付颖群
目的：探讨上消化道患者急诊护理的措施以及临床疗效，确定急诊护理的临床应用效果。方法：本文选取2010年9月至2012年4月期间，我院收治的上消化道出血患者中随机抽选124例作为本次课题的研究对象。针对这124例上消化道出血患者予以胃镜止血治疗，并采取急诊护理措施进行照顾，观察患者在临床上治疗效果。结果：124例上消化道出血患者经过胃镜止血治疗和急诊护理后有118例痊愈，其成功率高达95．1％，有6例患者术后治疗过程中出现再次出血现象，经过相应的有效治疗后终也康复出院。结论：通过采用有效的治疗方法治疗上消化道患者，并予以急诊护理，有效的制止出血现象的发生，促使患者快速的康复，在临床上具有显著的应用效果，值得在临床上广泛应用。
作者：朱小霞 刊期： 2014年第01期
目的：研究探讨早期护理干预辅助临床治疗对颅脑损伤功能恢复的康复效果。方法：选取颅脑损伤继发性脑损害患者600例，采用随机对照法随机分成两组，观察组和对照组各300例，两组进行手术及中西医治疗，观察组在常规护理的基础上进行早期康复护理。结果：治疗组治疗后总有效率为94．70％，而对照组为67．9％，两组比较差异有统计学意义（△ P＜0．05），治疗组疗效明显高于对照组。结论：早期护理干预辅助临床治疗对颅脑损伤可有显著的脑功能恢复的效果，具有推广应用价值。
作者：亓立英；吕连松；张芹 刊期： 2014年第01期
在医疗检验工作中，医务人员长期接触具有生物危险的物质。本文主要讲诉了血液检验中 HBV 和 HIV 的危险性，通过对检验人员病毒的传播途径介绍血液检验中的防护措施。检验人员在血液检验工作中的任何一项操作的疏忽均可致感染，提高检验人员技能水平、完善检验用品、加强生物安全管理是防护的重要措施。
作者：宋顺立 刊期： 2014年第01期
目的：探讨剖宫产者的腹壁切口之中发生子宫内膜异位病症的治疗措施。方法：2011-09-29到2013-07-04，我院有剖宫产女性190例，其中有18例在剖宫产之后，腹壁切口之中发生了子宫内膜异位的病症现象。为了探讨治疗剖宫产者的腹壁切口之中发生子宫内膜异位病症的措施，对这18例在剖宫产之后，腹壁切口之中发生了子宫内膜异位病症的现象的女性进行分析。结果：18例剖宫产之后腹壁切口之中所发生的子宫内膜异位病症者的发病时长：5个月到5年，18例均做了满意的手术，肿块所处部位：腹直肌前鞘位置（11例）、腹膜位置（4例）、皮下位置（3例）。结论：通常诊治剖宫产者的腹壁切口之中所发生的子宫内膜异位病症有效措施就是切除术。手术操作应遵照无菌的原则，进而使腹壁切口可以得到保护，防止疾病或者病菌传播。
作者：郑嫦娥 刊期： 2014年第01期
目的：探讨肠内全程导管减压法治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果，为提高此类患者疗效及生活质量提供可靠依据，保障患者生命安全。方法：对照组患者给予常规鼻胃管减压治疗；研究组患者给予肠内全程导管减压法治疗。观察并记录两组患者治疗后腹围减少情况、胃肠减压量、排气恢复时间、排便恢复时间、气液平面消失时间等，给予统计学分析，得出结论。结果：研究组患者经治疗后腹围减少量、胃肠减压量均显著高于对照组患者，但其排气恢复时间、排便恢复时间、气液平面消失时间均较对照组显著减少，P＜0．05，两组患者对比结果具有统计学意义。结论：对术后早期炎性肠梗阻患者进行肠内全程导管减压法治疗，可显著缩短患者排气、排便恢复时间以及气液平面消失时间，增加腹围减少量以及减压量，具有更为有效的治疗床推广应用。
作者：李文聪 刊期： 2014年第01期
目的：评价口服克霉唑阴道片联合酮康唑乳膏治疗霉菌性阴道炎的疗效和安全性。方法：采用随机数字表法将118名患者分为两组各59例：治疗组予克霉唑阴道片1片，口服，1次/d，联合酮康唑乳膏外用，2次/d，共7d ；对照组予酮康唑乳膏外用，2次/d，同时口服维生素C片0．1g，1次/d ，共28 d。于停药时和停药后4周时观察临床疗效和霉菌学疗效，停药后4周时观察复发情况。结果：临床疗效评价停药时，两组相比治疗组治愈率与对照组比较，总有效率差异无统计学意义（χ2＝0．33，P＞0．05）；停药后4周时，两组相比治疗组痊愈率、总有效率均显著高于对照组（χ2＝17.21，P＜0．01；χ2＝14．56，P＜0．01）；霉菌学疗效评价停药时，两组相比差异无统计学意义（χ2＝0．03，P＞0．05）。停药后4周时，对两组痊愈的例数进行比较，治疗组霉菌清除率显著高于对照组（χ2＝23．03，P＜0．01）；停药后4周时，治疗组无复发，对照组复发9例，复发率15．25％。治疗组复发率显著低于对照组（χ2＝14．04，P＜0．01）。结论：口服克霉唑阴道片联合酮康唑乳膏治疗霉菌性阴道炎的依从性和安全性高、疗效好。
作者：孙丽；赵增伟 刊期： 2014年第01期
目的：研究讨论三金片用于治疗慢性附件炎的临床疗效与价值。方法：选取2012年8月～2013年1月就诊于我院妇科慢性附件炎患者44例，根据随机分组原则分为 A、B两组。 A 组22例患者使用普通抗生素类药物进行治疗，B组22例患者在 A 组患者基础上联合使用三金片进行治疗。比较两组患者平均恢复时间及治疗总有效率等指标。结果：两组患者治疗后平均恢复时间比较显示B组患者应用抗生素联合三金片治疗平均恢复时间显著短于A 组患者单独使用抗生素治疗时间（P＜0．05）；治疗总有效率比较显示B 组联合使用抗生素与三金片共同治疗总有效率95．5％显著高于 A 组单纯使用抗生素77．3％（P＜0．05），B组治疗效果较好。结论：三金片用于治疗女性慢性附件炎疗效显著，能够发挥其清热解毒、利尿补肾作用，有效促进疾病恢复，为患者减轻痛苦，改善生活质量，值得临床推广使用。
作者：郗小红 刊期： 2014年第01期
Fleischman ［1］等于1992年首次将持续负压封闭引流（vacuum sealing drainage ，VSD）术应用于开放性骨折合并软组织缺损，取得了很好的疗效。近年来随着对该技术原理不断认识，其在感染或非感染伤口、溃疡、软组织损伤的治疗中得到了广泛的应用［2］。持续负压吸引具有高效性引流特点，可随时排除创面处积液实现引流区域“零聚集”。李金清［3］等发现持续性负担呀吸引能增强白细胞活性，增强其吞噬作用，减少创面细菌，加速肉芽增生从而促进组织修复。我院烧伤整形外科自2010年引进VSD技术将其应用于皮肤软组织缺损，难愈性溃疡，手足外伤等疾病，取得了可喜的疗效。现将2012年1月至2012年6月我院应用VSD技术治疗39例严重手足外伤创面愈合情况及护理体会报道如下。
作者：刘从凤 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析中药口服液在呼吸内科中的应用情况。方法：对我院所收治的200例呼吸道感染发热患者采用中药治疗的临床情况进行回顾性分析和总结。结果：此次研究的患者都采用退热口服液进行治疗，治疗有效率为95．0％（190/200）。此外，患者发生上腹部不适和轻度头昏、腹泻的患者为8例，占8．0％，但是停止服用之后，症状效果。结论：在临床上，中药口服液具有很好的镇痛和消炎以及解热、抗病毒等效果，并且没有发生严重性的不良反应，因此为临床安全用药提供一定的参考依据。患者在使用药物之前，要说明自己存在的过敏史等情况，避免发生过敏反应。要严格地限制剂量地使用，同时在输液时，要严格控制输液的速度，不能随意增加剂量或者药物的浓度，要注意好药物的配制方法，避免出现污染等情况。
作者：王蕴芳 刊期： 2014年第01期
目的：对56例附件炎患者心理护理的临床效果进行分析。方法：选自2012年4月-2013年4月本院收治的附件炎患者112例，分为两组，对照组行常规护理，研究组在常规护理基础上行针对性心理护理干预，并对两组患者的临床护理效果作回顾性分析。结果：加强心理护理的研究组患者治疗总显效率与护理知识掌握良好率，明显高于只行常规护理的对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗附件炎患者时，于常规护理的同时采取针对性的心理护理干预，对治疗效果的提高具有积极的意义。
作者：胡斗文 刊期： 2014年第01期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效。方法：选取2011年4月-2013年4月的胆结石患者为研究对象，共84例患者，将这些患者按照抽签法随机分为对照组和观察组，对照组采用开腹胆囊切除术进行治疗，观察组采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，观察两组的临床疗效。结果：观察组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间与对照组相比差异是具有统计学意义的（P＜0．05），并且观察组患者的治疗效果明显优于对照组；观察组患者发生术后并发症的比率是9．52％，对照组患者发生术后并发症的比率是28．57％，两组比较差异是具有统计学意义的（χ2＝4．94，P＝0．026＜0．05）。结论：采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石对患者的损伤小，临床疗效好，手术成功高并且住院时间短，术后并发症少。
作者：郭银海 刊期： 2014年第01期
目的：探讨直肠脱垂的有效治疗方式。方法：采用消痔灵粘膜下点状注射疗法和柱状注射疗法治疗直肠脱垂50例，观察患者的疗效。结果：消痔灵粘膜下柱状注射术有效率100％，消痔灵粘膜下点状注射术有效率治愈率95％，除1例糖尿病患者肛缘缝合处感染，经拆线后充分引流后治愈。结论：应用经消痔灵粘膜下柱状注射法治疗直肠脱垂，具有操作简单、疗程明显、创伤小无痛苦，无并发症和后遗症等优点。
作者：李波妮 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析孕妇TORCH（优生五项）的检测和不良妊娠结局之间存在的相关性。方法：选取782例在我中心妊娠的孕妇为研究对象，在孕妇产前对其血清中存在的特异性抗体IgM进行检测，使用ELISA（酶联免疫吸附试验）对IgM抗体进行检测。结果：上述782例孕妇对象，检查结果显示782例TORCH-IgM总阳性率为10．2％，其中HSVI、HSVⅡ、RV、TOX、CMV的阳性率分别为3．4％、3．1％、0％、1．8％、1．9％。结论：对妊娠孕妇产前进行TORCH-IgM五项项目筛选和检查，可为妇科医生判断孕妇是否发生近期感染提供参考依据，这可以有效防止病原体造成的缺陷胎儿的出生，这对减轻孕妇家庭及社会负担、减低不良妊娠结局发生率、提升出生人口质量、践行少生优生国策有着重要的实际意义。
作者：何文禄 刊期： 2014年第01期
目的：分析妊娠合并心脏病妇女围产期护理方式及效果。方法：选取我院收治的妊娠合并心脏病患者共30例，行全面检查及心功能评级后，予以全面饮食、心理等基础护理的同时，分阶段予以优质的分娩期、产褥期护理，分析30例妇女分娩结局。结果：30例产妇均顺利度过围产期，28例顺产（93．3％），2例剖宫产（6．7％）；5例产妇分娩后转 IC U 重症监护室监护；23例为足月生产（76．7％），新生儿健康状况正常，体质量3．1～3.8kg。结论：优质、全面基础护理及分阶段规范护理的开展可保障产妇及新生儿健康，降低产妇心衰发生率，有良好的临床效益及社会效益。
作者：甘家琴 刊期： 2014年第01期
目的：对不同胃肠功能对急性胰腺炎病情的严重程度的影响关心进行探讨。方法：对我院2002年8月至2012年7月间成功救治的75例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。将患者的中医症状积分、应激生理及慢性健康状况II （acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ， APACHE Ⅱ）以及CT 严重程度指数（computer tomography severity index ，CTSI）进行评分，分析各其余急性胰腺炎严重程度之间的关系。结果：APACHEII评分方面，高分主要为以胃肠结症和肝胆湿热兼胃肠结症的患者，与重症判定标准相接近，与其他证型相比具有显著性差异，肝胆湿热证的 APACHEII评分值虽然比肝郁气滞证高，但没有显著性差异。CTSI评分值方面，高分主要为以胃肠热结证和肝胆湿热兼胃肠热结证的患者，与其他证型相比具有显著性差异，肝胆湿热证的CT 评分又显著高于肝胆气滞证。结论：重症急性胰腺炎按中医辨证主要为胃肠热结证和肝胆湿热兼胃肠结症，说明胃肠道功能可以反映急性胰腺炎患者的病情严重程度。
作者：陈昆 刊期： 2014年第01期
目的：探讨解剖锁定钢板内固定治疗高龄股骨粗隆间粉碎骨折的临床效果。方法：选取我院2011年2月～2013年3月收治的42例股骨粗隆间粉碎骨折的老年患者，通过解剖锁定钢板内固定进行治疗，对治疗后进行髋关节功能按 Harris 评分，评价治疗效果。结果：42例患者通过解剖锁定钢板内固定治疗，随访10个月，所有患者均骨性愈合，无畸形及其他并发症，治疗后 Harris 评分20例为优秀，19例为良好，优良率为92．86％。结论：高龄股骨粗隆间粉碎骨折患者，情况复杂，通过解剖锁定钢板内固定治疗，疗效肯定，对患者骨破坏小，操作简单，适合在临床上推广应用。
作者：孙涛 刊期： 2014年第01期
目的：探究脑卒中后癫痫的临床表现及预后效果。方法：选取本院自2011年1月到2012年1月收治的脑卒中后癫痫患者66例，对患者临床资料进行回顾性分析。结果：患者出现皮层病灶继发癫痫66．67％（44/66），皮层下病灶继发癫痫33．33％（22/66）；出现出血性卒中继发癫痫30例、缺血卒中继发癫痫36例。治疗后58例患者症状明显减轻。结论：了解脑卒中后癫痫症状、类型等临床指征，对患者发病特点进行针对性分析和合理预后，可以从本质上改善脑卒中后癫痫治疗效果。
作者：陈晶 刊期： 2014年第01期
目的：探究对中耳炎鼓膜穿孔患者的临床治疗方法以及效果。方法：选自本院2010年-2012年收治的中耳炎鼓膜穿孔患者共40例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者20例，对照组患者接受常规方法治疗，观察组患者使用玻璃酸钠棉片贴补鼓膜方法治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果：相对于对照组患者，观察组患者的临床治疗效果更有显著优越性，两者对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对中耳炎鼓膜穿孔患者应用玻璃酸钠棉片贴补鼓膜进行治疗能够收到突出的临床治疗效果，且患者接受治疗后出现不良反应以及并发症状的概率很低，具有安全高效的优点，值得临床推广。
作者：何援春 刊期： 2014年第01期
随着生活水平的提高，节奏的加快，生活压力的加大，精神病患者越来越多，众所周知，精神病患者是一个特殊的群体，精神病人大部分缺乏自知力，不承认有病，尤其是分裂症病人，病情越严重，越对周围人的警惕性越高，当被送至精神病院时，他们常常拒绝住院，对入院查体极不合作。特别是新入院病人，入院前有的病人表现兴奋、躁动不安、不思饮食，机体消瘦很多；有的离家出走，家属找不到，在外生活无规律，外人给他饭吃时他也不吃，这类病人入院时躯体状况极差，蓬头垢面，又不能客观叙述自己的感受；有些病人一问三不知，给治疗带来一定的难度，甚至导致意外事件的发生。因此，认真、细致、准确及时的病情观察，在精神科护理中显的尤为重要。在笔者20余年的临床护理经验中，曾有多例新入院病人，由于准确及时的病情观察，及时发现了意外事件的先兆症状，使他们得到了及时的抢救与治疗，挽救了他们的生命，所以加强病人的病情观察，防止精神科意外事件的发生，是提高医护质量的重要环节。
作者：田玲玲；仪修芹 刊期： 2014年第01期
目的：探讨中医治疗消化性溃疡的临床治疗效果。方法：选取2012年6月～2013年6月在我院接受治疗的48例消化性溃疡患者为研究对象，随机均分为两组，即对照组与观察组，对照组患者给予西医治疗，观察组患者给予中医治疗，观察两组的临床治疗效果。结果：经过一个疗程的治疗后，对照组无效例数为9例，总有效15例，观察组无效例数为2例，总有效22例，与对照组相比，观察组治疗总有效例数及所占百分率均显著升高（P＜0．05）；对照组幽门螺旋杆菌转阴率为50．0％，观察组的转阴率为87．5％，显著高于对照组（P＜0．05）；两组患者均跟踪随访1年，对照组复发率为33．3％；观察组复发率为12．5％，观察组复发率显著低于对照组（P＜0．05），以上均具有统计学意义。结论：根据中医分型，辩证的治疗消化性溃疡，临床治疗效果好，能明显缓解患者症状，促进溃疡面愈合，并且毒副作用小，有效改善患者生活质量。
作者：王阳 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
