率、无菌用品合格率、医务人员手合格率及医疗用品消毒合格率（82．68％、91．34％、94．09％、94．88％）均较对照组（56．42％、67．04％、53．63％、58．10％）普遍偏高，P ＜0．05，差异具有统计学意义。结论：医疗环境中严格的消毒隔离和灭菌是保证临床操作无交叉感染的重要环节，针对临床上出现的消毒隔离与灭菌工作常见问题进行全面深入的分析，并采取积极有效的防范措施，对于降低院内污染的发生率，提高对医护人员和患者的保护至关重要，值得临床重视并推广。
作者：翟红岩 刊期： 2015年第01期
加强护患沟通，增进护患了解，以患者为中心，建立和谐的护患关系，使患者在安全感、信任感、舒适感、角色适应等方面明显增强。同时减轻患者痛苦，促进健康，为患者提供满意，放心，安全，高效，低耗的护理服务。
作者：李增菊 刊期： 2015年第01期
目的：探究分析在冠心病的护理中结合优质护理干预的临床运用分析，为临床探索理论依据。方法：选取2012年6月至2013年4月在我院心内科收治入院的92例冠心病患者，将其随机均分为两组，即对照组和护理干预组患者各46例，对照组患者进行常规的护理，优质护理干预组患者则在常规护理的基础上辅以优质服务，比较两组患者对治疗过程中的护理辅助效果以及出现不良反应的情况，另外采用问卷调查的方式对患者的护理满意度进行统计调查，对比分析两组患者的临床护理效果。结果：两组患者经过治疗以及相关护理，病情都得到了显著的改善，护理干预组患者的临床状况明显优于对照组，差异明显（P ＜0.05），通过问卷调查对患者的护理满意度评估显示护理干预组患者对治疗过程中的护理满意度明显高于对照组，其差异显著（P ＜0.05）。结论：在冠心病患者的临床治疗中结合优质护理能够有效改善患者的临床症状同时降低不良反应的发生率，并能有效改善患者对护理的满意度，值得在临床上推广使用。
作者：宫洁 刊期： 2015年第01期
目的：研究对脑血管疾病介入治疗并发症的护理的重要性，通过临床观察，将护理方法更加广泛地应用。方法：选取我院结我院收治的100例患有脑血管疾病的患者，按照就诊顺序将其分成观察组和对照组，对观察组的患者在一般护理基础上进行特定的护理干预，对对照组的患者进行一般护理，在两组患者护理后并发症出现几率和满意程度进行比较。结果：对比发现，观察组患者并发症出现的几率低于对照组，满意度高于对照组，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对慢脑血管疾病患者介入治疗并发症进行护理干预是非常必要的，通过特定的护理，能够减轻患者病痛，降低并发症出现几率，使其快速恢复健康。
作者：赵红芬 刊期： 2015年第01期
目的：探讨玻璃体切割联合玻璃体腔注药治疗感染性眼内炎的临床疗效。方法：选取2013年12月～2014年6月间某院眼外科收治的患者22例，共22眼作为研究对象，采用美国博士伦公司的玻璃体切割仪进行手术，术后向患者玻璃体腔内注药治疗。观察术后患者疗效。结果：患者术前、术后视力变化明显，对比差异具有统计学意义（P ＜0.05），患者感染率为4.54％，术后并发症发生率为4.54％，总治愈率为90.90％。结论：玻璃体切割联合玻璃体腔注药治疗对感染性眼内炎疾病有很好的治愈效果，值得临床推广应用。
作者：皇甫昌涛；唐香；刘艳；李慧；杨瑛；杨林红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨甲状腺癌的声像图特征以便临床更好的开展诊断。方法：对65例经病理证实的甲状腺癌患者的超声影像学病例资料进行回顾性分析，研究分析甲状腺恶性肿瘤的声像图表现及彩色多普勒血流显像特征。结果：本组65例确诊甲状腺癌患者的超声诊断符合率为78.5％（51／65），甲状腺癌声像图特征以不规则低回声肿块为主，少数可表现为近等回声和高回声，包膜不完整或无包膜，边界欠清晰，肿块内部可见散在微小钙化斑。结论：超声在甲状腺癌的鉴别诊断中有重要的意义，有助于提高甲状腺癌的诊断符合率并为临床治疗方案提供重要信息。
作者：樊俊 刊期： 2015年第01期
目的：研究和探讨不同连续性肾脏替代治疗（CRRT）开始时机对合并急性肾损伤重症患者预后的影响。方法：选取我院收治的120例合并急性肾损伤重症患者为研究对象，根据合并急性肾损伤重症 RIFLE 分期诊断标准的不同分期作为 CRRT 治疗的不同开始时机，将患者分为 A 组（40例，R 期），B 组（40例，I 期），C 组（40例，F 期），对比三组患者不同治疗时机的临床疗效，对预后的影响因素进行分析。结果：A 组患者治疗后肾功能恢复率、存活率均显著高于 B 组、C 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；A 组患者治疗后死亡率、各项预后影响指标均显著低于 B 组、C 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：CRRT 对合并急性肾损伤重症患者进行早期治疗，有利于患者更好的恢复。
作者：唐皓 刊期： 2015年第01期
目的：寻求血液透析体外循环发生凝血的根本原因并实施预防措施降低凝血事件的发生。方法：运用根本原因分析法回顾性分析我院血液透析室2014年1月－2014年3月出现的全部凝血事件，找出根本原因并实施对策。结果：应用根本原因分析法可使血液透析体外循环凝血事件的发生明显减少。结论：根本原因分析法可降低血液透析体外循环凝血的发生。
作者：王明霞；谭君；张菡 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性及生活质量的影响。方法：选取2012年3月至2014年3月在我院接受慢性乙肝治疗的患者64例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组32例患者，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予护理干预。结果：观察组患者生活质量评分和治疗依从性均明显优于对照组，具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：在对慢性乙肝患者实施治疗的过程中，护理干预的运用可以提高患者的生活质量和治疗的依从性，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：段春青；景育娟 刊期： 2015年第01期
补钙对于骨骼健康很重要。儿童时期的长高、老年时期的骨质疏松都跟钙是否充足有关系。选择适宜自身补钙的钙制剂对钙剂的了解至关重要。
作者：王晓燕；梁天颖 刊期： 2015年第01期
目的：分析和研究应用开颅术与微创穿刺术治疗小脑出血的临床效果和价值。方法：回顾性分析我院收治的57例小脑出血患者的手术治疗方法和结果。结果：57例小脑出血患者行开颅术治疗27例，行微创穿刺术治疗30例，开颅组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间以及住院花费均显著高于微创穿刺术组（P ＜0.05）；所有患者出院后进行日常生活能力评测，结果显示，开颅组患者的 ADL 评分显著优于微创穿刺术组（P＜0.05）；开颅组患者神经功能治疗总有效率为81.5％，微创穿刺术组为93.3％，差异显著（P ＜0.05）。结论：应用微创穿刺术治疗小脑出血较之开颅术，安全高效，较快改善患者缺损的神经功能，提高日常生活能力，具有较好的普及推广价值。
作者：张保云 刊期： 2015年第01期
调节性 T 细胞与肿瘤免疫密切相关，是致免疫治疗失败的主要原因之一。深入了解调节性 T 细胞与肿瘤免疫、肿瘤免疫治疗关系，可为肿瘤治疗提供新思路。本次研究从调节性 T 细胞概述出发，概括近年来关于其肿瘤免疫、肿瘤免疫治疗的重要研究成果，并作出展望。
作者：许伶；储晨 刊期： 2015年第01期
目的：分析1993年和2012年扶绥县4乡镇18－75岁居民膳食烹调油的摄入量的变化，为今后指导我县居民合理膳食提供科学依据。方法：1993年和2012年在我县新宁、龙头、长沙、岜皮4乡镇进行居民膳食调查，采用分层多阶段随机抽样方法抽取样本18－75岁的居民为调查对象（1993年305人，2012年417人），从经济收入和性别等调查分析我县居民膳食烹调油摄入量的变化状况。结果：我县4乡镇18－75岁居民膳食烹调油摄入量由1993年人均33.5g／d 到2012年人均的56.3g／d，上升幅度达到68.1％。我县膳食烹调油主要来源是植物油和动物油，二者的比例为70.2％和29.8％。结论：2012年18－75岁居民人均膳食烹调油的摄入量大大高于1993年，高出适宜摄入量（25－30g／d）[1]26.3g／d；男性烹调油的摄入量高于女性（1993年男性人均摄入量为40.2g／d，女性为26.8g／d；2012年男性的人均摄入量为68.7g／d，女性人均摄入量为43.9g／d）。烹调油是我县居民膳食食用油的主要来源，相关研究表明，食用油的摄入量与营养相关慢病性呈正相关。减少膳食烹调油的摄入量，是降低营养相关慢性病的患病率的重要措施。
作者：李凤元 刊期： 2015年第01期
目的：探讨静脉用药调配中心对医院临床医疗服务的提升作用。方法：对我院筹建静脉用药调配中心前后的临床不合理医嘱情况以及患者满意度进行调查。结果：随机选择2012年我院各科病例资料800份，另2013年～2014年病例资料200份，统计结果显示，静脉用药调配中心筹建运行后的各类不合理医嘱比例均较筹建运行前显著降低，比较均有统计学意义（P ＜0.05）；2012年病例有效随访318例，2013～2014年病例有效随访674例，满意度统计结果显示，2012年为77.04％，2013～2014年整体为92.14％，比较有统计学意义（X2＝4.516，P ＝0.027）。结论：静脉用药调配中心在促进临床合理用药和保障用药安全方面具积极作用。
作者：王艳华 刊期： 2015年第01期
目的：观察和分析镇咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法：选取2012年6月至2014年6月于我院就诊的80例慢性支气管炎患者，随机分为对照组40例和观察组40例。对照组给予注射用盐酸环丙沙星溶解于氯化钠注射液静脉滴注，2次／d。观察组在对照组治疗基础上，口服止咳平喘胶囊3粒／次，3次／d。结果：治疗组总有效率为97.5％，高于对照组的87.5％；观察组患者的免疫功能的改善情况明显优于对照组；治疗组咳嗽、咳痰症状消失时间和复发率均明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：在常规抗生素治疗的基础上加用镇咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎可以显著的提高疗效，缩短咳嗽、咳痰消失时间，增强患者免疫力。
作者：王占风 刊期： 2015年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
