杨成鹏
目的：探讨产妇产后出血的抢救和护理。方法：回顾性分析本院妇产科2012年1月－2014年8月共发生12例产后出血产妇，进行了积极的抢救和精心的护理。结果：12例均抢救成功，经精心护理后痊愈出院，其中1例因出血不止行子宫次全切除术，无一例死亡。结论：积极的抢救和精心的护理对于产后出血非常重要。
作者：郑霞；罗赟 刊期： 2015年第03期
目的：观察多索茶碱辅助治疗慢性喘息性支气管炎（CAB）的临床疗效及不良反应。方法：入选CAB患者160例，随机分为观察组（80例）和对照组（80例），两组均给予常规综合治疗，对照组采用氨茶碱治疗，观察组采用多索茶碱治疗。治疗后比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗后观察组总有效率为92．50％显著高于对照组81．25％，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组不良反应总发生率为6．25％显著低于对照的31．25％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：多索茶碱可以提高CAB治疗的临床疗效，且不良反应少，值得临床推广。
作者：吕永中 刊期： 2015年第03期
目的：对子宫肌瘤患者实施聚焦超声消融治疗，观察其疗效及对子宫肌瘤中孕激素受体（PR）和雌激素受体（ER）的表达水平的影响。方法：选取我院自愿接受聚焦超声消融手术进行治疗的108例子宫肌瘤患者，对患者术前及术后6个月的PR和ER的表达水平进行测定，观察临床症状的改善情况和子宫肌瘤体积的变化，统计学分析比较术前和术后6个月的差异。结果：术后患者PR和ER在子宫肌瘤层的表达水平有明显的降低，显著低于治疗前的表达水平。结论：聚焦超声消融可以有效的改善患者临床症状，缩小子宫肌瘤体积，降低子宫肌瘤层中PR和ER的表达水平。该方法安全有效，值得在临床中探讨和研究。
作者：任彦铭；郭会敏 刊期： 2015年第03期
股骨粗隆间骨折作为临床常见骨折疾病，严重威胁老年人身体健康，临床治疗中可以根据老年股骨粗隆间骨折病理特点，应用人工髋关节置换术进行治疗，不仅在治疗疾病中发挥巨大的作用，同时可以提升治病疗效，改善患者生活质量。本文简单介绍了人工关节置换术在老年股骨粗隆间骨折中治疗方法，并分析人工关节置换术治疗中的注意事项，运用科学理论方法，反思我国老年股骨粗隆间骨折人工关节置换术治疗进程，并提出自身探索意见，完善老年股骨粗隆间骨折治疗方法。以下就对我院骨科实际情况，研究人工关节置换术在老年股骨粗隆间骨折中的应用现状，综述如下。
作者：农区安 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理服务在产科临床服务的实践及效果观察。方法：随机选取到我院接受护理治疗患者26例，分成实验组和对照组各13例，对照组采取普通护理，实验组患者采取优质护理，结束后比较两组患者效果。结果：发现两组患者的护理满意度（X2＝5.36，P＜0.05）和患者护理后的生活质量（t＝3.42，P＜0.05），差异均显著，护理效果较好。结论：优质护理服务在产科临床服务的实践中应用效果显著，适合在临床中使用。
作者：兰峰香 刊期： 2015年第03期
目的：探讨团体心理干预对慢性乙肝患者生活质量的改善。方法：180例慢性乙肝患者随机分为两组。对照组接受常规治疗及护理：干预组除接受常规治疗外加入为期8周、每周1次的支持性团体心理治疗。比较两组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、乙肝病人生活质量自评量表（QLQ－C30）。探讨团体心理治疗起效的主要因素。结果：1.经过8周的团体心理治疗后，干预组患者焦虑（SAS）水平、抑郁（SDS）水平显著低于对照组；整体生活质量高于对照组；2.本研究中团体治疗的重要疗效因子依次为：希望重塑，情绪宣泄，信息传递，依从性。结论：团体心理治疗可明显缓解慢性乙肝病人的焦虑和抑郁，改善生活质量，提高治疗依从性。
作者：高毅英；高峰；赵妍芳；李爱芝 刊期： 2015年第03期
目的：对地高辛血药浓度监测在临床应用中的价值进行分析，探讨其临床意义。方法：患者口服地高辛片6个半衰期左右，血药浓度达到稳态后进行地高辛血药浓度的检测，并进行疗效评价。结果：地高辛血药浓度在0.8－2.0ng／ml时的有效率76.6％，显著高于血药浓度在0.8ng／ml以下和2.0ng／ml以上的有效率，当血药浓度大于2.0ng／ml时，中毒率显著升高至47.1％，统计学检验显著，P＜0.05。结论：临床上监测地高辛血药浓度，对指导临床用药具有重要的意义。根据血药浓度监测提供的数据，结合生理指标和临床症状制定合理、安全有效的给药方案以达到佳的治疗效果。
作者：于莉 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨循证护理在习急性脑卒中偏瘫患者早期康复的应用效果。方法：选取2013年6月－2014年10月在我院接受急性脑卒中偏瘫治疗的患者108例，将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组，每组54例。对照组采用常规护理方式，试验组患者采用循证护理方式，比较两组患者的FMA、Barthel指数以及抑郁评分情况。结果：治疗4周后，两组患者的抑郁评分均较治疗前降低，试验组患者的抑郁评分明显低于对照组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义；试验组患者的FMA评分以及Barthel指数改善情况明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。结论：循证护理应用于急性脑卒中患者的临床护理中，可有效改善患者的焦虑情绪，改善患者的肢体运动能力以及日常生活能力，因此循证护理值得临床推广应用。
作者：饶丽 刊期： 2015年第03期
阴阳是天地之道，万物的纲纪；阴阳是中医八纲辨证中的总纲，是中医诊病、治病之根本，如果失去这个前提，后面的诊断、用药就全都是错误的。本文从肾阴虚、肾阳虚的产生原因，辩证要点，临床表现，处方来源，组方用药等方面，全面论述如何辨别肾阴、阳虚而用药。
作者：贺兆伟；付裕；李英 刊期： 2015年第03期
目的：观察自拟益气通窍汤治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法：将本院82例慢性鼻窦炎患者随机分为对照组40例及治疗组42例，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组基础上采用自拟益气通窍汤进行治疗。结果：治疗组42例中，治愈35例，有效5例，无效2例，总有效率95.24％；对照组40例中，治愈24例，有效8例，无效8例，总有效率80.00％。两组总有效率比较差异有显著性（P＜0.05）。结论：应用益气通窍汤治疗慢性鼻窦炎疗效好，可推广应用。
作者：侯清惠；聂志君；李晓玲；许焜 刊期： 2015年第03期
目的：观察五苓散配合常规西药治疗小儿丘疹性荨麻疹临床疗效。方法：将60例丘疹性荨麻疹患者，随机分为治疗组30例，对照组30例，治疗组用五苓散配合常规西药，对照组常规西药治疗。结果：治疗组与对照组比较疗效有显著性差异（P＜0．05）。结论：五苓散配合常规西药治疗小儿丘疹性荨麻疹疗效满意。
作者：翁陈琳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨终止高血压膳食疗法在对高血压患者实施护理过程中的临床应用效果。方法：选取2011年11月至2013年11月在我院接受高血压病治疗的患者148例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组74例患者。对照组患者给予常规的护理服务并保持原来的生活习惯，观察组患者在对照组的基础上给予终止高血压膳食疗法。结果：观察组患者干预后SBP和DSP情况明显优于对照组，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：在对高血压病患者实施护理服务的过程中，终止高血压的膳食疗法的运用可以改善患者的SBP和DBP情况，提高患者血压下降的明显程度，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：孙娟 刊期： 2015年第03期
目的：对高脂血症性胰腺炎的临床特点与诊治方法进行探讨。方法：选取2011年4月～2014年8月之间我院收治的急性胰腺炎患者143例，其中高脂血症性胰腺炎患者35例，将其设为观察组，急性胆源性胰腺炎患者58例，设为观察组，回顾性分析其临床资料，比较病变程度（包括胰腺CT评分、APACHEⅡ评分、Ranson 评分和分型），入院时的血、尿淀粉酶含量，以及谷丙转氨酶（ALT）、空腹血糖（GLU）、甘油三酯（TG）的含量，住院时间和预后情况。结果：两组患者的病变程度、住院时间、并发症发生率均无显著差异（P＞0.05）；对照组患者入院时的空腹血糖、甘油三酯含量均低于观察组，尿淀粉酶、血淀粉酶、谷丙转氨酶的含量均高于观察组，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义；出院后对照组患者的急性胰腺炎平均发作次数为1.9次，远大于观察组（平均1.2次），P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。结论：胰腺炎与高甘油三酯症具有密切关联，高脂血症是引起急性胰腺炎的一个重要因素，该类患者的血、尿淀粉酶无明显变化，且发生脂肪肝及糖尿病的几率较高。
作者：王敏慧 刊期： 2015年第03期
目的：研究老年退行性心脏瓣膜病（SDHVD）与心力衰竭（心衰）的关系。方法：SDHVD 组123例，男95例，女28例，龄78±7（60～104）岁，对照组123例，男94例，女29例。年龄79±8（60～96）岁。两组性别、年龄和基础疾病及严重程度相匹配。采用超声心脏检查，临床观察来分析心衰情况。结果：SDHVD组左心衰91（74％）例、全心衰17（13.8）例、EF值45％、心衰发生率82.1％，与对照组45（36.6％）例、12（9.8％）、EF 值61％比较均有显著性差异（P＜0.05～0.01）。结论：SDHVD患者易发生心衰，且以左心衰多见，可能与瓣膜病变后引起心脏结构和血液动力学异常等有关。
作者：易虹；慈书平；戴煌；朱爱华 刊期： 2015年第03期
目的：观察护理路径对患者的影响，分析急诊输液中的潜在护理风险。方法：选取我院2013年12月至2014年5月期间收治的171例急诊输液患者做为此次试验研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，为观察组98例患者采用临床护理方法，为对照组73例采用常规护理方法，观察两组疗效。结果：观察组护理总有效率为98％，对照组为89％，观察组的护理效果更为显著，而且患者情绪更为稳定，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急诊输液中进行临床护理可以有效安抚患者情绪，降低潜在的护理风险。
作者：尉桂新 刊期： 2015年第03期
目的：分析严重胸部外伤和复合性外伤的救治方法及结果。方法：选取2012年3月～2014年2月间我院收治的56例患有严重胸部外伤及复合型外伤患者作为研究对象，对所有患者进行初步检查，确定损伤部位后，针对不同创伤部位实施不同的手术。结果：患者治愈率为21.42％、残疾率为75.0％，治疗无效或死亡率为3.57％。结论：临床中应该对严重胸部外伤和复合性外伤患者进行尽早判断病情，并且需要及时抢救，根据患者病情尽快判定手术治疗方案，争取在短的时间内进行安全手术治疗，提高治疗成功率。
作者：郑伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨不同剂量美蓝在乳腺癌淋巴结清扫中的应用。方法：选取经粗针穿刺活检确诊乳腺癌93例随机分成3组，术前12－24小时分别给予按美蓝剂量0.5ml，1.0ml，1.5ml乳晕皮下注射（保乳手术者于肿瘤区皮下注射），统计3组乳腺癌患者经美蓝皮下注射后皮下组织染色面积及腋窝淋巴结染色数目。
作者：范丹丹；赵凌凌 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理在外科中的应用。方法：选取我医院外科在2013年2月－2014年6月收入院治疗的100例外科患者作为研究对象，随机进行分组；对照组患者采取常规护理措施，而观察组患者采取优质护理措施。结果：观察组护理前后SAS得分为（68.3±2.9）、（43.2±2.6），前后对比显著差异（P＜0.05）；观察组护理前后SAS得分为（67.3±3.6）、（61.2±1.7），前后对比无差异显著（P＞0.05）；但观察组护理后SAS得分显著低于对照组（P ＜0.05）；观察组投诉率为4.00％、并发症发生率为10.00％、治疗依从率为92.00％、护理满意率为88.00％；对照组投诉率为16.00％、并发症发生率为40.00％、治疗依从率为58.00％、护理满意率为64.00％；两组数据具有显著性差异（P＜0.05）。结论：在外科护理过程中应用优质护理措施，可显著提高整体护理水平，协同提高治疗效果，减少医疗纠纷的发生，值得临床推广应用。
作者：叶华芬 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理模式在老年糖尿病初次住院患者中的应用价值。方法：对2013年1月～2014年1月在我院进行护理的80例老年糖尿病住院患者进行随机分组，观察组用常规护理方法，对照组用优质护理模式。观察比较临床护理效果及患者满意程度。结果：观察组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分明显低于对照组（P＜0.05），对优质护理模式的满意度情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：实施优质护理措施，能提高患者对护理的满意度，缓解患者焦虑、抑郁等不良的心理状况。
作者：周在霞；李芹；孟宪良；梁慧 刊期： 2015年第03期
目的：评估肝穿刺病理检查在肝病诊断中的价值。方法：对2010年2月～2012年11月期间在我院接受B超定位下行1秒钟肝穿刺诊断并指导治疗的36例患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：16例不明原因肝损伤的患者进行肝穿刺活组织检查，确诊出药物性肝炎4例，脂肪性肝炎4例，自身免疫性肝炎2例，乙型肝炎2例，急性瘀胆型肝炎，血吸虫性肝病1例，2例通过肝穿刺活组织检查仍未能明确诊断。在20例反复肝功能异常半年以上、ALT＜2倍正常上限值（2×ULN）、高病毒载量的慢性乙型肝炎患者中，有65％肝脏炎症指数≥2级，需要给予抗病毒治疗，且年龄20～40岁者占。结论：肝刺穿活检在诊断肝功能异常病因方面具有重要意义，为明确诊断和确立治疗方案提供了重要依据。
作者：刘宾；杨方；王伟 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
