杨怀树
目的：对53例自然分娩产后出血现象进行临床研究，分析总结导致自然分娩产后出血的原因，寻找相应预防和治疗方法。方法：选取我院在2012年4月-2013年9月间收治的53例自然分娩出现产后出血现象的患者，对所有患者的临床资料及实际情况进行分析，评估患者的临床治疗效果。结果：53例患者中，其中有49例患者实施了静脉通道下行诊刮术治疗，4例患者采用剖腹探查及子宫次全切术治疗，1．89％的出血率，临床效果良好。结论：针对性对自然分娩产后出血患者进行研究分析，并及时实施有效的预防手段和治疗措施，可以减少自然分娩患者产后出血状况的发生，促进患者良好恢复。
作者：李敏 刊期： 2014年第01期
作为一种与细胞凋亡有密切关系的基因，Bcl-2基因一直都医学领域专家学者研究的重点。现代医学研究表明，Bcl -2基因能够抑制人体内细胞的凋亡，起到适时演唱细胞寿命、调控细胞增生的作用，同时，该基因与恶性肿瘤的形成也有着密切联系。基于上述背景，本文对 Bcl -2基因进行了深入研究，详细阐述了该基因的功能结构、发现历程，并对国内外医学领域关于Bcl -2基因与恶性肿瘤之间关系的研究现状进行了综述，以期为同类课题的全面研究提供一些参考。
作者：章莹；陈琦；冯永怀 刊期： 2014年第01期
目的：研究并分析氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效。方法：选择我院于2011年4月到2013年4月收治的40例老年糖尿病合并肺炎患者为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，观察组使用氨溴索联合抗菌药物进行治疗，对照组采取为常规护治疗方式，针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果：经过治疗后，观察组痊愈、显效、有效、无效例数分别为12、4、3、1，对照组痊愈、显效、有效、无效例数分别为7、4、3、7，治疗有效率分别为95．0％与65．0％，观察组治疗效果显著优于对照组，观察组痰液消失、咳嗽消失与肺部啰音消失天数显著短于对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。结论：将盐酸氨溴索与抗菌药物合用能够显著提升患者治疗有效率，缩短治疗时间，该种治疗方式是值得在临床中进行推广与应用的。
作者：斯献耿 刊期： 2014年第01期
下呼吸道感染（LRTI）是为常见的临床疾病之一，属于感染性疾病，包括急性气管-支气管炎、肺炎等，是由细菌、病毒、衣原体、支原体等微生物感染所引起的，其发病率在逐渐升高，与人们生活和居住环境的改变有很大关系。随着医学的发展，各种新型的抗菌药物也在不断地被广泛应用于临床治疗之中，新型药物的应用使 LRTI的菌种、致病性以及机体对于抗生素所产生的敏感性也都发生了一定变化，临床治疗难度也大大增加，而且会对治疗方案的实施产生阻碍。为了更加合理有效的指导临床治疗，加大疾病治愈机率，应当对该病的病原菌分布，种类以及其耐药性等进行分析，了解病原菌种类分布和耐药物改变等。将分析结果用以指导临床治疗，获得佳治疗效果，使用药合理化。本文就下呼吸道感染的病原菌分布和耐药性这一问题做了相关分析描述，以供相关人员参考。
作者：王朝庆 刊期： 2014年第01期
目的：探讨上消化道出血病因及相关因素。方法：回顾性分析2009年03月到2013年03月我院收治260例上消化道出血患者的临床资料，探讨上消化道出血病因及相关因素。结果：260例上消化道出血患者经过临床诊断，十二指肠球部溃疡患者占101（38．8％）例，胃溃疡患者占17（6．5％）例，食管胃底静脉曲张患者占127（48．8％）例，出血性胃炎患者占6（2．3％）例，复合性溃疡患者占9（3．5％）例；中年患者的发病率明显高于青年患者（P＜0．05），在性别和季节方面无明显差异（P＞0．05）。结论：上消化道出血病因主要包括十二指肠球部溃疡、胃溃疡、食管胃底静脉曲张、出血性胃炎以及复合性溃疡，上消化道出血主要的发病人群为中年人，发病率会随着患者年龄的增长而增加，和患者的性别、季节无明显关系。
作者：高雪琼；和舒琼 刊期： 2014年第01期
探讨预见性护理在骨科护理中的作用把预见性思维中的可能性、灵活性、应用于骨科护理中，预防并发症的发生，提高患者的护理满意度。结果认为预见性护理程序可降低护理并发症的发生。
作者：张红平 刊期： 2014年第01期
目的：充分认识导管室护士各种职业危害，分析职业危害产生的原因。方法：对相关职业危害进行分析。制定防护措施。结果：减轻职业危害的危险程度做好个人防护。
作者：付常平；唐伟亮；冯慧敏 刊期： 2014年第01期
目的：探讨甲状腺疾病术后出血患者的临床护理方法及效果。方法：我院2010年9月～2013年9月间甲状腺疾病术后出血患者50例，对其临床资料进行回顾性分析总结。结果：50例患者无一例死亡，护理后患者 WHO生活质量评分明显高于护理前（P＜0．05）。结论：精心的术前术后护理对提高甲状腺术后出血患者生活质量，改善预后有着重要作用的和意义。
作者：邝惠芳 刊期： 2014年第01期
目的：分析研究消化性溃疡采用临床治疗的治疗效果。方法：抽取近年来在我院收治的患有消化性溃疡的病人120例，采用随机抽取的模式，随机分为实验组和对照组，每组各60例。对照组对病人实施单一西药治疗，实验组在西药治疗的基础之上加入中药治疗，对两组经过临床治疗以后的治疗效果进行对比分析。结果：实验组临床治疗效果明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组病人满意度明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：消化性溃疡采用中西医结合治疗，可以起到明显的临床治疗效果，而且不良反应非常小，具有安全稳定性，使病人的健康生活质量得到保障，具有临床推广价值。
作者：师双梅 刊期： 2014年第01期
目的：探讨功能性消化不良的常见临床并发症以及临床治疗方法。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例功能性消化不良患者的临床病例资料，总结其临床并发症情况，分别采用莫沙必利和吗丁啉进行治疗，总结不同治疗方法的临床疗效。结果：80例患者中出现焦虑并发症者42例，占52．5％；出现抑郁并发症者38例，占47．5％。80例患者中出现便秘并发症者23例，占28．75％，治疗后上述并发症明显好转；观察组和对照组功能性消化不良治疗总有效率分别为85．00％和65．00％，两组治疗总有效率相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：功能性消化不良常见的临床并发症为焦虑、抑郁情绪以及便秘，采用莫沙必利治疗临床效果优于吗丁啉，该药物对功能性消化不良具有很好的临床疗效，且使用方便、安全。
作者：黄友学 刊期： 2014年第01期
目的：分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特点，为临床治疗提供依据。方法：回顾2012年6月～2013年3月肺炎支原体肺炎患儿40例，男22例，女18例，将其分成实验组20例，对照组20例，采用阿奇霉素序贯疗法治疗实验组患儿；采用红霉素序贯疗法治疗对照组患儿，对比两组患儿治疗总有效率与不良反应发生率。结果：从治疗总有效率角度看，实验组为95％，对照组为80％，从不良反应发生率角度看，实验组为5％，对照组为20％，与对照组相比，实验组小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果更佳。 P＜0．05，差异显著，具有统计学意义。结论：对于小儿肺炎支原体肺炎，采用阿奇霉素序贯疗法，小儿不良反应发生率低，并发症少，临床效果显著，在实际治疗中应用阿奇霉素序贯疗法具有十分积极的意义。
作者：高虹 刊期： 2014年第01期
目的：探究基层医院小儿急性阑尾炎患儿采用6排螺旋C T 的临床诊断价值。方法：将我院2012年2月～2013年7月接诊的52例经临床与手术病理确诊的小儿急性阑尾炎患儿作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，采用6排螺旋 CT 进行扫描分析，并且进行三维重建后处理，探究6排螺旋C T 诊断的临床表现特点。结果：经6排螺旋C T 扫描诊断后，得出19例为单纯性阑尾炎，15例急性化脓性阑尾炎并伴有周围炎，13例为阑尾周围脓肿，3例为坏疽性阑尾炎，2例为阑尾穿孔。此诊断结论和临床与手术病理确诊结果之间无显著性差异，基本上一致。结论：小儿急性阑尾炎患儿经6排螺旋CT 扫描诊断及三维重建后处理，有着很高的诊断的价值，确诊率较高，为临床提供了有力的参考，当属术前诊断与鉴别有效的方式之一，尤其适合基层医院借鉴。
作者：邱国清 刊期： 2014年第01期
精神疾病是一种特殊而常见的心理疾病，精神科护士与病人接触时间长，相处距离近，体会深。她们长期处于焦虑、抑郁、偏执、猜疑、愤怒的环境氛围中，承受着巨大的压力。
作者：付雪；王焕芹 刊期： 2014年第01期
急诊科所面对的危重病人多，突发事件多，社会矛盾集中，其特殊的工作性质决定了护患关系的复杂性和不稳定性，对其产生的原因进行分析并提出相应改进措施对于提高护理人员服务意识，减少护患纠纷以及护士自我保护有着极大的现实意义。
作者：池丽英 刊期： 2014年第01期
ST 段和 T 波改变在临床上极为常见，而其临床意义似乎仁者见仁、智者见智又千差万别。本人从事心电工作多年，曾对似是而非的未定诊912例“S T -T 改变”进行了追踪，并和临床医师配合直至后确诊。特撰写此文，以供同仁们在工作中参考。
作者：王凡 刊期： 2014年第01期
目的：探讨解剖锁定钢板内固定治疗高龄股骨粗隆间粉碎骨折的临床效果。方法：选取我院2011年2月～2013年3月收治的42例股骨粗隆间粉碎骨折的老年患者，通过解剖锁定钢板内固定进行治疗，对治疗后进行髋关节功能按 Harris 评分，评价治疗效果。结果：42例患者通过解剖锁定钢板内固定治疗，随访10个月，所有患者均骨性愈合，无畸形及其他并发症，治疗后 Harris 评分20例为优秀，19例为良好，优良率为92．86％。结论：高龄股骨粗隆间粉碎骨折患者，情况复杂，通过解剖锁定钢板内固定治疗，疗效肯定，对患者骨破坏小，操作简单，适合在临床上推广应用。
作者：孙涛 刊期： 2014年第01期
目的：研究泌尿系结石体外碎石的护理。方法：通过碎石前护理和碎石后护理。结果：患者顺利排石。结论：通过我们的精心护理，结石病人顺利排出结石，得到了患者的满意。
作者：李利敏；郭艳；白洁 刊期： 2014年第01期
目的：本文系统的分析和比较了治疗带状疱疹的中成药的临床疗效。方法：选取自2007年4月至2013年6月我中医院接受治疗的带状疱疹患者184例，作为研究对象。对同种方法里接受治疗的研究对象与未接受治疗的研究对象进行对比试验，统计其中成药疗法的效果（一共设计5组对照试验）。研究对象被分为五个组，分别采用了不同的中成药疗法（包括：穿琥宁注射剂、清开灵注射液、板蓝根注射液、新癀片、云南白药）进行治疗，整理治疗后的结果，分析不同的中成药对于带状疱疹的临床疗效。结果：五组患者采取不同的治疗方法进行治疗后，结果显示：接受治疗的与未接受治疗的结痂时间、疼痛减轻时间和痊愈时间进行了对比，治疗组患者的痊愈时间与病程均比对照组的明显缩短，差异均非常显著。结论：治疗带状疱疹有多种有效中成药方法，选取的五种中成药疗法（包括口服中成药和中药注射剂应用）治疗带状疱疹的疗效均比较满意，而且其副作用较少、经济适用。
作者：王磊；胡杏 刊期： 2014年第01期
目的：研究宣肺益气汤联合布地奈德福莫特罗治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法：将2012年3月-2013年8月期间我院门诊收治的支气管哮喘患儿纳入研究，随机分为给予宣肺益气汤口服联合布地奈德福莫特罗干粉吸入治疗和仅给予布地奈德福莫特罗干粉吸入治疗的对照组，检测治疗后两组患者的炎症因子水平和气道功能指标。结果：观察组患儿的IL -5、IL -17水平均低于对照组，PEF、FEV1/FVC％高于对照组。结论：宣肺益气汤联合布地奈德福莫特罗治疗有助于改善气道功能、控制炎症反应，具有积极的临床应用价值。
作者：丁创 刊期： 2014年第01期
羊水栓塞（Amniotic fluid embolism ，AFE）指的是由于羊水及羊水的有形成分在分娩过程中进入母体血液循环而导致产妇过敏性休克、急性肺栓塞、肾功能衰竭、血管内凝血甚至出现猝死一系列严重临床症状的综合症。本文从 A FE的病理变化、病因、高危因素以及发病机制与 IL -6， IL -8关系四个方面对 AFE作简要综述，旨在提高羊水栓塞临床诊断与治疗水平，降低孕产妇死亡率。
作者：吴琦 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
