学术投稿

重症肺病的临床诊疗分析

张平

关键词:重症肺病, 诊断, 治疗
摘要:目的:探讨重症肺病临床诊疗。方法:本次研究共选择100例重症肺病患者作研究对象,均为我院呼吸内科2012年6月至2013年6月收治,有明确诊断的基础上,随机分组就有创机械通气治疗与有创无创序贯通气治疗进行比较,回顾临床资料。结果:观察组有创通气、总机械通气、住院时间均少于对照组,VAP率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重症肺病采用有创序贯通气治疗,可引流痰液,短期内改善通气,进而使气管插管拔除,改用BiPAP ,不但使有创通气时间缩短,还可使总的实施机械通气的时间缩短,减少住院日,对呼吸机依赖有预防作用,可有效改善预后。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产149例临床分析

    由于中期妊娠宫颈不成熟,对缩宫素不敏感,不易诱导宫缩,依沙吖啶药物本身又无促进宫颈成熟的作用,所以宫颈扩张相对缓慢,因此引产疼痛时间,尤其是产程发动至胎儿娩出时间长,对受术者损伤大,并发症多,严重者甚至危及生命;特别是增加了高危妊娠(初产妇、疤痕子宫等)引产风险。

    作者:李琼芬 刊期: 2014年第01期

  • 医院体检管理信息系统的开发与应用

    目的:探讨医院体检管理信息系统的开发与应用措施。方法:将当前医院体检管理信息系统的开发全过程进行阐述,将其实际应用过程与传统的操作程序进行比较。结果:该系统的开发和应用能够极大地提高体检工作人员的效率,以快捷方便的自动化流程获得体检者的满意和支持,同时也能为医院体检工作提供相应的决策依据,效果十分优异。结论:应用体检管理信息系统能够使体检工作更加规范、系统全面和科学合理地实行,可以为体检者提供更加优质舒适的体检服务,提高体检中心的核心竞争力,值得推广应用。

    作者:黄定贵;郑红雨 刊期: 2014年第01期

  • 糖尿病足的病因及护理对策探讨

    目的:探讨糖尿病足的病因,并针对病因实施针对性的护理对策。方法:选取我院收治的糖尿病足患者44例,对其临床资料进行回顾性分析,分析糖尿病足的病因。结果:本组44例糖尿病足患者,主要诱因包括脚癣15例,占34.09%,误伤及感染26例,占59.09%,毛囊炎2例,占4.55%,其他1例,占2.27%。结论:对糖尿病足患者的病因进行分析,并采用针对性的护理对策,可取的极好的效果。

    作者:李红梅 刊期: 2014年第01期

  • 心电图ST段T波改变未定诊断912例追踪

    ST 段和 T 波改变在临床上极为常见,而其临床意义似乎仁者见仁、智者见智又千差万别。本人从事心电工作多年,曾对似是而非的未定诊912例“S T -T 改变”进行了追踪,并和临床医师配合直至后确诊。特撰写此文,以供同仁们在工作中参考。

    作者:王凡 刊期: 2014年第01期

  • 理性思维的能量--2013年诺贝尔生理学或医学奖获得者科研方法刍议

    科学研究方法在科学探索中起着举足轻重的作用,系统研究2013年诺贝尔生理学或医学奖获得者的研究经历,归纳总结他们的科学研究方法,对提高我们医学生的创新思维和创新能力具有重要的参考价值。

    作者:葛道至;张洪雷 刊期: 2014年第01期

  • 盆腔炎合并支原体感染66例患者的临床研究

    目的:探究盆腔炎合并支原体感染患者的临床疗效,总结其临床处理经验。方法:选取我院2010年12月至2012年12月就诊的盆腔炎合并支原体感染的患者66例,随机平均分成实验组和对照组,每组33例患者,实验组的患者采用中西医结合的方法进行治疗,对照组的患者只用西医治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:实验组的患者总有效率为87.88%,对照组的患者总有效率57.58%,两组患者总有效率差异具有统计学意义,P<0.05。结论:中西医结合的方法治疗盆腔炎合并支原体感染的临床效果优于单纯的西医治疗,能明显减轻患者的痛苦,具有重要的临床意义。

    作者:夏坚 刊期: 2014年第01期

  • 类风湿关节炎的中医中药治疗

    目的:探究中医中药对于类风湿性关节炎的临床治疗效果。方法:回顾性我院于2012年9月-2013年9月期间收治的40例类风湿性关节炎患者,根据治疗方式不同将其分为研究组和对照组,各20例,研究组采用以川乌、草乌为主的中药治疗方式,对照组采用常规西医治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果:研究组的治疗效果明显优于对照组,其中研究组中痊愈9例,显效4例,有效5例,无效2例,总有效率为90.00%,对照组中痊愈2例,显效2例,有效9例,无效7例,总有效率为65.00%。组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:中医中药治疗对于类风湿性关节炎效果显著,安全性高,值得在临床上广泛推广。

    作者:邓宗陆 刊期: 2014年第01期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床体会

    目的:探讨急性发作期胆囊炎患者进行的腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopic cholecystectomy ,LC)的临床效果,为腹腔镜胆囊切除手术的疾病更好的救治提供理论依据。方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的28例急性发作期胆囊炎患者的临床病例资料,采用腹腔镜胆囊切除术对所有患者进行治疗,总结临床治疗效果。结果:28例进行该手术患者手术成功26例。进行胆囊分离时出现破裂情况有2例,手术一般在50分钟到两小时之内结束,手术平均耗时73分钟。我科收治28名患者皆为急性发作期胆囊炎患者,中转开腹手术1例。无患者死亡情况发生。结论:对于急性发作期胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除手术成功率较高,对身体各项机能以及内环境影响不大。充分术前准备以及严谨仔细的手术操作,能够有效减少手术意外的发生,提高手术成功率。

    作者:孙泳涛;徐丽 刊期: 2014年第01期

  • 经腹输卵管结扎术失败原因分析

    目的:探讨经腹输卵管结扎术失败原因,为经腹部输卵管结扎提供参考。方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的500例经腹输卵管结扎术患者的临床病例资料,总结患者结扎失败原因并探讨相应的预防措施。结果:本次研究的500例经腹部输卵管结扎术患者,手术失败者15例,手术失败率为3%。经过分析手术失败主要有以下几方面的原因:结扎部位选择不合理,以峡部结扎失败率低;结扎时间选择不合理,非孕期月经净后3-7天佳;操作不当误将生理盐水注入输卵管,导致原结扎线滑脱;结扎线选择不合适,结扎线以4号为佳;受术者合并其他疾病,如输卵管炎等;误扎圆韧带。结论:手术是要注意选择合适的结扎部位和合适的手术时间,熟练各项手术操作,对于有剖宫产史、盆腔炎病史的患者,经腹输卵管结扎术失败的原因比较高,手术前要进行仔细检查,从而减少患者的手术后并发症,减小手术带给患者的痛苦。对于剖宫产生育第二胎的产妇,可以考虑在剖宫产手术时进行输卵管结扎手术。

    作者:姚荣珍 刊期: 2014年第01期

  • 腔闭式引流患者的疼痛护理体会

    目的:探讨胸腔闭式引流患者的疼痛护理体会。方法:选择2011年1月至2012年1月在我科行胸腔闭式引流的患者94例,将94例患者按入院顺序随机分为对照组和观察组各47例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础之上注重病员的无痛护理。结果:观察组疼痛缓解程度明显高于对照组,出院天数明显缩短,并发症明显低于对照组,满意度明显高于对照组。结论:胸腔闭式引流患者实施无痛护理,能增加病员满意度,减少并发症,促进病员早日康复。

    作者:郭利华;李爱民 刊期: 2014年第01期

  • 精益管理在医院管理中的应用研究

    近年来,随着精益管理在医院管理中的广泛应用,不仅提升了医院管理水平,同时提高了医院服务质量,帮助医院树立良好的形象。本文提出了医院精益管理具体实施方法,并对其实施效果进行分析。

    作者:姜志峰 刊期: 2014年第01期

  • 子宫下段剖宫产术后晚期出血的原因研究

    目的:收集子宫下段剖宫产术后晚期出血患者资料,总结其出血的根本原因。方法:回顾性分析法是对子宫下段剖宫产术后晚期出血患者临床资料进行回顾性分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年6月~2013年6月收治的50例病患资料进行临床分析,总结产妇子宫下段剖宫产术后晚期出血的原因。结果:采用血 HCG、B超、宫颈内刮出物涂片标本检查法对住院患者进行临床检查,发现胎盘未净、切口愈合效果差、产褥感染等均为术后晚期出血原因。而术后出血与出血发生的时间成反比。结论:在子宫下段剖宫产术后认真缝合切口、合理应用药物,降低并发症的发生率均有利于减少子宫下段剖宫产术后晚期出血的发生率。

    作者:邵秀英 刊期: 2014年第01期

  • 持续湿化在喉癌患者气管切开术后护理的分析

    目的:研究并分析持续湿化在喉癌患者气管切开术护理中的应用效果。方法:选择我院于2011年1月到2013年6月收治的76例喉癌气管切开术患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,对于对照组38患者使用间断注射器推注法进行注射,观察组持续气道湿化法采取微量泵持续气道湿化法,记录好两组患者生命体征变化情况、痰液量、痰液颜色、粘稠程度、气道损伤、痰痂形成情况情况。结果:观察组痰液粘稠、气道损伤、痰痂形成与呼吸道感染情况均优于对照组,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。结论:气道湿化方法能够有效降低喉癌患者气管切开术后并发症发生率,采取微量泵持续气道湿化护理法的成效更加显著。

    作者:孙洁 刊期: 2014年第01期

  • 肾细胞癌边缘部 CT 征象与病理对照研究

    目的:对肾细胞癌边缘部C T 征象与病理对照进行研究。方法:选择我院2006年3月至2012年3月之间收治的经手术病理证实为肾细胞癌的患者60例作为研究对象,其临床资料完整,对其术前边缘部C T 征象特点以及与术后病理之间的对照关系进行研究,进一步提高肾细胞癌的诊断和治疗效果。结果:本组患者中,按照肿瘤边缘形态进行分类:27例边缘清楚无分叶;13例边缘清楚有分叶;10例边缘不清;假包膜划分为:包膜完整147例;包膜不完整104例,无包膜49例。结论:肾细胞癌边缘部C T 征象类型、分叶情况、清楚与否,与术后病理包膜情况、恶性程度和分级之间的存在一定联系,可以为预后估计提供帮助。

    作者:武毅;李爱云;谢宝华;何锡洪 刊期: 2014年第01期

  • 髌骨骨折的手术治疗

    髌骨骨折在临床上并不少见,约占全身各部骨折的1.5%左右。因为其为关节内骨折,要求解剖复位,固定牢靠,早期活动,以防术后膝关节功能受限,减少致残率。髌骨是人体大的籽骨,构成骰股关节,是股四头肌伸展装置的杠杆支点,起到内滑车的作用,缩短了股四头肌与膝关节运动的轴心距离,增加了伸展膝关节的力臂,增强了股四头肌的伸缩效果,共同维持膝关节的稳定。并与其周围的韧带腱膜共同形成伸膝装置,是下肢活动中十分重要的结构。其活动方式有滑移和自旋两种。由于其在膝关节前方,也很好的起到了一个膝关节保护伞的作用,能很好的避免前方暴力直接作用于膝关节。髌骨骨折的手术治疗主要有以下三种方法:1.髌骨全切;2.髌骨部分切除;3.髌骨骨折固定。

    作者:徐健 刊期: 2014年第01期

  • 树突状细胞在动脉粥样硬化中的研究进展

    树突状细胞(Dendritic cell ,DC )是目前已知的功能强的抗原提呈细胞,其大的特点是能够刺激初始 T 细胞增殖,是机体适应性免疫的始动者,在适应性 T 细胞免疫应答的诱导中具有独特的地位。

    作者:丁琦;欧阳茂 刊期: 2014年第01期

  • 细菌性及病毒性呼吸道感染鉴别的体会

    呼吸道感染为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。是临床常见病多发病,其致病原因约70%-80%由病毒引起,另有20%-30%为细菌引起。二者临床症状比较相似,但药物治疗却大不相同。其鉴别的确切的依据是病原学诊断,但病毒性疾病的病原学诊断一般需要时间较长,对早期意义不大。而且大多数基层医院还不能开展病毒分离和鉴定及血清免疫学检查,因此在基层医院根据临床经验、症状、体征及白细胞计数、胸部x线初步鉴定病毒还是细菌性呼吸道感染显得尤为重要,对保证合理用药尤其对减少抗生素的滥用意义重大。

    作者:季旭荣;周玲玲;季献微 刊期: 2014年第01期

  • 中西结合治疗小儿急性感染性喉炎

    该病由病毒或细菌感染引起小儿喉部黏膜弥漫性炎症,起病急、容易并发小儿喉梗阻引起窒息,处理不当可危及生命。本文采用中西结合疗法,抗生素抗炎和抑制变态反应快,中药具有消肿散结化痰、解毒利咽、泻肺利水强心之功效。加之,地塞米松与盐酸氨溴索联合雾化的辅助作用。全方共奏开音润燥、止咳化痰、清热祛风之疗效。

    作者:杜娇娇;高岩;侯春蕾;常香云;柴昶虹 刊期: 2014年第01期

  • 老年人慢性病的健康教育与护理分析

    目的:探讨老年慢性病患者的健康教育与护理方式。方法:将我院收治的60例老年慢性病患者依照入院顺序随机平均分为观察组与对照组,观察组根据患者心理状态并结合患者病情实际予以针对性的健康教育与规范护理,对照组一律予以常规护理,对照两组治疗前后疾病控制率、患者健康知识掌握度、患者护理满意率。结果:观察组患者健康教育和规范护理之后96.67%的患者病情控制良好,100%的患者很好地掌握健康知识,96.67%的患者对护理工作满意,上述指标合格率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:老年慢性病患者是一个特殊群体,要注重结合患者心理状况更有针对性、人性化地开展健康教育和护理工作,从而全面提升患者病情控制效果和护理满意度。

    作者:张思敏 刊期: 2014年第01期

  • 白内障患者围手术期实施临床护理路径的效果

    目的:探讨对于白内障患者实施围手术期临床护理路径的具体效果。方法:选择我院收治的该类患者作为研究对象并开展分组护理,对照组按照常规护理方式,路径组则开展临床护理路径。结果:和对照组研究对象相比,路径组研究对象的平均健康知识评分更高(P<0.05);满意度更高(P<0.05);研究对象的住院时间更短、治疗费用更低、并发症更少(P<0.05)。结论:针对该病患者开展围手术期的临床护理路径,可以明显缩短患者住院治疗的时间,降低治疗开支,有效减少并发症,可以促进患者尽快康复,具有极大的推广应用价值。

    作者:付颖群 刊期: 2014年第01期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社