刑利娟
目的：研究颅内动脉瘤破裂出血的介入治疗时机及预后思路。方法：选取我院2011年10月－2014年10月间诊治的颅内动脉瘤破裂患者50例，将血管内治疗距发病时间不足3天的30例患者作为早期介入治疗组，即观察组，将时间超过3天的20例患者作为晚期介入治疗组，即对照组，对比观察两组患者的术后栓塞程度及预后情况。结果：在栓塞情况对比方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；在治疗后预后情况方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：颅内压动脉瘤破裂出血的介入治疗佳时机应该为早期介入，这样不仅可以显著改善患者的栓塞情况，而且还能提高预后效果，值得临床推广使用。
作者：陈常怡 刊期： 2015年第05期
目的：探讨如何降低多种药物联合使用引发不良反应的发生率。方法：对近三年中我院收到的120例不良反应上报事件进行回顾性分析。结果：据统计，120件不良反应上报事件中有46例被认为是多种药物联合使用导致的，其主要不良反应有：恶心、呕吐、头晕、头痛、发热、皮疹、过敏等，极个别患者还有出现肾功能损害等较为严重的不良反应。统计46例多种药物联合使用导致不良反应发生的原因，综合总结为以下几种原因：药品剂量过大、药品重复性使用、药品应用方法及应用时间不合理、药品之间存在拮抗反应等。结论：对于多种药物联用容易造成不良反应的现象，临床中应该提高重视，临床医生应当不断提升对药物相互作用知识的掌握，采取有效手段优化，以降低用药引起的不良反应，确保患者安全用药。
作者：马千里；张伟 刊期： 2015年第05期
目的：探讨影响宫内节育器（IUD）放置术成败及避孕效果的相关因素，提出有效预防措施，提高宫内节育器放置术成功率，降低宫内节育器避孕失败率，保护育龄妇女身心健康。方法：采用文献法和电话访谈法，对白云区生殖妇幼保健服务中心2011年10月－2014年5月期间施行的2807例宫内节育器放置术资料进行统计分析。结果：2807例中，置器困难但仍放置成功的247例，其中79例为阴道分娩，168例分娩方式为剖宫产，291例 IUD 避孕无效。结论：置器困难与受术者的分娩方式有关；手术时期、子宫位置与避孕失败率无统计学差异，施术者职称与避孕失败率呈负相关关系，职称越高，避孕失败率越低。
作者：周恩芳；孙贵红 刊期： 2015年第05期
目的：探究与分析联合化疗治疗结直肠癌护理的临床护理对策。方法：选取我院自2013年8月至2014年8月收治的直肠癌患者120例，采取随机数字表分为观察组和对照组，对照组患者进行常规护理，观察组患者进行加强护理，观察护理后不良反应的情况。结果：观察组患者经加强护理后出现神经系统异常和口腔黏膜炎的患者明显少于对照组采取常规方法进行护理的患者，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：对结直肠癌患者进行加强护理可有效减少患者出现神经系统异常及口腔黏膜炎的情况，缓解患者的痛苦，提升护理质量，值得推广。
作者：孟婷 刊期： 2015年第05期
目的：探讨不同物理疗法治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法：将300例腰椎间盘突出症患者按照随机数字法分为 A 组（腰椎牵引）及 B组（腰椎牵引＋电疗），实施治疗20次后，对比临床疗效。结果：治疗后 B 组 VAS 评分为1．46±0．21分，治疗成绩评分为24．33±3．86，治疗后 B 组评分效果明显优于 A 组，两组比较有明显差异性（P ＜0．05）。结论：腰椎牵引联合电疗对于腰椎间盘突出症患者具有更好的疗效。
作者：刘国光 刊期： 2015年第05期
安全合理使用中药是以中医药理论为指导，在充分辨析疾病和掌握中药性能特点的基础上，安全、有效、简便、经济地使用中药，达到以小的投入，取得大的医疗和社会效益。减少或避免药物对人体产生的毒性、过敏、副作用等不良反应。
作者：杨新龄；李文娟 刊期： 2015年第05期
目的：探究我院上呼吸道感染的住院患儿抗生素的使用情况，并对其安全性进行分析。方法：选取我院2013年7月－2014年7月收治的300例上呼吸道感染住院患儿为研究对象，并对其抗生素使用情况进行回顾性分析。结果：300例上呼吸道感染的住院患儿中，使用抗生素的共293例，占比97．7％，共使用抗生素22种，单独使用与抗生素联合抗病毒针剂使用情况显著多于两联抗生素使用（P ＜0．01），差异有统计学意义。结论：我院对上呼吸道感染患儿抗生素的使用稍欠妥，对于患儿感染使用的情况应当加强管理，并安全、合理、有效的选择用药品种。
作者：史丽娜 刊期： 2015年第05期
目的：讨论气膀胱腹腔镜 Cohen 输尿管移植术治疗输尿管末端狭窄的临床疗效，为日后的临床治疗提供参考。方法：选择2011年3月－－2013年4月收治的输尿管末端狭窄患儿20例为研究对象，随机分为两组，即观察组与对照组，每组患儿10例。观察组患儿给予气膀胱腹腔镜 Co-hen 输尿管移植术治疗，对照组患儿给予常规手术治疗，对比两组患儿的临床疗效。结果：经过临床治疗，观察组患儿手术时间为88．25±42．06min，术中失血量为5．52±3．17ml，切口长度为1．82±1．15cm；对照组患儿手术时间为179．76±32．10min，术中失血量为10．30±2．46ml，切口长度为9．46±1．02cm，两组患儿比较差异有统计学意义，P ＜0．05。结论：通过对输尿管末端狭窄患儿给予气膀胱腹腔镜 Cohen 输尿管移植术治疗，不仅在临床指标上比较理想，同时患儿的康复率较高，出现感染、并发症等概率较低，对患儿的积极意义较大，日后可推广应用。
作者：潘次嫔 刊期： 2015年第05期
目的：探讨乌拉地尔治疗高血压急症的临床观察与评定。方法：选择60例高血压病人，随机分为治疗组30例和对照组30例，治疗组采用盐酸乌拉地尔治疗，对照组单独使用硝酸甘油治疗。结论：盐酸乌拉地尔治疗高血压急症作用更强。
作者：董嗣庆 刊期： 2015年第05期
目的：探寻新生儿重症监护室医务人员手消毒效果监测一种新的采样方法。方法：用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的4cm*5cm 无菌湿纱布平铺于医务人员手双手心并拢采样后按标准培养，培养100人次；同时用标准采样法采集100人次应用 Q 检验去除离群值。结果：医务人员手新方法采样100次培养菌落数2－8CFU ／cm2，平均3．8 CFU ／cm2。传统标准方法采样100次培养菌落数3－8 CFU ／cm2平均4．5 CFU ／cm2两组数据相似。结论：这种采样方法便捷，结果可靠。
作者：程连赛；张颖；何卫社；武永胜 刊期： 2015年第05期
目的：观察分析非洛地平联合缬沙坦治疗高血压的临床效果。方法：选取我院收治的58例接受非洛地平、缬沙坦联合治疗患者作为观察组病例，并选择同期58例仅接受非洛地平治疗患者作为对照组病例；比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压变化情况及临床疗效。结果：观察组治疗后收缩压、舒张压值依次为（120．3±11．5）mmHg、（81．7±9．8）mmHg，均显著低于对照组；观察组、对照组治疗总有效率分别为94．8％，81．0％，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：非洛地平联合缬沙坦治疗高血压的临床效果较理想，可进一步提高患者临床预后，值得临床推广应用。
作者：陈平 刊期： 2015年第05期
目的：探讨人性化管理在护理管理中的应用价值。方法：收集在我院就诊的120名住院患者进行研究，随机抽选60例，开展人性化管理，作为观察组，另60例开展常规护理管理，作为对照组，对两组患者护理纠纷发生情况、护理满意情况展开对比；另外选取我院临床科室40名护理人员，对人性化管理实施前后护理人员的工作满意情况、同事和谐情况及知识技能情况进行对比。结果：采用不同方式进行护理管理后两组患者护理纠纷发生率及护理满意度发生率对比均存在较大差异（p ＜0．05）；且落实人性化管理后护理人员的工作满意度、同事关系和谐情况及知识技能提高情况均较实施前有较大改善（p ＜0．05）。结论：人性化管理模式的落实可有效的提高护理的效率以及护理人员工作的热情，不仅可改善护理人员对护理工作的满意度，而且还可改善患者对护理服务的满意度，有利于减少护患纠纷，临床价值较高，应推广应用。
作者：孙芳 刊期： 2015年第05期
目的：探究鼻内镜治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法：选取我院耳鼻喉科收治的200例采用经鼻内镜手术治疗的慢性鼻～鼻窦炎患者为研究对象，观察患者的治疗情况、预后及并发症效果。结果：经过鼻内镜治疗的100例慢性鼻～鼻窦炎患者未出现术后鼻或眼部合并症。经过治疗，治愈140例，好转53例，治疗无效的7例，总有效率高达96．2％。结论：鼻内镜治疗难治性或存在鼻道窦口复合体异常的慢性鼻～鼻窦炎具有手术创伤小，出血量少，时间短、安全性高、视野清晰等优点，治疗效果显著，值得在临床上进行推广。
作者：黄仕鹰 刊期： 2015年第05期
目的：对护理干预在全麻气管插管患者中的应用和问题进行分析。方法：对我院200例全麻气管插管患者的护理问题和护理干预进行分析。结果：200名全麻气管插管病人的各种生命特征稳定，手术开展顺利。结论：高效的护理干预有利于抢救患者生命和降低患者病死率。
作者：李艺 刊期： 2015年第05期
目的：探析利凡诺联合米非司酮用于中期引产的临床效果。方法：选取我院2013年至2015年收治疗行中期引产的孕产妇140例，将其分为观察组和对照组，各组70例，观察组采用利凡诺联合米非司酮方案，对照组单纯采用利凡诺，从胎盘排出时间、总产程时间、产妇出血量三个方面比较两组的引产效果。结果：观察组胎盘排出时间为（8．55±5．85）h，总产程（18．50±5．50）h，产妇出血（200．50±75．30）ml。对照组胎盘排出时间为（14．55±6．35）h，总产程（28．50±7．45）h，产妇出血（358．50±75．32）ml，两组相比观察组明显低于对照组，两者差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：利凡诺联合米非司酮用于中期引产的临床效果优良，可以降低产妇引产中出血及缩短引产时间，值得推广。
作者：程书书；刘健 刊期： 2015年第05期
目的：对于肝胆外科手术后胆漏的影响因素进行分析，为肝胆手术胆漏的预防与治疗提供临床依据。方法：抽取60例在我院就诊的接受肝胆外科手术的患者病例，其包括30例手术后出现胆漏的患者（观察组）；30倒患者在术后没有出现胆漏现象（对照组）。对于两组患者的临床症状进行分析，对于发生胆漏的患者进行临床护理。结果：研究表明，肝胆外科手术后引发胆漏的原因包括手术引流不彻底、T 管放置不合理等手术临床因素，同时患者的身体组织、手术环境以及护理的配合等，都是影响胆漏发生的因素。结论：为了减少肝胆外科手术后的胆漏发生率，需要加强手术管理，针对患者身体状况合理安排手术，加强术中引流管理，提升医护人员的专业素质。
作者：宋艾 刊期： 2015年第05期
目的：研究优质护理作用于中医科慢性疼痛患者的效果。方法：选取我院2013年1月至2014年8月的中医科慢性疼痛患者共66例作为研究对象，随即将其分成对照组与观察组各33例，对照组采取常规护理，观察组采取优质护理，观察比较其护理效果、护理前后的抑郁评分及焦虑评分。结果：观察组患者护理后的抑郁评分为（27．99±4．03）分，焦虑评分平均为（25．57±3．17）分；对照组护理后的抑郁评分为（34．9±5．03）分，焦虑评分为（30．75±2．37）分。观察组护理总满意例数为32例，满意率为96．1％，对照组中护理总满意例数为27例，满意率为81．8％。观察组较对照组护理后的抑郁评分及焦虑评分低，观察组护理效果高于对照组。结论：对中医科慢性疼痛采用优质护理的方法能够提高临床护理质量，提高患者生活质量，具有推广价值。
作者：陈娟 刊期： 2015年第05期
目的：探讨腹腔镜治疗外伤性结直肠穿孔的可行性和手术技巧。方法：回顾性分析2010年12月－2013年12月本院收治的24例腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔手术患者的临床资料。结果：24例患者中，除1例因乙状结肠破裂中转开腹手术之外，23例患者腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔手术均获得成功，手术时间30－120min，恢复良好，23例患者均无并发症，术后6－10d 出院。结论：腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔安全、可靠，疗效确切，操作简单易行，值得在临床上进行深入研究和推广。
作者：师拥周 刊期： 2015年第05期
护士应急能力是护理在开展临床工作时，敏锐观察患者的生命体征、病情变化，做出准确分析及判断后，采用专业、熟练的技能及方法，果断配合抢救及护理[1]。因此，护士应急能力的高低对危重病人的抢救而言具有重要意义。低年资护士临床经验不足，应急能力较差，而这恰恰与病人的病情状况息息相关。本文就针对应急能力的评估以及提高该能力的几种途径进行简单探讨。
作者：吴慧怡 刊期： 2015年第05期
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，是骨科住院患者中的一种常见骨损伤。石膏术对于骨折患者而言是一种经济、方便、痛苦小、疗效显著的治疗方法，但是采取石膏固定法进行骨折治疗的同时，如果预防措施不当或不足，会伴发诸多并发症，影响患者预后。
作者：张治霞 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
