李菊仙
目的：对门诊药房出现处方调剂差错的原因进行分析并探讨解决措施，以降低差错发生率，进一步提升处方调剂的工作质量。方法：归纳分析我院门诊药房在2007-2011年期间发生的75例处方调剂差错的种类、原因等，根据分析结果有针对性的提出预防措施。结果：在75例处方调剂差错中，共有38例数量错误（多发26例，少发12例）；15例由于药品包装或名称相似而造成的药名错误；7例由于同一种药品的剂型、规格不同而造成的规格错误；8例用法用量错误；6例用药禁忌错误，1例由于环境布局不合理而造成的差错。造成差错的因素主要有：药师的因素、患者的因素、医师的因素、环境布局的因素以及生产企业的因素等。结论：提升医师、药师的专业素质并培养其责任感，同时加强对门诊药房的管理，改进空间布局，能在很大程度上预防处方调剂差错的发生。
作者：陈群燕 刊期： 2014年第04期
目的：观察半夏泻心汤治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取我院2010年1月至2013年12月收治的胃溃疡患者共60例，按照入院先后顺序分为对照组和观察组，各30例。对照组采取常规西药三联治疗，观察组除了三联治疗外，添加半夏泻心汤治疗，对两组患者临床治疗效果、Hp（幽门螺杆菌）根除率及不良反应进行对比分析。结果：观察组治愈18例（60％），好转11例（36．67％），总有效率96．67％；对照组治愈10例（33．33％），好转14例（46．67％），总有效率80％。观察组与对照组总有效率差异有显著统计学意义，P＜0．05。另外，观察组 H p根除率、不良反应发生率均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。结论：半夏泻心汤治疗胃溃疡临床效果显著，可进一步推广使用。
作者：茶向君 刊期： 2014年第04期
慢性咳嗽是呼吸内科常见病症，病因较为复杂。随着临床对老年患者慢性咳嗽重视度的提高，临床研究不断深入，疾病特点、临床诊断及治疗等均得到较大发展。在临床诊断中明确慢性咳嗽的临床特点，给予患者有效的护理干预对于疾病治疗水平的提高有着重要作用。本文主要在对老年慢性咳嗽临床特点及护理研究资料进行大量阅读研究的基础上，对疾病的研究进展进行总结观察。
作者：胡静伟 刊期： 2014年第04期
目的：分析妊高征孕产妇的临床护理方法与效果，以便为临床护理工作提供指导。方法：本次研究42例妊高症孕产妇皆为我院妇产科2011年5月～2013年5月接诊，针对她们采取积极的药物治疗，并给予优质的临床护理干预，对比分析护理前后孕产妇血压水平，并对母婴结局进行观察分析。结果：本组孕产妇经过优质护理后，血压得到明显控制，其中舒张压与收缩压同护理前差异性显著（P＜0．05），下降明显；42例孕产妇皆顺利生产，其中有25例采取剖宫产，剩余17例采取阴道分娩；母婴不良反应发生情况为孕产妇4例产后出血、1例子痫，新生儿6例宫内窘迫、2例低体重儿。本次研究中的母婴皆未发生死亡现象。结论：加强妊高征孕产妇优质护理干预，可以实现血压的有效控制。
作者：张琼芬 刊期： 2014年第04期
近年来，随着我国老龄化人口加剧以及交通事故的增多，股骨粗隆间骨折发病率逐年上升，目前，股骨粗隆间骨折成为我部骨科的主要病症。本文分析近年来我部股骨粗隆间骨折内固定患者临床资料，探讨股骨粗隆间骨折内固定治疗的新进展。
作者：王新刚；刘绍祥；陈国裕；林荣华；郑林鹏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和分析脑血管病患者精神障碍的临床护理方法和护理效果。方法：选择50例于2012年1月至2013年9月间在我院进行脑血管致精神障碍治疗的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行护理干预，观察和分析护理效果。结果：护理前后评分差异具有具有统计学意义（P＜0．05），全部50例患者社会兴趣以及社会能力护理前后差异不具有统计学意义（P＞0．05），其他方面差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对脑血管病致精神障碍患者进行整体护理能够使患者的身体素质和生活质量得到有效改善和优化，值得推广和应用。
作者：周萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床护理教学管理的方法，规范临床护理教学，加强护理人才培养的力度。方法：建立临床护理教学组织，其中包括有护理部主任，主任助理以及各科护士长，他们负责全员临床护理教学管理工作。在此基础上完善医院临床护理教学的管理制度，保证带教老师和护理实习生能够在临床护理教学和学习中有依据可循。结果：通过规范临床护理教学工作，护理实习生对于带教老师的满意度显著上升；护士临床护理工作也有了明显的提高。结论：规范临床护理教学管理工作能够促进护理教学水平的提升，是培养优秀护理人才的重要手段。
作者：陈学琴 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨妊娠合并重度血小板减少症产妇剖宫产术的护理配合措施及效果。方法：选取我院近年来收治的40例妊娠合并重度血小板减少症产妇作为研究对象，所有产妇均行剖宫产，围手术期进行了全面的护理配合，就40例患者的护理配合措施及护理效果进行了回顾性分析。结果：40例产妇剖宫产术中有2例大出血，出血量约为800ml ，经过血浆、血小板、新鲜全血输注治疗后并无生命安全，其余38例出血量均低于300ml ，未发生1例手中切口出血不止，未发生新生儿死亡或出血事件。结论：基于妊娠合并重度血小板减少症患者的临床病症，于剖宫产围手术期给予充分的护理配合可以减少患者出血量，保证母婴的生命安全。
作者：杨淑华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨并研究妇科门诊阴道分泌物的临床检验，通过临床检验及时了解妇科病患阴道分泌物乳酸杆菌群情况以及病菌分布。方法：选取了在2012年2月-2013年2月来我院医治的220例妇科病患，利用五联检试剂盒就病患阴道分泌物实施检测。结果：过氧化氢浓度的检出率为34．1％，唾液酸酶的检出率为20．5％，滴虫阳性的检出率为13．6％，白细胞酯酶的检出率为54．5％，真菌的检出率为22．7％；清洁度为Ⅰ-Ⅱ的检出率是36．4％，清洁度Ⅲ-Ⅳ的检出率是63．6％；其中清洁度为Ⅰ-Ⅱ区间的这一组，其标本过氧化氢浓度、唾液酯酶以及白细胞酯酶所检测出的阳性比例各为22．7％、6．8％、18．2％，清洁度Ⅲ-Ⅳ组，其标本过氧化氢浓度、唾液酯酶以及白细胞酯酶所检测出的阳性比例各为11．4％、13．6％、36．4％；两组所得到的检测结果所存差异较为明显，具有统计学意义，即 P＜0．05。结论：从本次检验的结果来看，我院妇科门诊所检查的这些女性，其乳酸菌失调与阴道内病菌感染相对比较严重。
作者：夏红日 刊期： 2014年第04期
目的：探讨顺铂联合国产多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及其毒性反应。方法：选择2010年7月～2013年7月我院收治的非小细胞肺癌患者共38例，采用顺铂联合国产多西他赛化疗方案，观察患者疗程结束后的疗效以及毒性反应。结果：CR病例1例（2．63％）、PR病例12例（31．58％）、NC病例21例（55．26％）、PD病例4例（10．53％），治疗有效率为34．21％、临床获益率为89．47％；主要毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应以及脱发。结论：顺铂联合国产多西他赛能够获得良好的近期疗效以及临床获益率，且化疗毒副反应能够耐受，值得在临床工作中进一步深入研究。
作者：聂宁陵 刊期： 2014年第04期
颈部急性坏死性筋膜炎是一种临床上比较少见的的感染性疾病，该病起病急，病情发展迅速、病情危重，临床上也比较容易误诊，感染灶往往可以沿着颈深筋膜间隙下行引起严重的并发症如纵隔炎、纵膈脓肿及心包炎等严重的并发症，甚至可危及患者生命。我科自2010年至2013年共收治6例颈部急性坏死性筋膜炎伴下行性纵膈炎6例病人，取得满意的治疗效果。
作者：姜娅；王天祝；陈亚娟；李艳；范希君；陈玮；陈萍 刊期： 2014年第04期
鳃裂囊肿和瘘管发病率低，解剖结构复杂，临床容易误诊、复发。本文报告了一例罕见的会厌第三鳃裂囊肿，探讨了鳃裂囊肿和瘘管的相关辅助检查、病理、鉴别和手术注意事项等。
作者：王青山；姜军霞；蒋光峰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨动态心电图单独与联合运动平板试验诊断冠心病的临床价值。方法：选119例疑似冠心病患者，入院后1周之内完成 Holter检查以及 TET 检查，检查结束1周以后，对患者进行灌装造影检测，比较3种方法阳性率以及单用 Holter 或 TET 与联合检测对血管病变的敏感性。结果：单用两种方法对各种数量冠脉病变检出敏感性之间差异无统计学意义（P＞0．05），联合检测特异性为100．0％，阳性预测值为94．3％。结论：动态心电图联合运动平板试验方法诊断冠心病，具有操作简单、无创和安全的效果，具有重要的应用价值和意义，值得在临床上得到广泛的推广和应用。
作者：罗莉娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨幽门螺杆菌对抗生素耐药情况，指导临床合理用药。方法：收集我院2012年1月～2013年11月治疗的80例幽门螺杆菌杆菌感染患者，所有患者均进行胃镜检查，夹取活检组织进行幽门螺旋杆菌培养和药敏鉴定。结果：80例均培养出HP，左氧氟沙星和呋喃唑酮均敏感，无耐药现象，庆大霉素耐药5例，耐药率为6．25％，克拉霉素耐药27例，耐药率为33．75％，阿莫西林耐药37例，耐药率为46．25％，甲硝唑耐药64例，耐药率为80．0％。结论：幽门螺杆菌对左氧氟沙星和呋喃唑酮较为敏感，对甲硝唑耐药率高，其次是阿莫西林耐药、克拉霉素和庆大霉素。
作者：梁李贵 刊期： 2014年第04期
以色素提取率为指标，通过不同温度、时间、料液比等条件对超临界CO2提取五味子木脂素后的萃余物进行红色素提取技术研究，优化了其色素提取工艺，得出优提取条件为浓度70％乙醇，料液比1∶20，提取温度50℃，提取时间25min。此条件下北五味子色素含提取率为1．832％。
作者：蒋莉莉；陈建光；孙广仁；王春梅；高晓旭 刊期： 2014年第04期
目的：探讨创伤性膈肌的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析我科2009年至2013年间收治的6例创伤性膈疝患者的病例资料。其中闭合性损伤3例，开放性损伤3例，均采用手术治疗。结果：治愈6例，无死亡病例。结论：创伤性膈疝应及时诊断制订合理的治疗方案，选择正确的手术入路是治疗的关键。
作者：吴迅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高血压患者健康教育中存在的问题，寻求解决这些问题的对策，使高血压患者在自我管理方面对血压的控制产生显著效应。方法：选取2011年1月～2013年1月间在我院内科门诊就诊的高血压患者180例，通过沟通，以提问回答的方式获取患者健康教育中存在的问题，寻求对策。结果记录结果显示，高血压患者健康教育中主要存在的问题有：①对高血压的认识不够充分；②饮食习惯问题。采取的主要对策为对高血压患者及家属进行相关教育，并跟踪随访。结果：显示经过教育后的高血压患者服药依从性等指标发生明显改善。结论：对高血压患者施行更有针对性的健康教育，可以有效改善患者的服药依从性等指标，有助于高血压患者在自我管理方面对血压的控制产生显著效应，值得临床推广。
作者：晏志国 刊期： 2014年第04期
为了适应社会的需求，男性护士的培养已势在必行，男护生在专业思想方面存在诸多问题，主要有选择护理学专业身不由己，对护理学专业认知度低，对护理学专业认同度低等问题。
作者：贾维宁；米娅莉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对慢乙肝致重型肝炎利用拉米夫定进行治疗所取得的临床效果。方法：选择曾在我院进行治疗的慢乙肝致重型肝炎患者88例，将这些患者随机分为两组，并且每组患者数量相等，各有44例，将这两组患者分别作为观察组与对照组，观察组中患者利用拉米夫定来进行治疗，对照组患者利用恩替卡韦来进行治疗，在完成治疗之后，比较两组患者的临床治疗效果，观察两组患者的血清肌酐、CTP 分级评分以及 HBV -DNA 定量检测值与 HbeAg血清学转换率等方面的改善情况，并进行比较分析。结果：在结束治疗之后，比较两组患者的临床治疗效果，观察组中患者的治疗总有效率为97．7％，对照组患者的治疗总有效率为79．5％，两组患者存在显著差异；两组患者血清肌酐、CTP分级评分以及HBV -DNA 定量检测值与 HbeAg 血清学转换率在经过治疗之后均有一定程度好转，但观察组中患者改善情况明显高于对照组患者，两组患者之间有显著差异。结论：对于慢乙肝致重型肝炎，利用拉米夫定进行治疗，能够取得较好的临床治疗效果，治疗总有效率比较高，能够使患者的各种临床症状得到显著改善，在临床上有重要作用和意义，可进行广泛应用。
作者：陈兵 刊期： 2014年第04期
目的：研究通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床价值分析。方法：选取我院2012年1月-2012年6月收治78例冠心病心绞痛患者临床资料进行分析。结果：观察组患者总有效率为97．4％，对照组患者总有效率为87．2％，两组数据差异性显著（P＜0．05）；观察组患者不良反应率为7．7％；对照组患者不良反应率为5．1％，两组数据对比无明显差异（P＞0．05）。结论：通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效肯定，患者症状改善明显，不良反应低，安全有效。
作者：陈丽华 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
