盛征
目的：探讨胺碘酮治疗心衰伴房颤的临床疗效。方法：选择我院2013年2月～2014年9月收治的72例心衰伴房颤患者，随机分为观察组和对照组，各36例。对照组给予乙酰毛花苷静脉注射，观察组给予胺碘酮治疗。结果：观察组和对照组各36例，观察组总有效率为88．89％，对照组为69．44％，观察组有效率明显高于对照组（P ＜0．05）。治疗后，观察组24 h 心室率低于对照组，转复率高于对照组（P ＜0．05）。结论：胺碘酮治疗心衰伴房颤疗效确切，且不良反应小，值得推广。
作者：李雪燕；谢迎春 刊期： 2015年第12期
目的：观察人工肩关节置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床应用效果。方法：选取我院的52例肱骨近端粉碎性骨折患者，采用人工肩关节置换术治疗，观察治疗后的效果。结果：患者肩关节功能评定为优者15例，良者28例，，优良率为82．7％；末次随访肩关节活动无明显受限；未出现并发症。结论：人工肩关节置换术对肱骨近端粉碎性骨折患者有较高的治疗价值，值得推广应用[1]。
作者：孙代同；赵军强；申成凯 刊期： 2015年第12期
目的：分析讨论 ICU 重症肺炎患者的临床诊治与监护的临床效果以及相关价值。方法：随机选取我院2014年7月～2015年7月收治治疗的60例 ICU 重症肺炎患者作为研究对象，回顾性的对全部患者的基本临床资料进行分析与讨论。结果：60例 ICU 重症肺炎患者经过临床治疗后，其中获得显效的患者有31例（5．17％），获得有效的患者有26例（43．3％），其总有效率为95．0％，而获得无效的患者有3例，其无效率为5．0％，发生死亡的3例患者分别死于呼吸衰竭与多脏器功能衰竭。结论：就 ICU 重症肺炎患者来说，及时的采取有效措施对其进行诊治与监护，可以有效的使其病情得到改善，避免发生相关并发症，在临床中值得广泛的推广应用。
作者：徐峰 刊期： 2015年第12期
目的：探讨改良换药法在颈淋巴结结核换药护理中的应用效果。方法：选取我院收治的68例颈淋巴结结核患者作为研究对象，所有患者均行病灶清除术，随机分为观察组和对照组（各34例），对照组术后按照传统方法进行换药护理，观察组使用改良换药法进行护理，比较两组患者的切口愈合情况及护理满意度。结果：观察组患者的创面愈合时间为（38．5±3．6）d，对照组为（76．8±4．9）d，组间比较有明显差异（P ＜0．05）；观察组患者的护理总满意率为97．06％，显著高于对照组的85．29％（P ＜0．05）；观察组的复发率为2．94％，显著低于对照组的14．71％（P ＜0．05）。结论：在颈淋巴结结核术后，采用改良换药法进行换药护理能有效缩短切口愈合时间，减轻患者痛苦，提高患者的护理满意度，临床应用优势显著。
作者：谭艳辉 刊期： 2015年第12期
目的：探讨急性坏疽性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术治疗的效果。方法：选取我院2013年5月至2015年5月的112例急性坏疽性胆囊炎患者进行治疗，随机分为实验组和对照组各56例，对照组采用传统开腹手术治疗，实验组采用腹腔镜胆囊切除术治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组的手术时间、手术中出血量、排气时间和住院时间均明显优于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）；实验组的并发症发生率（5．4％）明显短于对照组（28．6％），具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性坏疽性胆囊炎可以有效改善患者症状，手术时间短，治愈快，具有重要临床意义。
作者：毛军锋 刊期： 2015年第12期
目的：探讨糖尿病防治知识在2型糖尿病患者中的认知程度和控制现状。方法：选取我院2014年1月至2015年1月的170例2型糖尿病患者进行研究，采用问卷及体检等形式对患者的糖尿病防治知识的认知程度和控制现状进行统计分析。结果：170例患者对糖尿病防治知识的认知程度比较低，不同年龄、职业和文化程度之间存在明显差异，具有统计学意义（P ＜0．05）；170例患者在血压、血脂、体重方面没有很好控制，控制评分比较低。结论：加强2型糖尿病患者对糖尿病防治知识的认知度，控制患者的血压、血压及体重等指标有利于患者的疾病恢复，具有重要临床意义[1]。
作者：李剑 刊期： 2015年第12期
目的：探讨普外科治疗急性阑尾炎患者临床疗效。方法：选取2013年1月－2014年1月我科收治的阑尾炎患者47例为研究对象，给予其普外科常规治疗护理；回顾性分析全部患者的临床治疗效果。结果：本研究中47例患者的平均手术时间为（46．7±11．3）min、术中平均出血量为（36．9±6．7）ml、平均排气时间为（17．3±2．9）min、平均住院时间为（4．8±1．3）d；且47例患者中治疗效果为优者31例，效果为良者14例，效果一般者2例，效果为差者0例；治疗优良率为95．74％。结论：及时有效的治疗是确保急性阑尾炎患者生命安全的关键所在，因此一旦确诊患者属于急性阑尾炎，医护人员要及时给予患者手术治疗并给予患者相应常规护理，从而挽救患者生命，预防患者术后感染。
作者：李志永 刊期： 2015年第12期
目的：通过研究慢性阻塞性肺病急性加重期显现出的中医症状，分析发展的规律，为诊断慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭的中医辨治规范。方法：在本次研究活动实施的过程中，对符合标准的患者进行信息采集，同时还需要进行必要的调查。在完成信息采集后，使用 EpiData 3．02建设成慢性阻塞性急性加重期患者中医治疗的相关数据。将所有生成的数据，均通过 SpSS17．O 统计软件包进行统计分析。在分析的过程中采用聚类分析方法与描述性分析方法对其中的数据进行处理，进而研究分析慢性阻塞性肺病急性加重期的中医证候分布状况与辨证治疗的措施。结果：在研究结果中发现，慢性阻塞性肺病急性加重期患者治疗的时候主要针对的急性症状，其次才是标本兼治。同时医生常常采用清热化痰、活血化瘀的方法为主。结论：慢性阻塞性肺病急性加重期的患者，通过分析中医表现出来的症状，进而采取中医治疗的方案，就可以达到标本兼治的效果，进而促使患者更快的健康[1]。
作者：缪伟 刊期： 2015年第12期
目的：分析硅油取出对术眼屈光状态影响。方法：收集硅油取出术的病例共143眼，分别对患眼行硅油填充术后3个月及硅油取出术后3个月的眼部 A 超测量及诊断验光结果进行统计学分析。结果：眼轴长度在硅油填充术后3个月和取出术后3个月之间有明显的统计学差异（P ＜0．05）；屈光度在二者之间也存在显著统计学差异（P ＜0．05）。结论：硅油填充眼的屈光状态明显趋于远视，如果患者有视力矫正要求可给予远视屈光矫正，而硅油取出术后患眼屈光状态趋于近视，待眼部病情平稳可给予近视屈光矫正治疗。
作者：万宇 刊期： 2015年第12期
目的：探讨供应室集中管理模式怎样促进和保障临床的优质服务。方法：选取2015年1月到2015年3月进行需消毒处理物品按传统分散管理和集中管理，分别设置成对照组和观察组，总消毒器械数3698件，观察组和对照组分别消毒器械数为1849件，对照消毒速度和消毒质量，比较传统管理和集中管理的器械消毒情况。结果：观察组和对照组1849件医疗器械在进行消毒后，观察组消毒较彻底1846件，对照组1838件。观察组的彻底消毒件数要大于对照组。结论：在进行供应室集中管理后，门诊、病房和手术室的的器械消毒情况较好满意度提高，因此供应室的集中管理在实现临床优质服务上是可行的。
作者：杜毅 刊期： 2015年第12期
目的：用超声来诊断胎儿是否存在肢体畸形。方法：2014年1月－2015年1月来我院检查的孕妇，年龄20－45岁，对这些孕妇进行胎儿肢体是否畸形的筛查。结果：共诊断畸形胎儿21例（0．59％），其中1例为足内翻合并其他肢体畸形，13例合并其它系统畸形，3例泌尿系统畸形，4例颜面部畸形。结论：超声对胎儿畸形的诊断非常重要[1]。
作者：路永光 刊期： 2015年第12期
2015年1月～6月，将我科门诊收治的100例鼻窦炎患儿进行超声雾化联合微波治疗仪治疗，取得了较好的治疗效果，现总结如下：1．资料与方法1．1临床资料本组100例中男54例，女56例，单纯鼻窦炎者23例，急性鼻窦炎者25例，合并腺样体肥大者60例。年龄1．5～8岁，平均年龄3．5～5岁。病程短1个月，长6月以上，平均2．6～3月。
作者：刘丽华；郑蓓 刊期： 2015年第12期
目的：研究舒芬太尼与丁丙诺啡在术后自控镇痛中的疗效与安全性。方法：选取2013年11月至2014年12月期间，在我院收治的60例行外科术患者作为研究对象，并随机分为对照组30例和实验组30例。对照组行外科术患者给予丁丙诺啡进行术后自控镇痛，实验组患者给予舒芬太尼进行术后自控镇痛，对比两组患者的术后疼痛情况和不良反应发生情况。结果：与对照组行外科术患者比较，实验组患者的不良反应发生率更低（P ＜0．05）。对比两组患者的术后疼痛感，差异无显著性（P ＞0．05）。结论：舒芬太尼和丁丙诺啡在术后自控镇痛中均具有显著的效果，但是舒芬太尼的不良反应发生率比丁丙诺啡低，是一种较安全的镇痛方法。
作者：张静；毛安琼 刊期： 2015年第12期
目的：探讨临床护理路径对输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的应用价值。方法：选择我院2014年6月至2015年5月收治的40例输尿管结石患者为研究对象，所有患者均实施输尿管镜下气压弹道碎石术治疗，随机分为对照组20例，实施常规护理方法，观察组20例开展临床护理路径服务，对两组患者护理后并发症发生率及护理满意度进行分析。结果：观察组护理干预后并发症发生率为15．00％，明显低于对照组35．00％，存在显著差异（P ＜0．05）；观察组总满意率为95．00％，显著较对照组80．00％高，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对输尿管结石采取输尿管镜下气压弹道碎石术治疗患者实施临床护理路径服务，可降低术后并发症发生，提高护理满意率，值得临床推广。
作者：胡平 刊期： 2015年第12期
目的：观察综合护理干预在糖尿病患者临床护理中的应用效果。方法：在我院2014年5月－2015年5月实施治疗的糖尿病患者中随机选取60例，将其均分成对照组和观察组，两组患者分别实施常规护理和综合护理干预，对两组患者各项指标改善情况进行分析与对比。结果：对两组患者行相应护理后，观察组与对照组护理满意率分别为100％、63．0％，两组差异性比较明显，P ＜0．05。结论：综合护理干预在糖尿病患者临床护理中的应用效果显著，值得推广。
作者：彭芳 刊期： 2015年第12期
目的：分析奥扎格雷联合参麦注射液治疗脑梗塞疗效。方法：选取本院在2013年1月～2014年12月间收治的200例急性脑梗塞患者。根据入院顺序分为实验组和对照组，每组各100人。对照组患者采用传统的血塞通和低分子右旋糖酐治疗。对实验组患者采用奥扎格雷联合参麦注射液方法进行治疗。两组都进行脑部保护治疗和伴随疾病治疗。结果：经过治疗，实验组患者的显效率为65％，有效率为22％，无效率为13％，治愈率达87％。对照组患者的显效率为44％，有效率为16％，无效率为40％，治愈率为60％。两组间的差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：奥扎格雷联合参麦注射液治疗脑梗塞具有较好的疗效，在临床上值得推广应用。
作者：伍振莲 刊期： 2015年第12期
目的：探讨神经内科猝死病例的临床防范对策。方法：选取我院神经内科猝死病例16例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，并制定防范对策。结果：猝死原因可能为心肌梗死、心律失常、脑疝、窒息、肺栓塞以及脑动脉瘤破裂等。结论：神经内科猝死发生率较高，一定要采取防范对策减少猝死病例，提高抢救成功率。
作者：魏华；张伟 刊期： 2015年第12期
目的：探讨心力衰竭患者中 N －端脑钠肽前体的变化和意义。方法：将受试对象分为心力衰竭组和非心力衰竭组，选择我院收治的心功能 II 级7例、IV 级8例（心功能按 NYHA 的标准分级）共15例为心衰组，无器质性心脏病者10例为非心衰组。采用电化学发光免疫分析仪测定患者血浆 NT －PproBNP 水平，彩色多普勒超声诊断仪进行心脏超声检查测量左心室射血分数（LVEF）。结果：心衰组患者血浆 NT －ProBNP 水平显著高于非心衰组，有显著性差异，两组左心室射血分数（LVEF）比较有显著性差异；心功能 IV 级组患者血浆 NT －PproBNP 水平显著高于心功能 II 级组，有显著性差异。结论：NT －PproBNP 可作为判断患者是否有心功能不全，左心室功能受损严重程度和治疗效果的评价指标。
作者：陈海霞；耿志浩；吴乐怀；张刘兵；李永成 刊期： 2015年第12期
目的：研究和探讨老年急性阑尾炎患者的病因诊断与临床治疗。方法：收集老年急性阑尾炎患者共60例，随机分为观察组与对照组，各30例，对照组患者先行药物治疗，再行手术治疗，观察组确诊后立即进行手术治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的满意度显著高于对照组，P 均＜0．05。结论：在老年急性阑尾炎患者的治疗过程中，一旦确诊应立即进行手术治疗，从而有效地提高治疗的效果和患者的满意度，值得推广应用。
作者：席树强 刊期： 2015年第12期
目的：进一步对腰硬联合麻醉在老年前列腺增生症患者的手术中的应用效果进行分析和探讨。方法：选取我院于2012年10月－2014年10月期间所收治的80例老年前列腺患者，将其作为本次的研究对象，均采用手术进行治疗，患者分成对照组和观察组，每组各25例，对照组患者采用硬膜外麻醉，观察组患者采用腰硬联合麻醉，记录两组患者的麻醉效果。结果：观察组在感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间较对照组短，其麻醉药用量、大痛觉消失节段均优于对照组，比较两组具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在老年前列腺增症术中，腰硬联合麻醉具有较好的麻醉效果，安全性较高，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
作者：刘道荣 刊期： 2015年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
