陈晓明；左志华；周艺枝
目的:探讨手术室仪器设备的管理方法,提高手术室优质护理服务的质量. 方法:我院在自2014年1月-2014年12月间对手术室仪器设备进行规范化管理,对护理人员的进行规范化培训和考核,调查手术医师对护理质量的满意度. 结果:手术室仪器设备的管理后护士的业绩考核分数和手术的质量有了较大的提升,手术医师对护理人员的满意度高于规范化管理前,数据差异具有统计学意义,P<0.05. 结论:手术室仪器设备的规范化管理能够有效地提高手术室护理人员的工作能力和护理质量,有效地避免了仪器因不当操作导致的损坏现象,有效地延长了手术室仪器设备的使用寿命,节约了医院仪器设备的购买成本.
作者：段莎 刊期： 2015年第10期
静脉药物配制中心简称 PIVAS,是在相对洁净的环境中严格遵照操作程序配制细胞毒性药物、静脉营养液等静脉药物. 输液配伍种类繁多,机制复杂,静脉药物配制的安全性直接关系到病人的安危,PIVAS可以充分发挥药学人员指导医生合理用药的优势,加上我国输液的比例高达70%[1] ,因此静脉药物配制中心的建立已成为一种发展趋势,然而PIVAS作为一种新兴的领域,它面临着许多问题,本文简要概括了PIVAS中出现的差错,并给出了相对合理的防控措施.
作者：朱佶媛；钱萍 刊期： 2015年第10期
目的:探讨对老年急性结石性胆嚢炎患者在围手术期进行有效护理干预所得到临床效果. 方法:选择我院曾接收的老年急性结石性胆嚢炎患者112例,在随机分组原则下分为观察组与对照组,对照组中患者在围手术其行常规护理,观察组中患者在围手术期行优质护理,观察期临床效果. 结果:在经过治疗与护理之后,观察两组患者并发症发生率,观察组中患者发生率为8.9%,对照组中患者发生率为21.4%,两组差异显著;观察两组患者护理满意率,对照组中护理满意率为96.4%,对照组中患者护理满意率为71.4%,两组间差异显著. 结论:对老年急性结石性胆嚢炎患者在围手术期对其行优质护理能够取得令人满意效果,能够有效降低患者并发症发生率,减轻患者痛苦,促进其尽快康复,并且能够使患者护理满意率得到有效提高,可在临床上推广.
作者：张鑫；庞旭峰；余晓晨 刊期： 2015年第10期
目的:研究比较布托啡诺与吗啡用于女性痔疮手术硬膜外镇痛的不良反应. 方法:随机抽取在2014 年1 月至2015 年4 月间进行痔疮手术后需要硬膜外镇痛的80例女性患者,随机分为布托啡诺组( B组)和吗啡组( M组) ,每组40例. 两组患者术后硬膜外镇痛的模式为负荷量+持续剂量+自控给药. 评估术后2(T1)、4(T2)、8(T3)、12(T4)、24(T5)和36h(T6)各时点的镇痛评分、镇静评分,同时观察术后36h镇痛期间患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒、头晕等不良反应的发生情况. 结果:两组术后各观察时点的镇痛评分和镇静评分比较,没有明显差异( p >0.05 );B 组发生恶心(10%)、呕吐(0)、头晕(7.5%)等不良反应发生率显著低于M组(32.5%、17.5%、20%),差异具有统计学意义(p<0.05). 结论:采用布托啡诺对女性痔疮手术硬膜外镇痛麻醉效果显著,能够有效降低不良反应发生率,提高患者生活质量.
作者：杨永慧 刊期： 2015年第10期
目的: 针对内分泌科护理所存在的问题分析提出合理化的对策. 方法:从我院2013 年到2015 年间收治的内分泌患者中随机的选取200例患者,将200例患者随机的分为两组,一组为观察组,一组为对照组,每组患者各有100 例. 对观察组的100 例患者根据安全护理方式制定的全面护理方法进行护理,对对照组的100例患者使用常规护理的方法进行护理,对两组患者的临床护理效果进行统计分析. 结果:观察组患者护理过程中出现的护理事故明显少于对照组患者,在护理满意程度上观察组明显优于对照组,两组患者的差异小于0.05,具有统计学意义. 结论:在内分泌科护理工作中,严格的按照安全护理方式制定的全面护理方法能够有效的降低护理过程中出现的安全事故,患者的护理满意程度较高,应该得到广泛的推广和应用.
作者：徐兰 刊期： 2015年第10期
目的:观察对新生儿呼吸窘迫综合症病例施以固尔苏药物治疗和相应护理的临床效果. 方法:选择于我院住院治疗的新生儿呼吸窘迫综合症病例44例做为研究对象,给予固尔苏药物治疗并辅以相应的给药护理服务,比较该组病例药物干预前后相关指标的差异性. 结果:呼吸窘迫综合症新生儿病例药物干预后的各血气监测结果均显著优于药物干预前,( P<0.05). 结论:对新生儿呼吸窘迫综合症病例施以固尔苏药物治疗并辅以相应的给药护理服务,能够显著改善该类新生儿病例血气指标,促进其呼吸窘迫症状的改善,具有现实的推广价值.
作者：卓玛 刊期： 2015年第10期
目的:探索硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效,以期为临床实践提供参考. 方法:选取我院于2014年7月至2015 年7 月间收治的80例妊娠期高血压患者作为临床研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,给予对照组患者硫酸镁常规治疗,在硫酸镁治疗的基础上给予观察组患者拉贝洛尔联合治疗,对比两组患者治疗前后患者血压变化及其并发症发生情况. 结果:经治疗后统计发现,观察组和对照组两组患者治疗前收缩压和舒张压无显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义. 治疗后观察组收缩压和舒张压明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义(P<0.05). 治疗期间观察组出现宫颈裂伤、子宫过度收缩、急产以及产后出血的患者共计9 例,占比22.5%,明显优于对照组并发症发病率42.5%(17/40),两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义. 结论:硫酸镁联合拉贝洛尔在治疗妊娠期高血压疾病方面取得良好的临床应用效果,有效控制患者血压水平,降低临床并发症发病率,提高患者的治疗效果,在临床实践中值得推广应用.
作者：刘美荣 刊期： 2015年第10期
目的:探讨静脉留置针在儿科护理中的应用及体会. 方法: 选取2012年-2013年来我院治疗的儿科疾病患者120例,随机平均分成对照组和实验组. 其中实验组60例患者使用静脉留置针护理,而对其余60例患者为对照组采取常规方法,对比两组的护理效果病情缓解度. 结果:在实验组经过静脉留置针护理之后,实验组显效35例,有效20例,无效5例,对照组显效8例,有效12例,无效40例,相对于对照组来说,效果更好,病人恢复情况更好,静脉留置针护理对于预防和减少并发症的发生有较好的效果,说明此方式对于此病有较好的治疗效果,对于促进患者康复和缩短住院时间有一定的促进效果,符合当代医疗理念的要求. 结论:静脉留置针护理对于儿科疾病患者预防和减少并发症的发生,促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义.
作者：曹雪 刊期： 2015年第10期
随着医疗水平的提高和新型城镇化、工业化进程的加快,以及生态环境的持续恶化,我国的人口老龄化加剧,各种慢性非传染性疾病的发病率持续上升,成为我国国民的主导性疾病类型,整个社会对医疗服务的需求急剧上升. 在文中,笔者分析了人口老龄化背景下康复医疗服务的现状,并从循证医学角度提出了应对这一现状的策略.
作者：王洁 刊期： 2015年第10期
目的:观察铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃溃疡并胃出血的疗效. 方法:回顾性分析我院收治的60例胃溃疡并胃出血患者临床资料,根据不同治疗方案分为两组(各30 例) ,对照组予以奥美拉唑治疗,研究组联合铝碳酸镁治疗,观察并比较两组临床疗效、症状缓解时间及不良反应发生率和复发率情况. 结果:研究组总有效率96.67%比对照组83.33%高(P<0.05);研究组便血与呕血缓解时间比对照组短(P<0.05). 结论:铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡并胃出血疗效显著,且安全性高,可有效降低患者再出血发生率.
作者：周光远 刊期： 2015年第10期
目的:观察肥胖儿童产生龋齿的因素和预防的方法. 方法:选取60 例肥胖儿童进行研究,研究其出现龋齿的因素,并提出预防龋齿的方法. 结果:导致幼儿园儿童出现龋齿主要有吃甜食、油炸食品和喝甜饮. 结论:肥胖儿童发生龋齿除了其特有的因素外,其不良的生活方式和口腔行为等都会产生很大的影响,因此需要控制儿童的饮食行为,积极的进行口腔保健,从而减少肥胖儿童出现龋齿的风险.
作者：叶海英 刊期： 2015年第10期
目的:探讨在诊断外科急腹症的过程中造成误诊的原因和解决对策. 方法:采用回顾式分析方式,对2013年1月至2015年3月来我院进行外科急腹症诊断并出现误诊的患者当中选出39例,对诊断过程中误诊的疾病种类,造成误诊的各类原因进行分析和探讨. 结果:在本次研究中,共有7例患者的溃疡病症被误诊为急性胆囊炎;共有7例患者的上消化道穿孔病症被误诊为阑尾炎;共有6例患者的盆腔炎被误诊为阑尾炎;共有5例患者的急性肾炎被误诊为尿路结石等,共9种疾病被误诊为其它疾病. 在导致误诊的原因当中,因体检不全,遗留病史特征的比例大,其次为医生诊断思路狭窄,未进行全面考虑,共有6种主要因素引发误诊的产生. 结论:在对外科急腹症患者进行诊断时,一定不要盲目相信上级医院的检查结果,应详细询问患者病情、病史,并进行充分的全身检查,将误诊率控制在低范围内.
作者：孙景云 刊期： 2015年第10期
目的:注意观察术后病情变化,做好术后护理,确保治疗效果.
作者：张翠霞；李芳；张培莉 刊期： 2015年第10期
目的:研究分析在妇科护理中病人隐私的保护情况,探讨在妇科护理过程中保护病人隐私的有效措施. 方法:选取本院收治的164例妇科患者,实验组与对照组各82例,对照组进行正常普通护理,实验组在进行普通护理过程中加强隐私保护,并对终结果进行分析总结. 结果:在164例妇科患者中,实验组82例的满意度为96.3%,患者隐私泄露比例为1.2%,对照组82例的满意度为76.8%,患者隐私泄露比例为14.6%,差异有统计学意义(P<0.05),实验组的满意度明显高于对照组,患者隐私泄露比率明显低于对照组. 结论:在妇科护理中,保护患者的隐私尤为重要,需要提高患者自身保护意识,加强患者隐私的保护工作,提升妇科患者的满意度,减少不必要的医疗纠纷.
作者：黄贤杰 刊期： 2015年第10期
目的:调查研究社区妇女的保健需求,为采取有效措施满足社区妇女保健需求提供依据. 方法:选取4 个社区580名妇女作为本次研究的对象,对其进行问卷调查,了解其保健需求. 结果:已婚育妇女的社区保健知识知晓率较好,保健需求相对不高. 未婚女青年以及中老年妇女的社区保健需求较大. 结论:正确认识不同年龄段的社区妇女保健需求,采取针对性措施开展健康教育、社区保健服务等,更好为社区女性服务,保障社区妇女的健康.
作者：戴敏 刊期： 2015年第10期
目的:讨不同剂量胰岛素对小儿糖尿病酮症酸中毒治疗的效果分析. 方法:选择我院2013年4月至2015年4月收治的76例小儿糖尿病酮症酸中毒患儿为研究对象,随机分为A组与B组,每组38 例,A组使用小剂量胰岛素治疗,B组使用大剂量胰岛素治疗,对两组患者治疗后效果进行分析. 结果:两组患者治疗后空腹血糖、尿酮体转阴时间及餐后2h血糖无差异(P>0.05),但是A组的血糖下降速度明显较B组小,差异存在统计学意义(P<0.05). 结论:采取大剂量与小剂量胰岛素对小儿糖尿病酮症酸中毒的效果无明显差异,但是小剂量胰岛素的血糖下降速度平稳,可控制低血糖发生,值得临床推广与使用.
作者：谭慧 刊期： 2015年第10期
目的:本文就小儿手足口病的预防和控制对策进行了浅显的研究和探讨. 方法:选择我院自2012 年1 月至2014 年1 月期间收治的手足口病患者80例,对其临床资料进行回顾性的分析和研究. 结果:80 例患者接受对症治疗后,治愈53 例,好转26 例,无效1 例,治疗的总有效率为98.75%,平均住院天数为(3.36 ±1.15)d. 结论:及时、有效的预防和治疗是降低小儿手足口病发生率,提高临床治疗效果,改善患者临床症状的关键因素,值得加大关注力度.
作者：刘丽；万帝 刊期： 2015年第10期
目的:分析脑梗死继发癫痫的EEG诊断价值. 方法:回顾性分析我院2012年7-2015年7月收治的60例脑梗死继发癫痫患者临床资料,本组患者均行EEG进行监测,观察并分析其EEG变化情况. 结果:根据脑梗死继发癫痫发作时间分为迟发性发作(起病超过2w)与早期发作(起病少于2w);其中迟发性发作共26例,EEG检查出现异样共22例,7例EEG存在尖慢复合波与棘慢复合波,3例EEG慢活动增多;其余34 例为早期发作,首发症状3例,患者全身或局部抽动;EEG异常25例,脑电波频率降低至7-8Hz,并表现处弥慢性慢活动,病侧出现局部慢波灶,6 例伴有尖慢与棘慢复合波. 迟发性发作异常检出率84.61%,早期发作异常检出率73.53%,两者比较差异具统计学意义( P <0.05 );脑叶梗死异常检出率为89.19%,显著高于基底节区梗死、多发性梗死及腔隙性梗死异常检出率62.50%、62.50%、50.00%,差异均具统计学意义( P<0.05 );脑叶梗死有痫样放电检出率56.76%高,且显著高于其他部位有痫样放电检出率( P<0.05 ). 结论:EEG对脑梗死继发癫痫的诊断与癫痫灶的定位具有临床实际应用价值.
作者：郑雪梅 刊期： 2015年第10期
目的:观察内科门诊对2型糖尿病的治疗,分析其治疗效果. 方法:选取我院门诊2013 年1 月 ~2014 年6 月诊治的54 例2 型糖尿病患者,将所选的患者1:1随机分为观察组和对照组,各27例,对两组患者治疗后的指标及不良反应等情况进行对比分析. 结果:观察组的血糖控制水平明显优于对照组,且不良反应观察组发生率3.7%明显低于对照组发生率33.3%;并且观察组HbAlc也已达到疗效评定标准,(P<0.05)差异具有显著统计学意义. 结论:门诊通过饮食、运动、用药、心理等治疗能更好地促进患者的依从性,从而达到帮助患者更好地控制血糖,延缓糖尿病并发症的发生,值得推广应用.
作者：王敏丽 刊期： 2015年第10期
目的:探讨护理干预对蛛网膜下腔出血患者头痛的效果. 方法:将68 例蛛网膜下腔出血伴头痛患者随机分为对照组30 例与干预组38例,对2组患者均给予蛛网膜下腔出血常规护理. 干预组在此基础上进行避免诱因、舒适体位、指导减轻头痛的方法、心理疏导等护理干预措施,评估2组患者住院期间发生头痛的频率. 结果:干预组患者平均住院时间(42 ±3.13)天,平均头痛(10 ±4.45)次;对照组平均住院时间平均住院时间(49 ±5.3)天,平均头痛(18 ±5.45)次;2组比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论:避免诱因、舒适体位、指导减轻头痛的方法、大小便及饮食、心理疏导等护理干预措施,对减少患者头痛次数具有积极作用.
作者：刘雅琦 刊期： 2015年第10期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
