学术投稿

胆囊切除术并发症及预防

李国胜

关键词:胆囊切除术, 并发症, 预防
摘要:胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法。效果明确,对有症状的以及无症状的但合并全身性疾病的胆囊结石应当及时行胆囊切除。但是在胆囊切除术中术后,诊断不及时或者手术的方法不当可导致病情加剧以及各种并发症的发生。本院自2008年至今经腹胆囊切除术205例,出现并发症4例,发病率为2%。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 药学干预对2型糖尿病患者的影响研究

    目的:研究和分析药学干预对2型糖尿病患者的影响。方法:选择45例于2012年1月至2013年10月间在我院进行2型糖尿病治疗的患者资料研究探讨和分析,将患者分为对照组和观察组两组,对照组20例,观察组25例,对对照组患者进行常规药物治疗,对观察组患者进行药学干预,对两组患者的临床治疗效果进行观察和分析。结果:观察组患者的指导满意度和药物依从性评分均高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者药物不良事件发生率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:对2型糖尿病患者进行药学干预能够使患者的指导满意度和用药依从性获得有效提高,有利于推动治疗过程的顺利进行。

    作者:李烜昊 刊期: 2014年第01期

  • 急性阑尾炎与妇产科疾病的鉴别体会

    目的:探讨临床妇产科疾病出现误诊的情况,为妇产科疾病诊断质量的提高提供参考。方法:回顾性总结分析我院妇产科在2010年1月至2012年12月期间收治的被误诊为急性阑尾炎的24例患者的临床病例资料,所有患者均进行手术治疗,总结分析患者的误诊情况。结果:所有患者均是在阑尾炎手术中被确诊为相应的妇产科疾病,确诊为妇产科疾病后我科在第一时间对患者进行了妥善处理和治疗。其中进行右侧卵巢切除术者10例,进行卵巢囊肿切除术者8例,进行盆腔脓肿引流术者6例。所有患者在治疗后均未出现手术并发症以及感染。24例患者经过住院观察和治疗之后,均痊愈出院。结论:妇产科疾病和急性阑尾炎临床表现十分相似,在临床上常会出现误诊情况。所以,在对妇产科疾病进行诊断时,要充分进行各项检查,做好记录,总结诊治经验,从而减少误诊的发生。

    作者:黄建云 刊期: 2014年第01期

  • 基础护理技能教学中情境创设法的应用分析

    目的:研究与探讨情境创设法在基础护理技能教学中应用的意义。方法:将我校2012级“3+2”护理专业的120名学生随机分为两班,对照班60名学生采用传统单一模型法教学,实验班60名学生采用情境创设法教学,学期结束后对比两班学生的技能考核成绩、实习考核满意度及学生对于教学效果评分情况。结果:比较两班学生技能考核成绩、实习考核满意度及学生对于教学效果的评分情况,实验班学生均优于对照班学生,两班指标有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用情境创设法教授基础护理技能,激发了学生的学习兴趣,提高了学生的技能水平,增强了与病人的沟通能力,值得我们在今后的教学工作中予以实施和推广。

    作者:李超亚 刊期: 2014年第01期

  • 羊水污染与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息175例临床分析

    目的:分析和探讨羊水污染与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的关系,总结其临床意义。方法:回顾性分析2012年6月至2013年6月来我院进行产检的孕妇175例,根据孕妇羊水的污染程度将其分为I度污染组、Ⅱ度污染组和Ⅲ度污染组,分析不同分组的产妇发生胎儿宫内窘迫以及新生儿窒息的情况。结果:I度污染组新生儿无窒息的有56例,轻度窒息的有1例,没有重度窒息的新生儿,窒息发生率为1.75%,胎儿宫内窘迫1例,胎儿宫内窘迫发生率为1.75%;Ⅱ度污染组新生儿无窒息的有58例,没有轻度窒息的新生儿,重度窒息的有1例,窒息发生率为1.69%;,胎儿宫内窘迫4例,胎儿宫内窘迫发生率为6.78%;Ⅲ度污染组新生儿无窒息的有51例,轻度窒息的有7例,重度窒息的有1例,窒息发生率为13.56%,胎儿宫内窘迫35例,胎儿宫内窘迫发生率为59.32%,不同程度羊水污染组的新生儿窒息率和胎儿窘迫发生率具有显著性差异。羊水污染越严重,新生儿窒息和胎儿宫内窘迫的发生率越高。结论:临床上通过加强产程观察,及时发现羊水污染的情况,并根据羊水污染的程度判断胎儿宫内的情况,及时处理,降低新生儿窒息率,具有重要的临床意义,值得临床借鉴和推广。

    作者:麻刚 刊期: 2014年第01期

  • 探讨如何建立良好的护患关系

    随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,护理模式已发生转变,优质护理服务对护士素质的要求越来越高。但现实中护患关系不容乐观,护患纠纷时有发生,这不仅使病人及其家属感到不满,同时也困扰着医护人员。面对护患关系日趋紧张的形势下,怎样建立良好的护患关系,如何为患者满意的护理服务,减少护患纠纷是值得护理工作者探讨的重要课题。

    作者:崔菲菲;袁慧云 刊期: 2014年第01期

  • 临床药师对剖宫产围手术期预防使用抗菌药物干预效果分析

    目的:探讨临床药师对剖宫产围手术期预防使用抗菌药物的干预效果,以供参考。方法:我院自2012年1月起对剖宫产围手术期预防使用抗菌药物加强临床药师干预。以干预前1年内我院剖宫产产妇作为对照组,以干预后1年内我院剖宫产产妇作为观察组。回顾性分析其临床资料,对比两组产妇不合理用药情况、药品费用、不良反应发生率的差异性。结果:与对照组比较发现,观察组二联用药率、用药疗程、抗菌药品费用、不良反应发生率明显减少,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:加强临床药师对剖宫产围手术期预防使用抗菌药物的干预作用,有助于改善抗菌药物的合理使用情况,降低药品费用,减少不良反应,值得在临床上推广。

    作者:李兴桥 刊期: 2014年第01期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床体会

    目的:探讨急性发作期胆囊炎患者进行的腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopic cholecystectomy ,LC)的临床效果,为腹腔镜胆囊切除手术的疾病更好的救治提供理论依据。方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的28例急性发作期胆囊炎患者的临床病例资料,采用腹腔镜胆囊切除术对所有患者进行治疗,总结临床治疗效果。结果:28例进行该手术患者手术成功26例。进行胆囊分离时出现破裂情况有2例,手术一般在50分钟到两小时之内结束,手术平均耗时73分钟。我科收治28名患者皆为急性发作期胆囊炎患者,中转开腹手术1例。无患者死亡情况发生。结论:对于急性发作期胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除手术成功率较高,对身体各项机能以及内环境影响不大。充分术前准备以及严谨仔细的手术操作,能够有效减少手术意外的发生,提高手术成功率。

    作者:孙泳涛;徐丽 刊期: 2014年第01期

  • 乙型肝炎患者病毒学检验的临床探析

    目的:探讨病毒学检验在乙型肝炎患者中的实施结果,进而加大病毒学检验的精准程度,提升乙型肝炎的临床确诊率。方法:2011-02-01到2013-02-01,我科接诊乙型肝炎患者107例。对107例乙型肝炎者予以病毒血清学测检,采集血液,经检测试剂盒对血液予以测检,并对乙型肝炎者的化验结果(病毒学)予以分析,例如:表面抗原指标(乙肝病毒)、表面抗体指标(乙肝病毒)、e抗体(乙肝病毒)、e抗原(乙肝病毒)以及核心抗体(乙肝病毒)。结果:在107例乙型肝炎者中,73.83% HBcAb(核心抗体)显阳性,54.21% HBeAb(e抗体)显阳性,43.93%抗原)显阳性,14.02%HBsAb(表面抗体)显阳性,84.11% HBsAg(表面抗原)显阳性。结论:实施病毒学详细检验,使乙肝五项指标于乙型肝炎者中得以精确检查,对乙型肝炎的防治有效度很有意义。

    作者:宋维静 刊期: 2014年第01期

  • 应用柔性管理理论优化急诊护理管理的探讨

    目的:探讨柔性管理理论优化急诊护理管理的效果与意义,为柔性管理理论的应用提供指导,以提升急诊护理工作管理水平。方法:选取我院10名急诊护理工作人员作为研究对象,基于调查问卷结果强化医院急诊护理管理中的柔性管理理论教育,并以此为指导理念进而制定完善的护理管理措施,应用到急诊护理管理工作中,在实践应用中提升急诊护理工作人员的护理管理素质,全面指导推进急诊护理工作水平。结果:应用柔性管理理论作为急诊护理管理工作的指导性理念切实提升了护理工作人员的工作热情,急诊部门的患者对此满意度有明显提升。结论:将柔性管理理念引入并应用到急诊护理管理工作中,能够为急诊护理管理工作的开展提供指导,进而利于改善或调节现行的急诊护理管理模式,切实提升护理管理工作人员的工作积极性与创新性,对于提高急诊护理工作管理水平具有重大的战略性意义。

    作者:马嘉仙 刊期: 2014年第01期

  • Bcl-2基因与恶性肿瘤的研究进展

    作为一种与细胞凋亡有密切关系的基因,Bcl-2基因一直都医学领域专家学者研究的重点。现代医学研究表明,Bcl -2基因能够抑制人体内细胞的凋亡,起到适时演唱细胞寿命、调控细胞增生的作用,同时,该基因与恶性肿瘤的形成也有着密切联系。基于上述背景,本文对 Bcl -2基因进行了深入研究,详细阐述了该基因的功能结构、发现历程,并对国内外医学领域关于Bcl -2基因与恶性肿瘤之间关系的研究现状进行了综述,以期为同类课题的全面研究提供一些参考。

    作者:章莹;陈琦;冯永怀 刊期: 2014年第01期

  • 典型岩溶区土壤 pH 值的空间异质性研究

    土壤的形成过程包括物理过程、化学过程和生物过程。由于不同地区在气候、母岩、地形、植被和动物等方面的不同,形成了各种土壤类型,导致土壤不同的时间和不同的空间上土壤的某些性质仍然不同,性质存在明显的差异。即使在同一土壤类型。在这里本文主要从以下方面针对典型岩溶区土壤pH值的空间异质性进行了简单分析与研究。

    作者:邹立强 刊期: 2014年第01期

  • 探讨如何建立良好护患关系

    随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,护理模式已发生转变,优质护理服务对护士素质的要求越来越高。但现实中护患关系不容乐观,护患纠纷时有发生,这不仅使病人及其家属感到不满,同时也困扰着医护人员。面对护患关系日趋紧张的形势下,怎样建立良好的护患关系,如何为患者满意的护理服务,减少护患纠纷是值得护理工作者探讨的重要课题。

    作者:崔菲菲;袁慧云 刊期: 2014年第01期

  • 关于“老年性股骨粗隆间骨折”运用“中西医结合治疗”的疗效分析

    腹痛在临床中是常见的症状症候群,大部分为急腹症,病因多,有的复杂且危重,常在临床上误诊。进行对腹痛病因和诊治的分析,来启示我们对腹痛的病因、病情经过、主要症状及体征、化验及功能检查等内容的探讨分析。

    作者:王云星 刊期: 2014年第01期

  • 耿马县23年 HIV/AIDS 流行病学分析

    目的:探讨耿马县23年间AIDS流行病学特征,为今后有效预防AIDS传播、降低AIDS 发病率提供可靠依据,保障居民生活质量及生命安全。方法:以23年间耿马县累计报告耿马籍1626例 HIV 检测阳性患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,内容包括各年份分别报告例数、患者性别、职业、年龄、传播途径等,根据分析结果得出结论。结果:耿马县23年间检测出 HIV 阳性耿马籍患者1626例,其中男性较多,所占比例为59.72%,女性较少,所占比例为40.28%,患者年龄大多分布于20至49岁之间,随着患者文化程度升高,其 HIV 检测阳性率呈下降趋势,患者职业以农民占绝大多数,所占比例为64.88%,上述各项一般资料对比结果具有显著差异(P<0.05);耿马县各年份 HIV 检测阳性患者报告人数基本呈现出逐年上升趋势;HIV 检测阳性患者主要传播途径为性传播及血液传播,所占比例分别为58.00%、29.21%。结论:艾滋病工作者应对本地区文化程度偏低、农民等高危居民进行重点筛查及宣传,可有效提高艾滋病预防效果,降低艾滋病传染率,保障其生活质量及生命安全。

    作者:李晓庆 刊期: 2014年第01期

  • 尺胫针治疗软组织疼痛性疾病的机理探析

    目的:简要介绍尺胫针疗法治疗软组织疼痛性疾病的机理。方法:从十二皮部与十二经脉的关系、标本理论、局部与整体全息论和近几年临床及科研结论等方面作了全面论述。结论:尺胫针疗法是以尺胫部皮部为刺激点,操作简便、安全,便于应用和推广。

    作者:任昌涛 刊期: 2014年第01期

  • 老年居民慢性疾病分布及高血压危险因素的调查研究--以苏州市吴中区横泾街道五个村的4223名老年居民为例

    目的:通过研究为社区居民预防和控制慢性疾病提供一定的依据。方法:结合免费健康体格检查,收集老年人群主要的慢性疾病,并采用1:1配对条件Logistic 回归分析方法,统计分析与慢性疾病危险因素相关的信息。结果:模清了横泾社区主要慢性病和与高血压相关的危险因素。结论:高脂血症、高血压、糖尿病这三种慢性病明显高于其他疾病;职业体力、饮酒、吸烟、家务、锻炼、BMI 、WC、脉压差、打鼾、脾气均与高血压有统计学意义上的相关性;10项生化指标中,除 TP、ALB外,其他指标均随血压的变化而相应变化。

    作者:钱建学 刊期: 2014年第01期

  • 树突状细胞在动脉粥样硬化中的研究进展

    树突状细胞(Dendritic cell ,DC )是目前已知的功能强的抗原提呈细胞,其大的特点是能够刺激初始 T 细胞增殖,是机体适应性免疫的始动者,在适应性 T 细胞免疫应答的诱导中具有独特的地位。

    作者:丁琦;欧阳茂 刊期: 2014年第01期

  • 56例妇产科患者行人性化护理的临床探讨

    目的:探讨妇产科患者行人性化护理的临床护理效果。方法:对2011年10月~2012年10月于本院治疗的56例妇产科患者做回顾性分析。将其随机分为2组,即改进组和常规组,每组各28例患者。常规组给予传统常规护理,改进组基于常规组护理之上,给予人性化护理,对两组患者的护理质量进行观察比较,运用 HAMA(汉密尔顿焦虑量表)评分比较两组患者的焦虑抑郁状况。结果:护理质量评分改进组护理前为84~97分,护理后为(95.5±1.5)分,常规组护理前为62~84分,护理后为(82.5±1.3),改进组护理质量明显优于常规组,以 P<0.05,差异具有统计学意义。结论:产科患者行人性化护理,可有效降低患者焦虑程度,提高护理质量,可获得满意临床护理效果。

    作者:叶小琼 刊期: 2014年第01期

  • 小儿肺热咳喘口服液治疗小儿肺炎的疗效探索

    目的:探讨针对小儿肺炎患者采用小儿肺热咳喘口服液进行治疗后的临床效果表现。方法:选取我院2009年08月-2012年08月小儿肺炎患者180例,利用随机数表法对患儿进行平均分组,设为 A 组与B组。针对B组患儿采用常规方法进行治疗,针对 A 组患儿在此基础上配合采用小儿肺炎咳喘口服液进行治疗,对两组患儿进行治疗的疗程均为一周,后对比两组患儿的治疗疗效以及患儿病情好转的情况。结果:比较 A 组患儿与B组患儿诸多的情况发现,在患儿退热的时间以及咳喘好转的时间等诸多情况均为 A 组优于B组(P<0.05)。在治疗的有效率方面,A 组也高于B组显著(P<0.05)。结论:针对小儿肺炎患者采用小儿肺热咳喘口服液进行治疗后,能够充分发挥出抗炎以及补液等多种作用,并且效果较为明显,具有重要临床意义。

    作者:雷芬 刊期: 2014年第01期

  • 老年性肺心病治疗的护理

    目的:分析研究临床护理对老年性肺心病的作用。方法:在2009年2月-2012年7月我科收治的老年性肺心病患者75例,对其进行护理。护理包括治疗期的护理;缓解期的护理;并发气胸的护理等相关护理。患者住院每年平均3-4次,每年平均住院时间为41-70天。结果:老年性肺心病患者经过治疗和护理后,患者的呼吸功能得到明显改善、使其心肺功能得到一定的恢复,使患者住院次数下降到1-2次、每年的住院时间从早先的41-70天下降到23-40天,取得了显著效果。结论:老年性肺心病经过护理后,心肺功能都有明显恢复,能控制老年性肺心病的发展,改善老年患者的健康生活质量。

    作者:黄正花 刊期: 2014年第01期

大家健康(中旬版)杂志

大家健康(中旬版)杂志

主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社