吴淑萍
本文将60例重度衰竭患者随机分为观察组和对照组各30例，两组根据患者的病情、病因给予常规治疗。对照组治疗期间嘱咐患者卧床休息并限制活动量，不给任何运动训练，给予常规护理。观察组治疗期间，根据患者病情从小运动量开始循序渐进的缓慢增加运动强度。通过一个月干预治疗后，两组心率、心功能分级、并发症发生率比较，差异与统计学意义（P＆＃60；0．05，P＆＃60；0．01）。于是认为在常规治疗的基础上对重度心力衰竭的患者运动指导可改善心功能减少并发症，提高患者的生存质量。
作者：唐莉；秦风霞；李洁 刊期： 2015年第08期
目的：针对氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压疗效进行分析。方法：选取我院2014年2月～11月的150例老年人高血压患者，随机分为观察组、对照组以及基础组。基础组服用氨氯地平进行降压治疗，5mg／次，1次／d；对照组采用依那普利的降压治疗，5mg／次，2次／d；观察采用氨氯地平联合依那普利的治疗方式。结果：观察组总有效率要高于对照组和基础组的临床总有效率，观察组的不良反应发生率要远远低于对照组和观察组，其差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：氨氯地平联合依那普利对老年人高血压的治疗效果更加具有临床应用价值，能够为老年人高血压的治疗提供更为有利的保障。
作者：金银花；许国哲；金春子 刊期： 2015年第08期
目的：解析小儿护理中个性化护理模式的应用效果。方法：对我学院附属医院收治的82例小儿患者的临床资料进行分析，依据护理方法不同划分为两组，对照组40例实施常规护理，观察组42例实施个性化护理，比较分析不同护理实施后患儿的配合情况以及护理满意情况。结果：观察组患儿的护理配合率以及家长满意率显著优于对照组，P ＜0．05有统计学意义。结论：小儿护理中实施个性化护理服务理念，有利于患儿身体健康的早日恢复，提高家长护理满意率，应用效果显著。
作者：李蓉 刊期： 2015年第08期
目的：分析糖尿病创面愈合中糖代谢紊乱与皮肤神经病变的相关性。方法：选择20只大鼠，均分为两组，每组各10只。一组为正常大鼠设定为对照组，另一组设定为观察组应用链脲佐菌素诱导大鼠成模，待观察组大鼠成模后，取两组大鼠背部皮肤进行组织学的观察，再检测两组大鼠皮肤中的组织糖含量及1型和3型胶原等表达量和被糖基化的程度。结果：观察组皮肤的表皮细胞层次并不清晰，而且有部分表皮细胞没有复层排列，导致棘细胞减少，使表皮层和真皮层变薄，而胶原纤细，导致排列十分紊乱，有些胶原会发现慢性的炎性细胞浸润。观察组皮肤组织的糖含量比对照组高，有明显的蓄积，两组对比差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：观察组大鼠皮肤没有受到损伤，而且组织结构十分完整的情况下，组织学与细胞生物学等行为就已经开始改变，这也是糖尿病皮肤容易受到损害创面难痊愈主要因素。
作者：章艳茹 刊期： 2015年第08期
目的：探讨早期气管切开在重度颅脑损伤患者中的应用价值。方法：选取2013年06月～2014年09月我院收治的重度颅脑损伤患者50例，按随机数字表法将其分成实验组25例，对照组25例，实验组气管切开时间≤8h，对照组气管切开时间＞8h，比较两组患者预后。结果：实验组重度颅脑损伤患者预后优于对照组，实验组肺炎发生率为36．0％，抗生素应用时间为（8．63±2．63）d，住院时间为（12．22±4．65）d，与对照组相比，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：早期气管切开在重度颅脑损伤患者中具有较高的应用价值，值得临床借鉴应用。
作者：曲春雨 刊期： 2015年第08期
盆腔炎指女性上生殖道及周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎［1］。盆腔炎大多发生于性活跃期有月经的妇女，急性发作时表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多等，如果未彻底治愈，可转为慢性［2］。慢性盆腔炎临床表现有低热、易疲劳、下腹坠痛、腰骶疼痛、白带增多、盆腔包块等甚至导致异位妊娠和不孕［3］。盆腔炎具有缠绵难愈，易于复发的特点，严重影响妇女身心健康，同时加重经济负担。
作者：陆春红 刊期： 2015年第08期
2010年3月－2012年4月，我们应用泮托拉唑钠肠溶片治疗消化性溃疡123例，并以雷尼替丁做对照，现将结果报告如下：
作者：江海洋 刊期： 2015年第08期
目的：研究可吸收钉治疗距骨骨折的临床效果。方法：选取近些年入院接受治疗的距骨骨折患者20例作为研究样本，在临床体检与 X 射线检查后都能判定为不同程度的距骨骨折，对这20例患者给予外踝截骨手术治疗后进行可吸收钉的骨关节固定，在手术后6－8周制动，根据患者恢复情况在一年到半年后拆除患者外踝钢板，并指导患者进行康复训练活动。结果：结合患者恢复情况，术后18个月对患者进行回访，20例患者均骨关节愈合良好，愈合时间在9个月～15个月之间，平均愈合时间为10．5（±1．5）个月。对踝关节功能恢复情况进行评分，20例患者有16例为优，4例为良。20例患者均在手术Ⅰ期后伤口愈合，未有发生并发症患者。结论：可吸收钉治疗距骨骨折具有十分显著的疗效，在临床上值得广泛推广与普遍应用。
作者：吕业朋 刊期： 2015年第08期
目的：分析丙泊酚减轻颈丛麻醉甲状腺手术中的应激反应。方法：抽选2009年3月－2013年4月，我院接收甲状腺患者30例，按入院编号分成两组（实验组、对照组），对照组患者给予甲状腺手术常规麻醉，实验组患者在上述基础上联合丙泊酚药物，比对两组患者临床效果。结果：实验组患者临床麻醉好转率（93．3％）、不良反应率（6．7％）和对照组（60．0％、40．0％）相比，差异性鲜明（P ＜0．05）。结论：甲状腺患者临床手术期间应用丙泊酚药物，可改善患者应激反应，意义重大，值得使用。
作者：邹旭锦 刊期： 2015年第08期
目的：探讨上消化道出血患者实施优质护理临床应用效果。方法：对照组提供常规护理措施；研究组在上述常规护理基础上加用优质护理服务。记录两组上消化道出血患者治疗情况及对本次护理工作满意度，将所得数据经专业分析（统计学）后得出结论。结果：两组上消化道出血患者经上述不同方法护理后均成功止血，临床治疗总有效率高达100．00％，死亡率0．00％，但研究组停止出血所需时间及住院时间均显著少于对照组（P ＜0．05）；研究组满意率（93．33％）显著高于对照组（满意率73．33％）（P ＜0．05）。结论：对上消化道出血患者给予常规护理基础上加用优质护理服务可显著提高其临床疗效，有利于保障患者生活质量及维持良好的护患关系。
作者：高翠萍 刊期： 2015年第08期
肺结核病是一种由病菌感染引起的传染性疾病，对人体危害大，且传染性强，需尽早诊断并治疗。目前其诊断方法和化疗效果考核方法较多，涉及影像学、细菌学、免疫学等多个领域，医院常用细菌学检验为主、影像学检查为辅的方法进行诊断、考核。
作者：王俊艳；靳岱玮 刊期： 2015年第08期
目的：探讨对肛周脓肿患者采用挂线疗法治疗的临床效果。方法：随机收集60例肛周脓肿患者，分为观察组与对照组，各30例，观察组给予切开挂线疗法治疗，对照组给予切开引流治疗。结果：观察组的总有效率为95．00％，显著高于对照组的66．67％，有统计学意义（P ＜0．05）；观察组的术后 VAS 评分、创面愈合时间、住院时间均显著少于对照组，有统计学意义（P ＜0．05）；观察组的并发症发生率为5．00％，显著低于对照组的20．00％，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对肛周脓肿患者采用挂线疗法治疗，能有效患者的临床症状及减轻术中、术后的疼痛感，术后并发症少，恢复快。
作者：侯秀华 刊期： 2015年第08期
目的：对小儿门诊注射用乳糖酸阿奇霉素静脉滴注时的注意事项及减轻其不良反应的有效临床护理措施进行探讨和分析。方法：选择2012年3月至2013年4月我院收治的200例小儿门诊进行乳糖酸阿奇霉素静脉滴注患者作为研究对象，在注射过程中，对所有患儿采取有效的护理干预，并观察其不良反应状况，注射结束后，对患者家属进行护理满意度问卷调查，以探讨临床护理效果。结果：200例患者中，共有52患者发生不良反应情况，即不良反应率为26．00％，其中有32例患者为注射部位刺激性疼痛，12例患者为消化系统不良，8例患者出现皮疹；200例患者的护理总满意度较高，总满意率为88．50％，共有177例患者对我门诊的护理措施表示满意。结论：小儿门诊患者在进行乳糖酸阿奇霉素静脉滴注时进行有效的护理干预，采取合理的临床护理措施，注意其注意事项，可以有效控制患者不良反应的发生，获得较高的护理满意度，故该护理模式值得在临床实践过程中，大力借鉴和推广。
作者：王霞 刊期： 2015年第08期
目的：分析回顾临床心内科五类抗高血压药物的应用情况，为治疗高血压提供临床依据。方法：选取我院2014年－2015年收治的78例高血压患者，记录患者在治疗期间治疗的药物名称，服用剂量以及服用药物的天数等基本情况，得出临床上使用频率高的药物，得出结论。结果：临床上使用频率高的五类药物为利尿剂、β受体阻滞剂、CCB、ACEI、IRB。结论：我院使用的五类抗高血压药物的方法基本合理。
作者：冉琴 刊期： 2015年第08期
目的：研究机械通气护理在心胸外科 ICU 重症患者治疗中的应用价值。方法：选取我院在2012年9月至2014年9月间收治的84例心胸外科 ICU 重症患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各42例病例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上给予机械通气护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组护理总满意度为95．24％，对照组护理总满意度为73．81％，两组对比有统计学意义（P ＜0．05）。结论：机械通气护理对心胸外科 ICU 患者而言至关重要，能够为患者提供更优质的服务，提升护理水平。
作者：尹淑静；肖莹莹；孙海燕；李柯芬 刊期： 2015年第08期
目的：对氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的有效性与安全性进行研究，为该治疗方法的临床应用价值提供可靠依据。方法：研究对象取自于我院2013年3月～2014年3月接诊的56例急性心肌梗死患者，随机将患者均分为对照组与观察组。对照组28例患者住院期间，单纯使用阿司匹林进行治疗；观察组28例患者住院期间，使用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗。结果：对照组与观察组患者治疗有效率分别为：67．9％和92．9％，相较于对照组，观察组患者血管再闭塞率、再通率以及90d 左右的左室射血分数明显更佳，两组对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。全体患者治疗期间，均未出现任何明显不良反应。结论：氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性心肌梗死疗效显著，用药安全性高，适合于临床推广应用。
作者：刘洪；陈乐生；刘金；陈世海 刊期： 2015年第08期
目的：观察针灸配合六合治疗仪治疗加拔罐治疗肩周炎的疗效。方法：将69例肩周炎的患者随机分为3组，研究组24例（针灸配合六合治疗仪治疗加拔罐治疗），对照1组23例（针灸配合六合治疗仪治疗），对照2组22例（针灸加拔罐治疗）。结果：研究组和对照1组比较有明显差异性（P ＜0．05），研究组和对照2组比较有显著差异（P ＜0．01）。结论：针灸配合配合六合治疗仪治疗加拔罐治疗肩周炎治愈率达到96％，可以显著治疗肩周炎，减轻病人的病痛，有较好疗效。
作者：刘竹珍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨全腹腔镜下联合胆道镜胆囊除，切胆总管切开探查取石Ⅰ期缝合的可行性。方法：回顾我院在2013年10月－2014年11月期间有选择性的行全腹腔镜下联合胆道镜胆囊切除，胆总管探查切开取石、一期缝合胆总管术20例患者的治疗情况。同时结合国内外文献资料，对全腹腔镜下胆囊切除，胆总管切开取石，一期缝合术进行分析探讨。结果：20例手术成功率85％，手术时100min ～160min，出血量15～50ml，住院时间8～10天，随访3－12个月无胆总管残余结石及胆管狭窄。结论：在掌握好适应症及手术操作要点的前提下，全腹腔镜下联合胆道镜胆囊切除，胆总管切开探查取石探查Ⅰ期缝合术安全有效，临床可应用实施。
作者：孙钰；刘秀峰；王保才 刊期： 2015年第08期
目的：研究不同阿奇霉素静脉滴注速度对体内不良反应产生的影响。方法：通过调查法对2013年10月－2014年11月来我院门诊输液使用阿奇霉素患者40例进行研究，比较应用不同滴注速度滴注阿奇霉素不良反应的发生状况。结果：静注阿奇霉素导致的患者不良反应与静脉滴注速度息息相关。慢速滴注对降低由阿奇霉素引起的不良反应具有显著效果。结论：加强对输液细节的管理，有利于降低临床副反应的产生，促进临床合理用药。
作者：徐敏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨2型糖尿病患者维生素 D 缺乏与下肢动脉疾病的相关性。方法：选取2型糖尿病患者206例，根据血25（OH）D3浓度分为维生素 D 缺乏组（＜10ng／ml）和维生素 D 非缺乏组（≥10ng／ml）。采集临床资料数据，测定下肢动脉疾病指标踝肱比（ABI）。对血25（OH）D3水平及ABI 的关系进行方差分析及二项分类 logistic 回归分析。结果：在全部（206例）2型糖尿病患者中，维生素 D 缺乏组为84例（40．8％），维生素 D 非缺乏组122例（59．2％）。在维生素 D 缺乏组与非缺乏组中，已知的下肢动脉疾病危险因素（如年龄、BMI、腰围、高血压、吸烟、总胆固醇）无显著差异。维生素 D 缺乏组 ABI≤0．9的24例（28．6％），维生素 D 非缺乏组 ABI≤0．9的32例（26．2％），两组间比较无显著差异（P ＞0．05）。二项分类 logistic回归分析显示血25（OH）D3浓度与 ABI 变化无明显相关性。结论：在2型糖尿病患者中，未发现维生素 D 缺乏与下肢动脉疾病有显著相关性。
作者：张英；杜学文；陈世清；陆吉 刊期： 2015年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
