孙明凤
目的：探讨高频振荡通气（HFOV）治疗新生儿胎粪吸入综合征（MAS）的临床疗效。方法：收集2013年1月至2014年1月，我院收治的MAS 患儿86例，按照治疗方法分组，常频通气治疗40例患儿为对照组，HFOV 治疗46例患儿为观察组，比较两组的疗效。结果：观察组的 OI 及FiO2改善情况均显著优于对照组（P＜0．05）；观察组的并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论：HFOV 治疗 MAS 疗效显著，且无明显心血管副作用，疗效显著，值得推广应用。
作者：邵民坤 刊期： 2015年第04期
管理是一个组织能以正常运转的前提和基础，作为医院良好的管理秩序是保证患者能够及时的治疗并恢复健康的保证，所以管理工作异常重要，为了更好的使管理人员行使其权利并尽到其应尽的义务，则应该不断加强对管理人员绩效考核制度的制定和实施。本文就以目前我院在管理人员绩效考核实践中所暴露的问题为出发点进行分析，并制定出具有针对性的改进措施以帮助医院能够更好的服务患者。
作者：陆秀梅 刊期： 2015年第04期
快速发展得医疗卫生事业要求医院实行高质量、高效率的管理理念，临床路径（Clinical path way，临床路径）在这样的大背景下应运而生了。作为一种高效益高规范化的管理模式，临床路径在医疗事业中越来越重要。临床路径对病案管理有新高要求，完善病案管理对临床路径实施和开展有重要作用。本文主要讲述病案管理对临床路径实施的重要作用。
作者：霍莹 刊期： 2015年第04期
目的：探讨健康干预应用于肥胖中学生的效果。方法：抽取张掖市第一中学肥胖中学生180例，随机分为观察组与对照组，观察组实施健康干预，对照组仅予以常规健康教育，比较两组肥胖改善情况。结果：观察组干预效果显著优于对照组（P＜0．05）；干预后观察组的 BMI、腰围、胸围及皮脂厚度均较对照组显著降低（P＜0．05）。结论：在肥胖中学生中实施健康干预有利于促进学生身体形态生长水平的改善，控制和降低学生 BMI和肥胖增长速度。
作者：秦玉芳；薛华；庆海英；王新芬 刊期： 2015年第04期
目的：对瑞舒伐他汀对于老年冠心病伴高胆固醇血症患者的疗效及其安全性的讨论及分析。方法：对某医院2011年1月1日至2014年12月31日所接收的80例患有老年冠心病伴高胆固醇血症的患者的临床资料进行随机分组，主要将患者分为试验组和实验对照组，并进行分析。对于试验组患者，医护人员将采取辛伐他汀进行治疗，而医护人员将对实验对照组进行瑞舒伐他汀进行治疗。结果：患者在通过不同的方法进行治疗后，其 LDL－C 及 TC 的水平值均出现下降现象，并具有明显差异性。而试验对照组通过辛伐他汀治疗后，LDL－C、TC 值均比试验组低。而试验对照组患者在接受治疗后出现不良反应的概率也比试验组低8．7％。经分析，上述两组数据均具有统计学意义，可以使用。结论：瑞舒伐他汀对于老年冠心病伴高胆固醇血症患者来说，不仅可以有效降低患者的各项指标，并且，较传统方法来说，造成的不良反应后果较低，是一种疗效好，不良反应低的好方法，在临床应用上具有深远意义，并值得推广。
作者：孙之茜 刊期： 2015年第04期
目的：了解学龄前儿童弱视的患病率及其相关因素，为儿童视力保护提供理论依据。方法：采用分层多阶段整群抽样方法，抽取4所幼儿园3－7岁在园儿童600名作为调查对象，对其进行检查分析，采用统一制定的＂弱视危险因素调查表＂，由专人对家长进行面对面问卷式调查，所得数据用 spss18．0录入，并进行统计学分析。结果：筛查学龄前儿童600人，确诊弱视21人，患病率为3．50％；其中先天性影响因素主要包括：母亲高龄生育、父母吸烟饮酒、出生时窒息或缺氧、家族遗传。结论：预防弱视应定期做好学龄前儿童弱视筛查，有关部门加强弱视防治的宣传力度，加强婚龄青年教育和育前指导工作。
作者：王艳新 刊期： 2015年第04期
目的：探讨瘢痕子宫妊娠重复剖宫产并发症的对比。方法：收集2013年10月～2014年10月本院收治的80例瘢痕子宫妊娠重复剖宫产对象作为观察组，同期选取80例非医学指征剖宫产对象作为对照组，对比两组患者的并发症发生情况。结果：观察组盆腹腔粘连、胎盘植入／粘连、产后出血、前置胎盘、子宫破裂等并发症发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者术后切口愈合不良发生率对比，差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组初次剖宫产行腹壁横切口术式再次剖宫产分娩时间、总手术时间明显长于腹壁纵切口术式，术中出血量明显多于腹壁纵切口术式，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：瘢痕子宫妊娠重复剖宫产的并发症较多，必须严格控制非医学指征剖宫产，才能降低降低剖宫产率，促进产科质量水平。
作者：洪丽华 刊期： 2015年第04期
作为骨科常见病与多发病类型之一，退行性腰椎滑脱是指因腰椎退行性病变退行性变导致椎骨连续性明显延长，上位椎体、椎弓根横突及关节突相较于下位椎节向前移位，但未见椎弓峡部崩裂；其好发人群为50岁以上中老年人，以腰4、5椎体滑脱多见［1－2］。退行性腰椎滑脱患者长合并椎间孔狭窄、骨质疏松等疾病，严重影响生活质量。笔者查阅近年来国内外新文献，将有关退行性腰椎滑脱研究现状及进展综述如下。
作者：吴志华 刊期： 2015年第04期
目的：观察心肌梗死急诊就诊患者行早期溶栓治疗的效果。方法：以我院收治的58例急诊就诊心肌梗死病患作为对象，在行常规治疗的同时，为其实施早期溶栓治疗，对患者心肌梗死改善效果及并发症情况加以分析。结果：本组58例患者经早期溶栓治疗，33例显效，22例改善，2例无效，1例死亡，总体有效率为94．83％（55／58）。治疗期间，8例休克，14例心律失常，21例心力衰竭，并发症发生率为74．14％（43／58）。结论：为急诊就诊的心肌梗死病患实施早期溶栓治疗，可以有效改善患者病情，但治疗期间的并发症需加以针对性控制。
作者：李淑桓 刊期： 2015年第04期
目的：总结脑梗塞患者偏瘫肢体康复护理干预体会。方法：选择我院2013年8月－－2014年4月41例脑梗塞伴有肢体偏瘫患者，并对其临床资料进行回顾性分析，总结康复护理干预体会，比较康复训练护理前后肌力变化。结果：本组41例患者未出现死亡病例，且出院时偏瘫肢体肌力恢复明显，与入院时相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对脑梗塞伴有肢体偏瘫的患者实施早期康复训练护理干预，能够显著改善肌力，为患者预后创造便利条件，进而提高患者生活质量。
作者：张艳 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析对腹腔镜胆囊切除术患者进行围手术期护理的效果。方法：随之经济社会的发展和医疗水平的提高，医疗机构对于一些手术前后的护理工作采取了重视的态度。围手术期护理对于腹腔镜胆囊切除术患者来说是一个十分重要的环节，对于患者手术的顺利进行以及术后的康复有重要意义。文章从围手术期护理的重要意义以及如何进行腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理进行了论述。
作者：王秋菊 刊期： 2015年第04期
探讨推拿手法治疗婴幼儿泄泻的效果。根据婴幼儿的生理、病理特点，采用中医辩证施术，用捏脊法、补脾经、点揉足三里穴、摩腹、揉脐、揉龟尾、推七节骨等推拿手法对30例不同证型的患儿施与不同的推拿手法治疗，结果总有效率达96．6％。
作者：张冬梅 刊期： 2015年第04期
目的：探究全科护理对腹部手术病人术后疼痛的应用效果。方法：从2014年4月至11月这段期间的腹部手术患者中，随机抽取50例作为样本，将其平均分为两组，分别命名为试验组和对照组，为对照组患者实施常规护理模式，试验组患者在常规护理的基础上采用全科护理干预。结果：将两组患者的护理情况进行对比分析，得到试验组患者的疼痛缓解评分远高于对照组患者，即 P＜0．05，此外，对两组患者的护理满意度进行统计分析，得到试验组患者的护理满意度远高于对照组患者，差异性显著，即 P＜0．05。结论：试验组患者的整体护理效果显著好于对照组患者，因此，与传统护理模式相比，全科护理干预的科学性和有效性较高，值得在临床中推广应用。
作者：阿吉古丽艾买提 刊期： 2015年第04期
目的：探究个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果评价。方法：选取2013年2月－2014年2月我院收治的240名高血压患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组120例，实验组接受个体化延续护理方案，对照组接受常规健康教育。结果：实施干预后，实验组患者较对照组血压控制情况更加良好，生存质量优于对照组。结论：个体化延续护理可以有效提高高血压患者的生活质量，值得临床推广和应用。
作者：胡亚平 刊期： 2015年第04期
CT 检查已经成为医院诊疗的常用手段，其带来的辐射危害也不容忽视。我必须从意识上、规范上、技术上等多方面下手，降低医源性的辐射剂量。
作者：陈宏 刊期： 2015年第04期
目的：报导分析新生儿黄疸采用门冬氨酸钾镁联合双歧杆菌四联活菌治疗的临床效果。方法：研究我院收治的86例新生儿黄疸患者，随机性划分为两组，对照组46例，常规方法治疗，观察组40例，在常规治疗基础上结合门冬氨酸钾镁联合双歧杆菌四联活菌治疗，比较分析两组患儿的临床治疗效果。结果：治疗后3d、5d 观察组患者的胆红素水平、治愈时间均低于对照组，治疗有效率优于对照组，P＜0．05有统计学意义。结论：临床治疗新生儿黄疸时，采用门冬氨酸钾镁联合双歧杆菌四联活菌，改善患者的临床症状，促患者身体健康效果显著，值得应用推广。
作者：张建平 刊期： 2015年第04期
目的：通过对慢性乙肝肝炎患者血液中谷丙转氨酶（ALT）高低的检测，来对患者的肝组织炎症进行判别。方法：本文选取了从2011年1月－2013年1月期间在本院治疗的253例乙型肝炎患者，通过对肝组织的 HE 染色还有其他的肝穿活检的治疗过程，在通过普通的光学显微镜对肝脏表面活动的各种情况进行观察分析。在进行肝脏组织的活性检测之前，对患者进行连续一个月的血清里面的谷丙转氨酶的活性检测，并记录相应的值。结果：通过对研究资料的进行分析工作，显示慢性乙型肝炎患者血清中的谷丙转氨酶活性越高，患者的肝组织炎性活动度和纤维化的程度就会越严重，尤其是在肝炎的中度和重度患者上，差异就更加显著，并且有生物学统计意义，同时也符合病理诊断的结果。结论：通过对慢性乙型肝炎患者的血清中的 ALT 进行检测，就表明慢性乙肝患者中血清 ALT 指标可以作为诊断肝组织炎症活动度和纤维化程度的一个指标，在临床上有很大的意义，值得临床上的应用。
作者：李坤坤 刊期： 2015年第04期
结核病是指一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，严重危害着人类健康。儿童结核病临床表现不典型，获取标本困难等原因导致结核病诊断非常困难，故每年都有不少儿童因结核病死亡，能早期得到诊断及治疗，大多数死亡是可以避免的。本文主要就儿童结核病诊断方法进展进行综述并评价。
作者：薛佳琴；陈军华 刊期： 2015年第04期
目的：优选人参气雾剂中人参等5味药材的 CO2超临界萃取工艺条件。方法：以丹参酮 IIA 提取率为评价指标，采用 HPLC 测定丹参酮IIA 含量，选取萃取压力、萃取温度及萃取时间为考察因素，通过正交试验优选人参气雾剂处方中5味药材的 CO2超临界萃取工艺条件。结果：优选的萃取条件为萃取温度50℃，萃取压力25 MPa，萃取时间3小时。结论：优选的挥发油萃取工艺稳定可行，可推广使用。
作者：李庆杰；张琦；丁云录；陈胜武 刊期： 2015年第04期
20世纪公共卫生领域的主要成就包括：急性传染病的控制、计划生育、安全健康的食品、脑中卒和心脏病的死亡率下降、以及免疫预防等。人类与各种疾病作斗争的复杂性启示我们，我们必须努力的工作重点便是我们在这一领域所取得的成就。基于此，本文着重针对我国当前公共卫生和疾病预防控制的重点任务进行了认真分析。
作者：耿伟胜 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
