樊少华
医院的和谐健康发展离不开素质的医务工作者，而在越来越关注生存质量的今天，医患纠纷、繁重的工作、社会的不理解、以及职业压力等等，使得医务人员面临日益严重的心理压力，如何促进医务人员身心健康，加强职业道德修养，维护合法权益，职工之家起着至关重要的作用。
作者：樊少华 刊期： 2014年第01期
目的：总结血液检验分析前血液标本的影响因素及应对措施。方法：2011年，我院对患者血液检验前血液样的处理、保存、运输等实施传统方式；2012年初，我院组织各个涉及血液样本收集的科室指导相关医护人员进行学习培训。记录2011年、2012年我院血液样本检查不合格情况，并给予统计学分析，得出结论。结果：2011年我院24456份血液样本中有625份出现质量不合格情况，所占比例为2．56％，2012年，我院对相关人员采取培训后，30867份血液样本中仅有131份出现质量不合格情况，不合格比例为0．42％，且 P＜0．05，对比结果具有统计学意义。2011年、2012年我院血液样本不合格原因均主要为发生溶血。结论：凝血、溶血、血量不足以及稀释是临床常见的血样不合格原因，对采血工作人员进行相关知识培训，可显著降低血液样本不合格率，保障血液检验结果准确性，为临床诊断与治疗疾病提供可靠依据，值得临床推广应用。
作者：陶敏 刊期： 2014年第01期
目的：探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者康复的影响，为脑卒中偏瘫患者的临床护理提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2013年1月收治的80例脑卒中偏瘫患者的临床病例资料，将上述患者按数字法随机分成对照组和研究组，每组各40例，对照组给予常规康复护理计划实施，研究组制定早期介入康复护理计划，并比较分析两组患者的临床护理效果。结果：干预前两组患者SF -36评分、Fu91．Meyer评分比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；干预后，与对照组比较，研究组 FugI-Meyer评分明显提高，SF -36评分除干预后明显改善，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：早期介入康复护理对脑卒中患者康复效果具有重要影响，能够显著提高患者的康复运动能力和生活质量，早期康复护理能够有效改善脑卒中偏瘫患者预后，具有临床推广应用价值。
作者：杨茂娟；王志琼 刊期： 2014年第01期
中国医学博大精深，其中中医妇科学就是其组成部分之一，且占据着非常重要的地位。中医妇科学发展至今，经过将近20年左右的历史发展变迁，中医妇科学已经逐渐发展为一门专业性极强的临床科学。中医妇科学的理论知识结构主要是由妇科的病理特征、治疗时出现的病发规律等组成，这为中国乃至全世界的妇女健康提供了有力的保障，文章探讨研究了中医妇科学的发展历程和未来发展前景，希望能对中医妇科的研究作出微薄的贡献。
作者：何以仙 刊期： 2014年第01期
目的：探讨针对急性脑血栓形成患者，采用参芎葡萄糖＋奥扎格雷对患者完成治疗后的效果表现。方法：选取我院2010年11月-2012年11月急性脑血栓形成患者150例，通过随机数表法将所有患者随机分成两组，分别设为A1组（治疗组75例）与 A2组（对照组75组），针对 A1组患者采用参芎葡萄糖注射液＋奥扎格雷进行治疗，针对 A2组患者采用奥扎格雷钠氯化钠注射液进行治疗。根据两组患者的疾病情况，对患者采取对其脑组织进行改善等措施进行治疗。并且对比两组患者Barthel指数评分以及 NDS（神经功能缺损评分）等情况。结果：完成治疗后，在 NDS 评分方面，A1组低于 A2组患者明显（P＜0．05）。在Barthel指数评分方面，A1组高于 A2组明显（P＜0．05）。对比两组完成治疗后出现并发症的情况，没有显著差异（P＞0．05）。结论：针对急性脑血栓形成患者，采用参芎葡萄糖＋奥扎格雷进行治疗后，患者的临床症状得到了显著改善，对患者神经功能的预后情况也进行了有效改善，成功降低患者出现严重并发症的概率。
作者：杨璟 刊期： 2014年第01期
目的：研究探讨针对肾结石患者采用经皮肾镜碎石取石术与开放性手术治疗的临床效果以及治疗安全性对比。为临床手术治疗肾结石提供理论参考依据。方法：对我院自2009年12月至2012年12月期间收治80例肾结石患者的临床资料进行回顾性分析。将其平均分为两组，开放手术组和经皮肾镜组，每组40例患者。对开放手术组患者采用开放性手术治疗肾结石，对经皮肾镜组患者根据患者的病情采用经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石。对比两组患者手术过程中的出血情况、手术时长、患者体内结石清除情况、手术后患者康复时间、术后并发症的发生率，以此为指标评价两种治疗方法的差异、优略。结果：开放手术组患者的手术出血量、术后并发症发生率显著高于经皮肾镜组，结果有统计学意义（P＜0．05）；开放手术组患者的手术时长、患者术后康复时间显著长于经皮肾镜组，结果有统计学意义（P＜0．05）；经皮肾镜组患者的一期碎石成功率为92．5％，开放手术组患者的一期碎石成功率为90．0％，经皮肾镜组患者的一期碎石成功率与开放手术组比较无显著差异（p＞0．05）。结论：在治疗肾结石方面，采用经皮肾镜方法相比于开放手术，其治疗达到了一定程度的微创效果，手术时间短，手术过程中出血量小，且患者术后并发症发生率较低，患者术后康复快，大大提高了患者治疗期间的生活质量，减轻了患者的经济压力。且经皮肾镜手术治疗肾结石其临床疗效和传统开放性手术相比并无显著差异，疗效得到保证。值得医务工作者在在临床上治疗肾结石中广泛推广。
作者：吴传勋；唐昌亮；周显海；代时军 刊期： 2014年第01期
目的：对妇产科围手术期抗菌药物的合理用药进行探讨。方法：随机选取我院2011年1月至10月间的未采取相关干预的妇产科患者150例作为未干预组，另随机选取我院2012年1月至10月间的采取药物合理应用干预的妇产科患者150例作为干预组。对两组妇产科患者的住院天数以及术后感染等相关情况进行比较分析。结果：相对于未干预组，干预组中患者的用药情况更为合理，有更好的临床意义，p＜0．05。结论：对妇产科手术围手术期患者进行抗菌药物使用时，应合理使用药物，加强相关药物管理，从而有效改善患者的临床疗效，有积极的临床意义。
作者：许轲 刊期： 2014年第01期
目的：分析腹腔镜联合胆道镜对胆结石的临床治疗效果。方法：把60例胆结石患者（包括胆囊结石和胆管结石者）随机分成对照组和实验组，每组30例，分别使用传统开腹手术和腹腔镜联合胆道镜保胆取石术对两组患者进行治疗，然后观察两组患者的疗效。结果：和对照组相比，实验组取得更好的治疗效果，差异明显（P＜0．05），在统计学上有一定意义。结论：和传统开腹手术相比，腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术具有创伤小、出血量少、术后恢复快等优点，能有效促进患者康复，可把此方法在临床上推广应用。
作者：刘海宏 刊期： 2014年第01期
病案是医护技人员在医疗活动中依据病人的诊断、检查、治疗、护理共同完成的由文字、图片、影像等组成的记录文件。它能客观、完整、连续地记录病人的病情变化及诊疗经过，是医院医护质量、技术水平、管理水平综合评价的重要依据，为医疗教学、科研培训提供了丰富的资料，也为医疗事故、医疗纠纷提供可靠的法律依据。因此病案管理在整个医院管理工作中起着举足轻重的作用。
作者：刘莉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的治疗方式与效果。方法：选取我院收治的冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者共60例，依照入院顺序平均分为观察组与对照组，两组予以同等补钾、补镁、吸氧、限盐基础治疗，观察组在基础治疗之上规范联合胺碘酮治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗后室性早搏、左室射血分数分别为（956±51）个/天、（53．1±11．0）％，均明显好转（P＜0．05），且均优于对照组（P＜0．05）。观察组显效、有效16例、11例，总有效率90．00％；对照组显效7例，有效13例，总有效率66．67％。观察组综合疗效明显优于对照组（P＜0．05）。两组均未见明显不良反应。结论：在常规补钾、补镁、吸氧、限盐治疗的基础上规范联合胺碘酮强化治疗可有效提升冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常临床疗效，安全有效。
作者：杨剑 刊期： 2014年第01期
目的：探究中医中药对于类风湿性关节炎的临床治疗效果。方法：回顾性我院于2012年9月-2013年9月期间收治的40例类风湿性关节炎患者，根据治疗方式不同将其分为研究组和对照组，各20例，研究组采用以川乌、草乌为主的中药治疗方式，对照组采用常规西医治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：研究组的治疗效果明显优于对照组，其中研究组中痊愈9例，显效4例，有效5例，无效2例，总有效率为90．00％，对照组中痊愈2例，显效2例，有效9例，无效7例，总有效率为65．00％。组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医中药治疗对于类风湿性关节炎效果显著，安全性高，值得在临床上广泛推广。
作者：邓宗陆 刊期： 2014年第01期
目的：观察盐酸异丙嗪联合天麻素、血塞通治疗后循环缺血性眩晕患者的疗效和不良反应。方法：70例后循环缺血性眩晕患者随机分成治疗组35例和对照组35例。对照组给予天麻素600mg和血塞通400mg分别加入5％葡萄糖注射液或生理盐水250ml中静脉滴注，治疗组在上述治疗的基础上用盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。输液结束后评定疗效。统计分析采用spss17．0软件，P＜0．05为差异有统计学意义。结果：治疗组与对照组的总有效率有显著差异（P＝0．04），治疗过程未观察到明显的不良反应。结论：盐酸异丙嗪联合天麻素、血塞通治疗后循环缺血性眩晕疗效满意，值得临床推广应用。
作者：张海涛 刊期： 2014年第01期
目的：探讨门诊内科诊治急性腹痛患者的临床体会。方法：2012-03-07至2013-03-07，我院门诊内科收诊急性腹痛患者83例，腹痛诱因：2例癫痫，1例尿毒症，1例心肌梗死，5例急性胰腺炎，6例心绞痛，10例泌尿系统感染，21例消化性溃疡，37例急慢性胃炎。随机将83例急性腹痛患者分组：门诊组（41例）与对照门诊组（42例），对照门诊组经抗生素头孢曲松诊治，门诊组一对照门诊组的诊治方法为基础，并加糖皮质激素医治。诊治之后，观察门诊组与对照门诊组的疗效。结果：在对照门诊组（42例）中，20例急性腹痛显效，14例急性腹痛有效，8例急性腹痛无效。在门诊组（41例）中，36例急性腹痛显效，5例急性腹痛有效，0例急性腹痛无效，显然门诊组的疗效比对照门诊组好，P＜0．05。结论：经糖皮质激素诊治急性腹痛疗效显著，可加快急性腹痛的缓解与治愈，值得门诊应用推广。
作者：郗承莉 刊期： 2014年第01期
Fleischman ［1］等于1992年首次将持续负压封闭引流（vacuum sealing drainage ，VSD）术应用于开放性骨折合并软组织缺损，取得了很好的疗效。近年来随着对该技术原理不断认识，其在感染或非感染伤口、溃疡、软组织损伤的治疗中得到了广泛的应用［2］。持续负压吸引具有高效性引流特点，可随时排除创面处积液实现引流区域“零聚集”。李金清［3］等发现持续性负担呀吸引能增强白细胞活性，增强其吞噬作用，减少创面细菌，加速肉芽增生从而促进组织修复。我院烧伤整形外科自2010年引进VSD技术将其应用于皮肤软组织缺损，难愈性溃疡，手足外伤等疾病，取得了可喜的疗效。现将2012年1月至2012年6月我院应用VSD技术治疗39例严重手足外伤创面愈合情况及护理体会报道如下。
作者：刘从凤 刊期： 2014年第01期
目的：探讨不同途径感染艾滋病患者的心理干预措施及干预效果，为不同途径感染艾滋病患者的临床治疗提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2013年1月期间收治的40例艾滋病患者的临床病例资料，根据艾滋病感染者和患者的不同感染途径进行针对性心理干预，总结分析患者干预前后心理接受程度。结果：性接触感染者干预前完全接受占15．0％，干预后完全接受占30．0％；吸毒感染者干预前完全不接受占15．0％；干预后占20．0％。除母婴垂直感染患者外，其他不同途径艾滋病感染者干预后与干预前相比接受程度均有所提高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对不同途径感染艾滋病患者进行针对性心理干预分析，能够提高患者对临床治疗措施的接受性和依从性，改善艾滋病患者生活质量，阻止艾滋病的蔓延。
作者：张霄 刊期： 2014年第01期
目的：探讨数字化超声波对下肢深静脉血栓的诊断效果。方法：回顾分析我院100例下肢深静脉血栓的数字化超声波诊断情况。结果：实验组和对照组患者静脉内径血流信号和声像图表现对比统计学差异明显（P＜0．05），临床治疗后两组观察对象临床指标无明显的统计学差异（P＞0．05）。结论：数字化超声波对下肢深静脉血栓具有较高的诊断价值。
作者：董云 刊期： 2014年第01期
目的：探讨对剖宫产术后的CSP（子宫瘢痕妊娠）并发症的护理方法及护理体会。方法：2011-04-19到2013-04-19，我科接诊子宫瘢痕妊娠者87例，87例CSP者都存在剖宫产手术史（子宫下段），将87例CSP者分组护理：整体护理组（43例）与对照剖宫组（44例），给予整体护理组整体的CSP护理，给予对照剖宫组常规的CSP护理，随后，比较整体护理组与对照剖宫组的护理效果。结果：在整体护理组中，32例 CSP 显效，10例CSP 显效，1例CSP无效。在对照剖宫组中，23例CSP显效，7例CSP显效，14例CSP无效。明显整体护理组的护理效用比对照剖宫组强，P＜0．05。此外，整体护理组的护理满意度高于对照剖宫组，P＜0．05。结论：整体护理措施十分全面、有效，能使患者生命得以及时挽救，能使并发症、心理状态得以消减、改善，提升痊愈率、生命质量。
作者：张会英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨研究腰椎间盘突出症采取微创激光气化（PLD）手术术进行治疗的临床疗效，为临床治疗提供理论依据。方法：回顾性分析我院自2008年4月至2012年5月之间接收诊治的237例腰椎间盘突出症患者，采用微创 PLD手术治疗。结果：例患者的疗效经评价显著疗效159例（67．1％），一般疗效59例（25．3％），治疗无效19例（7．5％），总治疗有效率为92．5％，随访调查中患者无出现并发症情况，术后恢复情况良好。结论：采用微创 PLD手术在腰椎间盘突出症的治疗中疗效显著有效，术后无并发症，临床安全性强，应在临床治疗中广泛应用。
作者：周宗寿；杨少斌；李兴；彭德荣；曹志超 刊期： 2014年第01期
目的：本研究主要就慢性阻塞性肺气肿患者的康复治疗以及临床护理情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床治疗以及护理提供参考。方法：选择我院2012年9月-2013年9月所收治的50例慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果：经过相应的临床护理以及康复治疗后，所有患者的病情均得到了有效控制，且未发现1例患者在术后出现并发症的情况。结论：在对慢性阻塞性肺气肿患者进行临床治疗时，一定要根据患者的具体情况对其给予相应的临床护理，并对患者给予适当的康复治疗，以此来改善患者的预后情况，提高其治疗效果。
作者：曾琳；刘晋 刊期： 2014年第01期
目的：手足口病属于中医“温病”范畴，湿热疫毒经口鼻而入，发于手足，上熏口咽，外透肌肤，发为疱疹，并见发热、倦怠、恶心、便秘等症状危及生命。引发儿童手足口病的肠道病毒多种，Cox A16与EV 71为常见。中药银翘散合甘露消毒丹汤剂，主要功效是“化痰止咳、清热祛风”。治疗儿童手足口病，临床上起到“清热、豁痰、润肺、止咳、安神、镇静、解毒”之功效，治疗见效快，疗程短，效果显著。
作者：邹积茹；常香云；乔石钰；刘丽敏；杜娇娇 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
