邵献洁
目的：探讨角色扮演法在外科护理综合实验教学中的应用效果。方法：选取2013级大专护生，随机将两个班级分成对照组和观察组，对照组采用传统模拟教学法，观察组采用角色扮演教学法。实训后对操作进行考核，并调查两组学生的学习兴趣及对教学方法的认可度。结果：两组护生的学习兴趣及对教学方法认可度均有明显差异性，观察组明显高于对照组（p ＜0．01）；两组护生技能考核成绩也有显著性差异性（p ＜0．01），观察组成绩明显优于对照组。结论：角色扮演法能激发护生专业学习兴趣，提高教学质量。
作者：邓雪冰；王学峰；阳海华 刊期： 2015年第05期
目的：对比分析尿分析仪检测尿隐血与显微镜检测红细胞的结果。方法：选取我院2013年1月－－2013年12月380例尿检患者作为观察对象，采用尿分析仪检测尿隐血与显微镜检测红细胞方法对患者留取尿液进行检测，并对两种方法检测结果进行对比分析。结果：尿分析仪尿隐血检测，380例尿液标本中，尿隐血阳性208例，尿隐血阴性172例，阳性检出率为54．74％；显微镜红细胞检测，380例尿液标本中，无红细胞163例，有红细胞217例，阳性检出率为42．89％，尿分析仪尿隐血检测的阳性检出率要明显高于显微镜红细胞检测的阳性检出率，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：在尿常规临床检查中，尿分析仪检测与显微镜检测结果之间存在一定异性，为了提高尿常规检测结果的准确性，可以将两种方法联合使用。
作者：黎玲；陈寿林；崔燕 刊期： 2015年第05期
目的：评价克拉霉素分散片联合阿奇霉素治疗重症支原体肺炎的疗效。方法：选取我院2013年10月－2014年10月收治的36例重症支原体肺炎患者，随机分成观察组（18例）与对照组（18例），对照组患者采用阿奇霉素治疗，观察组患者采用克拉霉素分散片＋阿奇霉素治疗，对比两组的疗效。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组（P ＜0．05），不良反应发生率与对照组无明显差异（P ＞0．05）。结论：使用克拉霉素分散片于阿奇霉素联合治疗重症支原体肺炎疗效确切，能提高治疗效果，减少不良反应。
作者：宋熙福 刊期： 2015年第05期
目的：分析肝胆外科手术患者医院感染的相关因素，临床预防提供依据。方法：收集我院自2013年1月－2014年4月收治的200例肝胆外科手术患者，对其临床资料进行回顾性调查，分析医院感染的相关因素。结果：200例患者中23例患者发生医院感染，感染率为11．5％，感染患者中吸烟史患者10例，占比43．5％，慢性呼吸道疾病史12例，占比47．8％，术前低蛋白血症5例，占比21．7％；未感染患者177例，其中吸烟史患者26例，占比14．7％，慢性呼吸道疾病史19例，占比10．7％，术前低蛋白血症患者18例，占比10．2％。两组患者数据存在差异（P ＜0．05），差异具有统计学意义。同时感染患者术前住院时间、手术时间、气管插管时间分别为（6．2±1．7）d、（160．3±31．4）min、（4．1±1．5）min；未感染患者术前住院时间、手术时间、气管插管时间分别为（4．8±1．2）d、（112．4±15．4）min、（2．2±0．6）min，两组数据存在差异（P ＜0．05），差异具有统计学意义。结论：吸烟肝胆外科手术患者医院感染发生的相关因素主要包括吸烟史、慢性呼吸道疾病史、术前低蛋白血症和术前住院时间长、手术时间长以及术中气管插管时间长等，值得临床关注和预防。
作者：刘炫廷 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析羊水污染的新生儿洗胃时间的选择。方法：选取我院2013年6月～2014年6月收治的46例羊水污染新生儿，将其分为观察组（23例）和对照组（23例），给予观察组新生儿出生后＜12h 内洗胃，给予对照组新生儿出生后12h ～24h 内洗胃，观察两组新生儿第一次胎粪排出及胎粪转黄时间、呕吐持续时间及出生24h 内低血糖发生率。结果：观察组第一次胎粪排出及胎粪转黄时间、呕吐持续时间及出生24h 内低血糖发生率等指标均优于对照组，两组差异对比有意义（P ＜0．05）。结论：对羊水污染的新生儿及早采取洗胃措施能缩短呕吐时间，起到预防新生儿因呕吐导致的低血糖、窒息及吸入性肺炎等不良反应发生的作用，同时有利于促进新生儿体重回升。
作者：邹敏；李琼 刊期： 2015年第05期
哮病是呼吸系统疾病中常见疾病之一，因其易于反复发作，难以根治，给患者的生活、学习和工作带来不便，严重影响患者的身心健康，但经过积极合理地预防，结合中医独特疗法可以明显减少哮病的复发。
作者：刘艳伟 刊期： 2015年第05期
目的：探究与分析妊娠高血压的综合护理体会。方法：回顾性分析我院收治的116例妊娠高血压患者的临床资料，按照就诊时间顺序分为常规护理组与综合护理组，观察与对比两组患者的血压控制情况、患者疾病程度与新生儿情况。结果：综合护理组较常规护理组相比收缩压与舒张压均明显降低（P ＜0．05）。综合护理组较常规护理组相比先兆子痫、子痫与难产率明显降低，顺产率明显增高（P ＜0．05）。结论：对于妊娠高血压患者实施综合护理对策可有效控制血压并改善妊娠结局，值得推广。
作者：韩娇 刊期： 2015年第05期
无创机械通气（NPPV）是指通过鼻罩、鼻面罩等无创方式将呼吸机与患者相连由呼吸机提供正压支持而完成的人工通气方式，NPPV 具有非创伤性，并发症少和脱机灵活等特点，广泛应用于急慢性呼吸衰竭及睡眠呼吸暂停的治疗，可以减少急性呼吸衰竭的插管率缩短有创通气时间，降低住院费用，然而，伴随着取得的治疗成果它的不足之处也逐渐凸显，NPPV患者的＂不耐受＂是影响其治疗效果的重要因素之一，如何让患者在安全尽可能舒适的前提下得到佳的治疗效果，我们通过对60例患者在无创机械通气过程进行临床观察监测患者不耐受的原因并予针对性地采取措施，克服或减轻各种不适使患者配合 NPPV，保证了通气过程顺利，终撤机成功，避免了气管插管。
作者：李俊英 刊期： 2015年第05期
目的：探究我院上呼吸道感染的住院患儿抗生素的使用情况，并对其安全性进行分析。方法：选取我院2013年7月－2014年7月收治的300例上呼吸道感染住院患儿为研究对象，并对其抗生素使用情况进行回顾性分析。结果：300例上呼吸道感染的住院患儿中，使用抗生素的共293例，占比97．7％，共使用抗生素22种，单独使用与抗生素联合抗病毒针剂使用情况显著多于两联抗生素使用（P ＜0．01），差异有统计学意义。结论：我院对上呼吸道感染患儿抗生素的使用稍欠妥，对于患儿感染使用的情况应当加强管理，并安全、合理、有效的选择用药品种。
作者：史丽娜 刊期： 2015年第05期
目的：对比艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效。方法：将48例老年焦虑症患者随机分为两组，A 组与 B 组各24例。A组药物为艾司西酞普兰，B 组药物为文拉法辛。治疗4周后，观察治疗效果、汉密尔顿焦虑量表评分（HAMA）与不良反应。结果：A 组总有效率高达95．83％，B 组也为91．67％，P ＞0．05，不存在统计学差异。在第一周末，A 组 HAMA 评分远远小于 B 组，差异明显（P ＜0．05），有统计学意义。但随着治疗的深入，两组病情均得到明显改善，在第4周末时，两组评分比较接近，不具有统计学差异（P ＞0．05）。结论：对于老年焦虑症来说，文拉法辛与艾司西酞普兰的效果相当，但后者起效更快，更安全，值得推广应用。
作者：高翔 刊期： 2015年第05期
目的：观察和分析人性化护理干预在小儿疝气手术术后疼痛护理中的应用效果。方法：选择2012年8月到2013年12月我院收治的小儿疝气患者64例作为研究对象，随机分为两组，每组各32例，其中对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上给予人性化护理干预。观察术后离床时间、住院时间、术后疼痛程度及并发症发生率、护理满意度等差异。结果：观察组离床时间、住院时间均短于对照组（P ＜0．05），术后疼痛程度及并发症发生率均明显小于对照组（P ＜0．05）；观察组患儿及其家属对护理工作的满意程度明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：人性化护理干预措施可以明显缩短患儿住院时间，减轻其疼痛及并发症发生率，提高住院护理满意度，值得推广应用。
作者：张二凤 刊期： 2015年第05期
目的：分析溶血对生化检验准确性的影响，并探讨应对措施。方法：收集2013年12月集中来我院健康体检者的静脉血标本40份，随机分成实验组和对照组，对照组为血清标本未溶血，实验组血清标本发生溶血，对两组血液标本生化检验的指标进行比较。结果：通过对两组标本的检测结果进行对比，其中，在总胆红素、乳酸脱氢酸、直接胆红素、谷草转氨酶、清蛋白、总蛋白、肌酸激酶、谷丙转氨酶、葡萄糖及钾等指标上，经对比两组检测结果差异明显，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：通过研究发现，溶血对多数生化检验的准确性有影响，因此医护人员要严格按照相关标准进行血液标本采集、运送以及检验等工作，提高生化检验结果的准确性。
作者：朴银花 刊期： 2015年第05期
目的：探讨体检中心优质护理服务中应用健康体检路径的价值。方法：以180例在体检中心进行健康体检者为研究对象，随机分为两组，对照组予以常规体检，观察组予以路径式健康体检，对比两组效果。结果：观察组受检时间短于对照组（P ＜0．05），体检效率、可信度以及受检者满意度均优于对照组（P ＜0．05），具有统计学意义。观察组对护理人员沟通能力、服务质量、工作态度、健康宣教的评分均高于对照组（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：健康体检路径能够缩短时间，提高效率，同时还能锻炼护理人员各种能力，终提升优质护理服务水平，值得推广应用。
作者：宋于文化；卢丹丹 刊期： 2015年第05期
目的：探讨呼吸内科住院老年患者医院感染的危险因素以及应对措施。方法：选取2013年1月到2014年5月我院呼吸内科收治的156例老年患者作为本次研究的对象，对所有患者的病历资料予以调查分析和统计，分析患者有无发生感染以及发生感染的危险因素。结果：156例患者中有32例患者发生医院感染，医院感染率为20．51％；32例患者中部分患者出现一次以上的感染，发生感染的次数共有40次，发生率为25．64％；年龄段分布、男女比例、基础疾病、住院天数、侵入性诊断与治疗、抗生素的应用均是呼吸内科老年患者发生医院感染的危险因素。结论：老年患者出现医院感染的危险因素非常多，需要给予足够的重视，针对危险因素的不同采取针对性的应对措施，以免发生医院感染。
作者：湛永红；张玉环 刊期： 2015年第05期
观察逍遥散加减治疗乳腺增生病的临床疗效。方法：对47例其中门诊诊断为乳腺增生病34例，住院治疗乳腺纤维腺瘤并存乳腺增生病13例，患者采用逍遥散加减进行治疗。结果：临床痊愈17例，显效20例，有效8例，无效2例，总有效率95．7％。结论：逍遥散加减治疗乳腺增生症疗效确切。
作者：全雪梅 刊期： 2015年第05期
目的：观察微创入路内固定治疗肩胛骨骨折的可行性和临床疗效。方法：对我院46例应用微创入路内固定治疗肩胛骨骨折的病人资料进行回顾性分析。结果：46例患者均得到临床随访，46例肩胛骨骨折术后均疗效良好。结论：微创手术入路内固定治疗肩胛骨骨折具有较传统术式创伤小、恢复快，能取得满意临床疗效，正确的手术入路和内固定置入及合理功能锻炼是手术成功的关键。
作者：蔡奎 刊期： 2015年第05期
目的：探讨胰岛素泵用于治疗2型糖尿病（T2DM）的效果。方法：将88例 T2DM患者随机分为观察组与对照组，各44例。观察组应用诺和锐30经胰岛素泵持续皮下输注，对照组应用诺和锐30每日3餐前皮下注射，比较两组的治疗效果。结果：两组治疗后 FPG、2hPG 及 HbAlc 均显著降低（P ＜0．05），组间比较无明显差异（P ＞0．05）；观察组的胰岛素平均用量及血糖达标时间均较对照组显著缩短（P ＜0．05）。结论：胰岛素泵治疗T2DM疗效与直接注射给药疗效相当，但能够减少胰岛素用量，且血糖达标时间明显缩短，操作更为简便，效价比更高，值得推广应用。
作者：罗专 刊期： 2015年第05期
目的：研究分析耳鼻喉患者接受心理护理的作用。方法：2013至2014年我院共接收了156例耳鼻喉患者，将这些患者分成观察组和对照组，均有78例，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受常规护理和心理护理干预，对两组患者的临床护理效果比较分析。结果：观察组和对照组的 SDS、SAS 评分均在治疗后降低，观察组降低程度更大一些；观察组的护理满意度是96．2％，对照的额护理满意度是83．3％。结论：耳鼻喉患者的心理护理可以为患者提供较好的心理改善，让患者配合治疗，减少护患纠纷，提升护理效果。
作者：李丽娟 刊期： 2015年第05期
临床治疗中，提高患者的疾病健康知识教育可有效改善患者的临床治疗效果，建立和谐良好的护患关系。本文通过提高患者健康教育知晓率方面的措施，以期为临床提高患者健康教育知晓率提供借鉴。
作者：谢艾伶；杨玉霞 刊期： 2015年第05期
目的：找出慢性疼痛的病因，认识验证发生慢性疼痛的疾病，用医治疾病来解除疼痛，让患者告别疼痛。方法：在慢性疼痛所在病位皮肤上进行观察。用药物喷洒在病位上，然后用揉摩方法，揉摩至皮肤上逐渐现出特异的病灶形态。为保证揉摩出现在皮肤上的形态不受揉摩操作本身影响，在揉摩经过的无病灶皮肤，不充血发红而保持正常状态。直接观察病灶范围、轻重、形态。继续在病灶上揉摩，让病灶充分显现，达到病症解除或缓解。部分患者记忆病灶为以往的损伤，部分观察到病灶形态轮廓，是损伤外物的周边轮廓挤压严重的结果，可直接判断为以往的损伤；跟踪观察不同时间的闭合性软组织挤压损伤（简称损伤，下同），也都存在损伤病灶，且与慢性疼痛病位上的病灶完全相同，说明慢性疼痛病位上的病灶为损伤病灶。结果：845例分布在身体各个部位上的慢性疼痛病例，全部有损伤病灶，病灶趋表减轻，疼痛解除或缓解，病灶消除疾病治愈。结论：疼痛是损伤继发疾病（远伤病）的一个主要症状。
作者：张怡曹；周瑞君；张蜀湘；曾保章；张辰；葛立新；方岳生 刊期： 2015年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
