学术投稿

肝胆外科感染诊治进展

杨怀树

关键词:肝胆外科, 感染, 诊治, 进展
摘要:肝胆外科感染是指由于手术导致的肝胆系统感染或者发生在肝胆手术或创伤后的感染,分特异性感染与非特异性感染。特异性感染包括结核杆菌可引起独特的病变。非特异性感染亦称为化脓性感染或一般性感染,可由单一病原体所致,也可由多种病原体所致形成混合感染。本文从胆道感染、肝脏感染、肝胆手术部位感染等方面,对肝胆外科感染诊断和治疗新进展作一综述。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 《小儿药证直诀》脘腹痛病症诊治思想研究

    将《小儿药证直诀》中关于脘腹痛病症的名称、病因病机、临床表现及治疗进行归纳总结。并进一步阐释了脘腹痛的诊治思想。

    作者:王晓棣 刊期: 2014年第01期

  • 迟发性尺神经炎手术治疗体会

    目的:探讨手术治疗迟发性尺神经炎的效果。方法:从本院2010年10月~2013年10月收治的迟发性尺神经炎患者中随机选择50例进行研究,随机分为两组,对照组行尺神经松解术,观察组行尺神经松解术联合尺神经前置术。结果:术中无神经损伤现象,术后所有患者的伤口均一期愈合。平均随访24个月,大部分患者均感觉临床症状显著改善,没有出现加重现象。经统计,观察组的治疗优良率为92%,显著高于对照组的80%(P<0.05)。结论:迟发性尺神经炎患者保守治疗无效要尽早接受手术治疗,利用尺神经松解术联合尺神经前置术方式治疗可以取得较好的治疗效果。

    作者:刘悦臣;黄勇 刊期: 2014年第01期

  • 急性阑尾炎与妇产科疾病的鉴别体会

    目的:探讨临床妇产科疾病出现误诊的情况,为妇产科疾病诊断质量的提高提供参考。方法:回顾性总结分析我院妇产科在2010年1月至2012年12月期间收治的被误诊为急性阑尾炎的24例患者的临床病例资料,所有患者均进行手术治疗,总结分析患者的误诊情况。结果:所有患者均是在阑尾炎手术中被确诊为相应的妇产科疾病,确诊为妇产科疾病后我科在第一时间对患者进行了妥善处理和治疗。其中进行右侧卵巢切除术者10例,进行卵巢囊肿切除术者8例,进行盆腔脓肿引流术者6例。所有患者在治疗后均未出现手术并发症以及感染。24例患者经过住院观察和治疗之后,均痊愈出院。结论:妇产科疾病和急性阑尾炎临床表现十分相似,在临床上常会出现误诊情况。所以,在对妇产科疾病进行诊断时,要充分进行各项检查,做好记录,总结诊治经验,从而减少误诊的发生。

    作者:黄建云 刊期: 2014年第01期

  • 医院药房管理中存在的问题及其改进措施

    医院药房是医院的重要组成部分,也是各大综合型医院的形象窗口。药房工作人员的业务素质和服务质量直接影响人们对医院的印象及就医选择。因此加强对医院药房的管理,不断提升医院药房服务的水平,对于推动医院药房管理改革、提高患者对医院的满意度有着重要的意义。

    作者:王旭辉 刊期: 2014年第01期

  • 腔闭式引流患者的疼痛护理体会

    目的:探讨胸腔闭式引流患者的疼痛护理体会。方法:选择2011年1月至2012年1月在我科行胸腔闭式引流的患者94例,将94例患者按入院顺序随机分为对照组和观察组各47例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础之上注重病员的无痛护理。结果:观察组疼痛缓解程度明显高于对照组,出院天数明显缩短,并发症明显低于对照组,满意度明显高于对照组。结论:胸腔闭式引流患者实施无痛护理,能增加病员满意度,减少并发症,促进病员早日康复。

    作者:郭利华;李爱民 刊期: 2014年第01期

  • 1例优秀男子十项全能运动员肘关节损伤康复治疗报道

    1病例资料患者宋某,男性,23岁,专业训练4年,男子十项全能运动员,国家级健将。在2013年7月投掷时,肘关节明显感觉疼痛,经牵拉肘部肌肉后,症状稍有缓解。经过三天的调整,患者的疼痛感依然很强烈,但做外展动作时痛感非常强烈,运动幅度受到明显限制。经检查后诊断为急性肱骨内上髁撕裂伤。

    作者:齐方园;颜智 刊期: 2014年第01期

  • 剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对围产儿结局的影响

    目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对围产儿结局的影响。方法:选取2012年11月至2013年11月我院收治的剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇130例进行分析,分析再次分娩方式选择的情况和对围产儿结局的影响。结果:130例产妇中选择阴道试产72例,试产成功60例,成功率为83.3%,12例改行剖宫产,终行剖宫产70例,占53.8%;再次剖宫产产妇在手术时间、术中出血量、住院时间、产褥感染率上明显多于阴道分娩产妇(P<0.05);再次剖宫产产妇与阴道分娩产妇在新生儿 Apgar评分、新生儿感染率和死亡率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择要综合分析产妇的情况,不能够将剖宫产史作为再次妊娠行剖宫产术的唯一指征;对于符合条件的产妇可在严密监护下进行阴道试产,能够减少母婴并发症的发生。

    作者:李秀华 刊期: 2014年第01期

  • 助产士在新生儿窒息复苏中的护理体会

    目的:分析新生儿窒息复苏的护理方法,总结护理经验。方法:选取我院于2012年5月至2013年5月收治出现窒息的新生儿130例,针对婴儿的窒息原因进行针对性护理。结果:经我院主助产士的干预护理,130例婴儿均痊愈出院,护理成功率为100%。结论:通过助产士的精心干预护理,有利于新生儿的生存机率。

    作者:刘芳 刊期: 2014年第01期

  • 基础护理技能教学中情境创设法的应用分析

    目的:研究与探讨情境创设法在基础护理技能教学中应用的意义。方法:将我校2012级“3+2”护理专业的120名学生随机分为两班,对照班60名学生采用传统单一模型法教学,实验班60名学生采用情境创设法教学,学期结束后对比两班学生的技能考核成绩、实习考核满意度及学生对于教学效果评分情况。结果:比较两班学生技能考核成绩、实习考核满意度及学生对于教学效果的评分情况,实验班学生均优于对照班学生,两班指标有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用情境创设法教授基础护理技能,激发了学生的学习兴趣,提高了学生的技能水平,增强了与病人的沟通能力,值得我们在今后的教学工作中予以实施和推广。

    作者:李超亚 刊期: 2014年第01期

  • 高脂血症的防治

    高脂血症是指血中胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)升高,或高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C)过低而导致的一种全身性疾病。现在科学的叫法是血脂异常。其中高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C)可以将多余的胆固醇从动脉中清除,防止动脉粥样硬化形成,减少心血管事件的发生。而低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)含量过多时会钻入破损的动脉壁,沉积成斑块,堵塞血管,引起冠心病、中风等事件。

    作者:潘红丽 刊期: 2014年第01期

  • 糖尿病患者使用降糖药物不良反应以及研究进展

    糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病,患者主要临床表现有多饮、多尿、面部消瘦等。如果患者长期患有糖尿病,会对患者的各项组织以及器官、心脏等造成慢性损害,还容易并发其他并发症,对于患者的生命安全构成为威胁,对于患者进行及时治疗具有重要意义。使用降糖类药物对于糖尿病患者进行治疗具有显著效果,但患者服用降糖类药物存在一些不良反应,对于药物治疗产生影响。本文对于糖尿病患者使用降糖药物的类型以及较为常见的不良反应临床表现和药物使用经验进行探讨,旨在降低服用降糖类药物患者的不良反应发生率,提高糖尿病患者的治疗效果,具体信息如下。

    作者:廖燕玲 刊期: 2014年第01期

  • 紫草油联合局部吹氧治疗新生儿重度红臀的护理体会

    目的:探讨紫草油联合局部吹氧治疗新生儿重度红臀的效果。方法:将2011年2月~2013年3月我院新生儿监护室的20例重度红臀患者使用氧气疗法联合紫草油(芝麻香油、紫草加大蒜温熬制)治疗。获得了比较明显的效果。临床资料:20例重度红臀患者均符合红臀的诊断标准。其中男性12例,女性8例,早产儿11例,足月儿9例;原发病腹泻8例,新生儿高胆红素血症6例,肺炎4例,败血症2例;体重小于2.5公斤11例,体重大于等于2.5公斤9例。

    作者:李研;马丽萍;郭芳 刊期: 2014年第01期

  • 小儿肺炎的护理

    目的:通过对小儿肺炎的治疗和护理总结,并对其效果进行观察。方法:对在我院住院治疗的102例肺炎患儿观察,采用严格的护理措施回顾总结。结果:经治疗和精心护理102例肺炎患儿均痊愈出院。结论:采用全程护理配合治疗是小儿肺炎康复的好途径。

    作者:史金红;姚红英 刊期: 2014年第01期

  • 口腔正畸矫正术中弓丝的固定方法探析

    目的:研究并探讨正畸矫正术中采用不同方法固定弓丝对托槽周围致龋菌的影响,对比分析两种固定方法的临床应用效率。方法:随机选择我院2010年2月-2011年2月间采用固定矫治器进行口腔矫正患者80例,将患者随机分为对照组与观察组各40例,对照组患者在牙列一侧使用结扎丝进行弓丝的固定,观察组患者在牙列一侧使用结扎圈进行弓丝的固定,记录两组患者的手术操作时间并作比较,同时对患者托槽周围的菌斑进行厌氧培养,研究采用两种不同固定方法3个月后牙齿表面变形链球菌的生长附着情况。结果:对照组患者在拆、扎上下半口弓丝所用的平均时间为166.74s ,观察组患者在拆、扎上下半口弓丝所用的平均时间为117.44s ,两组相比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:采用固定矫治器进行治疗后会增强患者的龋易感性。弓丝材料的选择并不会对患者的牙面菌斑的致龋性造成直接的影响。采用结扎圈能够大大缩减手术操作所需时间,提高整体工作效率,但临床上结扎圈并不能够完全取代结扎丝。

    作者:王嵬 刊期: 2014年第01期

  • 腹腔镜胆囊切除术后护理体会

    目的:分析研究行腹腔镜胆囊切除术后对患者进行护理干预的临床体会和价值。方法:将我院行腹腔镜胆囊切除术的103例病人在住院期间的病例进行回顾性分析,具体分析给予相应护理措施以及护理效果。结果:经腹腔镜胆囊切除手术治疗后,所有患者均痊愈出院,平均住院时间为(3.121.56)天,显著短于临床报道的结果(P<0.05)。结论:给予行腹腔镜胆囊切除术后患者以护理干预,不但能够降低术后并发症,缩短住院时间,而且提高患者护理满意度,具有在临床中加以推广的必要性。

    作者:翟慧鹏 刊期: 2014年第01期

  • 高频超声检查小器官疾病的临床检出率分析

    目的:分析探讨高频超声检查小器官疾病的临床检出效果。方法:选取2012年6月-2013年6月期间本院收治小器官发生病变的86例患者,应用高频超声施以检查诊断。结果:86例小器官疾病患者中,甲状腺疾病34例,超声检出率94.1%;乳腺疾病21例,超声检出率85.7%;眼科疾病33例,超声检出率96.9%;男性外生殖器疾病19例,超声检出率100%。结论:应用高频超声检查小器官疾病可以将病变位置、区域等指标通过超声图像精准呈现出来,能够提高临床诊断的精准度,有效避免漏诊或误诊情况的出现,帮助把握治疗时机并提升治疗成功率。

    作者:晏诚 刊期: 2014年第01期

  • 妇产科阴道分娩产后出血相关因素分析及应对措施探讨

    目的:探讨妇产科阴道分娩产后出血的原因,分析相关发病因素,并对症治疗,为临床预防和治疗产后出血提供相关依据。方法:回顾性分析2011年4月至2012年6月来我院就诊的40例经阴道分娩的产妇临床资料,将20例发生产后出血的患者定为研究组,其余20例为对照组,对照分析研究组出血原因和治疗措施。结果:20例妇产科阴道分娩患者产后出血因素及所占比例分别如下:子宫收缩乏力(55%),胎盘因素(20%),软产道损伤(15%),其他因素(10%)。结论:妇产科阴道分娩产后出血是多种因素共同作用的结果,以子宫收缩乏力为常见,临床应做好预防应对措施,同时对出血患者做到早期发现早期治疗,挽救患者生命。

    作者:许丽美 刊期: 2014年第01期

  • 自发性颅内出血急诊治疗的方法和时机探讨

    目的:探讨自发性颅内出血急诊治疗的方法和时机。方法:随机抽取我院在2012年6月到2013年6月期间收治的80例例行自发性颅内出血急诊患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者的临床资料,分析患者的急诊治疗时机以及正确的治疗方法。结果:本组患者中,其中高血压出血患者46例,有34例是由于脑血管畸形引起的出血,而例行内科药物治疗的患者有40例,死亡8例,死亡生生率为20%,而例行内科药物治疗的患者有40例,死亡5例,死亡生生率为12。5%,两组患者的对比病死率存在明显的差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对自发性颅内出血急诊治疗时机的把握,掌握正确有效的急救措施以及手术治疗,能够有效的降低自发性脑出血患者的病死率,及时抢救患者生命。

    作者:张丽霞 刊期: 2014年第01期

  • 五位一体疗法治疗输卵管性不孕66例疗效观察

    五位一体疗法包括:①穴封②磁疗③拔火罐④灌肠或砷灯⑤口服中药1.穴封:即子宫穴封闭。①药物:庆大霉素、地塞米松、林可霉素、a-糜蛋白酶。②作用:子宫穴封闭减少了药物的首过效应,使药物直接进入病灶部位,减轻局部充血、水肿、溶解或软化输卵管纤维粘连。

    作者:孙桂芳 刊期: 2014年第01期

  • 人文关怀在内分泌临床护理中的应用价值分析

    目的:分析人文关怀在内分泌临床护理中的应用价值;方法:随机将我院收治的100例患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者采用常规护理,对观察组患者采用人文关怀护理模式,并观察两组护理效果,结果:观察组患者的住院时间、满意度、心理状态评分及基础护理落实率均优于对照组患者,具有差异统计学意义(P<0.05)。结论:人文关怀护理在内分泌临床护理中应用,不仅护理满意度高,提高患者心理状态评分,而且对缩短患者住院时间也具有重要的作用。值得临床推广使用。

    作者:彭蓉芬 刊期: 2014年第01期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社