傅仰参；黄小兵；江连枝；王家春
树突状细胞（Dendritic cell ，DC ）是目前已知的功能强的抗原提呈细胞，其大的特点是能够刺激初始 T 细胞增殖，是机体适应性免疫的始动者，在适应性 T 细胞免疫应答的诱导中具有独特的地位。
作者：丁琦；欧阳茂 刊期： 2014年第01期
目的：对新型 Airtrap喉镜（氧瞬得）在困难气管插管中的应用进行分析。方法：资料选自2011年5月-2013年2月在本院收治且预计插管困难的全麻插管手术患者92例，随机分为两组，对照组46例患者采用 Fastrach气管插管型喉罩（FT -LMA），研究组46例患者采用新型 Airtrap喉镜插管。比较两组患者气管插管成功率、一次插管成功率、插管操作时间、插管操作相关并发症等。结果：研究组患者在声门可视率、一次插管成功率、气管插管总成功率、插管操作时间、插管后并发症发生率等方面均明显优于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：新型Airtrap喉镜（氧瞬得）在临床困难气管插管应用中，具有安全、方便、快捷、损伤小等优势，值得大力推广使用。
作者：梁仁信 刊期： 2014年第01期
目的：观察沙丁胺联合酮替芬治疗小儿哮喘的临床效果。方法：抽调我院2012年5月-2013年5月我院收治的小儿哮喘患者136例，随机根据治疗方法平均分为观察组和对照组。对照组患者在治疗方式上以口服小儿清热止咳颗粒为主，观察组以沙丁胺气雾剂200喷联合酮替芬粉治疗，临床调查统计分析小儿相关生化指标，对比两组患儿治疗效果。结果：从患儿哮喘症状、临床症状缓解时间来看，观察组治疗效果明显比对照组疗效好，复发率明显减少，差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：沙丁胺联合酮替芬治疗小儿哮喘临床效果良好，复发率低，值得在临床上大力推广。
作者：黄毅 刊期： 2014年第01期
目的：探讨嗜血细胞综合症临床诊治的效果。方法：选取患有嗜血细胞综合症的患儿10例，进一步观察研究患儿的不同病因给予有效的治疗。结果：10例患者经治疗，总治愈率达80％，其5例病情好转，均恢复良好出院；3例体温下降正常，继续进行治疗后均恢复出院；2例再次出现高热，经骨髓细胞学检查后，诊断为淋巴瘤，继续使用药物治疗1周后均无好转，放弃治疗。结论：综上所述，对于嗜血细胞综合症的诊治要有深入的认识和了解，减少误诊，并对症下药，提高治愈率。
作者：张昭 刊期： 2014年第01期
目的：对72例肱骨近端骨折手术治疗的临床效果进行观察。方法：资料选取2011年3月～2013年3月我院收治的肱骨近端骨折患者72例，将其作为研究对象，均采用手术治疗，对其治疗方法及治疗疗效进行回顾性分析。结果：72例肱骨近端骨折患者手术经治疗后，术中平均出血量为（194．32±28．21）mL ；术后随访中，钢板位置稍高2例，肩外展轻度受限；1例内固定脱落。无切口感染、骨不愈合或肱骨头坏死等并发症；且优19例（26．39％）；良23例（31．94％）；可27例（37．50％）；差3例（4．17％）；总优良率95．83％。结论：手术治疗肱骨近端骨折的效果较为显著，有利于患者早期的功能锻炼，但治疗时需考虑患者年龄、骨折的类型及骨质的情况，对于提升患者生活的质量具有重要意义。
作者：毋志虎 刊期： 2014年第01期
目的：探讨大蒜皮在鼓膜穿孔贴补术病人的护理观察。方法：对我科应用大蒜皮贴补术治疗的病人贴补组）共50例（50耳），保守等待自然愈合的病人（保守组）50例（50耳）。全部病人为外伤性鼓膜穿孔。结果：贴补组愈合42例；未愈合，但穿孔较前缩小8例；保守组愈合28例；穿孔较前缩小22例；未愈合6例。贴补组贴补成功率明显高于保守组，P＜0．05。结论：采用大蒜皮贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔，愈合率明显提高，平均愈合时间缩短，效果显著，安全可靠。
作者：张莉 刊期： 2014年第01期
目的：评价核素碘消融疗法联合放射线治疗在临床治疗分化型甲状腺癌中的应用价值。方法：对146例术后证实为分化型甲状腺癌的患者采用核素碘消融疗法及放射线治疗并服甲状腺激素抑制治疗，随访2～10年。结果：146例分化型甲状腺癌患者经1次治疗，完全清除残留甲状腺112例，不完全清除34例。8例治疗后发现新的转移灶。131碘对分化型甲状腺癌的180处转移灶，治疗后治愈或好转174处。结论：分化型甲状腺癌术后常规采用核素碘消融疗法联合放射线治疗，对于降低分化型甲状腺癌复发，降低转移发生的可能性，早期诊断隐匿性的转移灶，延长患者生存期起到重要作用。
作者：闫向远 刊期： 2014年第01期
医院的和谐健康发展离不开素质的医务工作者，而在越来越关注生存质量的今天，医患纠纷、繁重的工作、社会的不理解、以及职业压力等等，使得医务人员面临日益严重的心理压力，如何促进医务人员身心健康，加强职业道德修养，维护合法权益，职工之家起着至关重要的作用。
作者：樊少华 刊期： 2014年第01期
目的：探究重症监护室患者人工气道护理方法。方法：使用综合的护理方法对30例行人工气道的重症监护室患者进行护理，然后观察临床疗效。结果：全部患者均取得良好的临床治疗效果。结论：把人工气道应用在重症监护室患者的治疗中，需结合患者病情的具体情况采取个性化的护理措施，这样才能促进患者的有效康复，其还能使并发症的发生率得到一定降低。
作者：班倩 刊期： 2014年第01期
目的：分析妊娠合并心脏病妇女围产期护理方式及效果。方法：选取我院收治的妊娠合并心脏病患者共30例，行全面检查及心功能评级后，予以全面饮食、心理等基础护理的同时，分阶段予以优质的分娩期、产褥期护理，分析30例妇女分娩结局。结果：30例产妇均顺利度过围产期，28例顺产（93．3％），2例剖宫产（6．7％）；5例产妇分娩后转 IC U 重症监护室监护；23例为足月生产（76．7％），新生儿健康状况正常，体质量3．1～3.8kg。结论：优质、全面基础护理及分阶段规范护理的开展可保障产妇及新生儿健康，降低产妇心衰发生率，有良好的临床效益及社会效益。
作者：甘家琴 刊期： 2014年第01期
目的：对剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择进行探讨，从而提高产科质量。方法：选择2009年1月至1012年月来我院进行剖宫产术后再次妊娠的160例孕妇作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，按阴道试产分娩和剖宫产分娩分为两组，比较孕妇见的出血量、住院时间以及并发症等。结果：研究数据显示，剖宫产手术后的再次妊娠，剖宫产组孕妇的出血量、住院时间以及并发症都比阴道分娩组来的高，存在明显的差异性。结论：经过研究发现，剖宫产不再是再次妊娠的必要分娩方式，在保证产科的安全性以及严格地掌握阴道试产的适应症与禁忌症的前提下，可以选择阴道试产，这更有利于提高产科的质量。
作者：肖鸿萍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析孕妇TORCH（优生五项）的检测和不良妊娠结局之间存在的相关性。方法：选取782例在我中心妊娠的孕妇为研究对象，在孕妇产前对其血清中存在的特异性抗体IgM进行检测，使用ELISA（酶联免疫吸附试验）对IgM抗体进行检测。结果：上述782例孕妇对象，检查结果显示782例TORCH-IgM总阳性率为10．2％，其中HSVI、HSVⅡ、RV、TOX、CMV的阳性率分别为3．4％、3．1％、0％、1．8％、1．9％。结论：对妊娠孕妇产前进行TORCH-IgM五项项目筛选和检查，可为妇科医生判断孕妇是否发生近期感染提供参考依据，这可以有效防止病原体造成的缺陷胎儿的出生，这对减轻孕妇家庭及社会负担、减低不良妊娠结局发生率、提升出生人口质量、践行少生优生国策有着重要的实际意义。
作者：何文禄 刊期： 2014年第01期
色谱-质谱联用是目前药代动力学中较为先进的分析方法，主要包括高效液相色谱法质谱联用法（LC -MS）和气相色谱质谱联用法（GC-MS）。本文主要介绍液质联用、气质联用法的发展现况及其优缺点，阐述其在药代动力学体内研究中的应用。
作者：易啸；张开莲 刊期： 2014年第01期
肋骨骨折在胸部外伤中较为常见，骨折断端刺破胸膜、血管、肺组织可使患者产生气胸、血胸、皮下气肿、咳血，而骨折产生的胸痛使患者呼吸变浅、咳嗽无力易导致肺不张和肺部感染。因此，及时发现及预防并发症的发生是护理工作的重点。现将我院外科自2012年1月至2012年8月收治外伤致肋骨骨折38例的护理体会报告如下。
作者：杨燕妮 刊期： 2014年第01期
目的：探讨滋阴清热法治疗慢性肾小球肾炎的临床效果，以供参考。方法：选择2010年4月至2013年3月我院收治的慢性肾小球肾炎患者93例作为研究对象，经中医辨证分型均为气阴两虚型。对照组患者接受给予常规抗感染、抗炎、降压、利尿等西医综合对症治疗，观察组患者在此基础上接受中医滋阴清热法治疗。连续治疗12周后，对比两组患者有效性和安全性的差异。结果：对比两组有效性发现，观察组患者总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0．05）。对比两组安全性发现，不良反应发生率组间差异无统计学意义（p＞0．05）。结论：滋阴清热法在慢性肾小球肾炎的治疗中具有良好的辅助疗效，同时并未增加不良反应，有效性和安全性均较满意，值得在今后的临床工作中推广应用。
作者：李林东 刊期： 2014年第01期
目的：探讨甲沟炎手术的临床疗效和正确护理的必要性。方法：回顾性分析2012年3月至2013年3月门诊换药室的100例甲沟炎手术患者的临床资料。结果：手术的合理安排，术后换药及时准确，护士的健康宣教，100例患者都及时痊愈。结论：青年学生甲沟炎多因嵌甲，运动损伤等因素造成，应针对原因，进行健康宣教，采取针对性预防措施，减少发病。
作者：刘凤东 刊期： 2014年第01期
目的：探讨重症肺病临床诊疗。方法：本次研究共选择100例重症肺病患者作研究对象，均为我院呼吸内科2012年6月至2013年6月收治，有明确诊断的基础上，随机分组就有创机械通气治疗与有创无创序贯通气治疗进行比较，回顾临床资料。结果：观察组有创通气、总机械通气、住院时间均少于对照组，VAP率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：重症肺病采用有创序贯通气治疗，可引流痰液，短期内改善通气，进而使气管插管拔除，改用BiPAP ，不但使有创通气时间缩短，还可使总的实施机械通气的时间缩短，减少住院日，对呼吸机依赖有预防作用，可有效改善预后。
作者：张平 刊期： 2014年第01期
目的：探究电针加复方骨肽注射液穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取我院57例腰椎间盘突出的患者进行临床研究。随机分为三组各19人，分别为联合治疗组、电针组、复方骨肽注射组。电针组：选用常规针刺法，针刺后留针并且连接电子针疗仪。应该根据不同患者的耐受程度而选择不同的电流强度。复方骨肽注射组：根据患者情况找到患者适宜的夹嵴穴，俯卧，局部皮肤消毒后，用无菌注射器抽取骨肽注射液1ml ，迅速进针后找到适合的深度位置后回抽，若无血则将药物缓慢注入，每次0．5ml。联合治疗组将上述两种方法结合到一起使用。结果：经对比，联合治疗组患者总有效率（94．74％）显著大于电针组患者（63．16％）总有效率，且联合治疗组患者总有效率（94．74％）显著大于复方骨肽注射组患者（68．42％）总有效率，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：电针加复方骨肽注射液穴位注射治疗腰椎间盘突出症的效果显著，优于单独使用电针或者复方骨肽注射治疗效果，值得临床选择。
作者：言鲲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨产科中使用侧切方法在术后的护理方法及常规。方法：对本科以往的在生产时使用侧切及无损伤可吸收线连续不打结皮内缝合法的病例在术后的护理进行回顾性总结分析，探讨侧切的术后的护理常规。结果：侧切术后使用无损伤可吸收线连续不打结皮内缝合法的病人给予有效才护理可以减短病人的住院时间，早日恢复健康。结论：产科侧切术后的有效护理可以有效的减轻病人的痛苦。
作者：孙青 刊期： 2014年第01期
随着经济的发展、社会的进步，医疗体制的改革也在不断的完善，社区医疗发展的步伐也在加快。以前人们看病只能去医院，这就导致了医院资源紧张，排号时间长，看病难的问题。现在逐渐兴起了社区医疗卫生机构，解决了看病慢、看病难的问题。在这些社区卫生机构中，在所难免会需要药师的参与，本文主要研究了药师在社区医疗服务机构中所起到的作用与意义，并提出了一些建议使药师的服务工作能够更好地开展。
作者：赵寨红 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
