兰岚
我院是一所地级市综合医院。每年均担负着来自不同高、中等医学院校护士实习生的临床教学任务。在临床护理教学过程中发现护生（尤其是中专护生）因各种原因引发的护患纠纷、护理差错时有发生。几年来。我们对存在的不同原因进行了认真的分析探讨。不断总结出施教对策。使临床护理教学质量得到进一步提高。大大地减少了差错的发生。
作者：桑锦玲 刊期： 2014年第01期
目的：研究并探讨正畸矫正术中采用不同方法固定弓丝对托槽周围致龋菌的影响，对比分析两种固定方法的临床应用效率。方法：随机选择我院2010年2月-2011年2月间采用固定矫治器进行口腔矫正患者80例，将患者随机分为对照组与观察组各40例，对照组患者在牙列一侧使用结扎丝进行弓丝的固定，观察组患者在牙列一侧使用结扎圈进行弓丝的固定，记录两组患者的手术操作时间并作比较，同时对患者托槽周围的菌斑进行厌氧培养，研究采用两种不同固定方法3个月后牙齿表面变形链球菌的生长附着情况。结果：对照组患者在拆、扎上下半口弓丝所用的平均时间为166．74s ，观察组患者在拆、扎上下半口弓丝所用的平均时间为117．44s ，两组相比差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：采用固定矫治器进行治疗后会增强患者的龋易感性。弓丝材料的选择并不会对患者的牙面菌斑的致龋性造成直接的影响。采用结扎圈能够大大缩减手术操作所需时间，提高整体工作效率，但临床上结扎圈并不能够完全取代结扎丝。
作者：王嵬 刊期： 2014年第01期
目的：观察对普外科患者实施综合护理后患者的情绪及生活质量的改善情况。方法：选取2010年10月～2013年6月我院外科患者110例作为观察对象，对其实施综合护理，比较护理前后患者情绪及生活质量的变化并采用统计学分析。结果：护理前患者心理异常率为72．72％，护理后为20％，后者明显低于前者，统计学有意义（P＜0．05）。护理前患者QOL为49．21±8．67分，护理后为76．01±9．61分，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理能有效改善普外科患者的情绪状态并提高其生活质量效果。
作者：和月芬 刊期： 2014年第01期
目的：探讨研究腰椎间盘突出症采取微创激光气化（PLD）手术术进行治疗的临床疗效，为临床治疗提供理论依据。方法：回顾性分析我院自2008年4月至2012年5月之间接收诊治的237例腰椎间盘突出症患者，采用微创 PLD手术治疗。结果：例患者的疗效经评价显著疗效159例（67．1％），一般疗效59例（25．3％），治疗无效19例（7．5％），总治疗有效率为92．5％，随访调查中患者无出现并发症情况，术后恢复情况良好。结论：采用微创 PLD手术在腰椎间盘突出症的治疗中疗效显著有效，术后无并发症，临床安全性强，应在临床治疗中广泛应用。
作者：周宗寿；杨少斌；李兴；彭德荣；曹志超 刊期： 2014年第01期
目的：了解子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤的效果。方法：为50例子宫肌瘤病人作子宫肌瘤动脉作栓塞治疗，半年后作子宫体积、肿痛体积及临床症状等评估并与术前相应数据进行比较。结果：术后症状明显缓解。子宫体积与肿瘤体积缩小，且具统计学意义。结论：介入 UAE治疗子宫肌瘤，疗效确切。
作者：袁飞凤 刊期： 2014年第01期
腹腔镜胆囊切除术（laparoscop -ic cholecystectomy ，LC），创伤小，痛苦小，恢复快，住院时间短，是治疗胆囊疾患的一种新技术，在合并有高血压、糖尿病、冠心病等众多合并症的老年患者，麻醉选择应以快速、短效、能解除人工气腹不适、避免 CO2气腹性生理变化为原则，同时要求一定的麻醉深度。笔者选择胆囊结石需腹腔镜手术的50例老年患者，分别采用全麻和全麻联合硬膜外麻醉，比较两种不同麻醉方式对患者呼吸循环的影响及麻醉疗效，现总结报道如下。
作者：孟鑫；赵春江；张亮 刊期： 2014年第01期
目的：探讨C T 的影像学表现对于儿童的颅内结核的诊断效果。方法：针对我院确诊的儿童颅内结核的病理170例，通过与临床表现对比，观察影像学的确诊率。结果：CT 显示病变的多样性，经常为2-3种合并着出现。结论：CT 检查除了辅助确诊，还有助于选择更好的判断预后、制定治疗方案以及观察疗效。
作者：李作超 刊期： 2014年第01期
目的：观察护理干预在脑出血急性期患者中的应用情况。方法：将62例脑出血急性期患者分成研究组32例和对照组30例。所有患者都按常规进行护理，同时对研究组的患者实施护理干预。对比两组的心理状况、住院时间及对护理工作的满意度。结果：两组相比较，研究组抑郁、焦虑心理明显较轻，住院时间明显较短，满意度也明显较高。结论：在脑出血急性期实施相应的护理干预有助于减轻患者的不良心理状态，缩短临床恢复的时间，并提升护理工作的质量。
作者：王海霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨重症肺病临床诊疗。方法：本次研究共选择100例重症肺病患者作研究对象，均为我院呼吸内科2012年6月至2013年6月收治，有明确诊断的基础上，随机分组就有创机械通气治疗与有创无创序贯通气治疗进行比较，回顾临床资料。结果：观察组有创通气、总机械通气、住院时间均少于对照组，VAP率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：重症肺病采用有创序贯通气治疗，可引流痰液，短期内改善通气，进而使气管插管拔除，改用BiPAP ，不但使有创通气时间缩短，还可使总的实施机械通气的时间缩短，减少住院日，对呼吸机依赖有预防作用，可有效改善预后。
作者：张平 刊期： 2014年第01期
目的：探讨阴道超声检查结合尿 HCG测定对早期异位妊娠的诊断的临床价值。方法：选取在我院进行异位妊娠诊断的患者40例，随机分成两组，每组20例。结合组通过阴道超声检查结合尿 HCG测定进行诊断，超声组仅通过阴道超声进行诊断，对两组诊断结果进行分析比较。结果：结合组经阴道超声检查结合尿 HCG测定，确诊率为95％，明显高于超声组诊断的确诊率85％，差异具有统计学意义，p＜0．05。结论：阴道超声检查结合尿 HCG测定早期异位妊娠，确诊率高，降低了患者的死亡率，增加患者的保留生育能力的可能，值得推广。
作者：吴崇鲜 刊期： 2014年第01期
目的：探讨数字化超声波对下肢深静脉血栓的诊断效果。方法：回顾分析我院100例下肢深静脉血栓的数字化超声波诊断情况。结果：实验组和对照组患者静脉内径血流信号和声像图表现对比统计学差异明显（P＜0．05），临床治疗后两组观察对象临床指标无明显的统计学差异（P＞0．05）。结论：数字化超声波对下肢深静脉血栓具有较高的诊断价值。
作者：董云 刊期： 2014年第01期
医院药房是医院的重要组成部分，也是各大综合型医院的形象窗口。药房工作人员的业务素质和服务质量直接影响人们对医院的印象及就医选择。因此加强对医院药房的管理，不断提升医院药房服务的水平，对于推动医院药房管理改革、提高患者对医院的满意度有着重要的意义。
作者：王旭辉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨与分析中医辩证治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎的临床效果。方法：选取2009年5月到2013年5月我院收治的慢性胃炎合并溃疡性结肠炎患者140例，随机分成观察组和对照组两组，每组70例，运用中医辩证法治疗观察组，采用西医抗生素、免疫抑制剂以及激素等治疗对照组，观察两组的临床治疗效果。结果：在治愈率上，观察组显著优于对照组（P＜0．05）；在总有效率上，观察组为91．4％，对照组为78．5％，观察组明显高于对照组（P＜0．05）。结论：在治疗慢性胃炎合并溃疡性结肠炎中，中医辩证疗法的效果显著，治愈率高，可以对身体的不适进行全面兼顾，并能够从多层次以及多靶点上进行调节，把具有中医特色的辨证论治理念充分发挥出来，值得临床推广。
作者：聂发泉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析中药口服液在呼吸内科中的应用情况。方法：对我院所收治的200例呼吸道感染发热患者采用中药治疗的临床情况进行回顾性分析和总结。结果：此次研究的患者都采用退热口服液进行治疗，治疗有效率为95．0％（190/200）。此外，患者发生上腹部不适和轻度头昏、腹泻的患者为8例，占8．0％，但是停止服用之后，症状效果。结论：在临床上，中药口服液具有很好的镇痛和消炎以及解热、抗病毒等效果，并且没有发生严重性的不良反应，因此为临床安全用药提供一定的参考依据。患者在使用药物之前，要说明自己存在的过敏史等情况，避免发生过敏反应。要严格地限制剂量地使用，同时在输液时，要严格控制输液的速度，不能随意增加剂量或者药物的浓度，要注意好药物的配制方法，避免出现污染等情况。
作者：王蕴芳 刊期： 2014年第01期
目的：探究中医中药对于类风湿性关节炎的临床治疗效果。方法：回顾性我院于2012年9月-2013年9月期间收治的40例类风湿性关节炎患者，根据治疗方式不同将其分为研究组和对照组，各20例，研究组采用以川乌、草乌为主的中药治疗方式，对照组采用常规西医治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：研究组的治疗效果明显优于对照组，其中研究组中痊愈9例，显效4例，有效5例，无效2例，总有效率为90．00％，对照组中痊愈2例，显效2例，有效9例，无效7例，总有效率为65．00％。组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医中药治疗对于类风湿性关节炎效果显著，安全性高，值得在临床上广泛推广。
作者：邓宗陆 刊期： 2014年第01期
目的：关于将知信行模式的健康教育应用于社区糖尿病患者中所起的效果进行分析探讨。方法：选取在我院接受治疗的80例社区糖尿病患者，将患者按不同的教育方法分成两组。对对照组患者进行普通的健康教育。对实验组患者进行知信行模式的健康教育。比较两组患者经不同方式的健康教育后取得的疗效。结果：两组患者治疗后，实验组的总有效率（87．50％）明显高于对照组的总有效率（50．00％），统计学上有意义（P＜0．05）。结论：对社区糖尿病患者进行知信行模式的健康教育效果明显，提高了患者对该病的认识，有效改善了患者的症状，并且有效预防了并发症的发生，此方法可在临床上推广运用。
作者：郭凌宇 刊期： 2014年第01期
病案是医护技人员在医疗活动中依据病人的诊断、检查、治疗、护理共同完成的由文字、图片、影像等组成的记录文件。它能客观、完整、连续地记录病人的病情变化及诊疗经过，是医院医护质量、技术水平、管理水平综合评价的重要依据，为医疗教学、科研培训提供了丰富的资料，也为医疗事故、医疗纠纷提供可靠的法律依据。因此病案管理在整个医院管理工作中起着举足轻重的作用。
作者：刘莉 刊期： 2014年第01期
目的：浅析心血管内科临床药师在工作中的特点和切入点。方法：根据临床药师在心血管内科方面的工作经验，临床药师在总结出心血管内科开展要学的方法与内容以及特点。结果：临床药师在心血管内科工作时，可以根据安全使用中药的注射剂、合理使用围术期抗菌药物、教育患者正确用药和非专科用药等几个方面开展临床药师在药学服务的工作。结论：药师应该要加强临床的工作经验，掌握专科临床药师的特点和切入点，完成临床药师的成才和成长。
作者：李德红 刊期： 2014年第01期
本文采用中草药内服结合CO 激光和西药外用治疗扁平疣72例，取得了较为满意的疗效。
作者：倪浩；倪育民 刊期： 2014年第01期
肋骨骨折在胸部外伤中较为常见，骨折断端刺破胸膜、血管、肺组织可使患者产生气胸、血胸、皮下气肿、咳血，而骨折产生的胸痛使患者呼吸变浅、咳嗽无力易导致肺不张和肺部感染。因此，及时发现及预防并发症的发生是护理工作的重点。现将我院外科自2012年1月至2012年8月收治外伤致肋骨骨折38例的护理体会报告如下。
作者：杨燕妮 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
