聂宁陵
目的：探讨多层螺旋C T 在脾脏囊性占位性病变中的诊断价值。方法：回顾性分析经手术病检或穿刺活检及临床治疗后确诊的17例脾脏囊性占位性病变的C T 资料。结果：17例脾脏囊性占位性病变：脾囊肿6例（1例伴感染），脾脓肿4例，转移瘤3例，脾血管瘤3例，脾结核1例。结论：多层螺旋CT 在脾脏囊性占位性病变中具有较高的诊断价值，结合临床对绝大多数病变能做出正确的定性诊断。
作者：周勇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨影响儿科用药的有关因素，促进儿科合理用药。结果：儿童用药时，抗生素使用过多，儿童专门用药较少，缺乏一个统一的用药规范及其标准。
作者：姜红兰 刊期： 2014年第04期
目的：对急性胰腺炎患者保守治疗中的护理方法进行分析和探讨。方法：对2010年5月到2012年5月在我院治疗的64例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析，通过非手术方式对患者进行治疗，治疗过程中加强患者各方面的护理，并随时观察和记录患者的各项生命体征、血氧饱和度以及C V P的变化情况，发现异常应立即处理。结果：有1例由于胰腺出血坏死继发感染，抢救无效死亡之外，其他63例患者在通过保守治疗以及临床护理之后，腹痛腹胀等症状有了明显的缓解，患者呼吸平稳，身体其他各项指标也有了明显的改善，治疗前后患者的肾功能实验室监测统计结果相比较，P＜0．05，差异具有显著性。结论：在急性胰腺炎患者的诊治中，采取科学合理的护理方法，对患者的病情进行密切的观察，必要的时候采取适当的应对措施对于提高急性胰腺炎患者的生活质量具有重要意义。
作者：黎朝华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的应用价值。方法：收集我院2013年2月～11月住院的50例小儿急性肠系膜淋巴结炎患儿，应用高频探头频率7～10MHz彩色多普勒超声诊断仪进行检查。结果：腹痛组患儿淋巴结数量3～11，平均7±4，无腹痛组1～3，平均2±1，腹痛组淋巴结大直径为（14．5±3．4）mm，无腹痛组为（12．1±3．2）mm，淋巴结平均直径为（10．3±2．2）mm，无腹痛组为（8．3±2．1）两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：高频超声是诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的首选方法，对肿大淋巴结定性、定位准确，值得临床推广。
作者：徐涛；李毅 刊期： 2014年第04期
目的：分析妊高征孕产妇的临床护理方法与效果，以便为临床护理工作提供指导。方法：本次研究42例妊高症孕产妇皆为我院妇产科2011年5月～2013年5月接诊，针对她们采取积极的药物治疗，并给予优质的临床护理干预，对比分析护理前后孕产妇血压水平，并对母婴结局进行观察分析。结果：本组孕产妇经过优质护理后，血压得到明显控制，其中舒张压与收缩压同护理前差异性显著（P＜0．05），下降明显；42例孕产妇皆顺利生产，其中有25例采取剖宫产，剩余17例采取阴道分娩；母婴不良反应发生情况为孕产妇4例产后出血、1例子痫，新生儿6例宫内窘迫、2例低体重儿。本次研究中的母婴皆未发生死亡现象。结论：加强妊高征孕产妇优质护理干预，可以实现血压的有效控制。
作者：张琼芬 刊期： 2014年第04期
目的：观察紫草三黄膏应用于手术后痔瘘肛裂的临床应用治疗效果。方法：随机将本院280例进行手术治疗的痔漏、肛裂病例分为两组，其中治疗组140人，对照组140人，治疗组手术后用紫草三黄膏换药处理创面，而对照组手术后采用常规方法换药，然后对两组患者排便、换药时的疼痛情况以及创面的愈合情况进行观察、记录和分析。结果：观察结果显示，治疗组手术后首次换药排便时的疼痛评分明显比对照组低，t＝4．024，p＜0．05，治疗组手术创面的愈合时间也明显要比对照组短，p＜0．05。结论：观察分析统计结果表明，与采用常规方法相比，紫草三黄膏应用于痔瘘肛裂术后有显著减轻患者疼痛，促进创面愈合的作用。
作者：李晓龙 刊期： 2014年第04期
目的：研究参附注射液与注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效，为 HIE治疗提供新的选择。方法：将符合入组标准的91例足月 HIE患儿随机分为治疗组31例、对照组 A 30例和对照组B 30例，对照组 A 在常规治疗基础上联合注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠，对照组B在常规治疗基础上联合参附注射液治疗，治疗组在常规治疗的基础上同时联合参附注射液与注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗，观察患儿治疗症状改善的情况，同时进行新生儿神经行为评分（NBNA）评分，进行三组临床疗效的观察。结果：①治疗组患儿各项神经系统症状和体征指标消失时间均短于对照组 A、B ，差异亦存在显著性（p＜0．05）。②治疗组的总有效率、显效率均高于对照组 A、B ，两者差异存在显著性，差异均具有统计学意义（p＜0．05）。③治疗前治疗组与对照组（NBNA）评分差异不明显，具有可比性，治疗后7天和14天治疗组（NBNA）评分明显高于对照组 A、B ，差异亦存在显著性（p＜0．05）。结论：参附注射液与注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠能缩短神经损伤修复时间，加快症状改善速度，能够优化 HIE现有治疗方案。
作者：彭华 刊期： 2014年第04期
近年来，随着社会经济水平的不断提高，人们越来越关注健康，尤其是更加关注育龄期妇女的孕产保健工作。新环境下，受到外来流动人口数量的不断增加，加大了育龄期妇女的婚前检查、孕产检查难度，导致出现较高的妊娠并发症发生率和胎儿畸形率。因此，对社区妇女保健问题进行分析探讨，并对基层流动人口孕产保健工作进行分析，提出积极、有效的对策来保障妇女保健工作的落实，旨在能够有效提高人口素质水平。
作者：王琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高血压患者健康教育中存在的问题，寻求解决这些问题的对策，使高血压患者在自我管理方面对血压的控制产生显著效应。方法：选取2011年1月～2013年1月间在我院内科门诊就诊的高血压患者180例，通过沟通，以提问回答的方式获取患者健康教育中存在的问题，寻求对策。结果记录结果显示，高血压患者健康教育中主要存在的问题有：①对高血压的认识不够充分；②饮食习惯问题。采取的主要对策为对高血压患者及家属进行相关教育，并跟踪随访。结果：显示经过教育后的高血压患者服药依从性等指标发生明显改善。结论：对高血压患者施行更有针对性的健康教育，可以有效改善患者的服药依从性等指标，有助于高血压患者在自我管理方面对血压的控制产生显著效应，值得临床推广。
作者：晏志国 刊期： 2014年第04期
目的：通过对45例高血压性脑出血患者的护理，总结出这一类患者的护理经验。方法：对45例高血压性脑出血患者进行临床观察与护理干预。结果：45例高血压性脑出血患者中基本痊愈27例占60％，部分痊愈13例占29％，植物状态1例占据2％，死亡4例占9％。结论：对高血压性脑出血患者进行严密动态的病情观察及科学护理干预能够有效地提高患的治愈率，降低死亡率。
作者：周岑；罗勇勇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨热力烧伤的临床治疗及治疗效果。方法：选取我科2007年2月～2013年1月收治的35例热力烧伤患者临床资料进行总结分析。结果：经过积极治疗后，35例患者中有2例死亡，死亡原因：1例吸入性损伤，1例全身严重性感染。结论：烧伤面积与深度是影响烧伤预后的重要因素，在临床治疗中，及时进行清创配合正确的补液疗法，积极预防感染及并发症，可以有效提高患者生存率。
作者：孙国明 刊期： 2014年第04期
目的：分析三种修复方式对儿童乳磨牙大面积缺损的临床治疗效果。方法：随机将我院接诊的180例单侧大面积第一乳磨牙缺损的患儿均分为 A、B、C三组，各自60例，其中A 组采用金属预成冠修复处理，B组采用复合树脂充填修复处理，C组采用银汞合金充填修复处理，三组患儿皆进行＞6个月随访，对比分析三组患儿的临床疗效。结果：A 组患儿在粘连关系、基牙继发龋、咬合关系等方面皆明显优于B组与C组患儿；A组患儿修复成功率为98．33％（59/60），明显优于B组的85％（51/60）与C组的76．67％（46/60），组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：金属预成冠修复治疗小儿乳磨牙大面积缺损可以取得比较良好的效果，修复成功率较高，并且粘连关系、基牙继发龋、咬合关系等方面明显更优，值得借鉴。
作者：李江波 刊期： 2014年第04期
目的：研究人巨细胞病毒（HCM V ）感染住院婴儿的临床检验及疾病治疗转归。方法：对符合（CM V ）感染的69例侵袭神经系统婴儿进行实验室检查、脑干视听觉诱发电位及疾病转归综合分析。结果：除神经系统损伤外，肝功能异常41例，心肌损伤者22例，贫血15例。应用单磷酸阿糖腺苷治疗后，68例临床治愈，1例无效。结论：人巨细胞病毒（HCM N ）感染是导致中枢神经系统损伤的重要原因之一，可引起多器官、多系统损伤，单磷酸在治疗方面有很好疗效。
作者：赵晓瑞；杜开先；黎伟；臧娅 刊期： 2014年第04期
益生菌是对机体有益的微生物，近研究证明它们具有抗肿瘤作用，其机制可能是通过免疫赋活、竞争性抢夺肿瘤细胞的营养及分泌溶瘤物质。
作者：钟娜；徐庆 刊期： 2014年第04期
目的：探讨B超用于胎儿先天性心脏病初步筛查的价值。方法：收集2010年1月至2013年12月期间，我院接受产检显示为胎心异常者44例，采用彩色B超仪进行先天性心脏病筛查。结果：本组44例胎心异常患者中，10例为单心室，9例为三尖瓣闲锁合并大动脉转位，8例为心内膜垫缺损，5例为心室发育不良，5例室缺，5例为单心房，2例为法洛四联症。经上级医院及手术病理结果分析显示，2例诊断错误，42例诊断准确，准确率为95．45％。结论：B超可早期筛查胎儿先天性心脏病，准确率较高，值得推广应用。
作者：周春梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和分析脑血管病患者精神障碍的临床护理方法和护理效果。方法：选择50例于2012年1月至2013年9月间在我院进行脑血管致精神障碍治疗的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行护理干预，观察和分析护理效果。结果：护理前后评分差异具有具有统计学意义（P＜0．05），全部50例患者社会兴趣以及社会能力护理前后差异不具有统计学意义（P＞0．05），其他方面差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对脑血管病致精神障碍患者进行整体护理能够使患者的身体素质和生活质量得到有效改善和优化，值得推广和应用。
作者：周萍 刊期： 2014年第04期
《中医基础理论》对于每一个学医者来说是必须学习的学科，也是一门至关重要的学科。但中医的博大精深，晦涩难懂导致很多学生在面对这门课程时显得力不从心。传统的教学方式不仅限制了教师的教学进程，而且对于学生的学习产生了严重的阻碍。因此，PBL 教学方法开始进入了专业教学领域，并逐渐开始呈现出一种蓬勃发展的良好形式。在这个探索过程中，我们需要及时的反馈这种先进的教学方法在教学应用中的体会，为未来的 PBL 教学方法的在中医教学领域发展打下坚实的理论和实践的基础。
作者：柏文婕 刊期： 2014年第04期
目的：分析氨茶碱治疗支气管哮喘急性发作期的临床效果。方法：本组抽取我院于2012年9月至2013年9月收治的支气管哮喘患者46例，将患者随机分为两组，其中观察组在地塞米松基础上辅以氨茶碱进行治疗，对照组采用地塞米松进行治疗，连续治疗3天，观察两组患者的临床疗效和不良用药反应。结果：治疗3天后，观察两组患者临床疗效，观察组23例患者，显效5例，显著进步8例，进步7例，无效3例，治疗有效率为86．96％，对照组23例患者，显效3例，显著进步5例，进步9例，无效6例，治疗有效率为73．91％。观察组临床疗效明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。分析两组患者的临床症状的改善情况，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察两组患者的不良用药情况，观察组出现3例不良用药症状，发生率为13．04％，对照组6例患者出现不良用药症状，发生率为26．09％，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用氨茶碱治疗支气管哮喘，能够缓解患者临床症状，降低患者出现不良用药症状的几率，值得在基层医院中广泛使用。
作者：张发容 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对抑郁症利用中医辨证联合心理疏导所取得临床效果。方法：选择曾于我院进行治疗的抑郁症患者50例，将这些患者分成数量相等的两组，分别作为观察组和对照组，对观察组患者利用中医辨证联合心理疏导方法来进行治疗，对照组患者单纯利用心理疏导方法来进行治疗。完成治疗后对两组患者的治疗效果进行比较，利用抑郁量表评分（HAMD）来对患者治疗效果进行评定，比较两组患者的治疗总有效率。结果：在完成治疗之后，两组患者抑郁症症状均得到一定程度改善，观察组中患者在完成治疗之后的总有效率为96．0％，对照组中患者在完成治疗之后，其总有效率为72．0％，两组患者之间有显著差异存在。结论：利用中医辨证联合心理疏导治疗抑郁症能够取得较好的临床效果，比单纯利用心理疏导方法能够取得更高疗效，有着显著的临床效果，并且所产生的副作用也比较少，在临床上有重要作用和意义，可在临床上进行推广。
作者：刘素芬 刊期： 2014年第04期
目的：为增进高碑店市人们的健康，达到个人和群体实现健康的目的；增强健康理念，从而理解、支持和倡导健康促进、创造健康环境。方法：建立健全健康教育计划和实施方案，制定工作措施，考核标准、激励机制和阶段工作总结。结果：通过两年多以来开展多种形式的健康教育活动，了解到高碑店市社区居民缺乏心理卫生与健康、合理用药以及多种慢性疾病的预防等知识。结论：通过大力普及健康知识，增强了居民健康意识和自我保健能力，全面提高了居民的健康素养水平，引导全民养成良好的生活习惯和合理的饮食习惯，积极倡导社区居民的健康生活方式从我做起，从小事做起的健康意识，逐步形成人人健康的社区氛围。
作者：潘顺光；赵瑞青；杨潇 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
