孙爱红
目的：研究糖皮质激素、β受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂联合吸入在难治性哮喘治疗中的价值。方法：将我院收治的难治性哮喘患者纳入研究，根据治疗方法不同分为给予糖皮质激素、β受体激动剂吸入治疗的对照组以及糖皮质激素、β受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂联合吸入治疗的观察组，比较两组患者的气道功能。结果：观察组患者的 PEF、FEV1/FVC％均高于对照组，PEF昼夜变异率低于对照组。结论：糖皮质激素、β受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂联合吸入有助于改善气道功能，是治疗支气管哮喘的理想方法。
作者：肖瑞英 刊期： 2014年第05期
医疗器械商品在储存中，有些器械会发生霉变的现象，如橡胶制品、塑料制品、皮革制品、木制品等，在一定的温、湿度条件下，都比较容易发霉长毛，使商品发生霉变，尤其是每年的梅雨季节特别厉害。为此，本文笔者根据自己从事多年医疗器械管理工作的经验和实践，对医疗器械的储藏和管理进行了简单的分析和探讨，希望能够对行业中的相关工作人员有事帮助。
作者：张焯坚 刊期： 2014年第05期
目的：探讨应用米非司酮联合米索前列醇及雌激素在稽留流产中的临床效果。方法：选取稽留流产患者64例作为研究对象。随机分成观察组和对照组，各32例。观察组采用米非司酮联合米索前列醇及戊酸雌二醇治疗稽留流产；对照组服用戊酸雌二醇片治疗。两组均采用相同的清宫术。对两组患者的平均出血量、平均手术时间、治疗效果作对比分析。结果：观察组患者行清宫术的平均手术时间、出血量、1次清宫成功率较对照组均具有优势，P＜0．05；观察组总有效率明显高于对照组，P＜0．05。结论：应用米非司酮联合米索前列醇及戊酸雌二醇治疗女性稽留流产患者具有出血量低、安全、疗效好的优点，具有推广价值。
作者：叶仁娟 刊期： 2014年第05期
现代医疗技术的发展越来越迅速，护理工作的要求也是越来越高，这是时代的发展，也是人们对于生活治疗的要求体现。对内分泌科临床护理工作的质量进行提升是目前我科提升服务质量的首要任务，对于深化医药卫生体制改革具有深刻的意义。本文就内分泌科临床护理质量的提升进行了一些对策给予，希望能够让我科的护理人员获得比较好的质量提升方法，并为护理事业的发展提供帮助。
作者：李秀梅 刊期： 2014年第05期
目的：对琥珀酸美托洛尔和阿托伐他汀钙联合改善高血压合并主动脉扩张患者预后的临床观察。方法：选择2009年6月至2012年7月我院的高血压并主动脉扩张的患者101例，将患者随机分为联合治疗组组和对照组，随访12个月，观察实验室资料和主动脉内径变化。结果：联合治疗组心血管死亡、主动脉夹层发生率均低于对照组，两组比较差异有统计学意义，高血压合并主动脉扩张患者死亡的独立危险因素为＞140/90mmhg ， LDL＞3．2mmol/LhsCRP＞121mg/L ，年龄＞65岁。结论：琥珀酸美托洛尔和阿托伐他汀延缓主动脉扩张的增长率，改善患者预后。
作者：王安阳 刊期： 2014年第05期
近年来，胰十二指肠的发病率逐年上升，已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。根治性手术切除是目前治疗胰十二指肠肿瘤唯一有效方法。患者全身情况差、手术范围大、并发症多、危险性大。为此，加强围手术期的治疗与护理技术对提高手术成功率、减少并发症和死亡率，极为重要。心理护理：胰十二指肠肿瘤患者术前的心理状态比其他肿瘤术前心态还要差。除了手术给患者带来不同程度的恐惧忧虑之外，由于频繁呕吐、腹胀、腹痛、皮肤瘙痒、使患者情绪处于高度紧张状态，护理人员向病人家属清楚交代施行手术的必要性、可能取得的效果、手术的危险性、可能发生的并发症以及术后恢复过程的注意事项，以取得病人和家属的信任，同时也使他们有一定的思想准备。
作者：刘丽善；孙延梅 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析临床中对高压电烧伤皮瓣修复治疗后患者的护理方式。方法：2012年至2013年我院共有70例接受高压电烧伤皮瓣修复治疗的患者，对这些患者提供护理干预，根据患者经治疗和护理之后的临床效果，以皮瓣成功存货率来作为依据。结果：70例患者经过观察护理后，皮瓣完全成功存活67例（95．71％），皮瓣部分成功存活2例（2．86％），皮瓣边缘坏死1例（1．43％），护理总有效率为92．86％。经统计学处理后，患者的护理效果显著，有意义（P＜0．05）。结论：临床中使用观察护理来让高压电烧伤皮瓣修复患者得到比较高的修复率，能够取得不错的效果，可以改善患者的临床治疗预后效果。
作者：李华 刊期： 2014年第05期
目的：观察益气固表，健脾益肾的中药治疗小儿反复呼吸道感染的疗效。方法：采用自拟加味正气散（黄芪、灵芝、紫河车、山药、白术、陈皮、黄芩、防风、乌梅、煅牡蛎、白芍、生姜、炙甘草、大枣）治疗小儿反复呼吸道感染115例。结果：总有效率96．5％。结论：自拟加味正气散对小儿反复呼吸道感染通过益气固表、健脾益肾达到治疗作用。
作者：路云霞；张兆魁 刊期： 2014年第05期
随着我国高血压病和冠心病发病率的持续上升，越来越多的患者不可避免地进入到慢性心力衰竭（chronic heart failure ，CHF）阶段，CHF 已成为当前威胁心血管疾病患者健康的主要疾患之一。他汀类为羟甲戊二酰辅酶A 还原酶抑制剂，国内外广泛用于高血脂症的治疗，其非降脂作用日益受到关注，近期研究显示他汀类药物具有抑制心室重塑，改善左室功能的作用［1］。CoQ10是生物体内广泛存在的脂溶性醌类化合物，目前CoQ10的主要临床应用领域是心脑血管疾病的治疗，许多临床资料［2-4］显示，CoQ10对CHF治疗有较好的疗效，现将他汀类药物与CoQ10在慢性心力衰竭治疗中的应用综述如下：1慢性心力衰竭的发病机制CHF是由于多种神经内分泌和细胞因子的长期、慢性作用的结果。目前已明确心室重塑是CHF发病的基本机制，心室重塑是心室在心功能不全的发生发展中，通过改变心室的结构、代谢和功能而发生的慢性适应性代偿，过度重塑会导致心肌细胞结构紊乱、心肌纤维化而引发心力衰竭，而心力衰竭反过来又加速心室重构过程。心脏由心肌细胞和非心肌细胞（包括成纤维细胞、血管平滑肌细胞、内皮细胞等）及细胞外基质组成，在心室重塑过程中，不但心肌细胞有量和质的变化，而且非心肌细胞和细胞外基质也发生明显变化。
作者：吕博杰；高俊玲；于海荣 刊期： 2014年第05期
目的：分析中枢神经系统白血病（CNS -L）的影像学表现及诊断要点。方法：回顾分析2010年1月-2014年1月，我院收治的 CNSS -L患者7例，回顾分析其C T 及 M RI检查资料。结果：本组7例患者中，3例为白血病浸润软脑膜，3例脑实质浸润，1例硬脑膜受累。结论：M RI检查配合病史分析有利于早期诊断CNS -L ，并指导临床合理选择治疗方案。
作者：符丽梅 刊期： 2014年第05期
情绪没有好坏或对错，但表现情绪的方式则有恰当与不恰当的分别。当个体的情绪状态与其所处的环境不相适应时，个体就需要不断的调整自己的情绪状态，使之与所处的环境氛围相协调。本研究经由文献分析法针对家庭功能与成年人情绪管理的关联性进行分析，有一定的现实意义。
作者：徐渊璟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨引流管引起并发症的原因。方法：回顾性分析我院阑尾周围脓肿手术放置腹腔引流管病人引起并发症的66例病历资料。结果：引流口感染15例，占23％；引流管口出血4例，占6％；引流管内出血8例，占12％；引流管压迫肠道引起肠梗阻3例，占4．5％；引流管引起腹腔脏器损伤2例，占3％；引流管断裂1例，占1．5％；引流管滑入腹腔内1例，占1．5％。结论：腹腔引流管的合理放置能有效减少术后并发症的发生。
作者：宋传国 刊期： 2014年第05期
传染病的预防和控制是世界性的重大公共卫生问题之一，近年来，不断有动物流感，特别是禽流感突破种属屏障而感染人类的疫情发生，甚至造成一定程度的流行。传染病的暴发威胁着越来越多人的健康以及越来越多经济体的繁荣稳定，但全球只有不到20％的国家能有效地预防、发现和应对由新兴传染病导致的全球卫生威胁。因此，深入研究和认识传染病的变化规律，特别是动物感染人类以及传播的规律，对于新时期传染病疫情的预警和控制，具有重要的理论和实际意义。探讨染病防治管理中存在问题及应对策略有助于加强我国的公共卫生能力建设，防控潜在的传染病威胁。需关注的传染病病原体可以是自然产生、人为制造或是实验室事故无意泄漏的。在预防、发现和应对传染病的工作上，我们应确保每一个项目都有具体量化目标。
作者：梁健 刊期： 2014年第05期
目的：研究老年性糖尿病并发脑梗塞的护理效果。方法：选取我院收治的老年性糖尿病并发脑梗塞患者55例，采取科学、全面的临床护理，分析临床疗效。结果：经治疗和系统的临床护理后，痊愈31例（占56．4％），显效17例（占30．9％），无效7例（占12．7％），其总有效率达87．3％。结论：对于原发老年性糖尿病并发脑梗塞患者，给予科学合理的临床护理可有效提高治疗效果。
作者：金丽华；安怀银；杨通珍 刊期： 2014年第05期
胎儿宫内缺氧、宫内窘迫是导致胎儿围生期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因之一，亦是导致围生儿死亡的首位病因。如何能更好的评价胎儿宫内安危，已经成为产科工作迫切需要解决的问题。本次研究的目的，旨在探讨彩色多普勒超声多参数联合测量对评价胎儿宫内安危中的应用价值。1资料与方法1．1研究对象：选取2012．9～2014．2在我院产检可疑胎儿宫内缺氧行多参数检测，后均采用剖宫产的患者72例，孕妇年龄为23～39岁，平均（28．47±3．32）岁；孕周为34～41周，平均（37．14±1．05）周。
作者：陈洁；曾燕荣；孙文清；高洁；韩利 刊期： 2014年第05期
目的：分析产后抑郁症发病原因以及对其进行早期干预的效果，为预防和减少产后抑郁症的发生提供借鉴。方法：选取2012年7月～2013年7月在我院分娩的180例产妇，平均分为两组。实验组做常规的孕产期检查和护理，同时加强孕期的宣教、分娩时的体贴关爱以及产后的细心护理等护理工作；对照组做常规的孕产期检查和护理。结果：实验组有5例（5．56％）发现产后沮丧等情绪，没有发生严重的产后抑郁症；对照组3例（3.33％）出现产后抑郁症，7例（7．78％）发现产后沮丧等情绪，没有发生严重的产后抑郁症。结论：心理压力、生理因素、社会文化、家庭环境因素等多种因素均可诱发产后抑郁症，因此需要家庭、医院、社会共同关注、预防同时进行积极治疗。
作者：雷永芳 刊期： 2014年第05期
随着我国医药行业的不断发展，我国医药行业相比以前已经有了很大程度的改变，我国医药行业发展环境与以前相比也有很大程度的不同。在新时期，对我国医药行业的发展现状进行探讨显得十分必要。接下来本文将结合我国医药行业近几年的发展情况，对我国医药行业的发展和现状做出简单的分析和探讨，并提出相关的对策以供借鉴。
作者：袁丹青 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肝脓肿CT 三期增强检查中伴发的异常灌注（THPD）征象的表现及产生机制。方法：回顾性分析27例经临床证实、CT 增强显示 T HPD征象的图像资料，对不同时相出现 T HPD病例的CT 表现、原因及其发生机制进行分析。结果：CT 增强显示动脉期17例高灌注 T HPD ，2例同时有高灌注和低灌注 T HPD两种表现，1例单纯低灌注 T HPD ；门脉期表现为高灌注 T HPD 者3例，单纯低灌注 T HPD 者4例。结论：动脉期T HPD有助于肝脓肿诊断，T HPD表现多样，与其产生机制多种、病程长短有关。
作者：孙瑜 刊期： 2014年第05期
随着社区建设的不断加强和完善，人们越来越依赖于社区，其中社区居民卫生服务更为社区居民解决了医疗就医等方面的难题。妇女保健的目的在于维护和促进妇女的健康，它是我国卫生保健事业的重要内容。本文基于社区妇女保健存在的问题，提出对社区妇女保健的个人看法。
作者：王雁玲 刊期： 2014年第05期
目的：探究分析对胰腺实性假乳头状瘤患者采用螺旋C T 进行诊断的临床价值。方法：选择我院2012年8月～2013年8月接收治疗的15例经手术病理证实为胰腺实性假乳头状瘤患者作为临床研究对象，对所有患者均给予多层螺旋CT 扫描图像检查，对其临床特征和CT 表现进行回顾性分析。结果：位置均处于胰腺体尾部；大小为4．6～8．1cm ，平均大小为6．3cm ；数目为单发，形态均具有规则性，类圆形，2例患者主要呈浅分叶状；密度：其病灶主要以实性为主。结论：对胰腺实性假乳头状瘤患者给予多层螺旋CT检查，具有特征性特点，可根据临床症状对患者术前进行诊断。
作者：马正星 刊期： 2014年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
