张红蕊
目的：对不典型急性冠脉综合征的临床诊断和治疗的方法及效果进行研究。方法：对我院诊治的180例急性冠脉综合征患者进行临床表现及心电图变化等诊断，并给予诊断出的80例不典型急性冠脉综合征患者阿托伐他汀序贯治疗。结果：急性冠脉综合征不典型表现有80例，X线的胸片显示心影增大32例；心脏彩超室间隔缺损18例；心电图符合不典型急性冠脉综合征26例，动态变化符合不典型急性冠脉综合征20例，不稳定型心绞痛（UA）30例；80例患者治疗出院后，恶性心血管事件的总发生率为17.5％。结论：对不典型急性冠状动脉综合征患者进行早期的临床诊断，有助于对患者实施对症治疗，给予其阿托伐他汀序贯治疗，疗效显著，可改善心血管的症状，降低心血管事件的发生率。
作者：邓寅琳 刊期： 2015年第03期
目的：研究下呼吸道感染患者的抗生素用药情况，为临床抗生素的使用合理性提供理论依据。方法：我院选择2012年8月～2014年8月间诊治的80例下呼吸道感染患者，将其均分为四组，1组的20例患者运用头孢曲松钠实施治疗，2组的20例患者运用头孢唑肟钠实施治疗，3组的20例患者运用左氧氟沙星实施治疗，4组的20例患者运用阿奇霉素实施治疗，比较四组患者的临床治疗效果以及疗效－成本情况。结果：通过对四组患者的临床疗效以及不良反应进行比较，四组患者的临床治疗效果未见明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。对疗效－成本进行比较，组1和组3的性价比明显比组2和组4的低，组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：下呼吸道感染的患者运用抗生素治疗时，选择头孢曲松钠和左氧氟沙星的疗效－成本更优，更适合用于治疗下呼吸道感染。
作者：王海鹰 刊期： 2015年第03期
目的：观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗塞的临床效果。方法：将100例脑梗塞患者随机分为对照组和实验组，在常规治疗基础上，实验组采用氯比格雷联合阿司匹林，观察疗效。结果：实验组总有效率为98％，对照组为90％，两组有明显差异。结论：氯比格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞可以有效缓解临床症状，提高临床效果。因此，临床上值得推广。
作者：张春芳 刊期： 2015年第03期
糖尿病性大疱病是糖尿病特异性皮肤病变，其发生率相对较低。发病机理尚未阐明，可能与糖尿病的皮肤神经营养障碍密切相关，也有人认为与糖尿病的皮肤微血管病变有关。糖尿病性大疱病的发生一般有较长的糖尿病病史，且伴有血管神经病变的40岁以上患者，一般起病急，为自发性或有轻微外界刺激，如压迫、碰撞、用热不慎等。它好发于四肢末端及骨突处。糖尿病性大疱病一旦发生，容易引起血糖波动，易继发感染，严重可导致败血症。我科于2010年8月收治一例糖尿病性大疱病患者，治疗效果满意，现报道如下。
作者：毛婕文 刊期： 2015年第03期
目的：探讨健脾温肾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法：选取2013年1月～2014年1月我院收治的100例腹泻型肠易激综合征患者，并将其随机均分成观察组和对照组。对照组接受常规的西医治疗；观察接受健脾温肾疗法进行治疗，观察并对照两组在腹泻型肠易激综合征治疗效果上的效果。结果：对照组治疗有效例数为39例，治疗有效率为78％；观察组治疗有效例数为45例，治疗有效率为90％，观察组患者腹泻型肠易激综合征的治疗效果明显优于对照组，两组临床疗效差异显著（P＜0.05）。结论：健脾温肾疗法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效十分显著，并且能够有效缓解或者是消除腹泻型肠易激综合征患者的临床症状，减轻患者的病痛。
作者：张立国 刊期： 2015年第03期
目的：对比芬太尼和阿芬太尼在腹腔镜手术麻醉中效果的差异。方法：选择220例实施腹腔镜手术的患者，根据入院前后分为组1和组2，分别采用阿芬太尼及芬太尼进行麻醉，记录7个时间点的收缩压（SBP）、舒张压（DPB）、和心率（HR）值。结果：两组患者在诱导后血压及心率都有所下降，但在强烈刺激下，组2的反应较明显，血流动力学波动较组1明显增大。组2血流动力学较组1更平稳。结论：在腹腔镜手术中，阿芬太尼比芬太尼有效性及安全性更高。
作者：王继红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肝内外胆管结石再手术运用胆道镜的安全性及可行性。方法：选取我院在2013年9月－2014年9月期间，收入院治疗的140例肝内外胆管结石再手术患者；随机进行分组，对照组患者接受胆总管切开取石术，观察组患者行胆道镜保胆取石术；对比两组患者的手术时间、并发症发生率及结石复发率，综合评价患者的治疗效果。结果：观察组患者的手术时间为149.1±45.7min、并发症发生率为7.14％、结石复发率为8.57％、治愈率为40.0％、治疗总有效率为94.29％；对照组患者的手术时间为130.9±30.5min、并发症发生率为27.14％、结石复发率为18.57％、治愈率为10.00％、治疗总有效率为72.86％；两组数据具有显著性差异（P＜0.05）。结论：肝内外胆管结石再手术运用胆道镜取石术，可取得显著的治疗效果，手术创伤性少、安全性高及手术时间短，具有临床可行性。
作者：魏训磊 刊期： 2015年第03期
目的：观察五苓散配合常规西药治疗小儿丘疹性荨麻疹临床疗效。方法：将60例丘疹性荨麻疹患者，随机分为治疗组30例，对照组30例，治疗组用五苓散配合常规西药，对照组常规西药治疗。结果：治疗组与对照组比较疗效有显著性差异（P＜0．05）。结论：五苓散配合常规西药治疗小儿丘疹性荨麻疹疗效满意。
作者：翁陈琳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨护理干预对甲亢患者自身生活质量和焦虑状况的效果。方法：选取某医院分泌内科收入院治疗的100例甲亢患者，根据患者是否接受护理干预，分为护理组与对照组；对照组患者给予常规的药物；而护理组患者在对照组治疗的基础上，给予护理干预。结果：护理组患者护理前KPS评分为66.3±2.9、SAS评分为69.3±3.1，护理干预后KPS评分为95.1±3.0、SAS评分为40.1±2.3；前后对比显著差异（P＜0.05）；对照组患者护理前KPS评分为65.1±3.1、SAS 评分为69.0±2.9，护理干预后KPS 评分为73.1±3.1、SAS 评分为65.1±2.1；前后对比显著差异（P＜0.05）；但护理组患者护理干预后KPS评分为、SAS评分与对照组患者的KPS评分为、SAS评分对比显著差异（P＜0.05）。结论：护理干预能显著提高甲亢患者自身生活质量，缓解患者的焦虑情绪，具有临床可行性。
作者：刘帆 刊期： 2015年第03期
目的：讨论帕珠沙星注射治疗老年呼吸系统细菌性感染的临床效果。方法：选取我院2011年12月－2014年6月间收治的136例呼吸系统细菌性感染老年患者，随机将其分为观察组、对照组。其中，观察组患者68例，接受帕珠沙星静脉注射治疗，7d为一疗程，连续治疗2个疗程；对照组患者68例，接受左氧氟沙星注射治疗，7d为一疗程，连续治疗2个疗程，比较两组患者治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为95.59％（65／68），明显优于对照组72.06％（49／68），P＜0.05；观察组不良反应发生率为7.35％（5／68），低于对照组19.12％（13／68），P＜0.05。结论：帕珠沙星注射可有效治疗老年呼吸系统细菌性感染，具有使用安全、见效快等优点，应该在临床治疗中做进一步推广。
作者：黎兴生 刊期： 2015年第03期
目的：探讨潘托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法：选取我院在2011年2月到2013年2月收治的96例消化性溃疡患者为研究对象，随机均分成对照组和观察组，每组各48例。对照组采用奥美拉挫予以治疗，观察组采用潘托拉唑予以治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：经治疗后，观察组患者的临床治疗总有效率（87.50％）显著高于对照组（68.75％）（P ＜0.05），且不良反应的发生率（10.42％）明显低于对照组（27.08％）（P＜0.05）。结论：采用潘托拉唑治疗消化性溃疡，疗效显著，且不良反应少，具有较高的临床应用和推广价值。
作者：方利强 刊期： 2015年第03期
目的：探讨核磁共振在腰间盘突出症中的应用价值。方法：选取我院2011年10月至2013年11月接收的腰间盘突出症患者162例，对其进行常规核磁共振及核磁共振结合磁共振脊髓造影扫描检查，然后观察和对比两者的诊断率。结果：162例患者椎间盘突出共207个，其中核磁共振的确诊率为98.1％；核磁共振结合磁共振脊髓造影的诊断率为100.0％。两者对比差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论：对腰间盘突出症患者采用核磁共振扫描检查，病情诊断率较高且具有可靠性，值得临床推广应用。
作者：曹磊；王非 刊期： 2015年第03期
近年来，随着分子生物学、细胞生物学和生物组织工程学等技术的发展，生物支架材料作为一种新兴技术渐渐在临床外科等各个领域获得普遍应用。目前很多学者经过实验研究证明了使用生物支架材料制作成的肛瘘栓（Anal Fistula Plug ，AFP）在临床上有着广大应用价值。笔者通过查阅国内外生物支架材料在治疗肛瘘方面的相关文献，对人工合成材料、天然生物衍生材料以及复合材料的应用与研究做一综述，并展望了其未来的发展方向。
作者：谢宏；禹正杨 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨循证护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的应用效果。方法：选取2013年4月－2014年5月在我院妊娠的习惯性流产患者116例，将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组，每组58例。对照组采用常规心理护理方式，试验组患者采用循证护理方式，比较两组患者的治疗依从性、满意度以及有效率等情况。结果：试验组患者的治疗依从性、护理满意度以及治疗有效率等情况均明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。结论：习惯性流产患者妊娠后实施循证护理，可以有效提高患者的治疗依从性，提高其护理满意度，可取得良好治疗效果，值得临床推广应用。
作者：张苗苗 刊期： 2015年第03期
传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis，IM，简称传单）是由EB病毒（Epstein－Barr virus，EBV）感染所致的一种传染病。多见于儿童和青少年，呈急性或亚急性经过。临床上以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾大、外周血中淋巴细胞增加并出现异型淋巴细胞等为其特征。但因其临床表现多样性和不典型性，容易造成误诊、漏诊。为提高对本病的认识和确诊率，本文收集了我院2013年5月－2014年1月门诊及住院治疗的93例传染性单核细胞增多症患儿，对其临床表现及实验室资料进行分析报告如下。
作者：孔月全；景芳丽；黄嘉莉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胆囊切除术对血清白蛋白的影响及临床意义。方法：选择2013年收治的80例胆囊切除术患者，术前和术后检测患者血清白蛋白的浓度，选择80名体检健康的普通人群的血清白蛋白设为对照组，比较患者术前术后血清白蛋白的差异；分析血清白蛋白与住院时间的关系。结果：胆囊切除术患者术前白蛋白水平低于正常人，差异有统计学意义（P＜0．05）。术后病人血清白蛋白水平低于术前，差异有统计学意义（P＜0．05）。血清白蛋白越低住院时间越长，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：胆囊切除术可致血清白蛋白浓度下降，血管外渗漏可能是其主要原因；血清白蛋白水平可作为估计病情预后的指标；加强对胆囊切除术患者低白蛋白血症的防治具有重要的意义。
作者：何雨；程艳；汤华军 刊期： 2015年第03期
目的：探讨对于脂肪肝患者检验转氨酶水平对其诊断的应用价值。方法：选取我院2012年1月至2014年1月在我院体检B超诊断为脂肪肝的100例患者的临床资料作为观察组，另外选取同期在我院体检的非脂肪肝的健康人群100例作为对照组，测定两组受检者血中丙氨酸转氨酶（ALT）及天冬氨酸转氨酶（AST）的，寻找与脂肪肝的相关性。结果：观察组中转氨酶水平升高人数显著，与对照组相比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：脂肪肝患者常合并有明显的肝脏功能损伤，转氨酶水平在脂肪肝的诊断中具有重要的价值。
作者：张志成；李凌峰；李秀琴 刊期： 2015年第03期
临床护理岗位是非常重要的医护岗位之一，展开临床护理岗位管理的探索实践有助于完善人员管理体系，实现高效化管理，推动临床护理工作的持续改进和不断创新已经成为当务之急和必然之举。
作者：禹继华；王桂玲；张秀梅 刊期： 2015年第03期
目的：探究分析使用尼莫同治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法，分析了我院在2013年4月1日至2014年4月1日间收治的68例外伤性蛛网膜下腔出血的患者的临床资料，根据治疗方案的不同，随机分成对照组和实验组，每组各34例，对照组选用常规的对症治疗，实验组在对照组的基础上，予以尼莫同，观察比较两组患者的治疗情况及并发症发生情况。结果：实验组的治疗有效率达88.24％，远远高于对照组的67.65％，实验组发生再出血、脑积水等并发症的患者也明显少于对照组，且两组数据差异符合统计学的意义，P＜0.05。结论：尼莫同可以有效治疗外伤性蛛网膜下腔出血，减少再出血、迟发型脑血管痉挛等并发症发生的概率，值得临床广泛推广使用。
作者：肖涛；康忠炽；刘洪 刊期： 2015年第03期
目的：对神经外科留置气囊导尿管患者并发症的护理进行探讨。方法：资料随机选自2012年11月～2013年11月我院神经外科尿管收治的留置气囊导尿管并发症患者56例，平均分为两组，对照组、研究组，给予对照组患者常规的护理干预，在此基础上给予研究组患者强化护理干预，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：护理后，研究组患者的护理满意度为96.43％，明显优于对照组的护理满意度85.71％，比较有差异具有统计学意义（P＜0.05）；且研究组并发症的改善时间与对照组相比明显较短，比较有差异存在具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将强化护理干预措施运用在神经外科留置气囊导尿管患者并发症的护理中，可以使并发症的产生机率大大降低，可以使预后效果得到不断提升，值得在临床中不断推广运用。
作者：孔秀泉 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
