彭蓉芬
该病由病毒或细菌感染引起小儿喉部黏膜弥漫性炎症，起病急、容易并发小儿喉梗阻引起窒息，处理不当可危及生命。本文采用中西结合疗法，抗生素抗炎和抑制变态反应快，中药具有消肿散结化痰、解毒利咽、泻肺利水强心之功效。加之，地塞米松与盐酸氨溴索联合雾化的辅助作用。全方共奏开音润燥、止咳化痰、清热祛风之疗效。
作者：杜娇娇；高岩；侯春蕾；常香云；柴昶虹 刊期： 2014年第01期
ST 段和 T 波改变在临床上极为常见，而其临床意义似乎仁者见仁、智者见智又千差万别。本人从事心电工作多年，曾对似是而非的未定诊912例“S T -T 改变”进行了追踪，并和临床医师配合直至后确诊。特撰写此文，以供同仁们在工作中参考。
作者：王凡 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析肝素钠抗凝血浆应用于生化检验分析的可行性。方法：随机选取113例在我院接受相关检查者为研究对象，取3ml每位研究对象的血液标本并将其分别注入普通干燥管和肝素钠抗凝血管中，随后对两种试管中的标本进行常规化验，检查各项标本，检查所有仪器为同一台全自动生化分析仪器，采取统计学的方法对以上两种不同检测结果进行分析和对比。结果：相关检测结果显示：肝素钠抗凝血浆和血清在DBIL、UA、HDL -C、TG、TBIL等相关指标上并未产生明显差异性，通过相关统计学处理，发现无统计学意义（P＞0．05）；而上述两者在 GGT 、TP、Glu等相关检测指标上有显著性差异，经过相关统计学分析，发现有统计学意义（P＜0．05）。结论：在进行常规深化分析检验时，大部分的检查项目检测指标上，可以使用肝素钠抗凝血浆标本都能代替血清标本进行相关分析检验，而对于有些生化检验项目，如 GGT 、TP、Glu等相关检验结果有明显差异性的指标，应该在报道中注明选择标本类型，以便相关医师进行参考和分析。
作者：李龙强 刊期： 2014年第01期
目的：观察欣普贝生在足月妊娠引产中的临床疗效及安全性。方法：选自2010年1月至2013年1月在我院待产足月（36＋4～41＋6W）单活胎孕妇共160例，分为观察组和对照组进行分析研究。结果：实验组宫颈成熟度明显增高，24小时阴道分娩率明显增加，剖宫产率下降，引产成功率为96．3％，对照组为85％，差异有显著意（P＜0．05），而产后出血量、新生儿窒息情况、羊水污染程度，两组比较差异无统计学意义（P＜0．05）。结论：欣普贝生用于足月妊娠引产能有效促进宫颈成熟，提高引产成功率，降低剖宫产率，用药方便、安全、高效，是目前用于晚期引产促进宫颈成熟的首选药物。但有诱发宫缩过频的副反应，用药后需要严密监测胎心及观察产程，必要时停止用药。
作者：鲁桂琴 刊期： 2014年第01期
目的：探讨数字化超声波对下肢深静脉血栓的诊断效果。方法：回顾分析我院100例下肢深静脉血栓的数字化超声波诊断情况。结果：实验组和对照组患者静脉内径血流信号和声像图表现对比统计学差异明显（P＜0．05），临床治疗后两组观察对象临床指标无明显的统计学差异（P＞0．05）。结论：数字化超声波对下肢深静脉血栓具有较高的诊断价值。
作者：董云 刊期： 2014年第01期
目的：探讨 PDCA 循环护理在门急诊输液患儿中的有效应用，提高家属的满意度。方法：选取2012年6月到2013年3月我院门急诊输液患儿320例，实施PDCA 循环管理，调查统计PDCA 循环法施行前后输液相关安全事件发生率、护士依从性以及家属的满意度。结果：PDCA 循环法施行后，门急诊输液相关安全事件发生率明显降低（P＜0．01）；护士依从性及家属满意度明显提高（P＜0．01）。结论：对门急诊输液患儿实施 PDCA循环管理，能有效地提高护士的主动服务意识，提高家属满意度。
作者：张素萍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨静脉补液治疗妊娠晚期临界性羊水过少的治疗效果。方法：对2010年10月-2011年11月我院妇产科产妊娠晚期并且出现羊水过少的100患者进行研究，随机将100例患者分成治疗组50例，对照组50例。治疗组50例患者入院后无应激试验（NST）均有反应，对50例患者均进行静脉补液治疗，补液前后均采用超声检查并记录。对照组50例患者入院后无应激应验（NST）均有反应，50例患者均未采用静脉补液治疗，入院后两次对患者采用超声检查。观察两组患者大羊水池深度（AFD）以及羊水指数（AFI）治疗前后变化情况。结果：通过治疗，治疗组50例患者治疗前后大羊水池深度（AFD）以及羊水指数（AFI）有明显差异（P＜0．05）。对照组50例患者两次超声检查结果差异明显（P＜0．05）。治疗组50例患者治疗后大羊水池深度（AFD）以及羊水指数（AFI）与对照组第二次检查结果无明显差异（P＞0．05）。结论：并不是所有的羊水过少患者均需要采取静脉补液治疗，比如在胎心监护正常的患者中就不需要采用静脉补液。所以应该重新规划应用传统的静脉补液治疗妊娠晚期临界性羊水过少的患者并且羊水过少的诊断需要动态观察，不能仅凭1次的检查结果诊断奍水过少。
作者：周世仙 刊期： 2014年第01期
目的：探讨肩难产发生的高危因素和母婴并发症及处理方法。方法：回顾分析我院2007年7月至2012年10月16例肩难产的临床资料，分析肩难产时母婴并发症的发生率与新生儿体重、助产手法的关系。结果：肩难产的高危因素主要有巨大儿，其次为骨盆异常，过期妊娠，妊娠期糖尿病。肩难产母婴并发症主要有：母体会阴裂伤，产后出血，新生儿窒息。母亲并发症发生率与助产手法无明显关系，而新生儿并发症发生率随助产手法种类的增加而增加。结论：巨大儿是肩难产发生的首要高危因素。母体会阴裂伤、产后出血及新生儿窒息是肩难产的常见并发症。处理肩难产是以屈大腿法联合压前肩法为首选。
作者：冯莲香 刊期： 2014年第01期
手足口病指的就是在手掌、脚掌以及口腔黏膜上发生的类似于水疱的一种病毒性的皮肤病，主要是由肠道内的病毒引起的，儿童是这种疾病的多发人群，尤其是三岁以下的婴幼儿发病率是高的，多数患儿的预后良好，不会留下后遗症，但是还有一部分患儿会发生脑炎、脑水肿以及循环障碍等一些并发症。脑炎就是其中比较严重的一类并发症。脑炎如果可以在早期发现并对病情进行干预和控制，对其预后和改善具有非常重要的意义。脑电图作为可以直接将脑功能的状态反应出来，没有创伤，重复性也比较好，对手足口病并发脑膜炎的检查具有非常重要的作用。
作者：熊英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨无缝隙护理管理在优质护理中的应用效果。方法：选取我院2012年10月至2013年2月收治的60例内科患者为研究对象，以无缝隙护理管理为分界点，将该组患者分为无缝隙管理的观察组和常规护理的对照组，探讨无缝隙管理方式对患者、护士以及医生满意度的影响。结果：观察组的护理质量评分、患者、护士和医生的满意度较高，与对照组相比有统计学意义（P＜0．05）。结论：无缝隙护理管理是优质护理服务的重要组成部分，其有助于提高护理质量，促进优质护理服务的实施。
作者：卓晓勤；明洁；陈绍良；明星；何逢清；刘梅；刘鸿梅 刊期： 2014年第01期
目的：探讨上消化道患者急诊护理的措施以及临床疗效，确定急诊护理的临床应用效果。方法：本文选取2010年9月至2012年4月期间，我院收治的上消化道出血患者中随机抽选124例作为本次课题的研究对象。针对这124例上消化道出血患者予以胃镜止血治疗，并采取急诊护理措施进行照顾，观察患者在临床上治疗效果。结果：124例上消化道出血患者经过胃镜止血治疗和急诊护理后有118例痊愈，其成功率高达95．1％，有6例患者术后治疗过程中出现再次出血现象，经过相应的有效治疗后终也康复出院。结论：通过采用有效的治疗方法治疗上消化道患者，并予以急诊护理，有效的制止出血现象的发生，促使患者快速的康复，在临床上具有显著的应用效果，值得在临床上广泛应用。
作者：朱小霞 刊期： 2014年第01期
随着医疗卫生事业改革的不断推动和发展，基层卫生院也开始一系列的变革，尤其对公共卫生危机中思想关系管理方面。本文主要围绕现阶段基层卫生院对公共卫生危机进行管理的过程中，在思想关系管理方面存在的问题进行具体的论述，并就其有效解决措施和推动措施展开相关阐述，希望对于我国基层卫生院的在医疗卫生事业改革的过程中能够起到一定的参考和引导作用。
作者：符伟强 刊期： 2014年第01期
目的：观察对普外科患者实施综合护理后患者的情绪及生活质量的改善情况。方法：选取2010年10月～2013年6月我院外科患者110例作为观察对象，对其实施综合护理，比较护理前后患者情绪及生活质量的变化并采用统计学分析。结果：护理前患者心理异常率为72．72％，护理后为20％，后者明显低于前者，统计学有意义（P＜0．05）。护理前患者QOL为49．21±8．67分，护理后为76．01±9．61分，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理能有效改善普外科患者的情绪状态并提高其生活质量效果。
作者：和月芬 刊期： 2014年第01期
随着现代医学发展和医疗技术的不断提高，新的化学物质和高科技技术的广泛应用，静脉药物配置中心护士长期工作在药物危害的环境中，受噪音、锐器损伤、化学消毒剂、超负荷工作等威胁，往往忽视了自身防护，易引发多种职业性疾病。因此，重视并预防 PIVAS 护士的职业危害已得到广泛关注。
作者：李志芬；廖荣军；王春 刊期： 2014年第01期
新生儿中毒性红斑又称新生儿荨麻疹，为新生儿常见的皮肤病，约有30％～70％新生儿可发生此病。是一种病因不明，发生在出生后数小时或1-2天，以红斑、丘疹和脓疱为特征的短暂性皮肤病。严重时可发展为新生儿脓疱疹，甚至脓泡疹融合成片状，遍及头面、躯干、四肢、引起新生儿败血症。
作者：田艳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨高原缺氧对人体神经系统的影响以及护理措施。方法：以46例2011．1．1．～2012．1．1之间在我院接受高原缺氧治疗的患者为研究对象，并选用回顾性的方法分析，在对高原缺氧对人体神经系统造成的影响进行分析的前提下，针对性的实施临床护理，并对护理效果进行观察。结果：经调查显示，以上46例患者在采取针对性的护理措施之后，症状得到了及时的缓解，36例治愈，治愈率为78．26％，好转8例，所占比例为17．39％，2例发生死亡，占4．35％。结论：在临床上对高原缺氧导致的神经系统损伤患者进行有效的护理，能够有效地降低死亡率，提升治疗有效率，促进患者的早日康复。
作者：田玉慧 刊期： 2014年第01期
目的：分析研究临床护理对老年性肺心病的作用。方法：在2009年2月-2012年7月我科收治的老年性肺心病患者75例，对其进行护理。护理包括治疗期的护理；缓解期的护理；并发气胸的护理等相关护理。患者住院每年平均3-4次，每年平均住院时间为41-70天。结果：老年性肺心病患者经过治疗和护理后，患者的呼吸功能得到明显改善、使其心肺功能得到一定的恢复，使患者住院次数下降到1-2次、每年的住院时间从早先的41-70天下降到23-40天，取得了显著效果。结论：老年性肺心病经过护理后，心肺功能都有明显恢复，能控制老年性肺心病的发展，改善老年患者的健康生活质量。
作者：黄正花 刊期： 2014年第01期
Fleischman ［1］等于1992年首次将持续负压封闭引流（vacuum sealing drainage ，VSD）术应用于开放性骨折合并软组织缺损，取得了很好的疗效。近年来随着对该技术原理不断认识，其在感染或非感染伤口、溃疡、软组织损伤的治疗中得到了广泛的应用［2］。持续负压吸引具有高效性引流特点，可随时排除创面处积液实现引流区域“零聚集”。李金清［3］等发现持续性负担呀吸引能增强白细胞活性，增强其吞噬作用，减少创面细菌，加速肉芽增生从而促进组织修复。我院烧伤整形外科自2010年引进VSD技术将其应用于皮肤软组织缺损，难愈性溃疡，手足外伤等疾病，取得了可喜的疗效。现将2012年1月至2012年6月我院应用VSD技术治疗39例严重手足外伤创面愈合情况及护理体会报道如下。
作者：刘从凤 刊期： 2014年第01期
输血作为一种特殊的治疗手段，是现代医学不可替代的，随着输血医学和输血技术的发展，临床输血已发展成一门独立的学科。近年来，临床输血的质量规范管理已成为关注的热点。如何加强临床输血管理，完善临床输血规程，科学、合理、有效的利用血液资源，终挽救患者生命，这之间有很多关键环节需要我们共同学习和探讨。本文针对此问题，对输血检验流程的质量控制进行详述。
作者：刘成淑 刊期： 2014年第01期
目的：研究系统护理干预对减少血液透析患者并发症的效果。方法：选取2011年1月-2013年7月在我院长期进行血液透析的132例患者为研究对象，依照护理方法不同，随机分为观察组（66例）和对照组（66例），对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实施系统护理干预。对比两组患者并发症的发生情况。结果：观察组发生导管堵塞3例，感染0例，发热1例，低血压5例，心律失常3例，不良反应总发生率（18．18％）明显低于对照组（P＜0．05）。结论：对进行血液透析的患者实施系统护理干预，可减少并发症发生，提高了治疗效果，改善患者生活质量，有积极的临床护理价值。
作者：穆然 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
