韦英红
目的：对胰岛素泵在糖尿病治疗中的临床疗效进行观察和探讨。方法：随机选择100例于2012年1月至2013年6月间在我院进行糖尿病治疗的患者资料进行回顾性研究与分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有50例患者，对对照组患者进行常规治疗，对治疗组患者进行胰岛素泵治疗，比较和分析两组患者的治疗效果。结果：治疗组患者胰岛素使用量明显低于对照组，对照组患者低血糖发生率明显高于治疗组，治疗组患者血糖达标时间明显短于对照组，两组患者胰岛素使用量、低血糖发生率以及血糖达标时间差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对糖尿病患者采用胰岛素泵进行治疗能够取得更加理想的治疗效果，有效缩短患者的血糖达标时间并减少胰岛素的使用量，降低并发症的发生率，优化和改善患者的身体素质和生活质量，值得被推广和应用到临床治疗中去。
作者：裴丽芳 刊期： 2014年第01期
肝胆外科感染是指由于手术导致的肝胆系统感染或者发生在肝胆手术或创伤后的感染，分特异性感染与非特异性感染。特异性感染包括结核杆菌可引起独特的病变。非特异性感染亦称为化脓性感染或一般性感染，可由单一病原体所致，也可由多种病原体所致形成混合感染。本文从胆道感染、肝脏感染、肝胆手术部位感染等方面，对肝胆外科感染诊断和治疗新进展作一综述。
作者：杨怀树 刊期： 2014年第01期
目的：探讨经腹输卵管结扎术失败原因，为经腹部输卵管结扎提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的500例经腹输卵管结扎术患者的临床病例资料，总结患者结扎失败原因并探讨相应的预防措施。结果：本次研究的500例经腹部输卵管结扎术患者，手术失败者15例，手术失败率为3％。经过分析手术失败主要有以下几方面的原因：结扎部位选择不合理，以峡部结扎失败率低；结扎时间选择不合理，非孕期月经净后3-7天佳；操作不当误将生理盐水注入输卵管，导致原结扎线滑脱；结扎线选择不合适，结扎线以4号为佳；受术者合并其他疾病，如输卵管炎等；误扎圆韧带。结论：手术是要注意选择合适的结扎部位和合适的手术时间，熟练各项手术操作，对于有剖宫产史、盆腔炎病史的患者，经腹输卵管结扎术失败的原因比较高，手术前要进行仔细检查，从而减少患者的手术后并发症，减小手术带给患者的痛苦。对于剖宫产生育第二胎的产妇，可以考虑在剖宫产手术时进行输卵管结扎手术。
作者：姚荣珍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨产后排尿困难的主要原因及其护理方法。方法：随机选择2011年12月至2013年1月入住我院妇科门诊的58例产后排尿困难患者作为研究对象，对患者临资料进行回顾性分析，分析和总结所有患者出现产后排尿困难的主要原因及其采取的具体护理方法与疗效。结果：在给予有针对性的护理治疗后，患者的排尿困难症状明显得到改善，排尿困难发生率明显降低。结论：在产后做好排尿困难的提前预防和护理，能够在很大程度上减少产后排尿困难的发生率，对于促进患者身体康复有非常重大的意义，值得在临床上推广和使用。
作者：刘凤霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨剖宫产者的腹壁切口之中发生子宫内膜异位病症的治疗措施。方法：2011-09-29到2013-07-04，我院有剖宫产女性190例，其中有18例在剖宫产之后，腹壁切口之中发生了子宫内膜异位的病症现象。为了探讨治疗剖宫产者的腹壁切口之中发生子宫内膜异位病症的措施，对这18例在剖宫产之后，腹壁切口之中发生了子宫内膜异位病症的现象的女性进行分析。结果：18例剖宫产之后腹壁切口之中所发生的子宫内膜异位病症者的发病时长：5个月到5年，18例均做了满意的手术，肿块所处部位：腹直肌前鞘位置（11例）、腹膜位置（4例）、皮下位置（3例）。结论：通常诊治剖宫产者的腹壁切口之中所发生的子宫内膜异位病症有效措施就是切除术。手术操作应遵照无菌的原则，进而使腹壁切口可以得到保护，防止疾病或者病菌传播。
作者：郑嫦娥 刊期： 2014年第01期
目的：分析老年心内科患者在护理中的潜在风险以及对策。方法：评估我院老年心内科患者在住院期间的不安全因素，并且针对不安全因素提出有效的预防措施。结果：通过采取预防措施，我院护理人员的防范意识有所增强，减少了潜在危险的发生。结论：加强老年心内科患者的护理，能够有效地降低危险，从而营造良好的就医环境，提高患者的生活质量。
作者：章小馨 刊期： 2014年第01期
目的：为了探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化采用中药联合微波的疗效。方法：总结在我院治疗的妇产科腹部手术切口脂肪液化患者45例资料，按照治疗方法不同进行分组：单纯选用微波理疗治疗的22例患者设为对照组，在对照组治疗基础上加用中药外敷治疗的23例患者设为观察组，治疗后按照文中统计指标进行统计，后统计学方法比较组间疗效差异性。结果：观察组患者症状消失平均时间为（3．1±0．4）天，切口痊愈者23例（100％），切口裂开者0例（0％），统计结果明显优于对照组疗效结果（P＜0．05）。结论：中药联合微波理疗治疗方法对妇产科腹部手术切口脂肪液化具有满意的疗效。
作者：曹爱武 刊期： 2014年第01期
目的：探讨催产素联合卡孕栓对产后出血的预防效果。方法：选取2012年4月-2013年4月期间在我院进行足月顺产的产妇128例，并随机分为两组，观察组的60例产妇联合使用催产素和卡孕栓，对照组的68例则单纯使用催产素。然后对两组产妇的产后出血量、第三产程的时间进行观察和对比。结果：观察组产妇的产后出血量为（135．6±28．4）ml、对照组产妇的产后出血量为（320．6±30．6）ml ，对照组的出血量明显比观察组多（P＜0．05）；观察组产妇第三产程的平均时间为（5．9±2．2）min ，对照组产妇第三产程的平均时间为（8．5±3．6）min ，观察组的时间明显比对照组短（P＜0．05）。结论：使用催产素联合卡孕栓对于预防产后出血有较好的临床效果，而且能够明显的缩短第三产程，值得在临床上进行推广。
作者：杨磊 刊期： 2014年第01期
目的：探究对中耳炎鼓膜穿孔患者的临床治疗方法以及效果。方法：选自本院2010年-2012年收治的中耳炎鼓膜穿孔患者共40例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者20例，对照组患者接受常规方法治疗，观察组患者使用玻璃酸钠棉片贴补鼓膜方法治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果：相对于对照组患者，观察组患者的临床治疗效果更有显著优越性，两者对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对中耳炎鼓膜穿孔患者应用玻璃酸钠棉片贴补鼓膜进行治疗能够收到突出的临床治疗效果，且患者接受治疗后出现不良反应以及并发症状的概率很低，具有安全高效的优点，值得临床推广。
作者：何援春 刊期： 2014年第01期
目的：探讨慢性支气管炎的临床治疗措施及临床效果。方法：选取我院呼吸内科2009年1月～2011年12月收治的慢性支气管炎患者72例为观察研究对象，依据治疗措施的差异分为观察组（综合诊治护理组）和对照组（常规治疗组）各36例，观察两组治疗效果差异，分析临床各类措施对于慢性支气管炎的效果，总结经验，指导临床治疗实践。结果：综合诊治护理的患者在临床症状改善、并发症发生率等方面好于对照组，两组比较存在明显差异（P＜0．05）。结论：慢性支气管炎临床较常见，治疗方法较多，而综合诊治护理措施可以显著改善慢性支气管炎患者症状，提高治疗效果、减少并发症，是治疗疾病的有效途径。
作者：李学芬 刊期： 2014年第01期
目的：探讨老年患者慢性硬膜下血肿的诊治要点，提高临床治愈率，减少并发症及误诊率发生。方法：分析36例老年患者慢性硬膜下血肿手术治疗临床资料。结果：术后复查头颅C T 显示硬膜下血肿明显减少，有不同程度硬膜下积液12例，颅内积气4例，经治疗后36例患者均痊愈出院。结论：对有颅脑症状，诊断不明的老年人宜及早行颅脑C T 或 M RI检查以明确诊断，早期行钻孔冲洗引流术。
作者：刘世立 刊期： 2014年第01期
目的：分析全身麻醉复合硬膜外麻醉应用于老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法：选择在本院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者作为研究对象，分别给予全身麻醉及全身麻醉复合硬膜外麻醉，比较两组患者的术后恢复情况及 VAS 评分比较。结果：观察组拔管时间（8.25±2．19）min、苏醒时间（15．49±0．74）min、各个时间点的 VAS评分明显低于对照组患者（P＜0．05）。结论：全身麻醉复合硬膜外麻醉可以有效促进患者的术后早期苏醒，且减轻其疼痛感受，具有积极的临床意义。
作者：姚红云 刊期： 2014年第01期
随着医疗卫生事业改革的不断推动和发展，基层卫生院也开始一系列的变革，尤其对公共卫生危机中思想关系管理方面。本文主要围绕现阶段基层卫生院对公共卫生危机进行管理的过程中，在思想关系管理方面存在的问题进行具体的论述，并就其有效解决措施和推动措施展开相关阐述，希望对于我国基层卫生院的在医疗卫生事业改革的过程中能够起到一定的参考和引导作用。
作者：符伟强 刊期： 2014年第01期
探讨开设高依赖病房（HDU 病房）进行中间监护的管理经验，对科室2012年1月新建 HDU 病房两间（4张床）至2013年6月开设5间HDU 病房（10张床）中间的护理管理经验进行总结。 HDU 病房的建立既缓解了目前各医院ICU 的床位紧张，便于一般危重患者从 HDU 病房安全过渡到普通病房又便于部分较危重的患者在 HDU 病房中及时转入ICU 进行抢救，在减轻患者的经济负担同时又降低了使医院人力成本的支出，值得推广。
作者：刘艳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨阴道超声检查结合尿 HCG测定对早期异位妊娠的诊断的临床价值。方法：选取在我院进行异位妊娠诊断的患者40例，随机分成两组，每组20例。结合组通过阴道超声检查结合尿 HCG测定进行诊断，超声组仅通过阴道超声进行诊断，对两组诊断结果进行分析比较。结果：结合组经阴道超声检查结合尿 HCG测定，确诊率为95％，明显高于超声组诊断的确诊率85％，差异具有统计学意义，p＜0．05。结论：阴道超声检查结合尿 HCG测定早期异位妊娠，确诊率高，降低了患者的死亡率，增加患者的保留生育能力的可能，值得推广。
作者：吴崇鲜 刊期： 2014年第01期
1病例资料患者宋某，男性，23岁，专业训练4年，男子十项全能运动员，国家级健将。在2013年7月投掷时，肘关节明显感觉疼痛，经牵拉肘部肌肉后，症状稍有缓解。经过三天的调整，患者的疼痛感依然很强烈，但做外展动作时痛感非常强烈，运动幅度受到明显限制。经检查后诊断为急性肱骨内上髁撕裂伤。
作者：齐方园；颜智 刊期： 2014年第01期
目的：观察对普外科患者实施综合护理后患者的情绪及生活质量的改善情况。方法：选取2010年10月～2013年6月我院外科患者110例作为观察对象，对其实施综合护理，比较护理前后患者情绪及生活质量的变化并采用统计学分析。结果：护理前患者心理异常率为72．72％，护理后为20％，后者明显低于前者，统计学有意义（P＜0．05）。护理前患者QOL为49．21±8．67分，护理后为76．01±9．61分，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理能有效改善普外科患者的情绪状态并提高其生活质量效果。
作者：和月芬 刊期： 2014年第01期
目的：通过问卷调查分析儿科输液室护患纠纷的主要因素及对策。方法：采用自制调查问卷对16名儿科输液室护理人员进行调查。结果：87．50％的护理人员在工作中曾遭受过患儿家属的辱骂，56．25％的护理人员则被患儿家属投诉，且工作年限在2-10年的护理人员为主要被投诉群体，31．25％的护理人员在工作中被激动的家属拉扯、殴打，但多为工作年限较低的护理人员。结论：对儿科输液室护理人员的主要压力来源进行分析，采用合理的措施及时调整护理服务，使护患纠纷能够得到大限度地控制，进而改善广大群众对医院的认识。
作者：毛月华 刊期： 2014年第01期
目的：通过研究为社区居民预防和控制慢性疾病提供一定的依据。方法：结合免费健康体格检查，收集老年人群主要的慢性疾病，并采用1：1配对条件Logistic 回归分析方法，统计分析与慢性疾病危险因素相关的信息。结果：模清了横泾社区主要慢性病和与高血压相关的危险因素。结论：高脂血症、高血压、糖尿病这三种慢性病明显高于其他疾病；职业体力、饮酒、吸烟、家务、锻炼、BMI 、WC、脉压差、打鼾、脾气均与高血压有统计学意义上的相关性；10项生化指标中，除 TP、ALB外，其他指标均随血压的变化而相应变化。
作者：钱建学 刊期： 2014年第01期
目的：本文系统的分析和比较了治疗带状疱疹的中成药的临床疗效。方法：选取自2007年4月至2013年6月我中医院接受治疗的带状疱疹患者184例，作为研究对象。对同种方法里接受治疗的研究对象与未接受治疗的研究对象进行对比试验，统计其中成药疗法的效果（一共设计5组对照试验）。研究对象被分为五个组，分别采用了不同的中成药疗法（包括：穿琥宁注射剂、清开灵注射液、板蓝根注射液、新癀片、云南白药）进行治疗，整理治疗后的结果，分析不同的中成药对于带状疱疹的临床疗效。结果：五组患者采取不同的治疗方法进行治疗后，结果显示：接受治疗的与未接受治疗的结痂时间、疼痛减轻时间和痊愈时间进行了对比，治疗组患者的痊愈时间与病程均比对照组的明显缩短，差异均非常显著。结论：治疗带状疱疹有多种有效中成药方法，选取的五种中成药疗法（包括口服中成药和中药注射剂应用）治疗带状疱疹的疗效均比较满意，而且其副作用较少、经济适用。
作者：王磊；胡杏 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
