学术投稿

腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床体会

孙泳涛;徐丽

关键词:腹腔镜胆囊切除术, 急性发作期胆囊炎
摘要:目的:探讨急性发作期胆囊炎患者进行的腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopic cholecystectomy ,LC)的临床效果,为腹腔镜胆囊切除手术的疾病更好的救治提供理论依据。方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的28例急性发作期胆囊炎患者的临床病例资料,采用腹腔镜胆囊切除术对所有患者进行治疗,总结临床治疗效果。结果:28例进行该手术患者手术成功26例。进行胆囊分离时出现破裂情况有2例,手术一般在50分钟到两小时之内结束,手术平均耗时73分钟。我科收治28名患者皆为急性发作期胆囊炎患者,中转开腹手术1例。无患者死亡情况发生。结论:对于急性发作期胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除手术成功率较高,对身体各项机能以及内环境影响不大。充分术前准备以及严谨仔细的手术操作,能够有效减少手术意外的发生,提高手术成功率。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 循证护理在脊柱骨折健康教育中的应用

    运用循证护理的方法对患者实施健康教育,使患者对医护人员的依从性增强,在治疗护理过程中由被动变主动,能够积极配合诊疗、护理及功能锻炼,心理状态良好,有较强的回归社会的愿望。

    作者:刘荣静 刊期: 2014年第01期

  • 医院药房管理中存在的问题及其改进措施

    医院药房是医院的重要组成部分,也是各大综合型医院的形象窗口。药房工作人员的业务素质和服务质量直接影响人们对医院的印象及就医选择。因此加强对医院药房的管理,不断提升医院药房服务的水平,对于推动医院药房管理改革、提高患者对医院的满意度有着重要的意义。

    作者:王旭辉 刊期: 2014年第01期

  • 甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床护理要点探讨

    目的:探究甲状腺肿瘤外科手术的护理方法及要点。方法:随机选取我院2010年1月至2013年1月收治的甲状腺肿瘤患者200例,其中100例为观察组,采用常规护理治疗,100患者例观察组,采用临床路径模式护理,比较两组患者治疗效果及心理情况。结果:两组患者均顺利完成手术,但观察组出血量、术后并发症例数、住院时间明显优于对照组(P<0.01)。结论:内镜辅助下(开放性手术)实施甲状腺肿瘤摘除术可以明显降低患者术后并发症的发生率,缩短患者伤口的愈合时间,值得临床推广使用。

    作者:刘媛萍 刊期: 2014年第01期

  • 康复新液在胃溃疡治疗中的应用观察

    目的:观察康复新液在胃溃疡治疗中的疗效及不良反应发生率。方法:选取来我院就诊的胃溃疡病人54例。将其随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组27人。经胃镜检查后均确诊为胃溃疡。给予观察组患者康复新液和奥美拉唑肠溶片治疗,康复新液每次10ml ,每日3次,口服一个月。奥美拉唑肠溶片每次20mg ,每日早晚各1次,口服一个月。仅给予对照组患者奥美拉唑肠溶片治疗,每次20mg ,每日早晚各1次,口服一个月。除上述治疗方案外,均给予抗生素阿莫西林每次1g ,每日2次,口服使用一周。结果:观察组患者显效人数为17人;有效人数为8人;无效人数为2人,总有效率为92.59%。对照组患者显效人数为12人;有效人数为10人;无效人数为5人,总有效率为81.47%。经对比,观察组患者总有效率(92.59%)显著大于对照组患者总有效率(81.47%),P<0.05,差异具有统计学意义。观察组患者不良反应发生率(7.41%)与对照组患者不良反应发生率(3.70%)无明显差异(P>0.05)。结论:康复新液可提高胃溃疡治疗效果,且并未增加不良反应,值得临床选择。

    作者:王玉梅 刊期: 2014年第01期

  • 胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效分析

    目的:对胰岛素泵在糖尿病治疗中的临床疗效进行观察和探讨。方法:随机选择100例于2012年1月至2013年6月间在我院进行糖尿病治疗的患者资料进行回顾性研究与分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有50例患者,对对照组患者进行常规治疗,对治疗组患者进行胰岛素泵治疗,比较和分析两组患者的治疗效果。结果:治疗组患者胰岛素使用量明显低于对照组,对照组患者低血糖发生率明显高于治疗组,治疗组患者血糖达标时间明显短于对照组,两组患者胰岛素使用量、低血糖发生率以及血糖达标时间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病患者采用胰岛素泵进行治疗能够取得更加理想的治疗效果,有效缩短患者的血糖达标时间并减少胰岛素的使用量,降低并发症的发生率,优化和改善患者的身体素质和生活质量,值得被推广和应用到临床治疗中去。

    作者:裴丽芳 刊期: 2014年第01期

  • 0-3岁婴幼儿身体健康及儿童保健服务状况调查

    目的:调查0-3岁婴幼儿身体健康及儿童保健服务状况。方法:在我县10个象征中随机抽取50-100名0-3岁婴幼儿为研究对象,对以上600名婴幼儿进行骨骼、体重、口腔、心肺、视力检查,并进行营养情况评估,对534名家长与监护人进行问卷调查,统计与分析检查与问卷调查结果。结果:在母乳喂养与计划免疫方面,其比例分别达到82.2%与89.1%,仅仅少数留守或者非常驻儿童未接受计划免疫。此外,儿童系统保健工作在各个乡镇之中已经逐渐得到了开展,但是整体系统相对滞后。结论:本次调查结果显示,儿童保健服务网络虽然初见成效,但是仍然有很大的提升空间。在未来阶段下,必须要加强儿童保健人员专业技能的培训,扩展服务体系的内涵,注重儿童体格智能发育的评估,进行科学合理的卫生指导、喂养指导以及营养性疾病的防治,并加强教育与宣传工作,提升家长与监护人对于儿童保健工作的认知程度,促进儿童保健服务工作的发展。

    作者:吴学君 刊期: 2014年第01期

  • 个性化护理在2型糖尿病患者护理中的应用体会

    目的:探讨2型糖尿病患者个性化护理的应用方法及效果。方法:选取我院收治的2型糖尿病患者58例,按照入院时间分为对照组和观察组,对照组给予常规护理干预,观察组给予个性化护理,比较两组护理效果。结果:观察组患者护理后各项生化指标均明显优于对照组,患者满意率高于对照组,WHO生活质量评分优于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:2型糖尿病患者实施个性化护理可有效地控制血糖,改善患者生活质量,有临床推广应用价值。

    作者:骆春华 刊期: 2014年第01期

  • 经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗肾结石患者围术期的护理分析

    目的:探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗肾结石患者的围手术期护理方法和效果。方法:选取我院在2010年1月至2013年1月行经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗的肾结石患者50例,对所有患者均加强围术期护理。结果:所有患者均顺利完成手术,术后仅2例患者出现轻微的感染症状,经对症治疗后痊愈,进行为期3个月的随访,50例患者清石率高达96.0%。结论:加强对行经皮肾镜气压弹道超声碎石患者加强围手术期护理可明显提高治疗效果。

    作者:王利娟 刊期: 2014年第01期

  • 50例肝癌患者的CT诊断

    目的:探讨:C T 在肝癌的诊断中的应用情况和价值,为肝癌采用C T 诊断提供相关参考。方法:选取2005年10月-2012年10月收治的肝癌患者50例,均先行CT 平扫,后进行多期扫描,对比不同扫描方式的临床检出率,并分析CT 的整体检出情况,以及三位重建情况。结果:CT 平扫检出率74.0%,C T 多期扫描门静脉期、肝动脉期及平衡期的检出率则分别为88.0%、92.0%和94.0%,与C T 平扫对比后差异性明显(P<0.05);另外,CT 检测的肝癌病灶多数为巨块型病灶,少数呈现为弥漫性与结节型病灶;三维重建后可清晰显示病灶与血管结构以及肝实质的空间关系,为临床提供全面的影像解剖信息。结论:CT 在肝癌的诊断中具有重要的应用价值,螺旋CT 多期扫描诊断准确率高,同时行三维重建,利于对病灶情况作出更全面的诊断,并制定更合理的治疗方案。

    作者:钟学金 刊期: 2014年第01期

  • 牙齿折裂后全冠修复的临床疗效

    目的:探讨牙齿折裂后全冠修复的远期临床疗效。方法:将我院2007年6月至2009年10月接诊的磨牙折裂的患者经根管治疗后全冠修复共137例进行分析,根据不同的影响因素统计1-4年的恢复情况和成功率。并对分组因素进行检验。结果:4年的成功率均在60%以上多数在80%,说明全冠修复在治疗牙齿折裂中取得了较好的临床效果。对于术后1、2、3、4年进行组间分析,术后4年的成功率明显下降。对于按照年龄,性别牙位进行统计学检验,各个影响因素对于术后的成功率没有明显的影响。即,男女,年龄,牙位不同,可以认为,其成功率基本一致。结论:全冠修复在治疗牙齿折裂中取得了较好的临床效果。可以大程度的保留患牙。

    作者:麻燕芝 刊期: 2014年第01期

  • 盆腔炎合并支原体感染66例患者的临床研究

    目的:探究盆腔炎合并支原体感染患者的临床疗效,总结其临床处理经验。方法:选取我院2010年12月至2012年12月就诊的盆腔炎合并支原体感染的患者66例,随机平均分成实验组和对照组,每组33例患者,实验组的患者采用中西医结合的方法进行治疗,对照组的患者只用西医治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:实验组的患者总有效率为87.88%,对照组的患者总有效率57.58%,两组患者总有效率差异具有统计学意义,P<0.05。结论:中西医结合的方法治疗盆腔炎合并支原体感染的临床效果优于单纯的西医治疗,能明显减轻患者的痛苦,具有重要的临床意义。

    作者:夏坚 刊期: 2014年第01期

  • 常规肝切除术与精准肝切除术治疗肝细胞癌临床疗效比较

    目的:对常规肝切除术与精准肝切除术治疗肝细胞癌临床疗效运用统计学方法加以分析比较,并对两者的优缺点进行探讨,以期为临床提供借鉴。方法:以我院收治的76例行肝切除术的原发性肝细胞癌患者作为研究对象,分别采取常规肝切除术及精准肝切除术。统计患者术中出血量、输血量以及并发症情况,检测肝功指标,并对患者进行1年随访,考察两组患者复发状况及生存状况。运用统计学手段对数据进行分析。结果:与常规肝切除术组相比,精准肝切除术组在术中出血量及输血量上均明显减少(P<0.05),并发症发生率亦较低(P<0.05)。肝功能指标检测显示,精准肝切除术组患者血清白蛋白指标高于常规肝切除术组,谷丙转氨酶和总胆红素含量更接近正常范围(P<0.05)。术后1年随访数据显示,精准肝切除术组复发率23.1%,常规肝切除术组复发率27.0%;精准肝切除术组生存率84.6%,常规肝切除术组生存率78.4%,P>0.05,无统计学差异。结论:相较常规肝切除术而言,精准肝切除术展示出了对患者机体损伤少、疗效好、恢复快等诸多优点,值得进一步推广。

    作者:曹峻荣 刊期: 2014年第01期

  • 62例妊娠期阑尾炎的诊治对策及并发症

    目的:探究与分析62例妊娠期阑尾炎的诊治对策及其并发症。方法:回顾性分析我院自2012年11月至2013年11月收治的62例妊娠期阑尾炎的临床资料。分析其诊治方法及常见并发症。结果:行手术治疗治愈率高达100%,且未出现其他合并症;行保守治疗治愈率达66.67.%,部分产妇出现流产、早产、感染等情况。结论:对妊娠期阑尾炎进行早期诊断与治疗,根据患者的个体情况制定积极有效的诊疗对策,可极大程度的提高患者的康复率,保证孕妇及胎儿的安全,值得推广。

    作者:徐凯;付饶 刊期: 2014年第01期

  • 老年人常见症状的健康教育

    伴随我国社会经济的高速发展,人民物质生活水平及医疗卫生水平的不断提高,社会保障体系的逐步完善,我国已逐步进入老龄化社会[1]。为此,我们对辖区内60岁以上年龄的老年人常见症状开展相应的健康教育,使老年人能够建立健康意识,改变不健康的行为生活方式,养成好的行为生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素,提高了老年人生活质量和生命质量,深受广大老年人及家属的欢迎,满足了群众的需要。

    作者:田玻瑜 刊期: 2014年第01期

  • 中西医结合治疗扁平疣72例报告

    本文采用中草药内服结合CO 激光和西药外用治疗扁平疣72例,取得了较为满意的疗效。

    作者:倪浩;倪育民 刊期: 2014年第01期

  • 护理干预对消化道出血患者出院后康复的影响研究

    目的:研究护理干预对消化道出血患者出院后康复的影响。方法:选取我院收治消化道出血患者62例,按照分层随机法随机分成观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组在此基础上,采取护理干预,比较两组患者出院后康复的情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预对消化道出血患者出院后康复效果具有积极影响,可提升康复效果以及患者总满意度,是一种优秀的护理方式。

    作者:郑金枝 刊期: 2014年第01期

  • 铝碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗胃溃疡的疗效研究

    目的:讨论并且分析应用铝碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗胃溃疡患者的临床治疗效果。方法:回顾性分析医院曾经收治的140例经检测为幽门螺旋杆菌阳性的胃溃疡患者,随即将其分为观察组以及对照组患者各70例,其中对照组患者应用常规的幽门螺旋杆菌根治法进行治疗,观察组患者在常规治疗的基础上增加口服铝碳酸镁咀嚼片进行治疗,观察并记录两组患者的不同治疗方法特点,比较分析两组患者的临床治疗效果。结果:全部140例经检测为幽门螺旋杆菌阳性的胃溃疡患者经过了2个月不同方法的治疗之后,观察组的70例患者中治疗效果达到了显效的患者有58例,治疗效果达到了有效的患者有10例,治疗无效的患者有2例,总有效率为97.1%;对照组的70例患者中治疗效果达到了显效的患者有48例,治疗效果达到了有效的患者有18例,治疗无效的患者有4例,总有效率为94.3%。并且观察组患者的不良症状缓解情况明显要优于对照组患者。结论:对于经检测幽门螺旋杆菌呈阳性的胃溃疡患者应用铝碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗具有显著的治疗效果,能够保护患者胃粘膜,降低患者复发率,值得在临床上进行推广与应用。

    作者:王惠乔 刊期: 2014年第01期

  • 门诊内科急性腹痛患者的诊治体会

    目的:探讨门诊内科诊治急性腹痛患者的临床体会。方法:2012-03-07至2013-03-07,我院门诊内科收诊急性腹痛患者83例,腹痛诱因:2例癫痫,1例尿毒症,1例心肌梗死,5例急性胰腺炎,6例心绞痛,10例泌尿系统感染,21例消化性溃疡,37例急慢性胃炎。随机将83例急性腹痛患者分组:门诊组(41例)与对照门诊组(42例),对照门诊组经抗生素头孢曲松诊治,门诊组一对照门诊组的诊治方法为基础,并加糖皮质激素医治。诊治之后,观察门诊组与对照门诊组的疗效。结果:在对照门诊组(42例)中,20例急性腹痛显效,14例急性腹痛有效,8例急性腹痛无效。在门诊组(41例)中,36例急性腹痛显效,5例急性腹痛有效,0例急性腹痛无效,显然门诊组的疗效比对照门诊组好,P<0.05。结论:经糖皮质激素诊治急性腹痛疗效显著,可加快急性腹痛的缓解与治愈,值得门诊应用推广。

    作者:郗承莉 刊期: 2014年第01期

  • 带状疱疹的中成药治疗

    目的:本文系统的分析和比较了治疗带状疱疹的中成药的临床疗效。方法:选取自2007年4月至2013年6月我中医院接受治疗的带状疱疹患者184例,作为研究对象。对同种方法里接受治疗的研究对象与未接受治疗的研究对象进行对比试验,统计其中成药疗法的效果(一共设计5组对照试验)。研究对象被分为五个组,分别采用了不同的中成药疗法(包括:穿琥宁注射剂、清开灵注射液、板蓝根注射液、新癀片、云南白药)进行治疗,整理治疗后的结果,分析不同的中成药对于带状疱疹的临床疗效。结果:五组患者采取不同的治疗方法进行治疗后,结果显示:接受治疗的与未接受治疗的结痂时间、疼痛减轻时间和痊愈时间进行了对比,治疗组患者的痊愈时间与病程均比对照组的明显缩短,差异均非常显著。结论:治疗带状疱疹有多种有效中成药方法,选取的五种中成药疗法(包括口服中成药和中药注射剂应用)治疗带状疱疹的疗效均比较满意,而且其副作用较少、经济适用。

    作者:王磊;胡杏 刊期: 2014年第01期

  • 子宫动脉上行支缝扎术加子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的应用

    目的:对子宫动脉上行支缝扎术配合子宫背带式缝合术在剖宫产术中大出血的应用进行探讨与研究。方法:抽取我院在2009年12月到2012年12月在我院行剖宫产术术中大出血的患者28例,在通过子宫体及静脉注射缩宫素,按摩子宫,米索前列醇直肠给药等综合止血措施后均不能把出血给有效控制住,转而采用子宫动脉上行支缝扎术加子宫背带式缝合术,对其临床治疗效果进行观察。结果:28例患者治疗后宫缩好转,出血减少,无继发产后出血,成功地保留了子宫,术后无任何并发症发生。患者的随访时间平均为12.5个月,月经均恢复到正常状态。结论:在抢救剖宫产术中大出血患者中,子宫动脉上行支缝扎术加子宫背带式缝合术操作简单,止血迅速可靠安全,且能保留子宫以及生理功能,又不会影响月经的恢复,是一种治疗剖宫产产后大出血的有效止血方法,值得临床推广。

    作者:樊丽芳 刊期: 2014年第01期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社