杨雁琴
中药配方颗粒，俗称“免煎中药”，是近年来增长迅速的新型中药饮片，能代替中药饮片供中医生临床配方使用，其疗效和方便性逐渐被广大医生和患者接受。中药配方颗粒是以中药饮片为原料，经过现代中药工艺的提取、分离、浓缩、制粒、干燥而成的纯中药产品系列。经过20多年的研究实践，我国已建立了700多味单味中药配方颗粒的生产工艺和质控体系，共有6家生产企业，国内70％的二级以上中医院在临床使用，年销售额80亿元人民币。中药配方颗粒有如下优点：1即冲即服，使用方便中药配方颗粒形态为固体颗粒，临床上可以代替中药汤剂来使用，温开水即可冲化溶解服用，免除了煎煮的麻烦。小剂量精细化包装，患者可以将中药随身携带，方便现代人服用中药。
作者：周宁 刊期： 2014年第02期
目的：观察指钩法提取输卵管的临床效果。方法：本站2010年1月～2012年12月接待的行输卵管结扎术患者总计3000余例，仅有8例未能顺利完成手术，将随机抽取其中340例患者作为研究对象，其中对照组有150例采取吊钩法提取输卵管，研究组有190例采取指钩法提取输卵管，对两组取管的临床效果进行观察对比分析。结果：两组患者在取管时间、取管成功率与疼痛程度上皆有显著性差异（P＜0．01），研究组明显优于对照组，有统计学意义；两组患者在术中术后不良反应发生率上并无显著性差异（P＞0．05），无统计学意义。结论：对于输卵管结扎术患者采用指钩法提取输卵管，有着取管时间短、取管成功率高、疼痛程度轻等优势，值得临床借鉴。
作者：李琼芬 刊期： 2014年第02期
目的：分析采取针对性护理措施在子宫肌瘤并发高血压患者的围手术期进行干预的效果。方法：随机抽取我院2011年3月～2012年12月收治的45例子宫肌瘤并发高血压患者，分成观察组与对照组，对照组采用常规护理进行干预，观察组在术前、术中、术后采用针对性护理措施进行干预，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者舒张压、收缩压降低情况与对照组对比，降低较为明显（P＜0．05）；观察组患者护理满意率为95.6％，对照组患者护理满意率为81．8％，观察组护理满意率明显优于对照组；观察组患者术后发生感染的概率明显低于对照组患者（P＜0．05）。结论：子宫肌瘤并发高血压患者术前、术中、术后采取针对性护理措施进行干预，获得效果较为明显，具有极大临床意义。
作者：陈俊莉 刊期： 2014年第02期
目的：对慢性中耳乳突炎的病人及胆脂瘤性中耳炎患者进性鼓室成形术治疗。在术后对病人听力恢复情况以及鼓膜愈合情况进行观察。方法：选取2012年6月至2013年6月在我院接受中耳炎鼓室形成术的146例患者（172耳），对患者术后鼓膜愈合以及听力恢复情况进行观察。结果：127例患者术后2月鼓膜愈合，愈合率为87．0％，139例患者术后3月鼓膜愈合，愈合率为95．2％，患者术前气骨导差为32．12±6．23dB ，术后气骨导差47．32±11．21dB ，鼓室形成术后气骨导差明显高于术前，（P＜0．05）有统计学意义。结论：慢性中耳乳突炎的病人及胆脂瘤性的病人接受鼓室成形术治疗后取得了较为显著的疗效，146例患者听力均有不同程度恢复，在临床中值得推广。
作者：刘石 刊期： 2014年第02期
脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑病血液供应障碍，导致脑组织缺血，缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损。脑梗死这种疾病病死率约10％，致残率达50％，存活着中40％以上可复发，且复发次数越多病死率和致残率越高[1]，而且现在的发病趋势越来越年轻化。
作者：张婷婷 刊期： 2014年第02期
目的：探讨高钾血症的心电图临床诊断表现及临床应用价值。方法：回顾性分析本院2011年2月至2012年6月收治的38例高钾血症患者的临床资料，所以患者均行心电图检查，根据患者血钾浓度分析心电图变化。结果：心电图诊断高钾血症与血清钾诊断的高钾血症符合率为60.53％（23/38），不符合率为39．47％（15/38）。讨论：在高血钾疾病的诊断中心电图具体较高的特异性，但是还应该综合既往病史、服药史以及心电图、实验室化验结果进行综合评估诊断，以此来降低临床误诊率。
作者：杨卓 刊期： 2014年第02期
目的：讨探胃十二指肠溃疡大出血的围手术期的护理方法。方法：回顾总结对我院自2013年1月～2013年8月手术治疗42例胃、十二指肠溃疡大出血临床资料。结果：本组42例患者行手术护理配合顺利，42例胃十二指肠溃疡大出血手术均获得成功，无一例并发症。结论：手术前准备充分，做好术中配合、术后护理等有效的护理措施，对提高手术的成功率，降低死亡和减少并发症起着重要的作用。
作者：蒋华 刊期： 2014年第02期
冷沉淀由全血分离的新鲜冰冻血浆制备，采用虹吸法操作，1单位容量为40-50ml ，主要含有Ⅷ因子、vWF 因子、第Ⅰ因子（纤维蛋白原）、第ⅩⅢ因子（纤维蛋白稳定因子）和纤维结合蛋白等成分。目前仍是国内治疗甲型血友病及Ⅷ因子缺乏症、纤维蛋白原缺乏症等疾病的佳制品之一，所以对冷沉淀中Ⅷ因子和纤维蛋白原含量的测定有着十分重要的意义。
作者：孟丽 刊期： 2014年第02期
目的：研究子宫肌腺病在实施保守手术治疗后，对于病人症状的改善以及妊娠几率增加的情况。方法：收集子宫肌腺病患者共10例，随机将其分为观察组和对照组，各5例。观察组实行子宫肌腺瘤剔除术；对照组使用子宫肌腺病部分病灶切除术。2例原发不孕，1例继发不孕，3例习惯性流产。结果：有4例子宫肌腺瘤病灶全部挖除干净。2例弥漫性子宫肌腺病，尚未完全切除干净，只能使用大部病灶切除。手术前痛经的患者有1例，痛经情况在术后明显好转或完全消失，重度痛经发生率远远低于术前痛经（P＜0．05）。原来有术前痛经患者3例，手术过后经血过多的患者降至1例（P＜0．05）。在5例接受过子宫肌腺瘤剔除术的患者中，有2例复发。结论：对于年轻且有生育要求的子宫肌腺瘤患者而言，建议使用保守手术进行治疗，因为保守手术能够有效增加妊娠概率，很好的改善病症。而弥漫性子宫肌腺病保守手术的妊娠率相对较低，可还是具有一定的治疗效果。
作者：陈红兵 刊期： 2014年第02期
目的：探讨心理护理对慢性肾衰竭病人遵医行为的影响。方法：选取我院在2011年4月-2013年4月期间收治的60例慢性肾衰竭患者，并将所选取的患者随机分为两组，对照组的30例采用常规护理，观察组的30例在常规护理的基础上再采取适当的心理护理，然后观察两组患者的遵医行为。结果：观察组中治疗依从性、参与健康教育的、血液透析、药物疗法以及饮食控制等遵医行为都表现较好的患者为29例、26例、22例、28例、28例；对照组中治疗依从性、参与健康教育的、血液透析、药物疗法以及饮食控制等遵医行为都表现较好的患者为15例、20例、14例、23例、24例。观察组患者的遵医行为明显比对照组好（P＜0．05）。结论：对慢性肾衰竭患者采取适当的心理护理干预能够明显改善患者的遵医行为。
作者：冯月霞；牛莉 刊期： 2014年第02期
目的：通过研究过去一年（2012年）我院治疗的88例胃溃疡患者，观察不同中医手段治疗胃溃疡的疗效。方法：将随机选取的88例胃溃疡患者均分到治疗组、对照组。予以对照组患者普通胃药治胃必治（辅以消炎药阿莫西林），治疗组患者采用中医治疗，给予患者芪芍芨草汤进行治疗。结果：对照组的治疗效果明显不及治疗组，而且易复发，而治疗组的患者治愈率高达95．5％，且无不良反应。结论：对于胃溃疡的治疗，中医更具疗效，尤其是芪芍芨草汤等中药，值得进一步研究推广。
作者：雷军 刊期： 2014年第02期
患者，男，8岁，32Kg ，因双侧扁桃体肿大在全麻下行双侧扁桃体摘除术。患儿原有哮喘史，一般情况尚好，双肺呼吸音正常，术前30分钟肌注硫酸阿托品注射液0．3mg。患儿带静脉通路入室，无哭闹。入室时 HR95次／min ，无创血压90／60mmHg ，SPO298％。麻醉诱导，芬太尼0．05mg ，丙泊酚60mg ，琥珀胆碱50mg ，经口插入加强型5．5带囊气管导管。术中控制呼吸，潮气量200ml ，呼吸频率16次／min ，吸呼比1∶2，异氟醚、维库溴铵、芬太尼维持麻醉。术毕20分钟患儿躁动，呼吸24次／min ，不能耐受气管导管，吸空气5分钟，SPO2大于等于97％。拔除气管内导管，当拔管后不到5分钟，患儿出现刺激性咳嗽，逐渐出现双肺哮鸣音，口唇紫绀，支气管哮喘发作，立即面罩给氧，辅助呼吸，静脉注射氨茶碱60mg、地塞米松5mg后肺部哮鸣音消失，症状缓解，哮喘发作10分钟。待双肺呼吸音清晰，呼吸22次／min ，在吸空气下SPO2为98％时，患儿清醒，将其送回病房。
作者：侯庆伟 刊期： 2014年第02期
目的：讨论并且分析应用缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压患者的临床效果。方法：回顾性分析医院曾经收治的180例原发性高血压患者的临床资料，随即将其分为观察组以及对照组患者各90例，其中观察组患者应用缬沙坦联合氨氯地平的治疗方案，对照组的患者则应用贝纳普利联合氨氯地平的治疗方案，观察并记录两组患者的临床治疗方法特点，比较分析两组患者的临床治疗效果。结果：全部180例原发性高血压患者经过了不同方法治疗之后，观察组的90例患者中，治疗效果达到了显效的患者有73例，治疗效果达到了有效的患者有15例，治疗无效的患者有2例，总有效率达到了97．8％；对照组的90例患者中，治疗效果达到了显效的患者有55例，治疗效果达到了有效的患者有26例，治疗无效的患者有9例，总有效率达到了90．0％，并且观察组治疗后的收缩压值和舒张压值以及心率值要显著低于对照组患者。
作者：王惠乔 刊期： 2014年第02期
目的：研究稳定性心绞痛患者的优化药物治疗分析。方法：我院选择2011年8月～2013年8月间诊治的160例稳定性心绞痛患者，对其进行优化药物治疗，经过12周的随访，对其药物的临床效果及安全性进行观察。结果：通过对本文所选的患者实施优化药物治疗，96例患者的胸痛症状明显改善，占60．0％；42例患者的症状有所改善但是不明显进而住院治疗，占26．3％，22例患者没能坚持按医嘱服药病情加重住院治疗，占13.8％。通过对患者进行12周的随访，患者的舒张压下降到（72．88±11．27）mmHg ，收缩压下降到（125．51±6．59）mmHg ，总胆固醇降到（3．43±0.40）mmol/L ，LDL -C下降到（1．88±0．39）mmol/L。结论：优化药物治疗对稳定心绞痛患者来说是有效、安全的，临床意义显著，值得在临床上大力推广使用。
作者：郭苗；刘燕妮 刊期： 2014年第02期
目的：探讨胸腰椎爆裂性骨折应用钉棒系统内固定术治疗的护理效果。方法：对照组45例患者给予常规的骨科护理，实验组患者45例给予全面有效的护理干预，一段护理周期后，总结两组患者的术后恢复情况、神经系统损伤情况以及术后并发症发生情况等。结果：实验组恢复有效率93．33％明显高于对照组的71．11％，具有差异显著性（P＜0．05）。结论：对接受钉棒系统内固定术的患者实施护理干预可有效的减少并发症的发生及神经系统的损伤，提高术后恢复效果，临床上可推广使用。
作者：杨婷；韩茜 刊期： 2014年第02期
目的：探讨护理干预应用在外科手术患者中对睡眠状况的影响分析和应用价值。方法：选择我院普外科接受手术治疗的患者148例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各74例，对照组采用外科常规护理，观察组采用综合护理干预措施，观察两组睡眠状况。结果：观察组患者睡眠时间、睡眠质量评分、觉醒次数均好于对照组，组间比较，经统计学分析比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过对普外科实施手术患者进行综合护理干预措施能够有效地改善患者睡眠质量，减少睡眠障碍发生，值得在临床上大力推广使用。
作者：李小艳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨阿奇霉素在慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺炎衣原体（Cpn）慢性感染临床治疗中的应用价值。方法：选取2010年1月至2010年12月来我院接受慢性阻塞性肺疾病肺炎衣原体慢性感染患者60例，随机平分为观察组和对照组，其中对照组患者采用常规治疗方法进行治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用阿奇霉素进行药物治疗，分别以两组患者的肺功能、超敏C反应蛋白水平、Cpn -IgG 和 Cpn -IgA 水平作为观察指标，并使用SPSS 13．0软件包进行统计学分析。结果：观察组患者治疗后的肺功能明显优于对照组，P＜0．05；观察组患者治疗后的超敏 C 反应蛋白水平、Cpn -IgG和Cpn -IgA 水平均明显优于对照组患者，P＜0．05。结论：在常规治疗的基础上使用阿奇霉素可有效的改善COPD患者肺功能，对于Cpn感染的改善和COPD的治疗均具有重要意义，具有推广应用价值。
作者：郑君 刊期： 2014年第02期
为了缩短脑卒中的患者的住院时间，作者结合多年的护理经验和医院接受的患者治疗情况从情志护理、体位护理、康复护理三个方面介绍护理与干预的方法，为减轻患者的临床症状与有效护理提供一定的理论方法。
作者：汤宇飞 刊期： 2014年第02期
目的：就气压弹道碎石术治疗尿路结石的临床效果进行探讨与分析。方法：选择了近几年我院尿路结石病患共100例，基于对病患的了解和征得病患同意以后，将病患共分为了两组，其中一组是观察组，另外一组是对照组，两组的例数分别为50例，对于对照组的病患采取的是单纯开放性手术，观察组采取的是气压碎石术，对两组病患临床治疗的成效实施了比较和分析。结果：通过两组病患临床疗效的比较，在对照组中共有36例病患治疗有效，在观察组中共有48例病患治疗有效。由此可见，采用气压弹道碎石治疗的观察组，其疗效明显要优于采用单纯开放性手术治疗的对照组，两组疗效比较差异性有统计学意义，P＜0．05．结论：在对尿路结石病患实施治疗时，相对于单纯开放性手术治疗方式而言，采用气压弹道碎石术治疗方式，所获得成效较为显著，在临床上其应用与推广的价值较高。
作者：秦怀生 刊期： 2014年第02期
目的：观察急性脑梗塞患者进行早期康复护理后的临床疗效和继发障碍发生情况。方法：选取脑梗塞急性发病的患者92例，随机分为两组，康复组和对照组各46例。对照组给予常规护理；康复组给予常规护理和早期康复训练，观察并比较两组的临床疗效和继发障碍的发生率。结果：康复组患者治疗后的临床疗效优于对照组，而其继发障碍发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：急性脑梗塞患者进行早期的康复护理，有利于促进患者神经系统的功能恢复，降低脑梗塞后继发障碍的发生率，提高患者的生活质量和自理能力，具有良好的临床应用价值。
作者：陈光梅 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
