马秀红
目的：了解颅内血肿发生的因素，找出影响颅内血肿微创清除术围手术期的主要护理问题，为采取有效的预防控制措施、改善此类患者的预后提供依据。方法：通过对2008年9月至2011年9月在本科住院的颅内血肿微创清除术患者105例的护理观察，对护理临床资料进行调查收集，总结此类患者在围手术期的护理重点、护理缺陷、发病后的主要护理问题、健康教育、生活方式等。结果：105例颅内血肿微创清除术后病人，通过优质护理服务，病人术后康复良好，病人的生活自理与生活信心增加，功能锻炼与饮食营养明显改善，病人的满意度明显提高。结论：优质护理服务在颅内血肿微创清除术围手术期的护理应用有显著成绩，加强颅内血肿微创清除术围手术期的护理可以提高病人生存质量。
作者：阳晓娟 刊期： 2014年第02期
随着科学技术的发展，社会分工越来越细，临床医生大多侧重于对疾病的诊断、辩证及治疗方面的探索，不可能拿出很多的时间和精力对中药进行全面、系统的研究。所以，了解影响中药疗效的因素至关重要。
作者：葛文贵 刊期： 2014年第02期
目的：总结应用椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床经验。方法：我院自2011年9月～2013年9月对62例胸腰椎骨折的患者进行系统内固定、钉棒系统内固定。通过了解术中及术后并发症、伤椎椎体前缘高度的恢复、Cob角的矫正、椎管狭窄的改善及脊髓神经功能的恢复情况，自制疗效评定标准判定疗效。结果：所有患者随访平均20个月，X线及C T 复查提示骨折复位率达90％以上，椎管有效容积正常；平均骨折愈合时间3个月。结论：通过对椎弓根钉棒系统固定胸腰椎骨折的病例分析，证实其为临床的一种切实可行的手术方法。
作者：陈怀康 刊期： 2014年第02期
目的：观察复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎和胆结石的临床效果。方法：选取在我院接受治疗的慢性胆囊炎和胆结石患者各50人，分别为慢性胆囊炎组和胆结石组，所有患者均采用复方阿嗪米特肠溶片治疗，观察两组患者用药后的疗效情况。结果：两组患者经治疗后，慢性胆囊炎组总有效率（86．00％）与胆结石组总有效率（88．00％）无显著差异，统计学上无意义（P＞0．05）。慢性胆囊炎组用药后的腹胀症状积分（0．89±0.11）分明显低于用药前的（2．75±0．10）分，统计学上有意义（P＜0．05）。胆结石组用药后的腹胀症状积分（0．87±0．10）分明显低于用药前的（2.72±0．11）分，统计学上有意义（P＜0．05）。结论：采用复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎和胆结石患者效果明显，能有效患者患者腹胀症状，加快消化功能的恢复，提高了患者的生活质量，无不良反应发生，安全可靠，可广泛运用于临床治疗。
作者：朱永妹 刊期： 2014年第02期
目的：研究子宫肌腺病在实施保守手术治疗后，对于病人症状的改善以及妊娠几率增加的情况。方法：收集子宫肌腺病患者共10例，随机将其分为观察组和对照组，各5例。观察组实行子宫肌腺瘤剔除术；对照组使用子宫肌腺病部分病灶切除术。2例原发不孕，1例继发不孕，3例习惯性流产。结果：有4例子宫肌腺瘤病灶全部挖除干净。2例弥漫性子宫肌腺病，尚未完全切除干净，只能使用大部病灶切除。手术前痛经的患者有1例，痛经情况在术后明显好转或完全消失，重度痛经发生率远远低于术前痛经（P＜0．05）。原来有术前痛经患者3例，手术过后经血过多的患者降至1例（P＜0．05）。在5例接受过子宫肌腺瘤剔除术的患者中，有2例复发。结论：对于年轻且有生育要求的子宫肌腺瘤患者而言，建议使用保守手术进行治疗，因为保守手术能够有效增加妊娠概率，很好的改善病症。而弥漫性子宫肌腺病保守手术的妊娠率相对较低，可还是具有一定的治疗效果。
作者：陈红兵 刊期： 2014年第02期
目的：探讨连续性排班与质量控制在传染科护理管理中的应用效果。方法：采用回顾性分析对采用连续性排班与质量控制管理模式对传染科患者进行护理的研究。结果：观察组患者对护理工作总体满意度为98．61％，对照组为72．46％，观察组患者对护士满意度明显高于对照组（P＜0．01）；观察组护理质量优秀率97．22％明显优于对照组71．01％（P＜0．05）。结论：将连续排班及质量控制应用于传染科，有利于提高患者的护理满意度及护士工作质量，为今后传染科患者提供有效可行的护理模式参考。
作者：阿曼古丽·吾甫尔；布艾吉尔·木合甫力 刊期： 2014年第02期
目的：研究分析妊娠疤痕子宫破裂的采用B超检查的预测效果。方法：回顾性分析我院在2011年1月至2012年6月期间接受治疗的120例孕妇的临床资料，观察分析孕妇妊娠32～40周内的子宫下段厚度及子宫瘢痕缺陷的情况。结果：120例孕妇的子宫下段均在妊娠32周后形成，通过B超检查发现42例子宫下段瘢痕缺陷，经过手术证实瘢痕子宫破裂为14例；经过B超检查诊断12例为先兆子宫破裂，1例为子宫破裂，符合率为92．85％。结论：妊娠疤痕子宫破裂采用B超检查的方法十分可靠，预测准确，而且可预测先兆子宫破裂。
作者：朱晓玲 刊期： 2014年第02期
目的：了解大同市娱乐场女性服务人员艾滋病知识、态度及行为现状，为进一步针对该人群开展艾滋病宣传教育和干预活动提供科学依据。方法：采用随机整群抽样的方法，对大同市区28家娱乐场所150名女性服务人员进行艾滋病相关知识问卷调查。结果：娱乐场所女性服务人员存在年龄小、文化低、流动性大的特点。艾滋病相关知识平均知晓率60．6％；对待艾滋病的态度正确率58．3％；近一个月与客人发生性关系时每次都用安全套占37．3％。获得艾滋病防治知识的途径主要是通过电视广播，占83．3％。结论：娱乐场所女性服务人员对艾滋病防治相关知识了解不全面，自我保护意识差，存在高危行为。今后应加大宣传教育和干预力度，全面落实控制性途径传播艾滋病的各项措施，大力推广使用安全套，从而减少艾滋病在该人群中传播的潜在危险因素。
作者：李红英 刊期： 2014年第02期
目的：观察与探讨颅脑外伤患者行综合康复护理干预的效果。方法：本文选择2007年6月至2010年6月来我院治疗的颅脑外伤患者140例，将其随机分为对照组70例，患者接受常规治疗与护理，观察组70例，患者在此基础上接受综合康复护理。观察两组患者在干预前后 NFD、FMA以及 MBI变化，并对患者进行为期6个月的随访，观察其并发症发生情况。结果：观察组患者在干预后 NFD 评分明显较对照组低，但 FMA 与 MBI显著较对照组高，且差异存在统计学意义（P＜0．05）；观察组患者肺部感染与应激性溃疡以及褥疮等并发症的发生情况显著优于对照组，且差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论：颅脑外伤患者在接受综合康复护理之后其神经与肢体运动功能得到明显改善，降低了并发症发生率。
作者：丛晓毳 刊期： 2014年第02期
冷沉淀由全血分离的新鲜冰冻血浆制备，采用虹吸法操作，1单位容量为40-50ml ，主要含有Ⅷ因子、vWF 因子、第Ⅰ因子（纤维蛋白原）、第ⅩⅢ因子（纤维蛋白稳定因子）和纤维结合蛋白等成分。目前仍是国内治疗甲型血友病及Ⅷ因子缺乏症、纤维蛋白原缺乏症等疾病的佳制品之一，所以对冷沉淀中Ⅷ因子和纤维蛋白原含量的测定有着十分重要的意义。
作者：孟丽 刊期： 2014年第02期
目的：研究孕产妇心理护理在自然分娩中的作用。方法：以我院在2010年2月至2013年2月间收治的46例孕妇为研究对象，把所有孕妇分为两组，两组孕妇例数均为23例。对照组采用常规护理方法，观察组采用心理护理，对比两组孕妇的护理效果。结果：通过观察发现观察组患者在产程时长、术中出血量、并发症等各项指标上明显优于对照组，对比存在较大差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：心理护理有利于降低孕妇在自然分娩时的心理压力，确保自然分娩过程的顺利进行。
作者：罗雅萍 刊期： 2014年第02期
目的：探讨视频网络宣教在骨科护理工作中的运用，为病人提供个性化服务，提高住院病人的满意度，并评价其效果。方法：2012年至2013年3月，对住院患者采用视频网络宣教为观察组，回顾分析2010年7月年至2012，未对住院患者采用视频网络宣教为对照组，比较两组效果，进行统计学分析。结果：两组宣教的满意度比较差异有显著性（t ＝21．686，P＞0．05）；两组使用视频网络宣教效果差异有显著性（t ＝24．183，P＜0.018）。结论：视频网络宣教易被患者接受，自应用以来不仅得到患者及家属的好评，在治疗方面也取的了很好效果。增强了患者及家属对护理工作服务满意度，护士工作量减轻，健康宣教达到新一水平。在骨科护理工作中，很较好的应用价值和发展前景。
作者：吴芳萍；罗吉艳；何春 刊期： 2014年第02期
目的：对复用医疗器械在消毒供应室清洗的重要性进行分析并探讨。方法：我院自2009年8月将手术室的复用医疗器械送往消毒供应室进行清洗，并统一消毒处理。再对复用医疗器械送往消毒供应室清洗的和未清洗的质量进行评分比较。结果：在消毒供应室进行统一消毒、清洗的复用医疗器械的洗涤评分和包装评分显著高于未进行消毒供应室清洗、消毒的复用医疗器械。且医疗器械在经消毒室进行清洗后，临床发生感染的几率大大降低。结论：复用医疗器械在消毒供应室进行统一的清洗和消毒可以提高复用医疗器械的质量评分，并减少手术中的感染，利于手术的正常进行和患者身体的康复，大程度上保障了患者的手术安全。
作者：姜蓓蓓；王晶晶 刊期： 2014年第02期
目的：观察对比灰阶超声检查与实时超声弹性成像检查在甲状腺占位性病变的诊断价值。方法：选取我院收治的甲状腺疾病患者70例，甲状腺占位性病灶121个，分别进行灰阶超声检查和实时超声弹性成像检查，将检查结果及病理结果进行比较分析。结果：灰阶超声检查准确率85.95％，敏感度80．95％，特异度88．61％；实时超声弹性成像检查准确率95．87％，敏感度88．10％，特异度100．00％；实时超声弹性成像检查准确率、敏感度、特异度均高于灰阶超声检查，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：超声弹性技术在甲状腺占位性病变的检查中相较于灰阶超声，有一定的敏感度、特异度以及准确率优势，临床价值较高。
作者：杨帆 刊期： 2014年第02期
目的：探讨手术室护理干预对于降低患者术后肺部感染率的临床护理意义。方法：选取300例在我院接受手术治疗的患者，将他们平均分成两组，每组150例，对照组进行常规护理，实验组进行手术室护理干预，观察并分析两组患者术后肺部感染的情况及对护理质量的满意度情况。结果：实验组患肺部感染4例占2．67％，对照组患者18例占12．00％，实验组患者对护理质量的总满意度82．67％明显高于对照组的总满意度48.66％，统计学上有意义（p＞0．05）。结论：手术室护理干预大大降低了患者术后肺部感染的发生，并且患者的满意度高，具有良好的临床意义，值得在临床上广泛推广应用。
作者：鲁美丽 刊期： 2014年第02期
目的：评价游离空腔通道造口成型术与中医药介入治疗肝胆管结石的远期疗效。方法：对1998～2001年采用本疗法治疗36例肝胆管结石的临床资料进行回顾性分析。结果：本组6例[6/36，16．7％]残余[或复发]结石，均采用切开胆道造口取石，取净率83．3％[5/6]。本组4例术后因残余[或复发]结石并发急性梗阻性胆管炎再次住院，经中西医结合治疗及经胆道造口取石治疗后，避免了再次经腹手术。采用本法，成功的预防了逆行性胆道感染，消化性溃疡、盲端综合征、以及结石的复发与再生，从而有效的治愈了胆石病。结论：本法的应用，显著的提高了手术治疗的远期疗效。胆石病的治疗，不仅仅是消除结石的本身，而且又恢复肝胆结系统的功能。本术式保留了 oddi’s包括括约肌的结构与抗反流的特殊功能，胆汁经原路进入十二指肠。肝细胞产生的病理性胆汁，是胆石形成的基本因素。中医药的介入应用，能够有效的防止病理胆汁的产生。只有正本清源，才有望治愈结石。
作者：陈文英 刊期： 2014年第02期
目的：探讨格列美脲在老年糖尿病中的应用。方法：选取在我院进行住院治疗的老年糖尿病患者共800例，随机分为研究组450例，对照组350例。对照组给予优泌林70/30、进行治疗，研究组在对照组治疗的基础上应用格列美脲进行治疗。结果：治疗后，两组患者的 HbA1c、PBG、FBG、胰岛素用量均较治疗前有明显下降（P＜0．05）；BMI均比治疗前有所增加，但无显著性差异（P＞0．05）。其中，除治疗后胰岛素用量研究组减少量明显少于对照组（P＜0．05），两组间 HbA1c、PBG、FBG三项指标比较，均无显著性差异（P＞0．05）。在治疗过程中，对照组与研究组的低血糖发生率分别为16．86％、15．56％，经比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：选用格列美脲治疗老年糖尿病，可以有效改善血糖，控制低血糖反应发生，减少胰岛素用量，疗效显著，值得推广应用。
作者：冯中平 刊期： 2014年第02期
目的：观察指钩法提取输卵管的临床效果。方法：本站2010年1月～2012年12月接待的行输卵管结扎术患者总计3000余例，仅有8例未能顺利完成手术，将随机抽取其中340例患者作为研究对象，其中对照组有150例采取吊钩法提取输卵管，研究组有190例采取指钩法提取输卵管，对两组取管的临床效果进行观察对比分析。结果：两组患者在取管时间、取管成功率与疼痛程度上皆有显著性差异（P＜0．01），研究组明显优于对照组，有统计学意义；两组患者在术中术后不良反应发生率上并无显著性差异（P＞0．05），无统计学意义。结论：对于输卵管结扎术患者采用指钩法提取输卵管，有着取管时间短、取管成功率高、疼痛程度轻等优势，值得临床借鉴。
作者：李琼芬 刊期： 2014年第02期
随着我国社会经济的飞速发展，我国各行业都在这个过程中进行着新的改革，并通过优化自身的方式来对社会需求进行更好的满足。在这个背景之下，我国的医疗行业也面临着重大的挑战。在本文中，将如何提高医院的运行效益进行一定的分析与探讨。
作者：胡显伟 刊期： 2014年第02期
目的：探讨风湿免疫疾病中肺部并发症的预防治疗以及护理。方法：选取我院2013年1月份收取的80例风湿免疫疾病患者，分成两组对照组和观察组，每组40例，观察组患者中可能出现肺部并发症者加强预防治疗和护理，对照组患者进行常规护理，对两组患者出现并发症的概率以及住院时间等进行比较。结果：对两组患者进行护理干预后，对照组中有13例患者出现了并发症，发生率为32．5％；观察组患者出现肺部并发症只有4例，发生率为10％。观察组肺部并发症出现率明显低于对照组。结论：风湿疾病免疫患者抵抗力差，容易出现肺部并发症，在治疗期间对患者进行并发症预防和护理能够有效的减少患者出现肺部并发症的几率，值得在临床上推广。
作者：汪江霞 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
