姚卫杰
目的：探讨新生儿病房肺炎克雷伯菌感染的具体情况及耐药性，为临床科学用药提供重要的依据。方法：选取2010年6月至2012年6月在我院分离出的肺炎克雷伯菌进行耐药性回顾分析和调查研究。结果：经过调查研究共检出肺炎克雷伯菌95株，其中痰和咽拭子标本的检出率为62株，所占比例为65．26％，肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药性是比较大的，而且还呈现出多药耐药的特征，其中耐药率大的是头孢菌类，另外肺炎克雷伯菌对亚胺培南和含酶抑制剂等是没有耐药性的，肺炎克雷伯菌产超光谱内酰胺酶的终检出率达到了85％。结论：经过专业检测，可以了解肺炎克雷伯菌的耐药性发展特征，可以对抗菌药物的正确选择和感染率的降低起到良好的引导作用，应用价值比较大。
作者：赵占坤 刊期： 2015年第05期
目的：探究鼻内镜治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法：选取我院耳鼻喉科收治的200例采用经鼻内镜手术治疗的慢性鼻～鼻窦炎患者为研究对象，观察患者的治疗情况、预后及并发症效果。结果：经过鼻内镜治疗的100例慢性鼻～鼻窦炎患者未出现术后鼻或眼部合并症。经过治疗，治愈140例，好转53例，治疗无效的7例，总有效率高达96．2％。结论：鼻内镜治疗难治性或存在鼻道窦口复合体异常的慢性鼻～鼻窦炎具有手术创伤小，出血量少，时间短、安全性高、视野清晰等优点，治疗效果显著，值得在临床上进行推广。
作者：黄仕鹰 刊期： 2015年第05期
目的：探析中西医结合治疗慢性血管性痴呆的疗效及安全性。方法：选取我院2013年1月－2014年12月收治的96例慢性血管性痴呆患者，回顾性分析其临床资料，在患者家属知情同意的情况下将其分为治疗组和对照组，对照组采取西医治疗，治疗组在对照组的基础上联合中医针刺疗法。对比分析两组患者的治疗效果和安全性。结果：治疗组患者的有效率为93．75％较对照组的79．17％比较差异显著，P ＜0．05具有统计学意义；治疗后治疗组患者的神经功能缺损（NIHSS）、简易精神状态检查（MMSE）评分较治疗前差异有统计学意义（P ＜0．05），治疗后，对照组患者的NIHSS 较治疗前差异有统计学意义（P ＜0．05），而 MMSE 较治疗前差异无统计学意义（P ＞0．05），且治疗后，治疗组患者 NIHSS、MMSE 评分较对照组差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗前两组患者的总胆固醇、HDL －C、甘油三酯、血流平均速度差异差异无统计学意义（P ＞0．05），且治疗后与本组比较各指标差异显著，P ＜0．05有统计学意义，治疗后两组 HDL －C、甘油三酯、总胆固醇相比较差异无统计学意义（P ＞0．05），血流平均速度差异显著（P ＜0．01）。结论：中西医结合治疗慢性血管性痴呆的疗效及安全性较好，值得推广。
作者：马超 刊期： 2015年第05期
目的：分析老年及老年前期大肠息肉内镜下黏膜切除术的临床治疗效果。方法：选择2012年5月至2014年5月我院消化内科收治的200例老年及老年前期大肠息肉患者作为研究对象，经内镜下黏膜切除术治疗后，观察切除的病理标本，术后定期随访6个月，分析治疗效果及并发症等。结果：200例患者病变治愈185例，治愈率为92．5％，有15例患者病变后病理显示有浸润癌需要外科开腹手术治疗。185例患者有18例术中出血，内镜下成功止血，术后有6例出血，其中4例经内镜下成功止血，另外2例进行输血和内科保守治疗停止出血。185例患者均未出现穿孔、感染和其他并发症。经病理检验185例患者中有90例腺瘤性息肉，55例为炎性息肉，38例为增生性息肉，2例为腺瘤癌变。研究结果显示，老年患者腺瘤性息肉明显多于老年前期患者，对比差异明显（P ＜0．05）。随访期未有复发。结论：黏膜切除术临床治疗大肠息肉安全可靠，治疗效果较为理想，值得临床推广应用。
作者：许军星 刊期： 2015年第05期
心律失常，常以病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主为主要表现，故中医临床常以心悸论治。抑郁是临床常见的心境障碍，其心情抑郁，情绪不宁等精神症状中医辩证论治多属气血津液病中郁证范畴。随着心血管＂双心服务＂的不断推进，抑郁在中西医心血管临床工作中逐渐受到重视，抑郁与心血管病尤其是冠心病相关研究不断增多，但其与心律失常的关系论述相对不足，本文就部分心律失常与抑郁的中西医研究进展进行梳理。
作者：胡钟竞；刘红梅；张泉 刊期： 2015年第05期
目的：探讨优质护理在妊高症产妇产后出血护理的临床应用价值。方法：在我院2013年1月至2014年6月期间所收治的妊高症产妇中选取60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组产妇采用常规护理，观察组产妇在常规护理基础上实施优质护理干预，比较两组产妇的护理效果。结果：观察组产妇在产后出血率、子痫发病率以及胎儿体质量和 Apgar 评分等方面明显优于对照组产妇，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：对于妊高症产妇，在常规护理的基础上实施优质护理干预，有助于降低产妇产后出血率和子痫发病率，提高胎儿的体质量和 Apgar 评分，具有一定的应用价值，值得大力推广使用。
作者：赵莉芳；卫丽霞 刊期： 2015年第05期
目的：对小儿脑梗死的病因及临床特点进行分析。方法：对2008年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的40例脑梗死患儿进行回顾性的分析。结果：患儿的常见临床表现为，有17例肢体瘫痪，有9例中枢性面瘫，有6例惊厥，有3例意识障碍，有2例语言障碍，有2例头痛，有1例感觉障碍。对患儿的病因分析结果显示，感染16例、外伤6例、烟雾病4例、先天性心脏病3例、系统性红斑狼疮2例、HIV 感染2例、原因不明7例。神经影像学检查结果显示，有30例患儿的梗死灶位于基底的节区，有4例多脑叶梗死，有2例半球梗死，有1例顶叶梗死、有1例额叶梗死、有1例叶梗死、有1例丘脑梗死。结论：儿童脑梗死的病因多为感染、外伤、心脏疾病、血管畸形等，常表现出肢体瘫痪的神经功能方面的障碍，神经影像学表明基底节区的梗死比较常见。
作者：龚家俊 刊期： 2015年第05期
目的：临床分析中医补气活血方治疗冠心病患者的临床有效性和安全性。方法：对我院2013年12月－2014年12月实施治疗的70例冠心病患者临床资料，实施回顾性分析，对照组患者实施常规西医治疗，观察组患者实施中医补气活血方案治疗。结果：观察组患者的临床24h ST 段压低次数及持续时间和对照组相比，明显偏少（P ＜0．05）；观察组患者治疗后的 HR、SBP 及 RPP 改善效果显著优于对照组，差异显著（P ＜0．05）。结论：冠心病患者临床治疗中应用中医补气活血方案，能够显著改善患者临床症状，改善治疗效果，值得推广。
作者：付子元 刊期： 2015年第05期
总结我院22例院外带入 PICC 置管患者的维护和护理，通过实施一系列的护理措施后，延长了置管患者带管时间及预防和控制并发症的发生。
作者：付素琴 刊期： 2015年第05期
扁桃体是人体的免疫器官，有一定的保护作用。但多数儿童由于身体抵抗力相对较弱，容易通过呼吸道，感受风寒之邪，患发急性扁桃体炎。从中医角度进行病理分析，扁桃体炎的病因都是由于风、热、寒、湿等邪气郁结在咽喉部位造成的，运用中医方法治疗儿童急性扁桃体炎，主要以口服清热解毒、利咽消肿的药物为主，同时辅以适当的食疗方法，把一些治疗和预防扁桃体炎的药材和食物配合应用，能有效缓解症状，而且适合儿童服用，又不容易复发。
作者：刘志荣 刊期： 2015年第05期
目的：对腹部手术治疗后出现腹腔脓肿的临床处理进行分析与讨论。方法：对我院接受腹部手术后发生腹腔脓肿的患者临床诊治资料进行回顾分析。结果：本组84例患者均经 B 超和影像学检查确诊为腹腔脓肿，其中接受手术引流治疗的患者有18例，接受脓肿穿刺治疗的患者有13例，接受脓肿置管引流治疗的患者有12例，患者脓肿症状均明显好转，达到出院标准。结论：腹腔脓肿是腹部手术后并发症的一种，在临床上实施引流治疗能够有效治疗患者的脓肿症状，提高腹部手术治疗效果。
作者：巴根 刊期： 2015年第05期
目的：观察脑苷肌肽治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法：将100例病毒性脑炎的患儿随机分为2组。每组50例，治疗组在常规治疗基础上给予脑苷肌肽注射液2mg（0～3岁），4mg（～14岁）；对照组给予胞磷胆碱钠，0．125（0～3岁），0．25（～14岁）均加入5％葡萄糖50－100ml 中静脉滴注，每天一次，疗程7－10天。比较两组间患儿发热、头痛、抽搐、意识障碍、脑膜刺激征、病理征、精神症状、肢体瘫痪恢复时间。治疗组患儿抽搐、意识障碍、巴氏征、肢体瘫痪恢复时间明显优于对照组。（P ＜0．05）；发热、头痛、神经症状恢复时间与对照组比较无明显差异（P ＞0．05）。结果：治疗组、对照组均无严重不良反应发生。结论：脑苷肌肽治疗重症病毒性脑炎有良好的临床疗效，且安全性较好。
作者：宋会枝 刊期： 2015年第05期
观察逍遥散加减治疗乳腺增生病的临床疗效。方法：对47例其中门诊诊断为乳腺增生病34例，住院治疗乳腺纤维腺瘤并存乳腺增生病13例，患者采用逍遥散加减进行治疗。结果：临床痊愈17例，显效20例，有效8例，无效2例，总有效率95．7％。结论：逍遥散加减治疗乳腺增生症疗效确切。
作者：全雪梅 刊期： 2015年第05期
目的：研究妇产科失血性休克患者的临床护理急救方法。方法：选取我院在2012年9月至2014年9月间收治的妇产科失血性休克患者42例，回顾分析所有患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组各21例。对照组给予一般护理，观察组给予整体护理，比较两组的抢救成功率、护理满意度与并发症发生率。结果：①观察组中抢救成功率为95．24％，对照组成功率为76．19％。观察组并发症率为9．52％，对照组并发症率为28．57％。观察组抢救成功率明显高于对照组，并发症率低于对照组，对比有统计学意义（P ＜0．05）。②观察组总满意度为95．24％，优于对照组，对比有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在妇产科失血性休克的治疗中，通过实施全面的整体护理干预，有利于提高止血成功率，降低死亡率与并发症率。
作者：沈彩云 刊期： 2015年第05期
预感性悲哀是个人对已察觉到的有可能发生的失落的理智和情感的反应和行为，并籍此完成失落引起的自我概念变化的过程。而我们将针对这一特点，对白血病患者进行心理护理，使他们能在顽抗血魔时多一顶保护伞。
作者：车舒 刊期： 2015年第05期
目的：对母婴床旁护理工作模式的临床应用及效果进行探讨。方法：选取2011年1月至2014年12月来我院就诊的200例母婴患者，随机分为两组，给予不同治疗方案进行治疗，分析、比较两组患者的临床应用效果。结果：观察组产妇的护理满意度是98％，对照组是82％，存在明显差异性（P ＜0．05）。观察组产妇的院内感染发生率是9％，对照组是1％，存在明显差异性（P ＜0．05）。结论：母婴床旁护理在临床中的应用，具有很高的应用价值。
作者：王丹阳 刊期： 2015年第05期
目的：分析髋关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折假体选择方法。方法：将2013年11月－2014年11月期间收治于我院的老年股骨粗隆间骨折患者97例为研究对象，根据患者骨折部位以及体质的不同，选择不同的假体进行髋关节置换术，采用 Harris 评分标准对患者的治疗效果进行评定。结果：其中包括13例患者采用加长柄双极头半髋置换；7例为全髋关节置换，其中4例为骨水泥型、3例为生物型；其余患者全部采用常规骨水泥双极头半髋关节。根据 Harris 评分，32例优、49例良、12例中、4例差，优良率为95．9％（93／97）。结论：针对于股骨粗隆间骨折患者而言，应当根据患者的骨折类型、年龄以及身体状态选择合适的假体，并及早行髋关节置换术，这样有助于患者尽早恢复行走功能，提升整体生活质量。
作者：易艳 刊期： 2015年第05期
目的：评价克拉霉素分散片联合阿奇霉素治疗重症支原体肺炎的疗效。方法：选取我院2013年10月－2014年10月收治的36例重症支原体肺炎患者，随机分成观察组（18例）与对照组（18例），对照组患者采用阿奇霉素治疗，观察组患者采用克拉霉素分散片＋阿奇霉素治疗，对比两组的疗效。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组（P ＜0．05），不良反应发生率与对照组无明显差异（P ＞0．05）。结论：使用克拉霉素分散片于阿奇霉素联合治疗重症支原体肺炎疗效确切，能提高治疗效果，减少不良反应。
作者：宋熙福 刊期： 2015年第05期
目的：分析使用人工肝血浆置换术方式治疗重型肝炎患者的护理方法。方法：对本院收治的68例重型肝炎患者在实施常规的保肝和综合支持治疗基础上行人工肝血浆置换手术，在治疗前、治疗中和治疗后给予患者精心的护理。结果：治疗后患者的临床症状出现好转，生化指标有一定的改善。结论：在手术之前精心准备，对患者进行心理护理，手术中观察患者的生命体征，术中做好并发症预防护理；术后重点进行穿刺部位护理以及饮食指导是保证人工肝血浆置换术成功的重要因素。
作者：周援月 刊期： 2015年第05期
目的：分析妊娠合并细菌性阴道病采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗的疗效。方法：抽取我院2012年4月～2014年4月收治的妊娠合并细菌性阴道病患者66例，分为两组，给予对照组患者甲硝唑泡藤片治疗；研究组则在对照组治疗基础上联合乳酸菌阴道胶囊；对比分析两组临床治疗疗效。结果：治疗后，研究组临床总有效率、疾病复发率等，与对照组比较差异存在统计学方面的意义（P ＜0．05）。结论：采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑泡藤片治疗妊娠合并细菌性阴道病的临床疗效较为显著，且复发率低，具有临床应用的价值。
作者：艾晓优 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
