罗专
目的：分析溶血对生化检验准确性的影响，并探讨应对措施。方法：收集2013年12月集中来我院健康体检者的静脉血标本40份，随机分成实验组和对照组，对照组为血清标本未溶血，实验组血清标本发生溶血，对两组血液标本生化检验的指标进行比较。结果：通过对两组标本的检测结果进行对比，其中，在总胆红素、乳酸脱氢酸、直接胆红素、谷草转氨酶、清蛋白、总蛋白、肌酸激酶、谷丙转氨酶、葡萄糖及钾等指标上，经对比两组检测结果差异明显，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：通过研究发现，溶血对多数生化检验的准确性有影响，因此医护人员要严格按照相关标准进行血液标本采集、运送以及检验等工作，提高生化检验结果的准确性。
作者：朴银花 刊期： 2015年第05期
目的：观察 MORA 生物共振治疗仪治疗面部皮炎疗效疗效观察。方法：将84例的面部皮炎患者随机分为Ⅰ组（对照组）和Ⅱ组（MORA组）。Ⅰ组患者给予常规处理，Ⅱ组患者在Ⅰ组患者基础上，加用 MORA 生物共振治疗仪。观察二组患者的疗效，并将结果进行分析对比。结果：Ⅱ组患者疗效显著优于Ⅰ组，病程缩短，经统计学分析，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用 MORA 生物共振具有较好的疗效，患者无不良反应，可作为临床治疗方法推广使用。
作者：刘琬椿；郑仁艳；吕梅；冯利娇 刊期： 2015年第05期
目的：对超声造影指导乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床价值及影响因素予以探讨。方法：随机选取我院2013年1月至2014年12月间收治的经过病理学证实为乳腺癌的患者30例，通过在近肿瘤侧乳晕区以及皮下注射造影剂，对乳腺癌患者的前哨淋巴结超声造影的增强情况予以观察，并对患者的前哨淋巴结的增强模式、增强时间、纵横比、淋巴结门、淋巴结个数等予以记录，同时在超声引导下，将亚甲蓝注射到前哨淋巴结中，对其实施定位，在手术过程中，将已经应用亚甲蓝标记的前哨淋巴结取出，将其送至病理检查，对活检结果中前哨淋巴结的转移情况进行观察记录。结果：通过术前超声造影，发现27例乳腺癌前哨淋巴结患者，检出率为90％，通过手术之后的病理学证实，超声造影所检出的51个前哨淋巴结中，有30个为阴性，另外21个为阳性，其中阳性与阴性的增强模式、增强时间及纵横比等方面具有明显的差异，并且差异具有统计学意义。结论：将超声造影联合亚甲蓝应用于乳腺癌患者淋巴结的检查中，能够有效的提升前哨淋巴结的检出率，并且能够对其准确定位，具有良好的应用效果，值得在临床应用中推广。
作者：王永鸽；贾元琛；史红菊；吴秀娟；王丽梅；刘雪蕾；陈立立 刊期： 2015年第05期
目的：探析补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床效果。方法：选择我院收治的脑中风后遗症患者60例作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用补阳还五汤和针灸联合治疗，对比分析两组治疗效果。结果：观察组20例痊愈，5例显效，2例有效，3例无效，治疗总有效率为90％；而对照组10例痊愈，7例显效，6例有效，7例无效，治疗总有效率为76．67％，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上运用补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症，不仅不良反应小、安全性高，还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量。
作者：黄孝军 刊期： 2015年第05期
目的：观察分析非洛地平联合缬沙坦治疗高血压的临床效果。方法：选取我院收治的58例接受非洛地平、缬沙坦联合治疗患者作为观察组病例，并选择同期58例仅接受非洛地平治疗患者作为对照组病例；比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压变化情况及临床疗效。结果：观察组治疗后收缩压、舒张压值依次为（120．3±11．5）mmHg、（81．7±9．8）mmHg，均显著低于对照组；观察组、对照组治疗总有效率分别为94．8％，81．0％，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：非洛地平联合缬沙坦治疗高血压的临床效果较理想，可进一步提高患者临床预后，值得临床推广应用。
作者：陈平 刊期： 2015年第05期
目的：探讨行为干预对肝癌患者自杀意念的影响。方法：将我院2012年6月－2014年11月确诊肝癌后情绪波动较大甚至情绪反常住院患者12例的临床资料进行分析，并进行行为干。结果：通过对有自杀意念的肝癌患者进行干预后，有效消除其自杀心理，树立患者战胜疾病的信息，积极面对生活，提高生活质量。结论：行为干预能够有效改善肝癌患者的自杀意念，值得临床医护人员借鉴。
作者：张庆珍 刊期： 2015年第05期
目的：研究探讨个性化护理用于胸部外伤患者的效果观察，分析对于该病症应用护理以后的体会。方法：对2010年10月～2012年10月间我院收治的98例胸外伤患者，将其随机分作考察组与研究组，两组分别为49例，考察组采取常规护理，研究组在常规的护理基础上加人性化护理，对比两组护理成效。结果：经过不同的护理对策护理后，研究组患者出现并发症的概率比考察组低（P ＜0．05），研究组患者对于护理的满意率为97．96％，明显比考察组的77．55％高（P ＜0．05）。研究组的住院时间明显比考察组的患者的住院时间短，因此人性化护理对胸外伤患者的护理质量更高。结论：做好对胸外伤患者的人性化护理，可以有效地降低患者的并发症产生率，缩短患者的住院时间，增加患者的舒适度以达到提高患者的满意度的效果。
作者：杨云 刊期： 2015年第05期
目的：探讨35例急性外伤性颅内血肿患者的预见性术前准备和护理措施。方法：抽取2013年6月至12期间我院收治的35例急性外伤性颅内血肿患者作为本次研究的对象，35例患者均行手术治疗，对35例患者实施预见性术前准备和术后临床护理。观察35例患者的手术治疗效果和实施护理前后的生活质量评分（SF －36）。结果：35例患者手术均获得成功，实施护理后的生活质量评分明显高于护理前（P ＜0．05）。结论：对急性外伤性颅内血肿患者实施预见性术前准备和术后临床护理，可有效改善患者手术治疗效果和生活质量。
作者：王月琴 刊期： 2015年第05期
目的：对疤痕子宫再次剖宫产的临床效果进行研究。方法：选取我院自2014年2月至2015年3月间收治的200例疤痕子宫再次剖宫产的产妇作为研究的主要对象。并将其随机平均分为两组，分别为对照组和实验组，其中实验组采用改良的剖宫产手术，即新式腹壁横切口术进行，而对照组采用传统剖宫产方式。对两组产妇的手术指标以及腹盆腔粘连情况进行对比。结果：实验组产妇腹盆腔的粘连率为39．00％，明显低于对照组的64．00％，并且实验组产妇在手术期间的手术时间、术中的出血量以及进腹到娩出胎儿所用时间都优于对照组，两组之间存在明显临床差异，具有可比性（P ＜0．05）。结论：疤痕子宫再次剖宫产产妇的各项剖宫产指标需要完全掌握和了解，同时采用改良的剖宫产手术即新式腹壁横切口术进行，对保障产妇以及胎儿的生命安全有着重要的意义。
作者：王义红 刊期： 2015年第05期
目的：观察前列地尔与加巴喷丁联合治疗痛性糖尿病神经病变的临床疗效。方法：将本院收治的82例痛性糖尿病神经病变患者随机的分为两组，对照组单独应用前列地尔治疗，而观察组则采用前列地尔联合加巴喷丁治疗，经过3周的治疗后，然后比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分（VAS），运动末端潜伏期（ML），运动神经传导速度（MNCV）及感觉神经传导速度（SNCV）的变化情况。结果：两组患者的 VAS 均下降，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者 MNCV、ML 及 SNCV 均有所改善，两组 SNCV 及 ML 差异有统计学意义（P ＜0．05），而 MNCV 差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：前列地尔与加巴喷丁联合应用于治疗痛性糖尿病神经病变的效果良好。
作者：宋洁 刊期： 2015年第05期
药品是关系人民群众身体健康和生命安全的必备用品。本文是针对药品监管的现状，提出个人的一些建议，为完善药品质量监管尽一个监管人员的义务。
作者：卢腊梅 刊期： 2015年第05期
目的：探讨手法回纳用于产后痔疮护理的临床治疗效果。方法：选取2010年12月－2014年12月来我院进行治疗的产后痔疮患者120例，按照护理方式的不同分为对照组和观察组，每组患者的人数为60例。对照组患者使用痔疮膏外涂痔疮表面的方式进行护理，观察组患者采用手法回纳的方式进行护理，观察两组患者舒适度评分情况，比较两组患者护理的总有效率。结果：经过治疗后，对照组患者9例治疗无效，护理的总有效率为85％；观察组患者护理的总有效率为100％，P ＜0．05，具有显著性差异和统计学意义。在舒适度评分方面，观察组患者的评分明显高于对照组患者，P ＜0．05，具有显著性差异和统计学意义。结论：手法回纳用于产后痔疮护理效果更为明显，具有极强的临床推广价值，值得推广应用。
作者：陈加荣 刊期： 2015年第05期
目的：对医院药房差错的原因以及预防措施进行分析和探讨，从而减少药房的差错事故，提高药品的调剂质量。方法：通过对该院2012年4月－2014年4月药房所出现的168份差错事故的原因进行分析，并探讨有效的防范措施。结果：造成差错的原因主要有以下几类：医师因素、药师因素以及其他因素。结论：药师是造成差错的主要原因，医院针对差错的原因采取相关的防范措施之后，出错率明显降低，大大的提高了调剂的质量，使患者的用药安全得到了保障。
作者：杨赞 刊期： 2015年第05期
目的：观察热疗联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的近期疗效、生活质量。方法：54例恶性腹水病人回顾性分析。观察组27例采用热疗联合腹腔热灌注化疗；对照组27例单用腹腔热灌注化疗。观察近期疗效、生存质量。结果：观察组腹水的吸收情况、KPS 改善均较对照组明显提高，两组比较差异有显著意义（P ＜0．05）。结论：热疗联合腹腔热灌注化疗能显著提高恶性腹水的近期疗效，病人生存质量得到改善，耐受性好，值得进一步研究及临床推广。
作者：刘红；高玉凯；杨会利；崔洪霞；李晓霞 刊期： 2015年第05期
目的：观察滋肾宁心汤对心肾不交型绝经前后诸证患者治疗前后临床症状及血清内分泌激素水平的改善情况，以评价本方治疗心肾不交型绝经前后诸证的临床疗效；并初步探讨滋肾宁心汤的作用机制。临床案例：患者汪某，女，46岁。主诉：阴道出血半月，量多3天，晕厥4次。现病史：患者近几年月经5－10／30－60天，量中，无痛经，LMP2014－7－15，诉去年10月曾因月经紊乱于孝感市中心医院行诊刮术，病检结果示子宫内膜单纯性增生，后月经仍未完全恢复正常，此次自半月前月经来潮，至今仍未干净，于2014－7－30到孝感市中心医院妇科门诊，彩超示子宫小肌瘤可能；血常规示 HGB 88g／L，行止血对症治疗，自觉量无减少，反而明显增加，偶伴血块，于2014－8－3晚在家中自9点后无明显诱因晕倒4次，晕倒期间意识不清，均为自行恢复清醒，伴恶心呕吐、潮热出汗、情绪不稳等不适，被家属送至医院，以＂阴道出血待查，失血性贫血＂收入院。
作者：胡亮亮 刊期： 2015年第05期
目的：探析采用腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎的效果。方法：选取我院2012年5月－2013年5月收治的100例急性穿孔性阑尾炎患者进行分析，随机将患者分为观察组和对照组各50例。给予观察组患者开腹阑尾切除手术，给予对照组患者腹腔镜阑尾切除手术，对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者在手术时间、住院时间、排气时间对比上，对照组明显短于观察组，差异显著，具有统计学意义，P ＜0．01。结论：在腹腔镜技术迅速发展的前提下，给予急性穿孔性阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除手术治疗，其疗效优于传统的开腹阑尾切除术，手术时间缩短，手术费用降低，至于腹腔镜阑尾切除手术能否取代开腹术，还有待研究。
作者：朱骄一 刊期： 2015年第05期
目的：探讨上消化道大出血并发急性心肌梗死患者的观察护理效果。方法：择我院于2012年5月至2013年12月期间的因上消化道大出血并发急性心肌梗死而住院治疗的老年患者60例作为研究对象，对该病的护理进行探讨。护理一个月后，将护理之后患者的身体状况与护理之前相比，得出结论。结果：60例上消化道大出血并发急性心肌梗死患者中，有31例患者停止了出血，血压得到稳定，胸痛和腹痛情况消失，心肌酶谱恢复到正常水平，心电图显示正常，总体来说患者的病情得到控制和稳定，可以出院，治愈率为52％。此外，有15例上消化道大出血并发急性心肌梗死患者出现心源性休克，终死亡。结论：上消化道大出血并发急性心肌梗死患者急需护理工作人员的护理，护理对抑制和扭转上消化道大出血并发急性心肌梗死病情的恶化，效果显著，患者们恢复的速度也更快，康复情况也更好，对护理工作人员的具体护理措施非常满意。
作者：翟凡宁 刊期： 2015年第05期
发热诱导的学龄儿童难治性癫痫性脑病（FIRES）是近年引起广泛关注的一类综合征，常由发热诱导、好发于既往健康的学龄儿童，表现为难治性癫痫及癫痫持续状态，抗癫痫药物无效，病情危重，死亡率极高。幸存者多合并严重认知障碍及难治性部分性癫痫。病因及发病机制不详、治疗困难、预后不良。本文对近年来有关 FIRES 发病机制、临床特征、诊断及治疗的文献进行综述。
作者：徐洪波(综述)；束晓梅(审校) 刊期： 2015年第05期
目的：探讨甲状腺乳头状癌的手术方式。回顾性分析义乌市中心医院肿瘤科2012年1月～2014年1月收治的125例甲状腺乳头状癌患者的临床资料，125例患者术后病理均证实为甲状腺乳头状癌。常规行中央区（Ⅵ区）淋巴结清扫，行患侧功能性颈清术9例，选择性清扫7例。术后发生并发症15例（12％）。实施甲状腺乳头状癌规范化手术的同时，注重治疗措施的个体化。
作者：吴志红；骆剑明 刊期： 2015年第05期
目的：探讨腹腔镜治疗外伤性结直肠穿孔的可行性和手术技巧。方法：回顾性分析2010年12月－2013年12月本院收治的24例腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔手术患者的临床资料。结果：24例患者中，除1例因乙状结肠破裂中转开腹手术之外，23例患者腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔手术均获得成功，手术时间30－120min，恢复良好，23例患者均无并发症，术后6－10d 出院。结论：腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔安全、可靠，疗效确切，操作简单易行，值得在临床上进行深入研究和推广。
作者：师拥周 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
