迟雯雯；孙绍娜；徐国豪
目的：研究分析临床护理路径应用于护理管理工作中的效果，评价其对于临床护理质量的影响。方法：选择2012年4月至2014年4月本院80例呼吸内科患者，对其实施分组处理，其中40例归入对照组，采用常规护理模式，其余40例纳入试验组，通过临床护理路径实施临床护理工作，对比两组护理效果。结果：试验组患者平均住院时间明显短于对照组（P＜0．05）；试验组患者临床并发症发生率为11．5％，对照组并发症发生率32．2％，试验组并发症发生率明显比对照组低（P＜0．05）；试验组患者满意率高达95．6％，对照组组仅为56．2％，试验组患者满意度明显比对照组高（P＜0．05）。结论：针对护理管理工作，采用临床护理路径能够有效降低患者的并发症发生率，提高临床护理质量，促进临床护理工作逐步走向规范化，提高患者满意度。
作者：张立芳 刊期： 2015年第04期
目的：探究新生儿的脐带的不同护理方法及其相应的效果。方法：选择2015年的12个月，每个月不少于50名新生儿为研究对象。采用不同的脐带护理法进行研究。结论：对新生儿脐带残端进行修剪并采用暴露法的护理方法，有助于减少新生儿脐部渗血发生，缩短脐带脱落时间，加速创面愈合，有效的避免感染发生。
作者：赵娜 刊期： 2015年第04期
目的：探讨影响儿童发生哮喘病的影响因素。方法：2013年1月～2014年1月期间，随机收集100例哮喘病儿童为观察组，同时收集100例非哮喘病儿童为对照组。统计分析两组儿童的相关资料，探讨儿童哮喘的危险因素。结果：生产方式、父母年龄与职业、儿童用药过敏史、儿童家族用药过敏史、调查时发生呼吸道感染的次数等21因素与儿童哮喘的发病有关（P＜0．05）。并且，用药过敏史、家庭用药过敏史、被动吸烟、经常吃零食、挑食、室内装修、家具并非实木、饲养宠物与花卉是导致儿童患哮喘的危险因素，且分析发现 p＜0．05。结论：预防呼吸道感染、减少过敏原的接触、避免被动吸烟、培养良好习惯等可有效预防儿童哮喘的发生。
作者：赵占坤 刊期： 2015年第04期
目的：总结分析经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术的手术经验及术后疗效。方法：回顾性总结2010年3月至2013年3月在我院接受治疗的患者为研究对象，采用腹膜外途径行腹腔镜前列腺癌根治术33例。患者年龄60～78岁，中位年龄69．8岁。术前均病理证实为前列腺癌。T1a～1b4例（12％），T1c14例（42％），T2a－b5例（15％），T2c10例（30％）。结果：观察组与对照组的患者在手术时间以及盆腔引流管保留的时间差异不明显（P＜0．05），两组患者中观察组比对照组手术进行除出血量少、肠胃功能恢复比较快以及住院时间少等，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：经腹膜外腹腔镜前列腺根治术是一种比较安全有效地手术方式，值得临床推广应用。
作者：刘姝 刊期： 2015年第04期
目的：寻找慢性盆腔炎的佳治疗方式。方法：以2011年1月～2013年12月我院收的144例患者作临床研究，随机均分为研究者和对照组，各72例，研究者采用腹腔灌洗＋甲硝唑＋乳酸左氧氟沙星；对照组采用甲硝唑＋乳酸左养氟沙星，观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者相比较，研究组的65例治愈，治愈率为90．3％。对照组60例治愈，治愈率为83．3％。结论：腹腔灌洗联合西药的治疗方法疗效较好，明显的提高了有效率，值得推广应用。
作者：吴大丽 刊期： 2015年第04期
目的：就心理护理干预对产妇产程以及分娩方式的影响实施分析探讨。方法：选择我院2014年1月－2014年10月收治的产妇58例做为研究的对象，随机分为对照组、试验组，数量均为29例，对照组产妇仅接受一般护理干预，试验组产妇则于对照组的基础上加用针对心理方面的护理干预，对两组入选研究的产妇干预后的产程及分娩方式实施对比分析。结果：两组入选研究的产妇干预后的产程及分娩方式的比较存在差异上的显著性，（P ＜0．05），试验组产妇干预后顺产率显著高于对照组，产程耗时、缩宫素药物使用率均显著低于对照组。结论：对产妇实施针对心理方面的护理干预，有利于提高该类产妇的顺产率，降低产程耗时、缩宫素药物使用率，具有现实的临床推广价值。
作者：尹文丽 刊期： 2015年第04期
目的：优选人参气雾剂中人参等5味药材的 CO2超临界萃取工艺条件。方法：以丹参酮 IIA 提取率为评价指标，采用 HPLC 测定丹参酮IIA 含量，选取萃取压力、萃取温度及萃取时间为考察因素，通过正交试验优选人参气雾剂处方中5味药材的 CO2超临界萃取工艺条件。结果：优选的萃取条件为萃取温度50℃，萃取压力25 MPa，萃取时间3小时。结论：优选的挥发油萃取工艺稳定可行，可推广使用。
作者：李庆杰；张琦；丁云录；陈胜武 刊期： 2015年第04期
目的：探讨注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床治疗效果。方法：选取2012年6月～2014年3月我院收治的72例十二指肠溃疡出血患者作为研究对象，依据治疗方法的不同将其分为观察组与对照组，每组各36例，予以对照组注射用奥美拉唑钠治疗，观察组患者则采用注射用兰索拉唑治疗，观察并比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗后疼痛评分明显低于对照组，且止血时间明显短于对照组，同时观察组患者总有效率97．2％明显高于对照组77．8％，组间比较差异显著（P 均＜0．05），有统计学意义；观察组无不良反应发生。结论：采取注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血患者疗效确切，止血时间短、疼痛评分低，且患者无不良反应发生，安全可靠，具有积极的临床推广使用价值。
作者：黄朝辉 刊期： 2015年第04期
目的：回顾并探讨顽固性呃逆病因、分类及治疗方法。方法：研究分析间苯三酚注射液对于治疗顽固性呃逆的疗效。结果：间苯三酚注射液对于胃肠痉挛所致的顽固性呃逆有效。结论：顽固性呃逆的病因复杂，治疗方法繁多，间苯三酚注射液所具有的胃肠解痉作用能缓解部分周围性呃逆的患者症状，不失为一种治疗顽固性呃逆的有效治疗方法。
作者：陈鑫芳 刊期： 2015年第04期
由于全民素质的提高以及保健知识的覆盖率扩大，加之公民的法制观念和维权意识不断加强，促使社会对医疗护理服务水平的要求逐步提高。和谐社会需要护理安全，母婴安康更加要求护理安全。作为一名产科护理工作者，深知产科护理的特殊性和产科患者的独特心理特点，要求我们除了要提高护理服务水平外，还要加强自身的法律意识，规范医疗护理行为，密切观察患者的病情变化，提高护患沟通能力，重视孕产妇的心理健康，才能确保护患安全［1］。
作者：索娟 刊期： 2015年第04期
为帮助病房护生尽快掌握护理工作的操作技巧，笔者对影响护生护理效果的各项因素进行了调查。结果显示，操作基本程序掌握不牢固、与患者之间沟通不到位、信心不足以及紧张情绪等对护理人员的护理技术都将产生负面影响。如何针对这些问题找到有效的解决措施，从而提高护理人员的专业技能、强化护患沟通意识，成为当前医院研究的重点内容。
作者：何娟娟 刊期： 2015年第04期
痔病发病率高严重影响人们的生活质量，痔病可防、可控、可治，不应以治疗为主，而是以预防为主，预防应以宣教为先，为了作好痔病预防的宣教工作，笔者收集整理出与痔病关系密切的不良饮食生活行为，目的是使广大市民树立＂不治已病，治未病＂思想观念，达到一级预防，培育健康的生命，以提高生活质量。
作者：秦建平 刊期： 2015年第04期
1．问题之提出在我国，庞大的精神病患者群体与现有的精神卫生机构的资源和服务能力不成正比，能力极为有限。而绝大多数精神病患者散在分布于各社区。因此社区＂精防＂康复工作在今后越来越体现出它的重要性。通过对这些年来的理论与实践研究发现，社区精神病防治工作是社区公共卫生服务的主要内容之一。张雪静、骆焕荣（2008）指出：精神病人是弱势群体，除急性期住院治疗外，多数时间仍生活在社区中，有效的社会支持体系、良好的社区康复环境将有助于病人的全面康复及减少疾病的复发。因此，如何开展精神病人院外（社区）治疗工作是精神卫生工作者研究的重要课题，也是倍受人们关注的社会问题之一。据美国的一项调查显示，实际住院的精神病人仅占精神病人的极少数（＜10％），精神分裂症住院者不超过30％。况且像精神分裂症之类的较为严重的需要住院治疗的精神病患者，一旦急性期病情控制或缓解后，至少70～80％的时间回到社区中长期生活。而精神分裂症病人被传统的医院封闭式治疗和管理后，往往副作用较大，病人社会功能丧失严重，残疾率高。
作者：吕华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨压疮的治疗方法和护理措施，观察治疗效果，为治疗压疮提供依据。方法：对压疮患者实施 VSD 引流，周围皮瓣转移，红外线照射，抗菌药物使用等方法，促进压疮创面愈合。结果：患者骶尾部特大压疮肉芽生长良好，创面愈合。结论：VSD 技术用于压疮治疗，减少患者每日换药的痛苦，减轻医生换药的工作量，压疮创面愈合快，缩短住院时间，减少医疗费用，在临床上值得推广使用。
作者：莫淑媛 刊期： 2015年第04期
目的：分析地洛他定与氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床效果，探讨治疗的有效途径。方法：选取2013年11月～2014年11月来我院进行治疗的慢性特发性荨麻疹患者102例，在患者知情并同意的情况下将其按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，对照组患者50例，观察组患者52例。对照组患者服用氯雷他定进行治疗，观察组患者服用地洛他定进行治疗。比较两组患者治疗效果，观察患者不良反应发生的几率和患者的满意程度。结果：经治疗后，对照组患者治愈25例，好转15例，无效10例，不良反应发生的几率为20％，观察组患者治愈27例，好转17例，无效8例，不良反应发生的几率为15．38％，经过统计学分析后发现，P＞0．05，无显著性差异。结论：虽然地洛他定与氯雷他定在治疗慢性特发性荨麻疹方面具有相同的效果，但是仔细观察后发现地洛他定的治疗效果更为显著，具有有效率高、不良反应发生几率少、患者满意程度高的特点，是一种安全有效的药物。地洛他定在临床治疗中具有极大的使用价值，值得推广应用。
作者：徐青华 刊期： 2015年第04期
目的：进一步分析和探讨早发冠心病危险因素，为患者在今后的治疗提供参考。方法：选取我院于2011年10月－2013年10月期间收治的80例冠心病患者，按发病年龄将其分为早发冠心病组和晚发冠心病组，每组各40例患者，分析和探讨早发冠心病危险因素。结果：两组患者在传统危险因素中无明显差异，但早发冠心病组患者早发冠心病家族史高于晚发冠心病组，且早发冠心病组在血浆三酰甘油、血红蛋白水平、血浆纤维蛋白原水平等方面均高于晚发冠心病组，比较两组患者结果差异明显（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：在早发冠心病患者中，传统危险因素与晚发冠心病者无明显差异，但患者的早发冠心病家族史比例较高，且血浆三酰甘油、血红蛋白水平、血浆纤维蛋白原水平等方面均高于晚发冠心病组。因此，有早发冠心病家族史者，应密切关注血浆三酰甘油、血红蛋白水平、血浆纤维蛋白原水平，发现问题及时干预，以降低早发冠心病发病率。
作者：邓寅琳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨 N 末端脑钠肽前体与肺源性心脏病预后的关系。方法：连续纳入2008年1月至2013年12月在我院住院的肺源性心脏病患者263例，NT－pro－BNP＜1000pg／ml 组（132例）和 NT－pro－BNP＞1000pg／ml 组（131例）。分析患者的一般临床资料和超声心动图参数。结果：（1）NT－pro－BNP＞1000pg／ml 组入院时血氧饱和度低于 NT－pro－BNP＜1000pg／ml 组，心功能分级3或4级高于 NT－pro－BNP 组，右心室内径、右肺动脉内径均高于 NT－pro－BNP＜1000pg／ml 组（P＜0．01或0．05），差异有统计学意义。NT－pro－BNP＞1000pg／ml 组一年内再住院率、一年内死亡率高于 NT－pro－BNP＜1000pg／ml 组。（2）Pearson 相关分析显示，NT－pro－BNP 与心功能分级（r＝0．192，P＝0．03）、右肺动脉内径（r＝0．227，P＝0．04）相关。结论：NT－pro－BNP 与肺源性心脏病预后相关。
作者：赵鸿圣；王安阳 刊期： 2015年第04期
当前医患、护患关系空前紧张，医患、护患纠纷发生率及暴戾程度令人发指，弑医弑护事件时有发生。据统计护患纠纷发生率达9．2％，且有逐年增加恶化趋势，以至致瘫、流产甚至付出宝贵的生命。如何防范护患纠纷的发生，保护每个护理人员的健康、生命，是我们认真思考面对的问题。情商是人类如何更好的适应社会与环境的基础，提高护理人员的情商水平，就可以在一定程度上减少护患纠纷的发生。
作者：王春青 刊期： 2015年第04期
目的：探讨减轻输注脂肪乳所致局部疼痛的效果。方法：选择静脉输注脂肪乳药物患者75例。采用自身对照法，第一天为常规固定对照组，第二天为改良固定针柄实验组，连续两天。由患者评判疼痛程度。结果：改良固定针柄法可以减轻患者疼痛发生率，两组比较差异有统计学意义。结论：改良固定针柄法是减轻输注刺激性药物所致疼痛的一种有效护理办法。
作者：周援月 刊期： 2015年第04期
目的：观察全科医疗干预原发性高血压病的临床治疗效果。方法：选择我中心于2012年3月～2013年12月确诊的160例原发性高血压患者为研究对象，按照不同的治疗方法将其分成实验组和对照组各80例，对照组进行常规降压治疗，实验组在对照组的基础上结合全科医疗干预，对比分析两组患者的治疗效果。结果：治疗后实验组总有效率为96．3％，对照组总有效率为76．3％，对比两组差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对原发性高血压患者实行全科医疗干预治疗，可以大大提升临床治疗效果，值得推广并应用。
作者：刘旭霞 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
