黄美琼
急诊科所面对的危重病人多，突发事件多，社会矛盾集中，其特殊的工作性质决定了护患关系的复杂性和不稳定性，对其产生的原因进行分析并提出相应改进措施对于提高护理人员服务意识，减少护患纠纷以及护士自我保护有着极大的现实意义。
作者：池丽英 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析对高龄患者下肢手术患者采用腰-硬联合麻醉处理的措施和效果，为其临床研究提供理论依据。方法：回顾性分析2010年3月-2012年3月期间，我院收治的192例高龄骨科患者的临床资料，根据患者治疗期间采用的不同麻醉处理方式将其分为两组，对照组患者96例，给予单纯硬膜外麻醉处理，观察组患者96例，给予腰硬联合麻醉处理，比较两组患者的麻醉效果。结果：观察组患者的临床麻醉效果优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0．05）。同时，观察组麻醉处理方式的用药剂量较少，对患者的血流动力学的影响不大，与对照组比较存在明显差异，差异具有统计学意义，（P＜0．05）。结论：对高龄下肢骨折患者给予腰-硬联合麻醉的方式进行麻醉处理具有良好的麻醉效果，手术过程中患者的循环功能平稳，对患者的临床治疗和预后具有重要的意义。
作者：李燕 刊期： 2014年第01期
病案是医护技人员在医疗活动中依据病人的诊断、检查、治疗、护理共同完成的由文字、图片、影像等组成的记录文件。它能客观、完整、连续地记录病人的病情变化及诊疗经过，是医院医护质量、技术水平、管理水平综合评价的重要依据，为医疗教学、科研培训提供了丰富的资料，也为医疗事故、医疗纠纷提供可靠的法律依据。因此病案管理在整个医院管理工作中起着举足轻重的作用。
作者：刘莉 刊期： 2014年第01期
多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome ，PCOS）是育龄妇女常见的生殖内分泌紊乱性疾病之一，该病征临床特征主要表现为功能性高雄激素血征和持续不排卵，部分患者存在胰岛素抵抗。该疾病具有病理改变复杂、临床表现多样以及病因复杂等基本特征。多囊卵巢综合征通常是一种终身性疾病，也是导致育龄期女性月经紊乱的主要原因，若患者得不到及时有效的治疗，则会对其生殖健康甚至全身健康造成十分严重的不良影响。本文就对多囊卵巢综合征的临床治疗现状进行了分析，在此基础上探讨了多囊卵巢综合征临床治疗措施的研究和发展前景。
作者：蒋丽 刊期： 2014年第01期
目的：分析新生儿窒息复苏的护理方法，总结护理经验。方法：选取我院于2012年5月至2013年5月收治出现窒息的新生儿130例，针对婴儿的窒息原因进行针对性护理。结果：经我院主助产士的干预护理，130例婴儿均痊愈出院，护理成功率为100％。结论：通过助产士的精心干预护理，有利于新生儿的生存机率。
作者：刘芳 刊期： 2014年第01期
目的：讨论并且分析应用铝碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗胃溃疡患者的临床治疗效果。方法：回顾性分析医院曾经收治的140例经检测为幽门螺旋杆菌阳性的胃溃疡患者，随即将其分为观察组以及对照组患者各70例，其中对照组患者应用常规的幽门螺旋杆菌根治法进行治疗，观察组患者在常规治疗的基础上增加口服铝碳酸镁咀嚼片进行治疗，观察并记录两组患者的不同治疗方法特点，比较分析两组患者的临床治疗效果。结果：全部140例经检测为幽门螺旋杆菌阳性的胃溃疡患者经过了2个月不同方法的治疗之后，观察组的70例患者中治疗效果达到了显效的患者有58例，治疗效果达到了有效的患者有10例，治疗无效的患者有2例，总有效率为97．1％；对照组的70例患者中治疗效果达到了显效的患者有48例，治疗效果达到了有效的患者有18例，治疗无效的患者有4例，总有效率为94．3％。并且观察组患者的不良症状缓解情况明显要优于对照组患者。结论：对于经检测幽门螺旋杆菌呈阳性的胃溃疡患者应用铝碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗具有显著的治疗效果，能够保护患者胃粘膜，降低患者复发率，值得在临床上进行推广与应用。
作者：王惠乔 刊期： 2014年第01期
目的：通过对细菌性阴道炎中的临床检验方法的分析与比较，对它们的价值做一个判断。这样就可以提供一种高效经济的检验方法。方法：选取本院妇科门诊部的160例患有细菌性阴道炎的患者做分析，并且把这些患者划分为A、B、C、D四个小组，这样一来，每组就有40例患者，对A组的细菌性阴道炎的做阴道分泌物行线索细胞的检查，对B组患有细菌性阴道炎的患者进行细菌性阴道病快速的检测也称BV 快速检测法，C 组患者实行的就是胺试验检查的方法，但是对这些患者不做pH 检测，对于D组患者我们对其进行州检验法，可是不实行胺试验检查法，然后对这四组患者进行比较。结果：通过线索细胞检验方法得到的结果是阳性率为70．80％，通过细菌性阴道病快速检测方法得出的结果是阳性率为65．70％，胺试验检查得到的阳性率为50．70％，p H检验检查得出的阳性率为45．10％。在这四种检验方法中，可以得知通过线索细胞检验方法得到的阳性检测率是高的，差异存在统计学意义（p＜0．05）[1]。结论：在这四种方法中快速检测法是首选的方法，因为相对其他三种方法而言它更具优势，它的准确性高、操作相对而言简单、耗时少等等，这种方法在一定程度上弥补了线索细胞检查法的缺陷，而pH检验法、胺试验检查方法的结合会使细菌性阴道病的阳性检出率更高[2]。
作者：杨雨 刊期： 2014年第01期
目的：探讨颈椎病的中医护理和健康教育实施效果。方法：选取我院2008年1月～2010年12月72例颈椎病患者为观察对象，依据诊治方案的不同分为分为观察组（联用中医护理健教组）和对照组（单纯临床治疗组）各36例，观察两组临床治疗效果差异，指导临床诊治实践。结果：联用中医护理健教组患者在疾病症状改善、治愈率、并发症等方面优于对照组，两组比较有显著差异（P＜0．01）。结论：中医护理和健康教育通过辩证施护、生活饮食干预的措施，可以显著改善颈椎病患者临床症状，提高治愈效果，值得临床应用。
作者：周自力 刊期： 2014年第01期
目的：探讨血小板计数（PLT）在慢性肝炎及不同程度肝硬化患者中的变化及临床意义。方法：采用日本 Sysmex KX -21N 全自动血细胞分析仪对慢性肝炎55例、肝硬化患者55例、健康对照组100例的 PLT 进行检测，并将各组的变化进行比较。结果：慢性肝炎和肝硬化组 PLT 显著减少（P＜0．01），随着肝硬化进行 PLT 减少更明显。结论：外周血PLT 对评估慢性肝炎的严重程度，出血倾向有重要的指导作用。
作者：汤睿倜 刊期： 2014年第01期
目的：探讨优质护理在骨科护理中的作用。方法：选取我院2012年3月～2013年3月骨科收治的120例患者，按入院治疗先后顺序，随机分为研究组和对照组，每组60例，对照组患者进行常规护理，研究组进行优质护理服务，对比两组患者的并发症情况及护理满意度。结果：研究组患者在并发症情况及护理满意度的表现上，均优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过在骨科护理中进行优质护理服务，可减少患者并发症，提高患者的护理满意度，适合在临床护理上进行推广。
作者：罗丽娟；林煜华；覃亮妮；贺舰灵 刊期： 2014年第01期
目的：对胰岛素泵在糖尿病治疗中的临床疗效进行观察和探讨。方法：随机选择100例于2012年1月至2013年6月间在我院进行糖尿病治疗的患者资料进行回顾性研究与分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有50例患者，对对照组患者进行常规治疗，对治疗组患者进行胰岛素泵治疗，比较和分析两组患者的治疗效果。结果：治疗组患者胰岛素使用量明显低于对照组，对照组患者低血糖发生率明显高于治疗组，治疗组患者血糖达标时间明显短于对照组，两组患者胰岛素使用量、低血糖发生率以及血糖达标时间差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对糖尿病患者采用胰岛素泵进行治疗能够取得更加理想的治疗效果，有效缩短患者的血糖达标时间并减少胰岛素的使用量，降低并发症的发生率，优化和改善患者的身体素质和生活质量，值得被推广和应用到临床治疗中去。
作者：裴丽芳 刊期： 2014年第01期
目的：采用基础麻醉联合神经阻滞法对下肢骨折手术的患儿进行麻醉性治疗，并观察临床麻醉效果。方法：对比分析法是对单纯氯胺酮静脉麻醉临床效果与氯胺酮基础麻醉效果进行比较的一种方法，本文采用这种方法对我院自2012年7月～2013年7月收取的60例实施下肢骨折手术的患儿进行临床资料分析，按照随机抽取法将其分为对照组与观察组，其中对照组患儿予以单纯氯胺酮静脉麻醉，观察组患儿予以氯胺酮基础麻醉，每组患儿各30例，对比两组手术时的麻醉效果。结果：观察组患儿术后躁动、呕吐等情况均比对照组轻，两组患儿手术时心率以及血压均有所升高。结论：应用基础麻醉联合神经阻滞具有良好的麻醉效果，且降低了术中的不良反应。
作者：朱向晖 刊期： 2014年第01期
患儿在家中方发生哮喘急性发作时，需要马上脱离过敏源，立即给患儿β2受体激动剂，尽快入院救治；在医院内患儿哮喘急性发作时，医护人员首先对病情严重程度、临床征象进行初始评估，使用氧驱动或空气压缩泵雾化经储雾罐吸药；对重症发作应使用全身激素。救治的同时配合有效的护理意义重大。
作者：李继锐 刊期： 2014年第01期
目的：探讨甲沟炎手术的临床疗效和正确护理的必要性。方法：回顾性分析2012年3月至2013年3月门诊换药室的100例甲沟炎手术患者的临床资料。结果：手术的合理安排，术后换药及时准确，护士的健康宣教，100例患者都及时痊愈。结论：青年学生甲沟炎多因嵌甲，运动损伤等因素造成，应针对原因，进行健康宣教，采取针对性预防措施，减少发病。
作者：刘凤东 刊期： 2014年第01期
目的：分析慢病管理对老年2型糖尿病伴焦虑患者主观幸福感的影响。方法：对照组使用治疗方法，观察组在这基础上进行慢病管理。结果：观察组治疗前后各项指标差异显著且与对照组相比，差异明显，具有统计学意义，P＜0．05。结论：慢病管理能够增加患者的主观幸福感，能够保证治疗效果，值得在临床医学上推广。
作者：韦英红 刊期： 2014年第01期
目的：分析儿童急性酒精中毒的临床情况以及救治效果等，为急性酒精中毒的临床救治提供参考。方法：抽取2004年5月-2011年7月在我院收治的17例急性酒精中毒儿童为试验研究对象，总结17例儿童急性酒精中毒的临床症状、治疗过程以及转归预后的情况。结果：17例患儿中治愈15例，共济失调1例患儿在治疗2h内出现缓解，昏迷患儿1例在治疗3h内清醒；17例患儿治疗后均未出现明显的并发症。结论：急性酒精中毒对儿童的危害很大，应通过加强宣传教育，提高对急性酒精中毒的重视和防范程度，以降低该病在儿童中的发病率。
作者：马丽娟；纳吉艺 刊期： 2014年第01期
目的：研究讨论临床生物化学指标检验影响其结果的因素以及应对方法，为临床生化检验的结果质量控制提供参照依据。方法：对临床生化检验之前，检验过程中，以及检验后的各个过程涉及到的操作，试剂，仪器，样本等各个因素进行详细分析，总结得出临床生化检验影响因素，并根据笔者以及所在科室医学同仁们的多年临床经验提出相对的解决策略。结果及结论：经分析总结，下述过程都可能对临床生化检验结果产生影响，饮食因素、环境因素、药物因素、标本采集、标本保存与送检、检验室环境因素、仪器因素、分析后核对等，并且笔者提出相应的应对措施。
作者：李玉兰；袁毕生 刊期： 2014年第01期
目的：探讨临床微生物的检验标本出现不合格情况的原因，以及标本在送检过程中提高质量的方式和检验准确结果的方式。方法：将本院于2009年4月～2013年10月期间开展的诸多份多种类型临床微生物的检验标本中，出现的400例不合格临床微生物的检验标本作为研究的对象，对其不合格的原因进行分析。结果：400例不合格的临床微生物的检验标本中，不合格率高的为大小便标本，其次为痰液标本，而出现标本不合格的原因，主要由于采集过程中不符合采集规范，其次下来是由于运输不及时造成标本的不合格，后则是由于没有使用无菌的容器。结论：需要将医护工作人员在进行临床微生物的检验标本采集过程中进行规范化培训，除此之外，还需加强送检过程中的质量。
作者：骆燕萍 刊期： 2014年第01期
糖尿病肾病的病人主要表现就是尿里面出现蛋白，肾功能开始下降；发现糖尿病就应该到正规医院治疗，科学的治疗方案会使患者受益终身；治疗要控制血糖以外，血压、血脂应该密切关注，还要定期检查各种并发症，做到早期预防、早期治疗。
作者：张士元 刊期： 2014年第01期
目的：观察沙丁胺联合酮替芬治疗小儿哮喘的临床效果。方法：抽调我院2012年5月-2013年5月我院收治的小儿哮喘患者136例，随机根据治疗方法平均分为观察组和对照组。对照组患者在治疗方式上以口服小儿清热止咳颗粒为主，观察组以沙丁胺气雾剂200喷联合酮替芬粉治疗，临床调查统计分析小儿相关生化指标，对比两组患儿治疗效果。结果：从患儿哮喘症状、临床症状缓解时间来看，观察组治疗效果明显比对照组疗效好，复发率明显减少，差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：沙丁胺联合酮替芬治疗小儿哮喘临床效果良好，复发率低，值得在临床上大力推广。
作者：黄毅 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
