刘海宏
目的：探究颅内动脉瘤栓塞术患者围手术器的护理策略与术中瘤体破裂的护理配合及其效果。方法：将我院2011年6月～2013年6月接诊的行颅内动脉瘤栓塞术的患者78例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，分析围手术期护理策略及术中瘤体破裂的护理配合方法及效果。结果：本次研究78例患者经治疗与护理后，术中发生瘤体破裂4例，坚持栓塞术治疗后4例痊愈，并未出现死亡患者，全部患者皆治愈，痊愈率100．00％；治愈患者术后皆进行随访，随访时间均为8．5±3．1个月，皆无并发症发生。结论：加强颅内动脉瘤栓塞术患者的围手术器的护理策略与术中瘤体破裂的护理配合，做好术前宣教、术中积极配合及术后密切观察等策略，对于并发症发生有着积极的降低作用，同时对于患者顺利度过围手术期有着十分积极的价值。
作者：吕晓菲；张英娟；柴炜红 刊期： 2014年第01期
目的：探讨产后盆底康复治疗的临床效果及意义。方法：选取2010年1月～2013年7月120例产妇为观察对象，观察分析盆底康复治疗实施的方法及效果，指导临床对于产妇产后盆底康复治疗的实践。结果：120例产妇盆底康复治疗有效，其中80例收缩正常，36例强力收缩，临床有效率达96．66％，并且产妇焦虑情况也同步得到改善，HAMD总分26．45士6．2。结论：产后产妇的盆底肌肉损伤不要避免，综合、规范的产后盆底康复治疗可以很好的恢复产妇盆底肌肉功能，改善产妇生活质量，值得临床应用。
作者：朱香兰 刊期： 2014年第01期
目的：探讨肩难产发生的高危因素和母婴并发症及处理方法。方法：回顾分析我院2007年7月至2012年10月16例肩难产的临床资料，分析肩难产时母婴并发症的发生率与新生儿体重、助产手法的关系。结果：肩难产的高危因素主要有巨大儿，其次为骨盆异常，过期妊娠，妊娠期糖尿病。肩难产母婴并发症主要有：母体会阴裂伤，产后出血，新生儿窒息。母亲并发症发生率与助产手法无明显关系，而新生儿并发症发生率随助产手法种类的增加而增加。结论：巨大儿是肩难产发生的首要高危因素。母体会阴裂伤、产后出血及新生儿窒息是肩难产的常见并发症。处理肩难产是以屈大腿法联合压前肩法为首选。
作者：冯莲香 刊期： 2014年第01期
目的：通过对细菌性阴道炎中的临床检验方法的分析与比较，对它们的价值做一个判断。这样就可以提供一种高效经济的检验方法。方法：选取本院妇科门诊部的160例患有细菌性阴道炎的患者做分析，并且把这些患者划分为A、B、C、D四个小组，这样一来，每组就有40例患者，对A组的细菌性阴道炎的做阴道分泌物行线索细胞的检查，对B组患有细菌性阴道炎的患者进行细菌性阴道病快速的检测也称BV 快速检测法，C 组患者实行的就是胺试验检查的方法，但是对这些患者不做pH 检测，对于D组患者我们对其进行州检验法，可是不实行胺试验检查法，然后对这四组患者进行比较。结果：通过线索细胞检验方法得到的结果是阳性率为70．80％，通过细菌性阴道病快速检测方法得出的结果是阳性率为65．70％，胺试验检查得到的阳性率为50．70％，p H检验检查得出的阳性率为45．10％。在这四种检验方法中，可以得知通过线索细胞检验方法得到的阳性检测率是高的，差异存在统计学意义（p＜0．05）[1]。结论：在这四种方法中快速检测法是首选的方法，因为相对其他三种方法而言它更具优势，它的准确性高、操作相对而言简单、耗时少等等，这种方法在一定程度上弥补了线索细胞检查法的缺陷，而pH检验法、胺试验检查方法的结合会使细菌性阴道病的阳性检出率更高[2]。
作者：杨雨 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析异位妊娠在基层医院诊断以及临床治疗效果。方法：选取60例在我院接受治疗的异位妊娠患者，采用回顾性整理和分析这52例患者的诊断以及临床治疗资料。结果：选取的52例异位妊娠患者中有36例患者采取了开腹手术治疗，治疗效果非常好；16例患者采取药物的治疗方式，其中有4例患者治疗疗效非常好，2例患者转为手术，手术治疗效果好；其余2例患者转诊。结论：对于异位妊娠，应该根据患者的实际病况选择药物治疗或者手术治疗，有必要时应该转诊上级医院继续进行治疗。
作者：段安淑 刊期： 2014年第01期
目的：关于将知信行模式的健康教育应用于社区糖尿病患者中所起的效果进行分析探讨。方法：选取在我院接受治疗的80例社区糖尿病患者，将患者按不同的教育方法分成两组。对对照组患者进行普通的健康教育。对实验组患者进行知信行模式的健康教育。比较两组患者经不同方式的健康教育后取得的疗效。结果：两组患者治疗后，实验组的总有效率（87．50％）明显高于对照组的总有效率（50．00％），统计学上有意义（P＜0．05）。结论：对社区糖尿病患者进行知信行模式的健康教育效果明显，提高了患者对该病的认识，有效改善了患者的症状，并且有效预防了并发症的发生，此方法可在临床上推广运用。
作者：郭凌宇 刊期： 2014年第01期
实验室信息化建设和升级的体会，条形码方式的选择，双工方式的选择，与 HIS的无缝连接。
作者：贾国昌；刘文 刊期： 2014年第01期
目的：探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者康复的影响，为脑卒中偏瘫患者的临床护理提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2013年1月收治的80例脑卒中偏瘫患者的临床病例资料，将上述患者按数字法随机分成对照组和研究组，每组各40例，对照组给予常规康复护理计划实施，研究组制定早期介入康复护理计划，并比较分析两组患者的临床护理效果。结果：干预前两组患者SF -36评分、Fu91．Meyer评分比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；干预后，与对照组比较，研究组 FugI-Meyer评分明显提高，SF -36评分除干预后明显改善，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：早期介入康复护理对脑卒中患者康复效果具有重要影响，能够显著提高患者的康复运动能力和生活质量，早期康复护理能够有效改善脑卒中偏瘫患者预后，具有临床推广应用价值。
作者：杨茂娟；王志琼 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析计划生育手术与异位妊娠的相关因素。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例异位妊娠患者的临床病例资料，根据患者是否存在计划生育手术分为两组，总结分析异位妊娠与计划生育手术的相关因素。结果：80例异位妊娠患者，有25例患者未进行过计划生育手术，55例病人进行计划生育手术，其中带宫内节育环者15例，进行人工流产者30例，进行输卵管结扎术者10例。进行过计划生育手术患者所占比例为68．75％，未进行过计划生育手术患者所占比例为31．25％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。术中病理检查显示，输卵管不通患者共23例，输卵管通而不畅者31例，输卵管通畅者11例。65例患者中共30例（46．15％）出现不同程度的盆腔粘连。结论：计划生育手术是造成患者异位妊娠的一个重要原因，因此应该采取针对性预防措施，减少计划生育手术者异位妊娠的发生。
作者：梁艳 刊期： 2014年第01期
目的：分析妇产科护理过程中出现感染的原因，探讨感染护理的有效措施。方法：回顾分析于2011年12月-2013年7月这一时间段内312例妇产科患者的治疗资料，统计其感染具体情况，据此探讨有效地护理措施。结果：妇科患者的主要感染部位为呼吸道、胃肠系统及泌尿道，产科术后出现感染的部位主要为手术创口和呼吸道，且感染出现率随着患者年龄的升高，呈现一个上升趋势。结论：妇产科患者在护理过程中出现感染的原因多样，部位也不定，要有效降低感染率，必须规范护理人员的操作，强化其护理能力。
作者：刀仕珍 刊期： 2014年第01期
在医疗检验工作中，医务人员长期接触具有生物危险的物质。本文主要讲诉了血液检验中 HBV 和 HIV 的危险性，通过对检验人员病毒的传播途径介绍血液检验中的防护措施。检验人员在血液检验工作中的任何一项操作的疏忽均可致感染，提高检验人员技能水平、完善检验用品、加强生物安全管理是防护的重要措施。
作者：宋顺立 刊期： 2014年第01期
目的：通过探究内科急诊腹痛病患的临床诊断方法及疗效，为其临床诊疗提供充分的临床参考依据。方法：选取我院2010年4月至2013年4月间收治的140例急诊急性腹痛病患，对全部病患入院后的临床检查和资料加以回顾性分析。结果：根据对全部病患诊断的临床报告所显示，所有被观察的内科急诊急性腹痛病患中，57例急慢性胃炎症状，占比40．7％，26例消化道溃疡，占18．6％，19例泌尿系结石，占13．6％，10例急性阑尾炎，占7．1％，7例细菌性痢疾，占5．0％，7例突发心肌梗塞，占5．0％，6例糖尿病合并酮症酸中毒，占比4．3％，5例胃癌病患，占比3．6％，3例尿毒症，占比2．1％，精确诊断率为98．6％，误诊率为1．4％。结论：及时对急性腹痛病患行病史检查、病情跟踪观察及实验室检测，有助于尽早发现并确诊病患相应的临床症状，为其后续治疗提供有力的临床依据。
作者：刘坤 刊期： 2014年第01期
目的：探讨急性心肌梗死静脉溶栓治疗的效果。方法：将2012年6月-2013年8月我院收治的120例心肌梗死患者随机分组，即实验组与对照组（每组60例），对照组采用常规溶栓治疗，不加左旋卡尼汀，实验组在常规治疗的基础上，采用加左旋卡尼汀的治疗方案，加入时间定在尿激酶溶栓治疗前后。一段时间后对比两组的再通率以及病死率。结果：比较两组的胸痛缓解时间、心肌酶谱改变、并发症、心电图以及再通率等发现不存在差异统计学意义（p＞0．05）；两组入院期间病死率具有差异统计学意义（p＜0．05）．
作者：梁剑平 刊期： 2014年第01期
肛肠术后尿潴留（the Prevention of Urine Retention Due to Anus and Intestine Operation ）是指患者在完成肛门直肠手术后，由于各种因素引起的排尿不畅或不能自行排尿，尿液潴留于膀胱。肛肠术后尿潴留是西医病名，而在中医属于“癃闭”的范畴。癃闭这一病证名首见于《内经》，在《素问·宣明五气》曰：“膀胱不利为癃，不约为遗溺”，《灵枢·本输》曰：“三焦……实则癃闭，虚则遗溺”。癃者为小便不利，点滴而短少，闭为小便闭塞，尿液点滴不出。古人认为癃闭主要责于膀胱，认为“膀胱者州都之官，津液藏焉，气化则出矣”[1]。膀胱肛门直肠部同处于下焦，肌腠疏松，易生湿邪，湿热互结，阻滞经络，又因肛门直肠部手术，损伤经脉血络，气血运行不畅，累及膀胱，膀胱藏津而不化，终导致癃闭。
作者：卢雪娇 刊期： 2014年第01期
目的：探讨催产素联合卡孕栓对产后出血的预防效果。方法：选取2012年4月-2013年4月期间在我院进行足月顺产的产妇128例，并随机分为两组，观察组的60例产妇联合使用催产素和卡孕栓，对照组的68例则单纯使用催产素。然后对两组产妇的产后出血量、第三产程的时间进行观察和对比。结果：观察组产妇的产后出血量为（135．6±28．4）ml、对照组产妇的产后出血量为（320．6±30．6）ml ，对照组的出血量明显比观察组多（P＜0．05）；观察组产妇第三产程的平均时间为（5．9±2．2）min ，对照组产妇第三产程的平均时间为（8．5±3．6）min ，观察组的时间明显比对照组短（P＜0．05）。结论：使用催产素联合卡孕栓对于预防产后出血有较好的临床效果，而且能够明显的缩短第三产程，值得在临床上进行推广。
作者：杨磊 刊期： 2014年第01期
腹腔镜胆囊切除术（laparoscop -ic cholecystectomy ，LC），创伤小，痛苦小，恢复快，住院时间短，是治疗胆囊疾患的一种新技术，在合并有高血压、糖尿病、冠心病等众多合并症的老年患者，麻醉选择应以快速、短效、能解除人工气腹不适、避免 CO2气腹性生理变化为原则，同时要求一定的麻醉深度。笔者选择胆囊结石需腹腔镜手术的50例老年患者，分别采用全麻和全麻联合硬膜外麻醉，比较两种不同麻醉方式对患者呼吸循环的影响及麻醉疗效，现总结报道如下。
作者：孟鑫；赵春江；张亮 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析老年充血性心力衰竭患者的诊断、特点和疗效，为其临床研究提供理论依据。方法：回顾性分析2010年6月-2011年6月期间，我院收治的88例患者的临床资料，患者入院后均给予严格的临床检查和诊断，分析患者的临床特点，并根据其治疗期间采用的不同治疗措施，将其分为两组，对照组患者44例，给予常规治疗，观察组患者44例，在常规治疗的基础上加用卡维地洛治疗。结果：老年充血性心力衰竭患者临床主要表现为烦躁、嗜睡、迟钝等；观察组患者的临床疗效明显优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0．05）。结论：观察组患者具有明确的器质性心脏病，并结合患者的体征、症状情况以及实验室检查能够明确诊断。采用卡维地洛治疗可有效的改善患者的临床症状，提高治疗效果。
作者：李佳会 刊期： 2014年第01期
目的：对重症胸外伤患者ICU 的呼吸道整体护理干预方法和护理效果进行观察和分析。方法：选择100例于2012年3月至2013年8月间在我院ICU 进行重症胸外伤治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为观察组和对照组两组，每组各包括50例患者，对观察组患者进行呼吸道整体护理，对对照组患者进行呼吸道常规护理，对两组患者的护理效果进行比较和分析。结果：对照组46例患者获得治愈，4例患者死亡，观察组全部50例患者均获得治愈，两组患者治愈率差异具有统计学意义（P＜0．05）。对照组31例患者对护理质量满意，11例患者比较满意，8例患者不满意，护理满意度为84％，观察组36例患者对护理质量满意，12例患者比较满意，2例患者不满意，护理满意度为96％，两组患者护理满意度差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对IC U 重症胸外伤患者的呼吸道进行整体护理干预能够取得更加理想的治疗效果，提高患者的存活率，降低并发症发生率，并使患者的护理满意度得到提高。
作者：闫秀薇 刊期： 2014年第01期
目的：探析老年慢性胃炎的护理体会。方法：选取在我院的确诊为慢性胃炎的老年病人80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规治疗护理，观察组在对照组常规治疗护理的基础上实施综合性护理措施，对比观察两组的临床疗效。结果：观察组患者的临床疗效显著优于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义。结论：对老年慢性胃炎的患者实施综合性护理措施，可明显提高患者的临床疗效和生活质量。
作者：羊应萍 刊期： 2014年第01期
目的：探究中医中药对于类风湿性关节炎的临床治疗效果。方法：回顾性我院于2012年9月-2013年9月期间收治的40例类风湿性关节炎患者，根据治疗方式不同将其分为研究组和对照组，各20例，研究组采用以川乌、草乌为主的中药治疗方式，对照组采用常规西医治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：研究组的治疗效果明显优于对照组，其中研究组中痊愈9例，显效4例，有效5例，无效2例，总有效率为90．00％，对照组中痊愈2例，显效2例，有效9例，无效7例，总有效率为65．00％。组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医中药治疗对于类风湿性关节炎效果显著，安全性高，值得在临床上广泛推广。
作者：邓宗陆 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
