路永光
本文主要对近年来针灸对难治性面瘫的研究进展情况作一综述。对临床上治疗难治性面瘫的各种诊疗方法做一较全面的总结。同时结合临床，认识到以多种疗法综合使用对难治性面瘫更为有效。
作者：李晓颖 刊期： 2015年第12期
病种成本核算是对医疗保险制度的补充和延伸，将为医院的生存和长远发展提供重要保障。因此，以病种成本核算为指导，科学开展病种核算十分重要。本文，笔者将会分析病种成本核算的概念，病种成本核算运用的存在问题，为推进病种成本核算的应用提供若干参考建议。
作者：王鹏 刊期： 2015年第12期
目的：研究在胃镜检查中应用依托咪脂复合小剂量芬太尼的临床价值。方法：抽取我院2013年10月～2014年10月收治的胃镜检查患者80例，给予该80例患者使用依托咪脂复合小剂量芬太尼进行胃镜检查，分析其临床应用效果。结果：通过使用依托咪脂复合小剂量芬太尼，减少了患者的不良反应和检查时间，患者在检查中未产生痛苦体验。结论：在胃镜检查中应用依托咪脂复合小剂量芬太尼，减少了患者在胃镜检查中的痛苦，也提高了检查结果的准确性，进而为患者提供更科学可靠的医学数据，值得临床上推广和使用。
作者：王秀梅 刊期： 2015年第12期
目的：探究循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后效果。方法：选取2013年6月－2014年6月期间于我院进行治疗的112例肝胆外科患者作为本次的研究对象。采用随机分组的方式将所有患者分成研究组与参照组，且每组各56例。给予研究组的患者循证护理方式，给予参照组患者个体化护理。对两组患者的预后效果进行观察并作比较。结果：两组患者经过不同的护理方式以后，研究组患者出现并发症的情况同参照组相比较不具有显著的差异性，P ＞0．05；研究组的社会功能、躯体功能以及情感功能等评分优于参照组，差异具有统计学意义，P ＜0．05；同时两组患者的满意度不具有明显的差异性，P ＞0．05。结论：征询护理与个体化护理对肝胆外科患者都具有较好的预后效果。在选择的时候应该根据患者的实际情况进行选择，征询护理方式能够有效提高患者的总体健康情况，个体化护理对于患者的情感功能具有良好的改善效果。
作者：甘列杰 刊期： 2015年第12期
目的：探讨高血压采用七叶皂联合甘露醇治疗效果。方法：选取我院于2013年3月至2015年4月的108例高血压患者进行研究，随机分为实验组和对照组各54例，对照组采用七叶皂进行治疗，实验组在对照组的基础上加入甘露醇进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组的总有效率（96．3％）明显高于对照组（79．6％），具有统计学意义（x2＝5．937，P ＜0．05）；实验组的死亡率（1．9％）明显低于对照组（14．8％），具有统计学意义（x2＝5．437，P ＜0．05）；实验组的血压水平明显优于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用七叶皂联合甘露醇治疗高血压脑出血患者可以明显改善患者的症状，减少不良反应发生，及降低死亡，具有重要临床意义。
作者：王晓宏 刊期： 2015年第12期
目的：面对输尿管上段结石疾病，对输尿管镜取石与经皮肾镜取石这两种治疗方法的临床效果进行分析。方法：随机选取2012年1月－2014年1月期间，在我院确诊并进行治疗的120例单侧输尿管上段结石患者，均分为两组，URL 组患者60例，PCNL 组患者60例。对两组患者的结石负荷、手术时间、术后发热、血红蛋白降低值、总住院时间及清石率等指标进行观察。结果：URL 组结石大小为（1．0±0．3）cm，PCNL 组为（1．4±0．4）cm。URL 组1例结石上移至肾盂终止手术，其余59例均成功完成手术，取净结石。结论：URL 和 PCNL 在该种类型的疾病治疗的过程中，所取得的治疗效果是比较理想的，不过经过一系列的对比，PCNL 的计算结果比较准确，对于部分患有这种类型的疾病的患者使用 PCNL 来完成治疗，相对来说效果比较好一些。
作者：李娜；牛忠涛；陈娜；左树森；乔玉华 刊期： 2015年第12期
目的：探讨亚临床甲减和临床甲减采用左旋甲状腺素治疗的疗效。方法：选取56例亚临床甲减和临床甲减患者作为研究对象，随机进行分组；两组患者均采取对症治疗，对照组采取甲状腺片治疗，而观察组采取左旋甲状腺素治疗；对比两组患者治疗前后的疗效观察指标改善情况。结果：治疗后，观察组患者的 FT3、FT4表达水平显著上升（P ＜0．05），而 TSH、TG 及 TC 表达水平显著（P ＜0．05），观察组患者的 FT3、FT4、TSH、TG 及 TC改善幅度显著大于对照组（P ＜0．05）。结论：左旋甲状腺素治疗亚临床甲减和临床甲减的疗效确切，可显著提高甲状腺功能，纠正甲状腺激素、血脂的代谢，改善患者的预后，值得临床推广使用。
作者：赵林艳 刊期： 2015年第12期
目的：进一步对腰硬联合麻醉在老年前列腺增生症患者的手术中的应用效果进行分析和探讨。方法：选取我院于2012年10月－2014年10月期间所收治的80例老年前列腺患者，将其作为本次的研究对象，均采用手术进行治疗，患者分成对照组和观察组，每组各25例，对照组患者采用硬膜外麻醉，观察组患者采用腰硬联合麻醉，记录两组患者的麻醉效果。结果：观察组在感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间较对照组短，其麻醉药用量、大痛觉消失节段均优于对照组，比较两组具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在老年前列腺增症术中，腰硬联合麻醉具有较好的麻醉效果，安全性较高，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
作者：刘道荣 刊期： 2015年第12期
目的：探讨一对一分阶段目标教学法在儿科护理教学中的应用效果。方法：选取儿科实习的学生82例，按照教学方式的不同分为对照组和观察组。对照组学生使用传统的方式进行教学，比较两组学生的评分情况。结果：经过考核后发现，观察组实习学生在操作能力、理论掌握情况和学习的态度评分方面明显高于对照组学生。结论：一对一分阶段目标教学法在儿科护理教学中的应用具有极高的临床价值，值得推广使用。
作者：余明英 刊期： 2015年第12期
目的：探讨中医护理干预在妇产科术后腹胀患者的应用效果。方法：对照组患者接受常规护理方法，观察组患者在接受对照组患者治疗方式的基础上接受中医护理干预措施，对比两组患者的护理效果。结果：两组患者在肠鸣音恢复时间、肛门自主排气时间上存在明显差异，观察组的肠鸣音恢复时间与肛门自主排气时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。观察组的满意度为93．45±2．43分，明显高于对照组，对照组的满意度为81．21±3．76，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中医护理干预可以有效降低患者的腹胀治疗时间，提高患者的满意度，具有临床应用意义，值得大力推广应用。
作者：黄光辉；代贤萍 刊期： 2015年第12期
目的：探讨腹腔镜下胆道镜经胆囊管途径胆总管取石术的临床疗效。方法：选择我院于2013年10月至2015年2月期间收治的46例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各23例。观察组患者行腹腔镜下胆道镜经胆囊管途径胆总管取石术，对照组患者行胆总管切开探查取石术，比较两组患者各项观察指标。结果：两组患者均顺利完成手术。在术中出血量、引流管拔除时间、住院时间方面，观察组数值均小与对照组，组间差异 p ＜0．05。术后对照组并发症发生率显著高于观察组，组间差异 p ＜0．05。结论：腹腔镜下胆道镜经胆囊管途径胆总管取石术较传统术式，创伤小、患者恢复快，安全性高，可推广使用。
作者：钟汝灿 刊期： 2015年第12期
目的：探究实施健康教育在社区慢性病人群众所产生的效果。方法：随机2014年4月至2015年4月在我社区医院进行治疗的慢性病患者210例，随机分为实验组与对照组，每组105例，实验组患者接受健康教育护理干预，对照组的患者接受传统护理。一段时间后对比两组患者的对疾病的认知度和生活习惯怎样的变化，并进行分析。结果：实验组患者接受健康教育后，对疾病的认知度有了很大的改善，远远好于对照组，各项数值的差异性具有统计学意义，即 P ＜0．05。结论：在社区医院对慢性病患者实施的健康教育，能有效的提高患者的日常行为习惯，提升生活质量，健康教育值得在社区护理中大力推广。
作者：徐小莉 刊期： 2015年第12期
目的：研究治疗人工流产术后残留时应用米非司酮的临床疗效。方法：选取2014年1月～2015年1月之间于我院自愿接受人工流产术且出现术后残留的100例患者，将其随机分为两组，每组各50例，对照组行刮宫术治疗，观察组服用米非司酮治疗，比较两组患者治疗前后的血清β－HCG 水平与临床疗效。结果：治疗前两组患者的血清β－HCG 水平无显著差异，P ＞0．05；治疗后，两组的血清β－HCG 水平均有所下降，但观察组的下降幅度远大于对照组，P ＜0．05；观察组治疗的总有效率为94．0％，远大于对照组（78．0％），P ＜0．05。结论：治疗人工流产术后残留时应用米非司酮能够有效减少阴道流血，降低血清β－HCG 水平，改善宫内异常回声，而且痛苦程度小，可缩短康复时间，今后再次怀孕几率大，值得推广。
作者：周英 刊期： 2015年第12期
目的：对腹腔镜逆行次全胆囊切除术在慢性结石性胆囊炎患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法：随机选取2012年3月至2014年5月在我院接受治疗的90例慢性结石性胆囊炎患者，对其实施有效分组，分别作为对照组（45）与观察组（45），对对照组患者实施腹腔镜逆行全胆囊切除术进行治疗，对观察组患者实施腹腔镜逆行次全胆囊切除术进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的住院时间、术中出血量、所需补液量、手术时间均明显少于对照组患者，P ＜0．05，差异具有统计学意义。结论：将腹腔镜逆行次全胆囊切除术应用到慢性结石性胆囊炎患者的临床治疗中，能够明显减少患者的住院时间、术中出血量、所需补液量、手术时间，具有较好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
作者：胡安古丽·胡依西克 刊期： 2015年第12期
本文介绍了新形势下公立医院思想政治工作上遇到的新情况和新问题，并针对这些问题提出了思想政治工作方面的工作建议和解决方案，为进一步深入推进医院医疗改革、和谐医患关系、保障人民健康保驾护航。
作者：李婷 刊期： 2015年第12期
目的：研究下肢骨折病人 D 二聚体定量检测的临床实际价值。方法：选取于2013年5月到2014年5月期间在我院接受治疗的90例下肢骨折病人为研究对象，分别在患者术前、术后第三天和术后第七天，使用乳胶免疫比浊法进行相应的 D 二聚体定量检测，然后对患者进行跟踪观察。结果：所有90例患者中并发深静脉血栓（DVT）的有8例，且并发 DVT 患者在手术前、术后第三天、术后第七天的血浆 D 二聚体定量检测结果存在着明显的差异（P ＜0．05），且随时间推移逐渐上升；82例未并发 DVT 患者在手术前、术后第三天、术后第七天的血浆 D 二聚体定量检测结果未出现明显的差异（P ＞0．05）；未并发 DVT 患者与并发 DVT 患者术前 D 二聚体定量检测结果没有明显差异（P ＞0．05），术后三天存在明显差异（P ＜0．05），术后七天差异更加明显（P ＜0．01）。结论：D 二聚体定量检测对下肢骨折患者具有积极临床价值。
作者：付小蕾 刊期： 2015年第12期
目的：对于滴虫性阴道炎在临床上给予替硝唑与甲硝唑的不同给药的途径，观察其治疗的疗效。方法：选取我院在2013年4月至2015年4月收治的患有滴虫性阴道炎的患者120例，按照不同的给药途径分为替硝唑的口服组与栓剂组，甲硝唑的口服组与栓剂组。比较临床上的不良反应及临床治疗的有效率。结果：两组口服组患者在临床上的治疗有效率高于两组外用组。结论：在临床上对于滴虫性的阴道炎两种药物采用口服的途径，疗效显著。
作者：张夏锋 刊期： 2015年第12期
目的：探讨助产士在产后访视中对于会阴伤口愈合起到的作用。方法：对我院平产的234例产妇的资料进行统计与回顾性分析。结果：通过产后访视，产褥期存在的和潜在的引起会阴伤口感染问题得到及时干预。结论：助产士在产后访视干预解决了产妇产后护理支持不足，为产妇提供连续性的服务，大大减少了产褥期产妇会阴伤口感染的发生，减轻了产妇身体上的痛苦，心理上及时得到帮助，提高了医院在社会上的形象。
作者：顾秋霞；俞黎明 刊期： 2015年第12期
目的：探讨不同采血方法在血常规检验中的临床价值。方法：我院选取了2012年5月至2015年5月期间来进行血常规检验的1200例健康体检人员作为研究对象，利用计算机软件把1200例体检人员随机分成两组，观察组和对照组，每组分别600例体检人员。给予对照组末梢采血，观察组肘前静脉采血，比较观察两组检验结果。结果：观察组 RBC 为3．69±0．82（×1012／L）、WBC 为5．3±1．2（×109／L）、PLT 为212．9±82．1（×109／L）、Hct 为0．38±0．05（l ／L）、Hb 为120．1±16．1（g／L）；对照组 RBC 为3．77±0．64（×1012／L）、WBC 为6．2±3．4（×109／L）、PLT 为226．2±29．06（×109／L）、Hct 为0．44±0．12（l ／L）、Hb 为130．1±12．7（g／L）。观察组各项指标均明显低于对照组。两组差异（P ＜0．05），存在统计学意义。结论：将肘前静脉采血应用在血常规检验中临床应用效果显著，检验准确性高，可推广运用。
作者：顾晓玲 刊期： 2015年第12期
目的：分析研究在风湿病患者中实施疼痛护理干预的临床疗效。方法：择选我院血液风湿免疫科2014年03月－2015年02月时间内接诊的86例风湿病患者作为本次研究使用对象，所有患者均知情并自愿参与。按照抛硬币法分组，观察组50例，对照组36例，对照组病例给予风湿性疾病常规护理，观察组病例在常规护理基础上增加疼痛护理干预，比较两组病例疼痛程度（VSA）评分。结果：两组患者干预前疼痛程度（VSA）评分比较无明显差异，干预后，观察组疼痛程度（VSA）评分（2．32±0．51）分明显低于对照组疼痛程度（VSA）评分（5．14±0．93）分，组间比较差异显著（t＝9．572，p ＜0．05），存在统计学意义。结论：把疼痛护理干预应用到风湿性疾病患者中临床效果确切，能够有效降低患者疼痛程度，减少炎症发生，提高患者生活品质。
作者：姚丽萍 刊期： 2015年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
