王强;王婵;柴丽
锁骨骨折是人体常见骨折,占全身骨折的6%左右,治疗目标是达到功能复位,骨折愈合.绝大部分病人可经保守治疗痊愈,但随着人们生活水平的提高,出于对美观的考虑,手术治疗病人逐渐增多.
作者:葛海龙 刊期: 2013年第16期
目的:比较不同药物对气管插管时患者的心血管反应.方法:搜集2010年2-4月到就诊的54例需要在全身麻醉下进行手术的患者,随机分为三组,每组18人,分别在利用咪达唑仑、瑞芬太尼及丙泊酚进行手术诱导,等到患者的意识消失以后再给予琥珀胆碱.一会之后再分别给各组患者2mg/Kg的丙泊酚、1mg/Kg的艾司洛尔以及1ug/Kg的瑞芬太尼.40秒后就及时进行气管插管步骤.医务人员要及时.准确记录下患者进行诱导前、插管前及插管后一段时间内的心率和血压水平.结果:将三组患者的进行各项步骤时的状况相比较,发现诱导前患者的收缩压及心率明显高于插管前,插管后在一定时间内其收缩压和心率会有一定程度上的上升(P<0.05).另外,丙泊酚组和艾司洛尔组的患者在插管后的收缩压较大(P<0.05).丙泊酚组插管后的心率也有所增加(P<0.05).结论:对进行手术的患者,要想有效地减小气管插管时血流动力学的反应,就要在插管前40秒给予2mg/Kg的丙泊酚及1mg/Kg的艾司洛尔.
作者:陶加贵 刊期: 2013年第16期
医学实践教学体系的构建对培育现代社会高技能医药卫生人才意义重大,是医学教育体系的重要组成部分.本文从实践教学方法、内容、管理等方面进行创新,严抓体系建设、机制健全、方法改进,工作中积极顺应我国高等教育发展趋势,遵守医学高专教育教学规律,积累实践育人经验,提升教学质量,并进行不断探索.
作者:汪小莹 刊期: 2013年第16期
目的:探讨彩色多普勒对川崎病侵犯冠状动脉并导致冠状动脉瘤形成的诊断价值.材料和方法:回顾性分析2012年9月1日至2013年5月24日 85例川崎病患儿的超声心动图检测结果,发现冠状动脉扩张的病人24例,其中右冠状动脉扩张3例,左冠状动脉扩张8例,双冠状动脉扩张13例,心包积液3例.结论:超声心动图可以观察冠状动脉的起源、走行、形态、冠状动脉与主动脉的内径的比值及其内的血流,参照KATO冠状动脉造影的四级分法诊断冠状动脉瘤.超声心动图检查能清楚显示冠状动脉的内径及形态,可显示扩张的冠状动脉,对典型的川崎病的诊断能提供重要的信息,及早发现川崎病所致冠状动脉瘤,有助于川崎病的诊治及预后.
作者:霍亚玲 刊期: 2013年第16期
目的 探讨褥疮的临床护理方法.方法 :2012年5月以来,来我院治疗的褥疮患者40例,现就其临床护理方法进行总结分析.结果 :压疮的发生与患者的病情、年龄、营养状况、局部皮肤清洁及创口处理、医疗环境舒适程度、护理质量有极大的关系.结论 :压疮护理以预防为主,治疗为辅,通过积极有效的措施预防和控制压疮的发生.
作者:黄兴娥 刊期: 2013年第16期
根据自己多年临床医学检验的实践经验,笔者从临床医学检验过程中存在的问题入手,详细地分析了提高临床医学检验质量的措施,以期不断提升检验水平,为临床提供适用有效的科学依据,做好临床医学的辅助工作,为提高医院的医疗服务质量做贡献.
作者:张宗琼 刊期: 2013年第16期
肺癌已成为目前恶性肿瘤死亡的主要原因,肺癌的发病率和死亡率均上升为首位.由于肺癌早期的隐匿性强,确诊时大多已是中晚期,此时肺癌患者大多体质虚弱,且多伴发其他疾病,因此失去手术或根治性放疗的机会,中医中药成为其主要治疗手段.徐振晔教授致力于恶性肿瘤的治疗及研究3O余年,近年来,笔者跟随徐老师学习,受益匪浅,现将师从徐教授的体会及心得介绍如下.
作者:袁亚丽 刊期: 2013年第16期
目的:探讨蒙脱石散治疗秋季腹泻的临床治疗效果,为寻求一种简便、易行、安全有效、容易被腹泻患儿接受的药物止泻方法提供依据.方法:对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的80例腹泻患儿资料进行回顾性分析,将这些患儿随机分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,每组有患儿40名.对照组患儿口服蒙脱石散进行治疗,实验组患儿采用生理盐水加蒙脱石散保留灌肠方法进行治疗,实验中两组患儿其余治疗方式全部相同.比较两组患儿的临床治疗效果.结果:本次实验中,两组患儿均治疗15天,实验组患儿总有效率为90.38%,明显高于对照组患儿71.15%,且两组差异具有显著性(P<0.05).结论:蒙脱石散保留灌肠治疗小儿腹泻病临床治疗效果较好,患儿用药比较方便简单,且药物对患儿不会产生负作用,十分安全,值得我们在临床上推广使用.
作者:黄胜族 刊期: 2013年第16期
目的:探讨米索前列醇预防高危妊娠产后出血的临床效果.方法:选取2011年1月至2013年1月我院接收的高危妊娠产妇86例为对象,随机分为观察组和对照组,每组43例,进行回顾性分析.对照组使用催产素进行宫体和静脉注射,观察组在对照组的基础上增加米索前列醇直肠给药.结果:观察组第三产程时间明显缩短,产后2h、24h出血量明显少于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:高危妊娠产妇治疗中,采用米索前列醇联合催产素预防产后出血效果显著,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:吴芳 刊期: 2013年第16期
目的 研究运用针灸与手法按摩相结合的方法改善面瘫的效果. 方法 86例面瘫患者纳入,分为综合治疗组(针灸配合手法按摩)和常规治疗组(单纯针灸),43例/组 . 结果 4个疗程以后,综合治疗组总有效率97.7%,常规治疗组总有效率90.7%,差异有统计学意义(P<0.05)[综合治疗组,前两个疗程的治愈率分别是25.6%和46.5%,即72.1%,常规治疗组前两个疗程的治愈率分别是18.6%和27.9%,即46.5%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论运用针灸与手法按摩相结合的方法改善面瘫的效果明显,且治疗时间短,在医疗实践中是值得大力推广的.
作者:尤正康 刊期: 2013年第16期
羊水是母体血清的透析液,胎儿血浆透过胎儿皮肤进入羊膜腔,也成为羊水的来源.随着妊娠的进展,羊膜分泌量增加,妊娠7个月时羊水量可达1100ml.从妊娠4个月起,胎尿混入羊水,羊水逐渐变为低渗,而肌酐、尿素、尿酸浓度上升.随着胎儿的肝、肺以及其他组织的成熟,羊水中有形成分亦随之增加,如胎儿体表的脱落细胞、呼吸道和泌尿道的脱落细胞等.羊水在妊娠期具有一定的生理功能,它直接反映胎儿在宫内的生长情况,羊水量的改变可反映出胎儿的病理情况.
作者:周慧彬 刊期: 2013年第16期
目的 探讨黄芪注射液治疗老年人脑梗死恢复期的临床疗效.方法 选择近四年来我院神经内科收治的老年人脑梗死恢复期患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例.其中对照组给予扩血管、抗栓、脑保护剂等常规治疗,而观察组在对照组常规治疗基础之上,加用黄芪注射液,14天为一个疗程,一个疗程后比较两组患者的临床疗效及中医症候改善情况.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组,其中观察组总有效率为93.33%,而对照组为81.67%,观察组血瘀证阳性率下降幅度明显大于对照组.结论 黄芪注射液治疗老年人脑梗死恢复期临床疗效显著,而且安全、有效,副作用少,值得临床推广应用.
作者:肖生华 刊期: 2013年第16期
随着我国人口的显著增加,医疗事业对血液的需求量越来越多,与此同时与血液供应相关的安全问题日益凸显,并被广泛关注.各级血站的血液检验实验室作为提供血液并检测血液是否合格的单位,在供血的各个环节中极其关键,因此对其进行有效的管理,保证血液的质量安全显得意义重大.
作者:张卫国;马瑞瑞 刊期: 2013年第16期
目的:分析我院精神科临床药物的应用状况,严格掌握用药指征,不断提高用药质量,促进临床精神科用药更合理,更安全.方法对我院精神科临床病历资料进行回顾性分析.结果临床抗精神病药的用药存在常规习惯用药,在某些方面存在不合理性.结论临床治疗应合理选择用药,遵循剂量合理、疗程规范、缓慢加减药量、慎重换药、定期复查的原则.
作者:胡长波 刊期: 2013年第16期
目的:探讨关节镜治疗骨关节炎患者的临床应用和疗效.方法:选取我院在2011年1月至2012年1月收治的膝关节骨性关节炎患者36例,对所有患者均行膝关节镜手术治疗.结果:本组36例患者均顺利完成手术,无一例患者出现并发症.进行为期1.5年的随访,优良率达83.3%,术后HSS评分明显优于术前,且P<0.05.结论:应用膝关节镜治疗膝关节骨性关节炎患者具有创伤小、恢复快、并发症少等优势.
作者:冯丹 刊期: 2013年第16期
目的:探讨射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的安全性及疗效.方法:选取42例患者,根据临床表现、CT或磁共振成像找出靶点,在C臂X光机引导下行射频热凝术治疗.结果:本组42例患者,术后好转率88.1%,术后2周疼痛缓解率93%.无一例出现并发症.结论:射频热凝术治疗腰椎间盘突出症是一种高效、安全、微创的治疗方法,值得推广.
作者:王霞;谢生山;李欣如 刊期: 2013年第16期
在肺癌的四种主要亚型中,小细胞癌(SCLC)和其它类型的肺癌,即小细胞肺癌(NSCLC),在生物行为和临床病程方面具有差异.原发于支气管黏膜和肺泡的恶性肿瘤称原发性支气管肿瘤简称肺癌.不包括气管癌及转移性肺癌.在发达国家和我国城市人口中因恶性肿瘤死亡的患者中死于肺癌者占20%~30%,位居第1位,是严重威胁人类健康和生命的常见恶性肿瘤,手术、放疗是主要治疗手段,精确放疗治疗较大幅度提高了生存率.
作者:于馨 刊期: 2013年第16期
对28例前置胎盘产后出血产妇的临床资料进行回顾性分析,采取积极有效的急救与相关护理措施,全部治愈出院.认为前置胎盘产后出血关键在于预防,针对产后出血原因及时处理,是急救成功的关键.
作者:刘佳 刊期: 2013年第16期
目的:探析本院协定处方1号配合抗精神病药物治疗精神分裂症的临床效果.方法:选入63例中医分型为痰火内扰型的精神分裂症患者,分为两组,分别给予对照组抗精神病药物、治疗组给予抗精神病药物基础上配合本院协定处方1号治疗.结果:治疗组总有效率93.94%,对照组总有效率73.33%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),且疗程明显缩短,不良反应治疗组明显低于对照组.结论:中药配合西药治疗精神分裂症效果好,副作用少,值得推广.
作者:曹亚荣;张秀芬 刊期: 2013年第16期
医疗设备是医院发展的重要保障,医疗设备的维护很大程度上影响着医院医技科室的顺利开展,对于掌握医疗设备维护的技术和管理至关重要,本文从医疗设备维护现状出发,结合日常设备的维护技术和管理策略,有以下感想.
作者:李宾 刊期: 2013年第16期