段安淑
在人类文明高度发达的今天，全球正在兴起“结社革命”，同样，在艾滋病防治领域，各种背景的NGO 也在如火如荼的进行着。那么何为 NGO 呢，即非政府组织（英语：Non - Governmental Organization ，缩写 NGO）是一个不属于政府、不由国家建立的组织，通常独立于政府。虽然从定义上包含以营利为目的的企业，但该名词一般仅限于非商业化、合法的、与社会文化和环境相关的倡导群体［1］。
作者：徐晶；张迎红；程甦；程红；路兰；郑一瑾；李金萍；余桂林 刊期： 2014年第01期
1临床资料患者，女，39岁，因“发现颈前正中无痛性渐增大肿块2月”入院。查体：颈软，气管居中，双侧甲状腺不肿大，甲状软骨正上方1．0 cm 处可触及一肿块大小约1．0cm×1．0cm，表面光滑、质韧，边界清，活动度可，偶有压痛。可随吞咽上下活动。浅表淋巴结未扪及肿大。既往史无特殊。诊断为甲状舌骨囊肿。入院后B超示：颈前正中有一大小约1．0cm×0．9 cmX 0．8 cm的实性不均质回声结节，边界清，内部可见点状强回声，结节周边及内部可见血流信号，引出动脉血流频谱，RI ：0．74。手术探查见：肿块位于甲状软骨与舌骨之间，光滑、质韧，有完整包膜，大小约1．0cm×1．0cm。术后病理示：颈前甲状腺乳头状癌。术后20天入院复查 CT ：甲状腺左右叶密度不均，其内可见点状低密度灶，右侧颌下腺下极呈结节样增大，密度均匀，大截面约为1．6×1．9cm，其外侧可见肾形结节影，密度均匀，大截面积约为1．6×0．8cm。B超示：甲状腺双叶大小形态正常，峡部不厚，表面平，实质回声均匀，未见明显占位性病变，CDFI ：甲状腺背景血流未见明显异常，双侧颈部未探及明显肿大淋巴结。甲状腺功能正常。请外院专家行颈淋巴结II、III区及部分IV 区清扫。术后病理示：颈部左侧6枚及右侧9枚淋巴结可见淋巴组织反应性增生，未见癌，颈前淋巴结可见少许甲状腺组织及结缔组织增生，少许散在炎性细胞浸润及异物巨细胞反应。术后一周复查甲功正常。监测甲功。
作者：陈新军 刊期： 2014年第01期
目的：探讨多层螺旋C T 冠脉造影检查中的护理方法。方法：选取我院2010年8月至2013年8月收治的50例接受多层螺旋C T 冠脉造影检查的患者，随机将这些患者分为两组，即观察组和对照组，每组25例。给予对照组患者常规护理，给予观察组患者分阶段有针对性的护理干预。结果：观察组和对照组患者的图像清晰率分别为96％和80％，观察组患者的图像清晰率明显比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：分阶段有针对性的护理干预较常规护理更能提升接受多层螺旋CT 冠脉造影检查的患者的图像清晰率，值得推广。
作者：刘启春 刊期： 2014年第01期
目的：对72例肱骨近端骨折手术治疗的临床效果进行观察。方法：资料选取2011年3月～2013年3月我院收治的肱骨近端骨折患者72例，将其作为研究对象，均采用手术治疗，对其治疗方法及治疗疗效进行回顾性分析。结果：72例肱骨近端骨折患者手术经治疗后，术中平均出血量为（194．32±28．21）mL ；术后随访中，钢板位置稍高2例，肩外展轻度受限；1例内固定脱落。无切口感染、骨不愈合或肱骨头坏死等并发症；且优19例（26．39％）；良23例（31．94％）；可27例（37．50％）；差3例（4．17％）；总优良率95．83％。结论：手术治疗肱骨近端骨折的效果较为显著，有利于患者早期的功能锻炼，但治疗时需考虑患者年龄、骨折的类型及骨质的情况，对于提升患者生活的质量具有重要意义。
作者：毋志虎 刊期： 2014年第01期
目的：探讨喜炎平治疗小儿上呼吸道感染的临床效果分析。方法：选取2013年1月～2013年6月来我院接受治疗的50例上呼吸道感染患儿的临床资料，随机将其分为观察组和对照组各25例，观察组采用利巴韦林注射液稀释滴注治疗，对照组采用喜炎平注射液稀释滴注治疗，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：观察组患儿3天内退热率为60％，对照组为88％。在经过1周的治疗以后，观察组显效的有10例，有效的有8例，无效的有7例，总有效率为72％，而对照组显效的有15例，有效的有9例，无效的有1例，总有效率为96％，P＜0．05。在两组患儿出现的不良反应上，对照组有1例患儿出现了轻微的腹泻情况，而观察组轻微腹泻患儿有4例，呕吐的患儿有2例，暂停使用药物治疗后不良症状都消失。无论在3天内退热情况、总有效率还是不良反应上，对照组都明显好于观察组。结论：采用喜炎平治疗小儿上呼吸道感染治疗效果良好，轻微的不良反应极少，因此值得在临床上广泛推广和应用。
作者：丁丽红 刊期： 2014年第01期
目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对围产儿结局的影响。方法：选取2012年11月至2013年11月我院收治的剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇130例进行分析，分析再次分娩方式选择的情况和对围产儿结局的影响。结果：130例产妇中选择阴道试产72例，试产成功60例，成功率为83．3％，12例改行剖宫产，终行剖宫产70例，占53．8％；再次剖宫产产妇在手术时间、术中出血量、住院时间、产褥感染率上明显多于阴道分娩产妇（P＜0．05）；再次剖宫产产妇与阴道分娩产妇在新生儿 Apgar评分、新生儿感染率和死亡率上差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择要综合分析产妇的情况，不能够将剖宫产史作为再次妊娠行剖宫产术的唯一指征；对于符合条件的产妇可在严密监护下进行阴道试产，能够减少母婴并发症的发生。
作者：李秀华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨针对腰椎间盘突出症患者对其进行康复理疗之后的效果表现。方法：选取我院2010年9月-2012年9月腰椎间盘突出症患者160例，采用康复理疗的方法对患者进行治疗，并且在后期对患者进行有效的康复训练以及安全教育。结果：对患者采用综合康复疗法进行治疗之后，在全部的患者中均显示了一定的效果，终治疗的总有效率也非常高。结论：采用综合康复疗法对患者进行有效治疗后，患者获益非常多，治疗效果令患者非常满意。
作者：李尚洲 刊期： 2014年第01期
目的：对肿胀吸脂治疗皮下脂肪瘤的临床疗效进行观察。方法：此次临床研究主要以我院2010年1月份到2013年1月份收治的80例皮下脂肪瘤患者为研究对象，所有患者均采用肿胀吸脂进行治疗。对所有患者的临床疗效进行观察。结果：经临床研究结果显示，所有患者经过治疗，术后皮肤瘀青不明显，不存在瘢痕，没有术后并发症的例数，对患者进行随访调查，结果显示不存在复发例数，治疗效果显著。结论：经临床研究结果表明，采用肿胀吸脂治疗对皮下脂肪瘤进行治疗，操作简便，安全性高，治疗效果好，值得推广和普及。
作者：孙林权；梁红星；陈亮；孙海；鄢新兰 刊期： 2014年第01期
目的：充分认识导管室护士各种职业危害，分析职业危害产生的原因。方法：对相关职业危害进行分析。制定防护措施。结果：减轻职业危害的危险程度做好个人防护。
作者：付常平；唐伟亮；冯慧敏 刊期： 2014年第01期
目的：探讨儿童下呼吸道感染细菌的分布状态及临床用药敏感性。方法：回顾性分析我院儿科2009年1月～2011年12月146例儿童下呼吸道感染患儿使用抗生素的用药情况，并结合耐药检测分析儿童下呼吸道感染细菌分布以及药物敏感监测，指导临床用药实践。结果：146例儿童下呼吸道感染患儿经细菌分析及药物敏感监测后发现，革兰阳性菌占58株，以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌多见，金黄色葡萄球菌对头孢菌素类的耐药率达72％；革兰阴性菌占88株，以肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌为多见，其中肺炎克雷伯菌对头孢菌素类耐药率达64％。结论：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌已成为儿童下呼吸道感染主要细菌来源，而且细菌耐药性的出现已日益严重，应引起临床的重视，用药时要根据微生物检验报告结合临床进行针对性用药，正确合理应用抗生素以降低耐药率及多重耐药菌的扩散，有利于患儿疾病恢复，保护患儿各系统发育。
作者：裴军芳；王立和 刊期： 2014年第01期
目的：探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者康复的影响，为脑卒中偏瘫患者的临床护理提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2013年1月收治的80例脑卒中偏瘫患者的临床病例资料，将上述患者按数字法随机分成对照组和研究组，每组各40例，对照组给予常规康复护理计划实施，研究组制定早期介入康复护理计划，并比较分析两组患者的临床护理效果。结果：干预前两组患者SF -36评分、Fu91．Meyer评分比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；干预后，与对照组比较，研究组 FugI-Meyer评分明显提高，SF -36评分除干预后明显改善，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：早期介入康复护理对脑卒中患者康复效果具有重要影响，能够显著提高患者的康复运动能力和生活质量，早期康复护理能够有效改善脑卒中偏瘫患者预后，具有临床推广应用价值。
作者：杨茂娟；王志琼 刊期： 2014年第01期
目的：研究泌尿系结石体外碎石的护理。方法：通过碎石前护理和碎石后护理。结果：患者顺利排石。结论：通过我们的精心护理，结石病人顺利排出结石，得到了患者的满意。
作者：李利敏；郭艳；白洁 刊期： 2014年第01期
目的：分析研究安眠药中毒的临床救治方法以及优质护理在安眠药中毒急救中的临床效果。方法：选取2013年3月至11月与我院进行急救的68例安眠药中毒患者作为研究对象，根据病床单双号将其分为观察组和对照组两组，各34例，对照组实施常规护理，观察组实施优质护理，比较两组患者清醒、症状消失时间、脑电波、并发症情况。结果：通过及时救治和优质护理，察组症状消失时间（38．9±5．6）h、24h、48h 脑电波异常情况（14．71％、0％）、并发症（23．52％）明显低于对照组（P＜0．05）。结论：使用纳络酮并及时彻底洗胃、补液、利尿是临床急救安眠药中毒的重要方法，同时良好的护理是急救成功的关键，加强患者的心理护理以及健康教育工作，配合临床急救效果显著，值得推广使用。
作者：王惠荣 刊期： 2014年第01期
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病，患者主要临床表现有多饮、多尿、面部消瘦等。如果患者长期患有糖尿病，会对患者的各项组织以及器官、心脏等造成慢性损害，还容易并发其他并发症，对于患者的生命安全构成为威胁，对于患者进行及时治疗具有重要意义。使用降糖类药物对于糖尿病患者进行治疗具有显著效果，但患者服用降糖类药物存在一些不良反应，对于药物治疗产生影响。本文对于糖尿病患者使用降糖药物的类型以及较为常见的不良反应临床表现和药物使用经验进行探讨，旨在降低服用降糖类药物患者的不良反应发生率，提高糖尿病患者的治疗效果，具体信息如下。
作者：廖燕玲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨柔性管理理论优化急诊护理管理的效果与意义，为柔性管理理论的应用提供指导，以提升急诊护理工作管理水平。方法：选取我院10名急诊护理工作人员作为研究对象，基于调查问卷结果强化医院急诊护理管理中的柔性管理理论教育，并以此为指导理念进而制定完善的护理管理措施，应用到急诊护理管理工作中，在实践应用中提升急诊护理工作人员的护理管理素质，全面指导推进急诊护理工作水平。结果：应用柔性管理理论作为急诊护理管理工作的指导性理念切实提升了护理工作人员的工作热情，急诊部门的患者对此满意度有明显提升。结论：将柔性管理理念引入并应用到急诊护理管理工作中，能够为急诊护理管理工作的开展提供指导，进而利于改善或调节现行的急诊护理管理模式，切实提升护理管理工作人员的工作积极性与创新性，对于提高急诊护理工作管理水平具有重大的战略性意义。
作者：马嘉仙 刊期： 2014年第01期
目的：本研究主要就慢性阻塞性肺气肿患者的康复治疗以及临床护理情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床治疗以及护理提供参考。方法：选择我院2012年9月-2013年9月所收治的50例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果：经过相应的临床护理以及康复治疗后，所有患者的病情均得到了有效控制，且未发现1例患者在术后出现并发症的情况。结论：在对慢性阻塞性肺气肿患者进行临床治疗时，一定要根据患者的具体情况对其给予相应的临床护理，并对患者给予适当的康复治疗，以此来改善患者的预后情况，提高其治疗效果。
作者：曾琳；刘晋 刊期： 2014年第01期
目的：探讨临床护理路径（Clinical nursing pathway ，CNP）在先天性心脏病患者介入治疗中的应用价值。方法：将2008-2010年收治的先天性心脏病患儿随机分成对照组和实验组，对照组实施常规护理，实验组实施CNP。分别统计患者住院日，住院费用及对医护人员的满意度，术后并发症发生率及治疗组各医生对护理的满意度等指标。结果：CNP组患者的住院天数、住院费用、患者满意度、并发症的发生率均优于对照组。结论：CNP可以明显缩短患者的住院天数，减少费用及术后并发症，提高患者满意度，同时提高了工作效率及护理质量、规范了护理行为。
作者：殷慧 刊期： 2014年第01期
目的：探讨手术室护士在工作中造成锐器伤害的原因与控制对策。方法：总结手术室工作人员常见锐器伤的主要危害因素及其危害性，并提出相应的预防控制措施。结果：通过不断学习引起锐器伤的主要原因及危害性，从思想上重视，并加强防护措施，可以减少或避免手术室工作人员由于锐器伤所致的感染；锐器伤后，必要时由专业人员根据不同暴露级别对伤者进行心理辅导，可缓解一定程度的心理压力。结论：加强手术室工作人员的医院感染及职业安全教育，培养良好的工作习惯，可预防锐器伤所致的感染。
作者：吴宗碧 刊期： 2014年第01期
目的：研究探讨针对肾结石患者采用经皮肾镜碎石取石术与开放性手术治疗的临床效果以及治疗安全性对比。为临床手术治疗肾结石提供理论参考依据。方法：对我院自2009年12月至2012年12月期间收治80例肾结石患者的临床资料进行回顾性分析。将其平均分为两组，开放手术组和经皮肾镜组，每组40例患者。对开放手术组患者采用开放性手术治疗肾结石，对经皮肾镜组患者根据患者的病情采用经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石。对比两组患者手术过程中的出血情况、手术时长、患者体内结石清除情况、手术后患者康复时间、术后并发症的发生率，以此为指标评价两种治疗方法的差异、优略。结果：开放手术组患者的手术出血量、术后并发症发生率显著高于经皮肾镜组，结果有统计学意义（P＜0．05）；开放手术组患者的手术时长、患者术后康复时间显著长于经皮肾镜组，结果有统计学意义（P＜0．05）；经皮肾镜组患者的一期碎石成功率为92．5％，开放手术组患者的一期碎石成功率为90．0％，经皮肾镜组患者的一期碎石成功率与开放手术组比较无显著差异（p＞0．05）。结论：在治疗肾结石方面，采用经皮肾镜方法相比于开放手术，其治疗达到了一定程度的微创效果，手术时间短，手术过程中出血量小，且患者术后并发症发生率较低，患者术后康复快，大大提高了患者治疗期间的生活质量，减轻了患者的经济压力。且经皮肾镜手术治疗肾结石其临床疗效和传统开放性手术相比并无显著差异，疗效得到保证。值得医务工作者在在临床上治疗肾结石中广泛推广。
作者：吴传勋；唐昌亮；周显海；代时军 刊期： 2014年第01期
目的：通过对小儿肺炎伴心衰患者开展护理，探讨科学的护理方法。方法：对我院2012年5月至2013年3月收治的患者进行抽样，选取82例患者被确诊有肺炎并心衰的患儿做对比观察，分析其临床症状和护理进展，对其护理举措和护理结果做详细记录和分级探讨。结果：分析研究的82例小儿肺炎并心衰的患儿较常见的临床症状为咳嗽、呼吸异常等，在实施相应的护理措施后，患儿的症状能够得到缓解和控制，其中护理结果为优秀的有60例，护理结果为良好的有12例，护理结果为一般的有8例，护理结果为差的有2例，其总有效率为97．56％。结论：针对被确诊有小儿肺炎并伴随出现心衰症状的患儿，医院需要落实临床护理，加强护理管控，提高护理质量。
作者：番保华 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
