张红蕊
目的：探讨品管圈活动对提高普外科住院患者护理服务满意度的效果。方法：发放住院患者护理服务满意度调查表，调查在开展品管圈活动前后科室住院患者对护理工作的满意度。由本病区9位护理人员组成品管圈，采用头脑风暴法及各种QC手法分析存在的问题，采取相应措施解决。结果：实施品管圈后，住院患者对护理服务健康教育部分满意度有了明显增加，由改善前的80分提高到改善后的94分，活动前后圈员沟通能力等无形成果的差异有统计学意义（P ＝0.00），圈员整体素质有显著提高。结论：品管圈活动是提高住院患者对护理工作满意度的有效方法。
作者：张芙莉；魏秀花；樊新磊；张小萍；任文慧；高萍；周旭；李亚博；马云云；陈雅丰 刊期： 2015年第03期
目的：分析县乡两级计划生育服务机构免费为计划怀孕夫妇实施孕前优生健康检查对出生缺陷的干预效果。方法：根据检查结果进行诊断，分析存在的遗传与环境相关风险，提供优生咨询和指导，对妊娠结局进行随访。结果：县乡两级计划生育服务机构对计划怀孕的夫妇实施免费孕前优生健康检查能减少出生缺陷的发生风险，可以选择佳受孕时机，减少缺陷儿出生，对降低出生缺陷的发生具有重要意义。
作者：何志勤 刊期： 2015年第03期
目的：观察奥美拉唑三联疗法治疗小儿消化性溃疡的治疗效果。方法：选取前来本院就诊的270例幽门螺旋杆菌检查呈阳性的消化性溃疡的患儿平均分为对照组和治疗组，均口服阿莫西林以及克拉霉素，对照组患儿口服传统三联疗法的雷尼替丁，治疗组患儿则给予奥美拉唑替代。治疗期结束后对两组患儿的症状及治疗效果进行评价。结果：对照组治疗有效率为74.04％，而治疗组治疗总有效率则为91.85％，显著高于对照组。结论：使用奥美拉唑三联法治疗小儿消化性溃疡有较好的临床效果。
作者：王聚科 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肝内外胆管结石再手术运用胆道镜的安全性及可行性。方法：选取我院在2013年9月－2014年9月期间，收入院治疗的140例肝内外胆管结石再手术患者；随机进行分组，对照组患者接受胆总管切开取石术，观察组患者行胆道镜保胆取石术；对比两组患者的手术时间、并发症发生率及结石复发率，综合评价患者的治疗效果。结果：观察组患者的手术时间为149.1±45.7min、并发症发生率为7.14％、结石复发率为8.57％、治愈率为40.0％、治疗总有效率为94.29％；对照组患者的手术时间为130.9±30.5min、并发症发生率为27.14％、结石复发率为18.57％、治愈率为10.00％、治疗总有效率为72.86％；两组数据具有显著性差异（P＜0.05）。结论：肝内外胆管结石再手术运用胆道镜取石术，可取得显著的治疗效果，手术创伤性少、安全性高及手术时间短，具有临床可行性。
作者：魏训磊 刊期： 2015年第03期
目的：剖析舒适护理在肺结核患者中应用的满意度及护理体会。方法：随机将我院26例肺结核患者分为常规护理组与舒适护理组，评价肺结核患者对我院护理服务的满意度。结果：相比常规护理组，舒适护理组肺结核患者的满意程度明显增高（P＜0.05）。结论：对肺结核患者实施舒适护理能够明显提高满意度，调节其紧张，恐惧的心理，起到很好的护理效果，值得在肺结核患者中临床推广应用。
作者：王晓梅 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究利用血液灌流技术抢救药物中毒患者的操作方法和护理对策。方法：对50例药物中毒患者进行分组，25例采用血液灌流进行治疗，观察治疗前后的临床护理，分析观察指标及治疗效果。结果：50例患者中，抢救成功47例，病死3例，其中25例使用血液灌流术进行治疗，效果显著。结论：血液灌流方法对药物中毒患者治疗的效果显著，有效保证血流量，同时加强临床护理，关注生命体征监测，能够有效提高中毒病患生存质量。
作者：李红彬；刘建鹏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨心血管内科急性心绞痛的临床治疗效果。方法：选取我院心血管内科2013年8月至2014年8月收治的急性心绞痛患者70例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照随机原则均分为两组，对照组35例使用常规疗法，观察组35例基于对照组加用氯吡格雷治疗，对比两组临床效果。结果：观察组治疗总有效率为91.4％，对照组为74.3％，两组对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗急性心绞痛患者时，除了使用常规药物疗法，还可加用氯吡格雷，临床疗效确切，可有效缓解患者病情，具有临床推广价值。
作者：姚佑兴 刊期： 2015年第03期
目的：对高脂血症性胰腺炎的临床特点与诊治方法进行探讨。方法：选取2011年4月～2014年8月之间我院收治的急性胰腺炎患者143例，其中高脂血症性胰腺炎患者35例，将其设为观察组，急性胆源性胰腺炎患者58例，设为观察组，回顾性分析其临床资料，比较病变程度（包括胰腺CT评分、APACHEⅡ评分、Ranson 评分和分型），入院时的血、尿淀粉酶含量，以及谷丙转氨酶（ALT）、空腹血糖（GLU）、甘油三酯（TG）的含量，住院时间和预后情况。结果：两组患者的病变程度、住院时间、并发症发生率均无显著差异（P＞0.05）；对照组患者入院时的空腹血糖、甘油三酯含量均低于观察组，尿淀粉酶、血淀粉酶、谷丙转氨酶的含量均高于观察组，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义；出院后对照组患者的急性胰腺炎平均发作次数为1.9次，远大于观察组（平均1.2次），P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。结论：胰腺炎与高甘油三酯症具有密切关联，高脂血症是引起急性胰腺炎的一个重要因素，该类患者的血、尿淀粉酶无明显变化，且发生脂肪肝及糖尿病的几率较高。
作者：王敏慧 刊期： 2015年第03期
目的：探讨临床检验分析质量指标的设定方法。方法：回顾性分析我院临床检验分析质量指标的几个案例和成果，采用五种设定方法设定其临床检验分析质量指标，对其结果进行研究分析。结果：对临床检验分析质量用生物学变异方法进行设定，具有实用性强、客观等特点，已经得到了广泛应用；不同案例中，检验质量指标设定方式的应用情况，和《全球检验医学分析质量指标设定策略》中提到的5种设定方式一致。结论：设定临床检验分析质量指标的方法有五种，每种方法都有其适用情况，因此临床检验分析质量指标的设定，要按照实际情况得以确定。
作者：胡玉梅 刊期： 2015年第03期
目的：评估肝穿刺病理检查在肝病诊断中的价值。方法：对2010年2月～2012年11月期间在我院接受B超定位下行1秒钟肝穿刺诊断并指导治疗的36例患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：16例不明原因肝损伤的患者进行肝穿刺活组织检查，确诊出药物性肝炎4例，脂肪性肝炎4例，自身免疫性肝炎2例，乙型肝炎2例，急性瘀胆型肝炎，血吸虫性肝病1例，2例通过肝穿刺活组织检查仍未能明确诊断。在20例反复肝功能异常半年以上、ALT＜2倍正常上限值（2×ULN）、高病毒载量的慢性乙型肝炎患者中，有65％肝脏炎症指数≥2级，需要给予抗病毒治疗，且年龄20～40岁者占。结论：肝刺穿活检在诊断肝功能异常病因方面具有重要意义，为明确诊断和确立治疗方案提供了重要依据。
作者：刘宾；杨方；王伟 刊期： 2015年第03期
目的：对子宫肌瘤患者实施聚焦超声消融治疗，观察其疗效及对子宫肌瘤中孕激素受体（PR）和雌激素受体（ER）的表达水平的影响。方法：选取我院自愿接受聚焦超声消融手术进行治疗的108例子宫肌瘤患者，对患者术前及术后6个月的PR和ER的表达水平进行测定，观察临床症状的改善情况和子宫肌瘤体积的变化，统计学分析比较术前和术后6个月的差异。结果：术后患者PR和ER在子宫肌瘤层的表达水平有明显的降低，显著低于治疗前的表达水平。结论：聚焦超声消融可以有效的改善患者临床症状，缩小子宫肌瘤体积，降低子宫肌瘤层中PR和ER的表达水平。该方法安全有效，值得在临床中探讨和研究。
作者：任彦铭；郭会敏 刊期： 2015年第03期
目的：对儿童过敏性紫癜（allergic purpura，AP）的诊断要点进行总结，对甲氰咪胍（Cimetidine，CMD）治疗AP的疗效进行临床观察，同时探讨对于AP患儿的有效护理措施。方法：回顾性分析我院2011年4月～2014年4月收治的56例AP患儿的治疗效果，探讨CMD治疗的临床优势并总结护理经验。结果：2个疗程治疗结合精心的护理后，AP患儿的治愈率达96.4％（54／56），CMD对于消化道等合并症状具有良好的控制作用。结论：CMD通过抑制和调节胃酸的分泌，可有效降低化学刺激对AP患儿消化道的影响，达到满意的疗效；与此同时，对患儿做好皮肤、关节疼痛等针对性护理、心理干预和常规基础护理也有助于AP治疗效果的提升。
作者：赵鑫 刊期： 2015年第03期
查对制度是确保护理工作安全的一个护理核心制度，做好查对制度工作具有重大意义。手术室是外科治疗和抢救的重要场所，人员复杂，突发情况较多，手术室的护理风险较大。在手术室中要严格按照查对制度进行护理，确保手术顺利完成。本文就查对制度在手术室护理中的应用进行探讨，以便提高手术室护理管理质量，将查对制度落实到各个环节中，建立完善的手术室护理控制体系，有效的提高护理人员风险防范意识和能力。
作者：张莉蓉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨整体护理干预对剖宫产妇的临床影响分析。方法：选取我院自2013年9月－2014年9月间我院妇产科收治的218例经剖宫产分娩的产妇作为研究对象，随机将其分成两组，即对照组患者109例采用常规护理方式，观察组患者109例在常规护理的基础上行整体护理干预，对比两组患者精神焦虑、抑郁评分的对比变化。结果：两组患者的精神焦虑、抑郁评分均有所改善，对照组患者的精神抑郁评分的变化小于观察组，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：在剖宫产产妇的护理过程中采用整体护理干预能更好的缓解其焦虑和抑郁的精神状况，因此非常值得推广使用。
作者：王俊文 刊期： 2015年第03期
目的：探讨蒂部只带一条指动脉的岛状皮瓣，同时吻合指神经修复末节部分组织缺损的临床效果。方法：近一年共接诊15例末节部分皮肤软组织缺损，应用改进指动脉岛状皮瓣修复。皮瓣切取面积为1．0cm ×1．5 cm～3．0cm ×3．5 cm。结果：15指皮瓣全部成活。随访1～2年，患指外形及屈伸功能满意，感觉恢复良好，供区植皮I期愈合。结论：采用改进的逆行指动脉岛状皮瓣修复末节部分组织缺损，手术简便易行、安全、无一例发生并发症。
作者：韩伟；赵光勋；王海峰；甘正祥；李明 刊期： 2015年第03期
目的：研制中医肝病疗效评价量表，并考核其信度、效度以及反应度。方法：以中医理论为基础，根据肝脏生理功能以及病理特点进行量表设计，并由10名中医肝病专家分析并确定相关条目。收集肝病患者及健康人进行数据预测，筛选条目并确定量表，并考评量表的信度、效度以及反应度。结果：成功设计出了主观及客观评价量表，分别包含17个、12个条目，量表的信度、效度以及反应度检验结果均较好。结论：中医肝病临床疗效评价量表的信度、效度以及反应度均较好，能够作为客观、全面的中医肝病的临床疗效评价标准，值得推广应用。
作者：刘浩 刊期： 2015年第03期
随着经济的发展，人们的生活水平不断提高，餐饮业也随之发展。但是，从当前的情况来看，卫生问题是餐饮业的一项重要问题，而餐饮服务员的卫生隐患问题又是其中的一个重要方面。本文作者从当前餐饮服务员存在的卫生安全隐患以及解决对策等方面进行了探讨。
作者：孟德才 刊期： 2015年第03期
目的：探讨强化健康宣教应用在支气管哮喘患者社区延续护理中的效果及应用价值。方法：选择我院治疗的支气管哮喘患者108例作为研究对象，对照组给予常规健康宣教，观察组应用强化健康宣教护理模式，记录两组护理效果。结果：观察组治疗后第1 s用力呼气容积（90.38±8.32）％，血氧饱和度（94.27±5.21）％；干预后躯体功能，社会功能，角色功能，认知功能，总体健康状况，上述评分均高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用强化健康宣教应用在支气管哮喘患者社区延续护理中呼吸功能改善明显，提高患者生活质量，值得在临床上大力推广使用。
作者：王晓玲 刊期： 2015年第03期
目的：研究老年退行性心脏瓣膜病（SDHVD）与心力衰竭（心衰）的关系。方法：SDHVD 组123例，男95例，女28例，龄78±7（60～104）岁，对照组123例，男94例，女29例。年龄79±8（60～96）岁。两组性别、年龄和基础疾病及严重程度相匹配。采用超声心脏检查，临床观察来分析心衰情况。结果：SDHVD组左心衰91（74％）例、全心衰17（13.8）例、EF值45％、心衰发生率82.1％，与对照组45（36.6％）例、12（9.8％）、EF 值61％比较均有显著性差异（P＜0.05～0.01）。结论：SDHVD患者易发生心衰，且以左心衰多见，可能与瓣膜病变后引起心脏结构和血液动力学异常等有关。
作者：易虹；慈书平；戴煌；朱爱华 刊期： 2015年第03期
目的：研究全髋关节置换术后关节脱位的预防护理。方法：选择2012年6月～2014年8月我院收治的实施全髋关节置换术48例患者作为研究对象，把48例患者随机均分为两组，一组为对照组采用常规护理，另一组为观察组在常规护理基础上，增加了预防护理措施，对两组患者关节脱位护理效果进行对比。结果：根据Harris 髋关节的评分标准，可以评定观察组患者护理优良率为100％，对照组护理优良率为83.3％，两组对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过预防护理干预，可以提高全髋关节置换术患者肢体的恢复，预防关节脱位发生，建议临床推广应用。
作者：岳松梅 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
