胡骏飞
目的：观察个性化护理在基层妇幼医院产科病房中的临床实践效果。方法：选择2013年3月～2014年11月我院收治的90例孕产妇作为研究对象，把90例孕产妇随机均分为两组，一组为对照组采用常规护理，另一组为观察组在常规护理基础上增加个性化护理，对两组孕产妇分娩结局和护理满意度等方面进行对比。结果：观察组自然分娩34例，产后出血1例，新生儿窒息1例，母乳喂养44例，护理满意度为95．6％，对照组自然分娩25例，产后出血6例，新生儿窒息8例，母乳喂养38例，护理满意度为77．8％，观察组护理明显优于对照组，两组对比差异明显（P ＜0．05）。结论：基层妇幼医院产科采取个性化护理，可以更好的满足孕产妇需要，提高孕产妇的护理满意度，提高护理质量，建议临床推广应用。
作者：李邹 刊期： 2015年第05期
目的：对脑出血昏迷患者进行急诊护理的临床体会给予探讨。方法：随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的脑出血昏迷患者35例，回顾性分析和研究患者的临床资料，对患者实施抢救的基础上，进行急诊护理，对急诊护理的临床效果给予观察。结果：对70例患者给予抢救和急诊护理后，病情得到明显改善的有12例患者，病情处于稳定状态的患者有16例，抢救无效死亡的患者有42例，抢救和急诊护理的有效率为40％。结论：对脑出血昏迷患者实施抢救的基础上，进行急诊护理，可以使抢救效率明显提升，提高患者的生存率，在临床上值得推广与应用。
作者：许彩云 刊期： 2015年第05期
随着我国社会经济的发展，医疗卫生体制改革的不断深入，医患矛盾不断加剧，社会事件层出不穷，医生道德品质不断受到患者的质疑。在这样的环境下，重提医师职业精神建设工作显得尤为重要，但在这方面不仅许多市级医院面临着很多问题，县乡一级基层医疗单位同样困难重重。本文将对基层医疗单位医师职业精神建设方面现状进行对比分析，为基层医疗单位做好相关工作提供参考。
作者：侯爵；王修宇；吴昊；谢君芬 刊期： 2015年第05期
TIA 即短暂性脑缺血发作，是一种脑或视网膜局灶性缺血所致的，未伴急性梗死或短暂性神经功能障碍［1］。其临床特征为：①突然起病②具有脑或视网膜的局灶缺血症状③持续时间短暂，大多数在1小时内缓解④恢复完全，不留任何后遗症⑤反复发作。TIA 是脑梗塞的先兆，严重者可出现猝死。所以 TIA 被公认为是严重的、需紧急干预的卒中预警事件，也是二级预防的佳时间。在我国，多数患者及家属对此病认识不足，加之短暂性脑缺血发作持续时间短及恢复完全的临床特点，常被忽视，延误诊治，导致脑卒中的发生。因此，进行 TIA 的健康教育尤为重要。现将TIA 的健康教育报告如下。
作者：薛丽萍 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析门诊雾化吸入治疗咳痰不畅患者的临床疗效及护理措施。方法：选择2012年12月～2013年12月期间本院门诊收治的80例咳痰不畅患者作为临床试验研究对象，随机分为两组。对照组40例患者给予常规对症治疗措施；实验组40例患者给予氨溴索雾化吸入治疗，且同时给予针对性护理措施，对比分析两组患者的症状消失时间及临床疗效。结果：实验组患者的症状消失时间明显优于对照组，P ＜0．05，差异具有统计学意义；实验组患者的总有效率为97．50％，对照组患者的总有效率为75．00％，经对比，实验组患者的临床治愈率明显高于对照组，P ＜0．05，差异具有统计学意义。结论：氨溴索雾化吸入配合针对性护理措施对咳痰不畅患者进行治疗能够有效控制病情，改善体征变化情况，降低不良反应发生率，取得较为理想的预后效果，值得临床中广泛应用。
作者：马慧珍 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析低分子肝素治疗小儿肾病综合征的临床效果。方法：选取2013年4月至2014年4月在河北联合大学附属医院确诊收治的80例原发性肾病综合征患儿作为研究对象，将所有患儿随机分为对照组和观察组各40例。对照组患儿单纯给予常规治疗，观察组在对照组基础上加上低分子肝素进行治疗。观察两组患儿的临床治疗有效率、血清白蛋白变化以及尿蛋白定量，血胆固醇变化并作对比分析。结果：治疗后观察组与对照组24h 血清白蛋白、胆固醇以及尿蛋白含量比治疗前有明显改善，两组数据对比差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义，两组患者均未出现严重不良反应及并发症。结论：在常规治疗的基础上加上低分子肝素治疗原发性肾病综合征具有较高的临床应用价值，疗效确切，能够有效降低血压，提高临床治疗有效率，值得临床大力推广。
作者：付辉 刊期： 2015年第05期
目的：观察前列地尔与加巴喷丁联合治疗痛性糖尿病神经病变的临床疗效。方法：将本院收治的82例痛性糖尿病神经病变患者随机的分为两组，对照组单独应用前列地尔治疗，而观察组则采用前列地尔联合加巴喷丁治疗，经过3周的治疗后，然后比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分（VAS），运动末端潜伏期（ML），运动神经传导速度（MNCV）及感觉神经传导速度（SNCV）的变化情况。结果：两组患者的 VAS 均下降，组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者 MNCV、ML 及 SNCV 均有所改善，两组 SNCV 及 ML 差异有统计学意义（P ＜0．05），而 MNCV 差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：前列地尔与加巴喷丁联合应用于治疗痛性糖尿病神经病变的效果良好。
作者：宋洁 刊期： 2015年第05期
目的：探究在下呼吸道感染的临床治疗中两种抗生素方案治疗的药学分析情况。方法：选取2013年10月至2014年10月在我院进行治疗的下呼吸道感叹患者108例，将其随机分为治疗 A 组和治疗 B 组，A 组和 B 组分别采用左氧氟沙星和阿奇霉素进行抗生素治疗，比较两组患者的临床治疗效果以及两组患者的药物费用。结果：结果显示左氧氟沙星治疗的临床治疗总有效率为92．6％，阿奇霉素治疗的临床治疗总有效率为77．8％，左氧氟沙星治疗的 A 组患者的临床治疗效果优于阿奇霉素治疗的 B 组，其差异显著具有统计学意义（P ＜0．05），同时左氧氟沙星的药物成本明显低于阿奇霉素，其差异显著具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在下呼吸道感染的临床治疗中，抗生素左氧氟沙星的临床治疗效果明显优于阿奇霉素，取得了更为理想的治疗效果，同时性价比更高，值得在临床上推广应用。
作者：申红兰；李伟 刊期： 2015年第05期
2014年1月31日20：49，泸定县疾病预防控制中心接到岚安乡卫生院的电话报告：1月31日下午在岚安乡柏树村村民王某家中37人吃完团年饭后，27名就餐村民出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，已有14名患者送往泸定县人民医院，泸定县疾病预防控制中心有关人员于21时赶赴现场。随后又有9名同样症状的患者陆续送往泸定县人民医院。经调查，共有23名可疑于王某家中进食不洁食物并有相同临床症状的患者，2月1日未有新发病例，2月7日所有病例经治疗均已出院，现将调查结果报告如下。
作者：范道勇；谢小林；王力 刊期： 2015年第05期
目的：探索舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用价值。方法：选择2013年12月－2015年月1于我院就诊的慢性支气管炎患者153例，随机将患者分为舒适护理组与常规护理组，常规护理组采用常规护理，舒适护理组患者使用舒适护理，比较两组患者的临床护理效果。结果：舒适护理组护理有效率明显高于常规护理组患者，P ＜0．05，差异存在统计学意义；舒适护理组护理满意度明显高于常规护理组，P ＜0．05，差异存在统计学意义。结论：舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用价值高，能有效改善患者临床症状，提高护患满意度，减少护理纠纷，值得推广。
作者：唐惠 刊期： 2015年第05期
目的：评述整体护理干预在呼吸衰竭患者中的应用价值。方法：选择2013年4月至2015年2月我院收治的呼吸衰竭患者80例作为研究对象，80例患者均采用整体护理干预，对80例患者整体护理干预前后的肺功能、血气等情况进行对比分析。结果：80例患者经过整体护理干预肺功能明显改善，而且 PaCO2和 PaO2对比差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：呼吸衰竭患者通过整体护理干预，使患者肺功能得到明显改善，使患者生活质量得到明显改善，使患者的满意度大大提高，建议临床推广应用。
作者：管凤霞 刊期： 2015年第05期
目的：研究肘管综合症患者尺神经功能状态。方法：对确诊肘管综合症的患者进行尺神经运动、感觉神经传导检测，并对尺神经所支配的肌肉进行 EMG 检测。结果：50例患者尺神经传导（NCV）异常率达到94％，肌肉 EMG 总的异常率达到75％。结论：肌电图检测是判断肘管综合症患者尺神经功能状态的有效检查方法[1]。
作者：韩春风 刊期： 2015年第05期
目的：探究 CT 对腹部创伤诊断及临床意义。方法：选择我院2012年8－2014年8月收治的腹部创伤的患者84例，随机分为实验组（42例）和对照组（42例），实验组行 CT 检查，对照组行 B 超检查，两组检查与手术结果进行比较。结果：实验组结果与手术结果一致者为40例，一致率为95．2％；对照组结果与手术一致者为36例，一致率为85．7％，实验组优于对照组。结论：CT 检查对腹部创伤的诊断更具准确性，能够更为清楚地反应腹部创面的情况，值得临床推广应用。
作者：石慧 刊期： 2015年第05期
针对中药处方调剂中存在的处方书写不规范、分剂量不准确、服务水平较低的等问题，要努力提高中药调剂人员业务知识水平，严格执行＂四查十对＂审核制度，切实加强医院中药服务工作，
作者：高立平 刊期： 2015年第05期
目的：通过对我院内科护理工作的健康教育的总结分析，研究健康教育方面存在的问题，找到解决方式。方法：以2013－2014年我院内科收治患者200例为研究对象，通过对健康教育实施前后，患者满意度等反应，进行对比分析。结果：在健康教育实施之前通过200例患者的调查，护理工作得到75％满意度，投诉率为25％，健康教育实施后，满意度提升至96％，投诉率仅为4％，数据对比差异明显（P ＜0．05），具备统计学意义。结论：虽然目前健康教育在内科护理中还存在问题，但只要根据实际情况制定科学的制度策略，定能实现护理工作的更大进步。
作者：安玉萍 刊期： 2015年第05期
目的：分析糖尿病老年患者在降糖药使用上的合理性情况。方法：研究来自我院在2014年1月至2014年12月期间接诊的80例糖尿病患者，分为对照组和观察组各40例，对照组运用注射方式用药，观察组采用口服用药治疗，而后分析两组患者治疗效果与满意度情况对比。结果：两组患者在血糖情况上均得到了控制，但是观察组患者的治疗满意度为97．5％，明显高于对照组的80％。结论：采用口服用药治疗老年糖尿病，可以有效地提升治疗舒适度和患者的满意度，让治疗依从性更好。
作者：许姝婧 刊期： 2015年第05期
目的：结合病例资料，对癫痫 ICD －10的编码技巧进行总结。方法：选取我院接诊的癫痫患者80例，回顾编码情况。结果：2例错误编码，错误编码率2．50％。结论：积极实施癫痫命名的归纳，可提高编码技巧，更好的保证编码正确率。
作者：边志英 刊期： 2015年第05期
目的：对影响护理不安全的因素及解决对策进行分析。方法：随机抽取医院2013年3月－2014年3月护理档案200份，通过档案分析，对护理管理工作中常见的影响护理安全因素进行归纳总结，并立足不安全因素提出解决对策。结果：影响护理不安全的常见因素主要为病人、护理人员和管理者三大因素。结论：针对影响护理不安全因素，医院必须加强与患者的沟通，建立健全护理管理制度，提高护理人员素质，强化管理人员素质培训等。只有积极防范和解决这些影响护理不安全的因素，才能真正践行为患者提供安全、有效护理服务的初衷。
作者：孙恒菊 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析慢性胰腺炎患者的临床治疗方法，对慢性胰腺炎临床病因进行研究，提供积极的治疗。方法：根据我院接收的96例慢性胰腺炎患者来进行研究分析，对他们的临床诊断和治疗资料进行回顾分析。结果：根据研究发现，慢性酒精中毒、胆源性疾病、免疫性疾病和胰腺外伤是慢性胰腺炎患者的主要病因，且酒精中毒和胆源性疾病是主要的原因。临床中患者会出现腹部反复性的疼痛，腹泻、体重减轻等症状，对患者使用的治疗方法也是多使用内镜介入治疗，内科保守治疗、外科手术治疗这几类。结论：慢性胰腺炎患者多数都是因饮酒过度引起的慢性酒精中毒所致，根据患者的影像诊断来确诊，采取非手术方式是现在应用较多的方式。
作者：张丹 刊期： 2015年第05期
目的：初步了解本站采取核酸检测与酶免检测平行筛查血液的效果。方法：对2011年6月15日～2014年6月底共计39236份献血者标本的 ELISA 检测结果（HBsAg、抗－HCV、抗－HIV）和 NAT 检测结果进行比较分析。结果：39236份标本中 NAT 阳性220份，阳性率为0．56％；ELISA阳性（HBsAg、抗－HCV、抗－HIV 3项）199份，阳性率为0．51％；NAT、ELISA 阳性157份，占0．40％；ELISA 阴性 NAT 阳性63份，占0．16％，鉴别出27例 HBV －DNA 和1例 HCV －RNA；NAT 阴性 ELISA 阳性42份，占0．11％，ELISA 双试剂检测阳性与 NAT 阳性符合率为78．9％，HBsAg、抗－HCV、抗－HIV 双试剂阳性与 NAT 阳性符合率分别为80．3％、66％、100％。结论：NAT 与 ELISA 平行检测血液筛查模式既能够防漏互补，同时也可以缩短血液检测周期，保障血液的及时安全供应。
作者：袁国举；郭兆富；尹以靖 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
