迟雯雯；孙绍娜；徐国豪
目的：探究新生儿的脐带的不同护理方法及其相应的效果。方法：选择2015年的12个月，每个月不少于50名新生儿为研究对象。采用不同的脐带护理法进行研究。结论：对新生儿脐带残端进行修剪并采用暴露法的护理方法，有助于减少新生儿脐部渗血发生，缩短脐带脱落时间，加速创面愈合，有效的避免感染发生。
作者：赵娜 刊期： 2015年第04期
目的：分析围手术期护理干预对患有上呼吸道疾病患者手术并发症及满意度的影响。方法：选取2013年5月－2014年5月间在我院治疗的患有上呼吸道疾病的手术患者400例为研究对象进行分析，随机分为对照组和研究组，对照组实施常规围手术期护理干预，研究组实施围手术期优化护理，对比两组患者护理满意度、住院时间和术后并发症发生情况。结果：研究组并发症发生几率、住院时间显著低于对照组，各项护理满意度指标显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：围手术期护理干预可显著降低患有上呼吸道疾病手术患者术后并发症发生几率，提升患者满意度，临床应用效果好，值得大力推广。
作者：张小玲 刊期： 2015年第04期
目的：分析2014全年哈尔滨市第一医院血培养阳性标本中主要致病菌种类及耐药性情况，指导临床医生合理有效地使用抗生素。方法：采用美国 BD 公司 BACTEC9120全自动血液培养仪进行培养，湖南天地人全自动细菌鉴定／药敏系统对血培养阳性标本进行细菌鉴定及药敏试验，采用 WHONET5．6软件统计分析结果。结果：123株血培养阳性标本中革兰阳性菌46株，占37．4％，革兰阴性菌70株，占56．9％，真菌7株，占5．7％。产 ESBLs 的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占63％和50％。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢类耐药性较高，而对亚胺培南、美罗培南耐药率较低。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率较高，未发现对万古霉素耐药的菌株。结论：血培养致病菌主要致病菌耐药情况严重，应加强早期检测和耐药性分析，指导临床医生准确使用抗菌药，防止抗生素的滥用及耐药菌株的产生。
作者：单吉苹；王双力 刊期： 2015年第04期
目的：分析探讨阴道不规则出血的临床药物治疗效果。方法：选取本院2013年收治的阴道不规则出血患者64例，随机分为观察组和对照组，每组各32例，对照组患者使用临床上常用的止血和消炎药物进行治疗，观察组患者口服妇康片进行治疗。观察并对比分析两组患者的治疗效果。结果：观察组治愈19例，好转12例，总有效率为96．88％，对照组治愈12例，好转14例，总有效率为81．25％，观察组患者的治疗效果明显比对照组好，两组间对比有显著差异，X2值为4．010，P＜0．05，有统计学意义。结论：妇康片对阴道不规则出血有显著的治疗效果，能有效改善阴道不规则出血症状，值得临床上大力推广。
作者：范阔 刊期： 2015年第04期
在管理方式中，柔性管理得到了人们的普遍重视，在护理管理工作中已经广泛应用，对于妇产科护理管理工作而言，在应用了较长时间以后，积累了丰富的实践经验并进行了总结，在妇产科管理工作中应用柔性管理已经积累大量经验。本文主要论述了在妇产科护理管理工作中应用柔性管理的内容。
作者：罗娟 刊期： 2015年第04期
目的：报导分析新生儿黄疸采用门冬氨酸钾镁联合双歧杆菌四联活菌治疗的临床效果。方法：研究我院收治的86例新生儿黄疸患者，随机性划分为两组，对照组46例，常规方法治疗，观察组40例，在常规治疗基础上结合门冬氨酸钾镁联合双歧杆菌四联活菌治疗，比较分析两组患儿的临床治疗效果。结果：治疗后3d、5d 观察组患者的胆红素水平、治愈时间均低于对照组，治疗有效率优于对照组，P＜0．05有统计学意义。结论：临床治疗新生儿黄疸时，采用门冬氨酸钾镁联合双歧杆菌四联活菌，改善患者的临床症状，促患者身体健康效果显著，值得应用推广。
作者：张建平 刊期： 2015年第04期
目的：分析奥美拉唑临床治疗的不良反应及与其他药物的相互作用。方法：选取我院于2012年8月－2013年8月收治的100例消化性胃溃疡患者，随机分成对照组和观察组，每组各50例，对照组给予雷尼替丁进行治疗，观察组给予奥美拉唑进行治疗，观察和比较两组患者的不用良反应。结果：观察组的不良反应发生率为14．0％，对照组的不良反应发生率为18．0％，结果无统计学意义（P＞0．05）。结论：奥美拉唑临床治疗时，要加强应用的合理性，以减少不良反应的发生，与其他药物联合使用时，要注意药物之间的相互作用，以提高其疗效。
作者：蒋志强 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析老年Ⅱ型糖尿病患者血生化检测结果及其检测意义。方法：选取2013年1月至2014年10月于我院进行治疗的老年Ⅱ型糖尿病患者50例作为研究对象，另选取体检健康职工30人作为对照组。以糖尿病患者作为观察组，采集所有研究对象血清样本进行血生化检测，检测指标为空腹血糖（GLU）、胆固醇（TCh）、甘油三酯（TG）、胰岛素（Ins）指标，并于治疗后2d 再次进行血生化检测，比较两组调查者治疗前后血生化指标结果。结果：观察组患者治疗前 GLU、TCh、TG 及 Ins 指标均高于对照组，P＜0．05，具有统计学意义，治疗后观察组 GLU、TCh、TG 及 Ins 指标较治疗前明显下降，但仍与对照组治疗后存在显著差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：老年Ⅱ型糖尿病患者血清 GLU、TCh、TG、Ins 指标均较健康人升高，并随着治疗的进行可降低以上指标，因此，可通过 GLU、TCh、TG、Ins 监测及比较判断老年Ⅱ型高血压患者的病情并提供临床治疗指导。
作者：周志刚 刊期： 2015年第04期
目的：探讨新生儿高胆红素血症蓝光治疗配合输液的预后及效果。方法：对我科2013年收治的168例新生儿高胆红素血症患儿，其中感染因素121例，围产因素19例，母乳性黄疸5例，，溶血因素22例，代谢性疾病1例，采用蓝光治疗和静脉输液相配合的治疗及护理情况进行分析。结果：光疗前抽血化验血清总胆红素达237－382μmol／L，经过输液治疗基础疾病的同时，配合蓝光照射3－5天后，抽血化验血清总胆红素，呈明显下降趋势，治愈141例，好转27例，均未并发＂胆红素脑病＂。结论：新生儿高胆红素血症的原因居多，能及时采取正确的蓝光照射操作方法，快速降低血清未结合胆红素浓度。
作者：胡敏；李凤珍 刊期： 2015年第04期
目的：探讨宫内节育器（IUD）放置术后患者的心理及护理干预效果。方法：将我站2013年1月－2014年6月接诊的90例 IUD 放置术患者作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自45例。对照组采取常规护理，而研究组采取护理干预，对比分析两组患者护理前后心理情绪变化情况。结果：研究组术后复诊焦虑、恐惧、抑郁及逆反率皆明显低于术前初诊（P＜0．05），同时与对照组对比差异也有统计学意义（P＜0．05），而对照组术前术后对比无统计学意义（P＜0．05）。结论：IUD 放置术后患者表现出焦虑、恐惧及抑郁等不良反应，加强护理干预可有效降低不良心理情绪发生率，值得借鉴。
作者：徐卫 刊期： 2015年第04期
为帮助病房护生尽快掌握护理工作的操作技巧，笔者对影响护生护理效果的各项因素进行了调查。结果显示，操作基本程序掌握不牢固、与患者之间沟通不到位、信心不足以及紧张情绪等对护理人员的护理技术都将产生负面影响。如何针对这些问题找到有效的解决措施，从而提高护理人员的专业技能、强化护患沟通意识，成为当前医院研究的重点内容。
作者：何娟娟 刊期： 2015年第04期
目的：对小细胞肺癌化疗引起的急性肿瘤溶解综合征进行观察和分析。方法：选取2011年5月－2013年6月我院收治的14例急性肿瘤溶解综合征患者，随机将患者分为观察组和对照组各7例，对对照组采取常规方法治疗，对观察组采取药物综合治疗。观察和分析两组的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05。各项临床指标状况的改变上，观察组优于对照组，P＜0．05。结论：对小细胞肺癌化疗引起的急性肿瘤溶解综合征进行观察和分析，采取药物综合治疗和护理的方法，可以有效预防和提高临床疗效，值得在临床推广应用。
作者：郭培凤 刊期： 2015年第04期
目的：探讨注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床治疗效果。方法：选取2012年6月～2014年3月我院收治的72例十二指肠溃疡出血患者作为研究对象，依据治疗方法的不同将其分为观察组与对照组，每组各36例，予以对照组注射用奥美拉唑钠治疗，观察组患者则采用注射用兰索拉唑治疗，观察并比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗后疼痛评分明显低于对照组，且止血时间明显短于对照组，同时观察组患者总有效率97．2％明显高于对照组77．8％，组间比较差异显著（P 均＜0．05），有统计学意义；观察组无不良反应发生。结论：采取注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血患者疗效确切，止血时间短、疼痛评分低，且患者无不良反应发生，安全可靠，具有积极的临床推广使用价值。
作者：黄朝辉 刊期： 2015年第04期
目的：分析滨海县手足口病流行病学特征，为有效控制手足口病流行提供科学依据。方法：回顾性分析2013年8月－2014年8月县人民医院收治的152例手足口病病患的一般资料，病患均采用流行病学方法分析，分析手足口病的流行病学特点。结果：152例病患中，2013年手足口病共发生62例，2014年发生90例；2013年重症病例3（4．84％）例，死亡0例，2014年重症病例3（3．33％）例，死亡病例1（1．11％）例，本病高发于4－6月，患病人群多为5岁以下男童。结论：我县手足口病常发于4－6月，多发于5岁以下男童，且发病率呈不断上升趋势。
作者：李娜 刊期： 2015年第04期
目的：探讨眼前段光学相干断层扫面仪（AC－OCT）和光学相干断层扫面仪（OCT）测量中央角膜厚度（CCT）效果比较。方法：选取40为受试者分别采用 AC－OCT 和 OCT 测量其40只左眼 CCT，对测量结果采用统计学软件进行 t 检验对比分析，采用变异系数作为判定表针，比价测量值的可重复性。结果：AC－OCT 中央角膜厚度测量和 OCT 测量平均值进行对比 t 检验，比较结果有统计学意义（P＜0．05）。结论：光学相干断层扫面仪测量中央角膜厚度值较前段光学相干断层扫面仪偏大，两种测量结果具有较好相关性。
作者：都艳红；张士宏；王艳新；张丹；夏春晓 刊期： 2015年第04期
目的：分析高血压和糖尿病肾病早期诊断中尿微量白蛋白（mALB）的临床价值。方法：将高血压和糖尿病肾病患者120例作为研究对象，作为研究组，同期接待的健康体检者50例作为对照组，两组对象皆采取免疫透射比浊法对尿微量白蛋白进行检测，并对比分析。结果：单纯高血压与糖尿病及高血压合并糖尿病患者尿微量白蛋白含量明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05或0．01）；糖尿病肾病患者尿微量白蛋白含量则显著高于对照组（P＜0．01）。结论：高血压、糖尿病与肾功能损害关系密切，同时尿微量白蛋白可作为敏感指标，在高血压和糖尿病肾病早期诊断中有很高的价值，值得重视。
作者：翟有明 刊期： 2015年第04期
随着人们的生活水平的提高，对生活质量的要求也逐渐提高，审美意识逐渐觉醒，医疗美容已经步入寻常人家。笔者从事医学美容摄影多年，在本文中一方面分享自己的摄影经验，在另一方面，在避免医患纠纷和发生纠纷以后举证的问题上，提出自己的做法，希望抛砖引玉能得到交流和共进。
作者：韩洁；张诚 刊期： 2015年第04期
原发性闭角型青光眼合并白内障的患者采用青白联合手术是目前常用的治疗方法，但单纯白内障摘除也可以达到手术目的，且具有手术简便及并发症少的优点，因为晶状体摘除可以解除瞳孔阻滞，增加前房深度，防止周边房角粘连。本文就两种不同手术方式的比较，包括其手术适应证、疗效及并发症方面等问题进行综述。
作者：陈婷；武耀红；王万辉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨经腹超声检查下段食管癌及喷门癌的诊断价值。方法：常规超声经腹探查下段食管喷门部，观察声像图与胃镜和手术结果对照分析。结果：超声对下段食管喷门显示率为93％。正常组厚度约4．1±2．5mm，癌变组约14．5±6．0mm。二者之间存在显著差异 P＜0．001，以管壁厚度约8．0mm 为临界值，超声诊断下段食管癌及喷门癌的灵敏度、准确度分别为96％，95％。对深度和波及范围的判断符合率为75．2％，淋巴结转移的诊断符合率约为80％。结论：超声诊断食管和喷门区癌有独特的优势，能为临床医生做出决策提供更多的信息。
作者：刘冬华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析使服毒自杀患者想要自杀的心理因素及社会因素。方法：随机选取我院收治的240例服毒自杀患者的临床资料进行回顾性分析。结果：服毒自杀患者产生自杀行为主要是在心理应激不良以及个人性格缺陷的基础上，由于社会不良因素、家庭不良因素等多方面刺激共同作用造成的。结论：服毒自杀患者发生自杀行为往往由内在因素、外在因素共同作用所致，和自身心理以及社会影响存在很大关系。
作者：沐丽珍 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
